Антигистаминные средства при аллергии

Лекарства от аллергии: как это работает?

Полный обзор препаратов от аллергии: их преимущества и недостатки

С началом цветения одними из самых актуальных сезонных лекарств становятся противоаллергические. Просмотрев рекламные ролики, многие пострадавшие мчатся в аптеку в полной уверенности, что популярное средство уж точно принесет им свободу от поллиноза. Однако на деле все не так просто: противоаллергические препараты бывают разными как по механизму действия, так и по времени наступления эффекта и его силе.

Неожиданная реакция

В норме мы дышим воздухом, насыщенным ