Сезонный ринит симптомы

Аллергический ринит у взрослых

Аллергический ринит разделяют на два вида:

  • Сезонный – сенная лихорадка или аллергия на пыльцу при цветении;
  • Круглогодичный – при аллергии на пыль, животных и др.

Симптомы аллергического ринита у взрослых

К типичным симптомам аллергического ринита у взрослых относят водянистые выделения из носа, многократное чихание, заложенность носа, покраснение конъюнктивы, зуд в носу, неба или глотки. Могут присоединяться зуд кожи, сыпь. При попадании аллергенов на слизистую глаза может развиваться конъюнктивит. Это заболевание проявляется в виде покраснения глаз, зуда, слезотечения.

Симптомы ринита могут усиливаться при контакте с аллергеном, например, с пыльцой растений или круглый год, например, у больных, чувствительных к клещам домашней пыли.

Аллергический ринит примерно в 3-8 раз повышает риск развития бронхиальной астмы и отягощает ее течение.

К симптомам обычно несвязанным с аллергическим ринитом относят односторонние симптомы, заложенность носа без других сопутствующих симптомов, гнойные выделения, стекание гнойных выделений по задней стенке глотки, носовые кровотечения, потеря обоняния.

Лечение аллергического ринита у взрослых

Медицинские препараты

Медикаментозная терапия аллергического ринита включает следующие группы препаратов:

    Назальные глюкокортикостероиды – гормональные препараты, уменьшающие воспаление слизистой оболочки носа – назонекс, авамис, насобек и др 1-2 впрыскивания в день

Антигистаминные препараты назначают в особенности при наличии сопутствующих симптомов со стороны кожи (зуд, сыпь) и конъюнктивы (покраснение, слезотечение). Обычно используют антигистаминные препараты 2-ого поколения. К таким препаратам относят цетрин, эриус, кларитин, супрастинекс, телфаст и др.

Назальные антигистаминные средства (капли в нос) – Аллергодил, Тизин и др

Антигистаминные средства (капли для глаз) – Аллергодил, Эмадин и др.

Кромоны – препараты этого класса закапывают в глаза при глазных симптомах. Однако, они слабее глюкокортикостероидов и антигистаминных препаратов;

  • Сосудосуживающие препараты (капли в нос) – эти препараты восстанавливают проходимость носовой полости, улучшают дыхание через нос. К ним относят фенилэфедрин, фенилэфрин, нафазолин и др. Однако, эти препараты нельзя принимать дольше 5 дней. Большинство из них противопоказаны во время беременности.
  • Народные средства лечения

    Прежде, чем использовать народные средства для лечения аллергического ринита необходимо удостоверится об отсутствии аллергии на растительные компоненты, содержащиеся в их составе.

    Среди самых эффективных народных средств для лечения аллергического ринита – сок алоэ. Несколько капель сока необходимо закапывать в нос около 4-х раз в день. Сок алоэ оказывает противовоспалительное действие на слизистую оболочку носа, снимает отек. Если под рукой нет алоэ, его можно заменить облепиховым маслом.

    Еще одним народным рецептом является сок одуванчиков. Его можно приготовить, пропустив цветки и стебли (кроме корней) через мясорубку. Полученное содержимое отжать через марлю. Полученный сок разбавить с водой, поставить на огонь и довести до кипения. Принимать сок нужно за 20 минут до еды, по 3 ложки утром и днем.

    Сезонный ринит

    Периоды живописного цветения растений для некоторых людей омрачены проявлениями сезонного насморка: чиханием, гиперсекрецией носовой слизи, слезотечением, отеком век и лица. Сезонный аллергический ринит, как разновидность поллиноза, возникает при попадании на слизистые оболочки носа пыльцы, к которой организм испытывает повышенную чувствительность.

    Согласно статистике, сезонный ринит встречается в 4 раза чаще, чем круглогодичный, а удельный вес поллинозов среди всех аллергических патологий составляет 30 %. Заболеваемость продолжает расти в связи с ухудшением экологической обстановки и ослаблением иммунного статуса населения, главным образом — жителей городов.

    В чем причина?

    Поллиноз (pollen — пыльца, лат.) — сезонное заболевание аллергической природы, связанное с предварительной сенсибилизацией организма к белку одного или нескольких видов пыльцы. Патология протекает в основном в виде ринита (98 % случаев) и конъюнктивита (90 %). Статистика показывает, что обе формы, как правило, сопровождают друг друга.

    Благодаря микроскопическим размерам пыльцовые антигены проникают в кровь через 2-3 минуты после оседания на слизистой носа. Взаимодействие аллергена со специфическими антителами, фиксированными на тучных клетках, ведет к разрушению последних с освобождением большого количества гистамина. Именно он и ему подобные медиаторы воспаления вызывают инфильтрацию слизистых носоглотки и глаз.

    Но почему одни люди испытывают повышенную чувствительность к пыльце растений, тогда как другие невосприимчивы к ней?

    • Значительную роль играет наследственность. Замечено, что у родителей, имеющих в анамнезе поллинозы, дети будут иметь схожие проблемы с вероятностью не менее 50 %. Если аллергик — лишь один из родителей, вероятность снижается до 25 %. Из-за дисфункций иммунной системы случаи сезонного аллергического ринита фиксируются уже в детском возрасте.
    • Частые простудные заболевания, особенно перенесенные в детстве, снижают барьерную функцию слизистой носа, делая ее более уязвимой перед раздражителем.
    • Существуют исследования, объясняющие развитие заболевания рождением человека в сезон повышенной концентрации пыльцовых аллергенов в воздухе.
    • Сезонный насморк может манифестироваться у женщин в период беременности. Это связано со сбоем в работе иммунной системы, испытывающей серьезную нагрузку, а также с гормональным дисбалансом.
    Читать еще:  Ринит что такое

    Раздражители

    Среди десятков видов растений, произрастающих на планете, насчитывается около 50 ветроопыляемых представителей флоры, пыльца которых способна вызвать сезонный аллергический ринит. Волны обострения недуга соответствуют периодам цветения определенных растительных культур. Самый распространенный поллиноз в России — реакция на пыльцу березы. Обычно выделяют 3 пика заболеваемости:

    • Май — начало июня сопровождается цветением таких деревьев, как береза, дуб, ива, осина, ольха, тополь, сосна. Примерно 70 % всех поллинозов проявляется в этот период.
    • В июле — начале августа зацветают злаки. Восприимчивость к данной группе аллергенов невысока.
    • Конец лета и первая половина сентября — период цветения сорных трав: лебеды, полыни и такого мощного аллергена, как амброзия. Заболеваемость возрастает.

    Необходимо учитывать, что сроки цветения тех или иных растений зависят от климатических условий региона. Поэтому людям, страдающим сезонным насморком, имеет смысл ознакомиться с таблицей цветения флоры своего района проживания.

    Еще одним раздражителем служат споры грибов, которые не являются пыльцой, но распространяются аналогичным способом — по воздуху. В отличие от растений, пыльца которых хорошо перемещается в атмосфере в сухие ветреные дни, грибы выбрасывают свои споры во влажную погоду. Наиболее значимы в аллергенном плане споры грибов, попадающие в воздух в сентябре, октябре (так называемый «осенний поллиноз»).

    Симптомы

    Во время приступа сезонный ринит характеризуют симптомы острого риноконъюнктивита:

    • Частое чихание (человек не успевает совершить полноценный вдох и выдох).
    • Заложенность носа, обильные прозрачные выделения.
    • Затрудненное дыхание, потеря обоняния.
    • Сильный зуд в носу, носоглотке, иногда першение в гортани.
    • Частое почесывание носа ладонью снизу вверх — «симптом аллергического салюта».
    • Гиперемия слизистых глаз, отек век, слезотечение и светобоязнь.

    Интенсивность симптомов зависит от степени чувствительности к аллергену и длительности его воздействия. Важно купировать симптомы на начальном этапе, в противном случае клиническая картина может быть отягощена дополнительными проявлениями:

    • слабостью, головокружением, гипотонией;
    • хрипами при дыхании и ночным храпом;
    • снижением физической и умственной активности;
    • лицо приобретает одутловатость, под глазами появляются темные круги;
    • нарушается сон;
    • возможно повышение температуры до субфебрильных значений.

    Более грозными осложнениями являются отек Квинке, хроническая бронхиальная астма. Заболевание может привести к развитию бактериального ринита, отита, синуситов.

    Диагностика

    При постановке диагноза важен корректный сбор анамнеза. В порядке дифференциальной диагностики необходимо исключить вирусный ринит, вазомоторный насморк, а также все формы аллергии со схожими симптомами. Лабораторные исследования крови и назального секрета позволяют обнаружить иммуноглобулины класса Е и эозинофилы, указывающие на аллергическую природу болезни.

    Самый точный метод идентификации аллергена — кожные тесты. На травмированную скарификатором кожу предплечья наносят предполагаемый раздражитель. Появление красноты и припухлости диаметром более 4 мм свидетельствует об обнаружении виновника недуга. Однако проводить такое исследование можно только в период ремиссии.

    Терапия

    Лечение сезонного аллергического ринита направлено на устранение симптомов и ограничение контакта с раздражителем.

    Лекарственные препараты

    • Антигистаминнные препараты общего и местного действия.
    • Сосудосуживающие и глюкокортикостероидные препараты (сроки приема ограничены, устанавливаются доктором).
    • Спреи, выполняющие барьерную функцию и ограничивающие всасывание пыльцового антигена с поверхности слизистой.
    • Иммунотерапия — метод лечения, основанный на введении пациенту установленного аллергена с целью понижения чувствительности.

    Профилактика

    Полностью исключить контакт с пыльцой, рассеянной в воздухе, невозможно. Однако минимизировать взаимодействие с аллергеном удастся, если соблюдать следующие правила:

    • Не выходить на улицу утром в сухую погоду, при необходимости прикрывать нос медицинской повязкой, а глаза — солнечными очками.
    • Оборудовать форточки кондиционерами с очистительными фильтрами. Экономичный вариант — занавешивать окна во время проветривания влажными простынями.
    • По возвращении с улицы промывать нос солевым раствором, принимать душ и менять одежду.
    • Для исключения перекрестной аллергии исключить из рациона «опасные» продукты (шоколад, орехи, цитрусовые), не использовать косметику, парфюмерию, средства бытовой химии.
    • Занятия физкультурой и закаливающие процедуры для повышения иммунного статуса.

    Растворы Аквалор

    Промывание носа при аллергии — базовая процедура, помогающая удалить аллерген со слизистой оболочки полости носа, а в период лечения — подготовить слизистую к восприятию лекарственных препаратов. Продукты Аквалор представляют собой герметически упакованные растворы, которые изготовлены на основе натуральной морской воды без добавления консервантов. Баллоны оснащены анатомическими насадками, способствующими эффективному орошению полости носа.

    Людям, страдающим сезонным ринитом, рекомендуется регулярно промывать нос изотоническими растворами Аквалор Софт и Аквалор Норм. Содержащиеся в их составе микроэлементы (I, Ca, Mg, Zn, Se) активизируют механизмы самоочищения слизистой и повышают местный иммунитет. Подготовленная к сезону поллинозов, слизистая в меньшей степени реагирует на раздражители.

    Во время приступа изотонические препараты эффективно очистят носовую полость от аллергенов, а гипертонический Аквалор Форте снизит отек слизистой. Для самых маленьких разработана серия изотонических растворов Аквалор Беби.

    Сезонный ринит

    Сезонный насморк это проявление поллиноза – заболевания аллергического характера вызываемого пыльцой цветущих растений.

    По статистике Всемирной Организации Здравоохранения, количество аллергических заболеваний, через каждый десяток лет, увеличивается в два раза, что приведет к тому, что в 2015 году половина населения планеты будет иметь различные формы аллергии.

    Читать еще:  Лекарство от ринита и гайморита

    В 95 случаев из 100 поллиноз сопровождается аллергическим ринитом, который в силу сезонно цветения растений получил название сезонного. Он характеризуется обильными секреторными выделениями с большой концентрацией эозинофилов, чиханием, заложенностью носа, слезотечением, раздражением неба, глаз и носа.

    Ринорея ( носовое слизеотделение) приводит к раздражению крыльев носа и гиперемии. А отек слизистых оболочек носовых пазух нарушает слух и обоняние. Также, сезонному риниту, часто сопутствуют головная боль, снижение давления, тахикардия, субфебрильная температура, потеря аппетита и слабость.

    У человека страдающего сезонным насморком снижается общее качество жизни, что выражается ухудшением самочувствия, быстрой утомляемостью, снижением работоспособности и жизненного тонуса. Кроме того у детей и подростков, возникают сложности с обучением, повышенная нервозность и беспокойство, трудности с взаимоотношениями.

    Распространенность заболевания колеблется от 5 до 20%. Чаще бывает у горожан, чем у жителей сельской местности, что связано с адсорбацией пыльцой вредных летучих веществ, усиливающих аллергический эффект.

    В большинстве случаев симптоматика аллергического насморка прекращается с пылением, но может и сохраняться при гиперреактивности (неспецифической) слизистой носа. Например при повышенной чувствительности к выхлопным газам, пыли, копоти и прочим аллергенам. Помимо это возможен вариант с вторичным инфекционным заражением.

    Аллергены пыльцы имеют одни и те же антигенные детерминанты с стеблями, листьями и плодами родственных (и своих) растений, что способно вызывать лекарственную или пищевую аллергию.

    Пыльца растений вызывающих
    сезонный ринит

    Аллергические реакции перекрестного типа

    Пыльца,
    стебли растений, листья

    Лещина, яблоня, ольха

    Березовый сок, яблоки, фундук, черешня, персик, слива, морковь, помидоры, сельдерей,
    картофель

    Шишки ольхи, березовые почки

    Овес, рожь, пшеница, ячмень, просо и другие злаки
    (водка, крупы, хлебобулочные изделия),
    щавель, кукуруза

    Ромашка, одуванчик,
    георгин, подсолнечник

    Масло и семена подсолнечника, мед, халва,
    цикорий, цитрусовые

    Череда, полынь, ромашка, мать-
    и-мачеха, календула, девясил, прополис

    Масло и семена подсолнечника, дыня, халва,
    арбуз, кофе, бананы, какао

    Страдающим сезонным ринитом, противопоказан мед ввиду большого количества содержания пыльцы (до 10%)

    Лечение сезонного ринита

    1. Эллиминация аллергена, то есть создание условий при которых он не сможет воздействовать на организм ( установление системы фильтрации воздуха, отказ от поездок на природу, смена района цветения на более благоприятный и т.д.)

    2. АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия), предполагающая введение возрастающих порций аллергена, к которым особо чувствителен пациент. Таким образом вырабатываются антитела связывающие аллерген.

    3. Фармакотерапия. В ней на сегодняшний момент, против сезонного насморка используют 4 группы медикаментозных средств

    • Антигистаминные препараты
    • Стабилизаторы
    • Деконгестанты (сосудосуживающие препараты)
    • Глюкокортикостероиды

    Рассмотрим используемые лекарственные средства поподробнее.

    Антигистаминные препараты против сезонного насморка

    Гистамин является основным медиатором реакций аллергического немедленного типа. Концентрация Н1-рецепторов в носовой полости значительно больше, чем ЖКТ, бронхах или где бы то не было в организме. Антигистамиинные средства блокируя рецепторы устраняют признаки сезонного ринита – чихание, заложенность носа, зуд, ринорею и пр.

    Сегодня аптечная сеть предлагает антигистаминные препараты трех поколений.

    Препараты первого поколения практически не используются для лечения сезонного насморка, т.к. их блокирование Н1-рецепторов непродолжительно (от 2-х до 5-ти часов), связано с большим количеством побочных эффектов и множественных противопоказаний.

    Для лечения сезонного ринита преимущественно используются антигистаминне средства второго и третьего поколений

    Возможные Растения (лекарств.)
    Антигистаминные средства
    для лечения сезонного ринита

    Акривастин
    Лоратадин Терфенадин
    Астемизол
    Эпинастин
    Эбастин Левокабастин Цетиризин
    Диметинден
    Оксатомид
    Азеластин

    Норастемизол Левоцетиризин
    Каребастин Фексофенадин
    Норастемизол
    Дезлоратадин

    Препараты второго поколения характеризуются:

    • высокой селективностью
    • продолжительным действием (до суток)
    • быстрым включением
    • при правильном приеме не вызывают холинолитического и седативного эффекта
    • применяются не зависимо от пищи

    Антигистаминные препараты второго поколения против сезонного ринита

    Первое средство такого типа – терфенадин – было получено в 1977 году, правда со временем у него нашли огромное количество побочных эффектов от заболеваний почек и печени до мерцательной аритмии. Что впрочем не помешало дать начало появлению россыпи антигистаминных препаратов второго поколения.

    Самым длительно действующим из них, на сегодняшний момент, является Астемозол (гисталонг, асмовал, гисманал), продолжительность воздействия которого может быть до 10 суток. Правда ощущается его действие не сразу (через 9-10 часов), поэтому в случае острого течения сезонного ринита его не применяют.

    Астемозол может накапливаться в организме больного, вследствие чего срок приема ограничен 7 днями. Также может влиять на стабильность сердечного ритма из-за чего, в последнее время, применение его, как и терфенадина, ограничено.

    Другие препараты второго поколения антигистаминов кардиотоксического действия не вызывают, и показаны к применению при лечении насморка сезонного типа. Вот характеристики наиболее распространенных из них:

    Сезонный ринит

    Сезонный насморк это проявление поллиноза – заболевания аллергического характера вызываемого пыльцой цветущих растений.

    По статистике Всемирной Организации Здравоохранения, количество аллергических заболеваний, через каждый десяток лет, увеличивается в два раза, что приведет к тому, что в 2015 году половина населения планеты будет иметь различные формы аллергии.

    В 95 случаев из 100 поллиноз сопровождается аллергическим ринитом, который в силу сезонно цветения растений получил название сезонного. Он характеризуется обильными секреторными выделениями с большой концентрацией эозинофилов, чиханием, заложенностью носа, слезотечением, раздражением неба, глаз и носа.

    Ринорея ( носовое слизеотделение) приводит к раздражению крыльев носа и гиперемии. А отек слизистых оболочек носовых пазух нарушает слух и обоняние. Также, сезонному риниту, часто сопутствуют головная боль, снижение давления, тахикардия, субфебрильная температура, потеря аппетита и слабость.

    У человека страдающего сезонным насморком снижается общее качество жизни, что выражается ухудшением самочувствия, быстрой утомляемостью, снижением работоспособности и жизненного тонуса. Кроме того у детей и подростков, возникают сложности с обучением, повышенная нервозность и беспокойство, трудности с взаимоотношениями.

    Распространенность заболевания колеблется от 5 до 20%. Чаще бывает у горожан, чем у жителей сельской местности, что связано с адсорбацией пыльцой вредных летучих веществ, усиливающих аллергический эффект.

    В большинстве случаев симптоматика аллергического насморка прекращается с пылением, но может и сохраняться при гиперреактивности (неспецифической) слизистой носа. Например при повышенной чувствительности к выхлопным газам, пыли, копоти и прочим аллергенам. Помимо это возможен вариант с вторичным инфекционным заражением.

    Аллергены пыльцы имеют одни и те же антигенные детерминанты с стеблями, листьями и плодами родственных (и своих) растений, что способно вызывать лекарственную или пищевую аллергию.

    II поколение III поколение
    Пыльца растений вызывающих
    сезонный ринит

    Аллергические реакции перекрестного типа

    Пыльца,
    стебли растений, листья

    Лещина, яблоня, ольха

    Березовый сок, яблоки, фундук, черешня, персик, слива, морковь, помидоры, сельдерей,
    картофель

    Шишки ольхи, березовые почки

    Овес, рожь, пшеница, ячмень, просо и другие злаки
    (водка, крупы, хлебобулочные изделия),
    щавель, кукуруза

    Ромашка, одуванчик,
    георгин, подсолнечник

    Масло и семена подсолнечника, мед, халва,
    цикорий, цитрусовые

    Череда, полынь, ромашка, мать-
    и-мачеха, календула, девясил, прополис

    Масло и семена подсолнечника, дыня, халва,
    арбуз, кофе, бананы, какао

    Страдающим сезонным ринитом, противопоказан мед ввиду большого количества содержания пыльцы (до 10%)

    Лечение сезонного ринита

    1. Эллиминация аллергена, то есть создание условий при которых он не сможет воздействовать на организм ( установление системы фильтрации воздуха, отказ от поездок на природу, смена района цветения на более благоприятный и т.д.)

    2. АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия), предполагающая введение возрастающих порций аллергена, к которым особо чувствителен пациент. Таким образом вырабатываются антитела связывающие аллерген.

    3. Фармакотерапия. В ней на сегодняшний момент, против сезонного насморка используют 4 группы медикаментозных средств

    • Антигистаминные препараты
    • Стабилизаторы
    • Деконгестанты (сосудосуживающие препараты)
    • Глюкокортикостероиды

    Рассмотрим используемые лекарственные средства поподробнее.

    Антигистаминные препараты против сезонного насморка

    Гистамин является основным медиатором реакций аллергического немедленного типа. Концентрация Н1-рецепторов в носовой полости значительно больше, чем ЖКТ, бронхах или где бы то не было в организме. Антигистамиинные средства блокируя рецепторы устраняют признаки сезонного ринита – чихание, заложенность носа, зуд, ринорею и пр.

    Сегодня аптечная сеть предлагает антигистаминные препараты трех поколений.

    Препараты первого поколения практически не используются для лечения сезонного насморка, т.к. их блокирование Н1-рецепторов непродолжительно (от 2-х до 5-ти часов), связано с большим количеством побочных эффектов и множественных противопоказаний.

    Для лечения сезонного ринита преимущественно используются антигистаминне средства второго и третьего поколений

    Возможные Растения (лекарств.)
    Антигистаминные средства
    для лечения сезонного ринита

    Акривастин
    Лоратадин Терфенадин
    Астемизол
    Эпинастин
    Эбастин Левокабастин Цетиризин
    Диметинден
    Оксатомид
    Азеластин

    Норастемизол Левоцетиризин
    Каребастин Фексофенадин
    Норастемизол
    Дезлоратадин

    Препараты второго поколения характеризуются:

    • высокой селективностью
    • продолжительным действием (до суток)
    • быстрым включением
    • при правильном приеме не вызывают холинолитического и седативного эффекта
    • применяются не зависимо от пищи

    Антигистаминные препараты второго поколения против сезонного ринита

    Первое средство такого типа – терфенадин – было получено в 1977 году, правда со временем у него нашли огромное количество побочных эффектов от заболеваний почек и печени до мерцательной аритмии. Что впрочем не помешало дать начало появлению россыпи антигистаминных препаратов второго поколения.

    Самым длительно действующим из них, на сегодняшний момент, является Астемозол (гисталонг, асмовал, гисманал), продолжительность воздействия которого может быть до 10 суток. Правда ощущается его действие не сразу (через 9-10 часов), поэтому в случае острого течения сезонного ринита его не применяют.

    Астемозол может накапливаться в организме больного, вследствие чего срок приема ограничен 7 днями. Также может влиять на стабильность сердечного ритма из-за чего, в последнее время, применение его, как и терфенадина, ограничено.

    Другие препараты второго поколения антигистаминов кардиотоксического действия не вызывают, и показаны к применению при лечении насморка сезонного типа. Вот характеристики наиболее распространенных из них:

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector
    II поколение III поколение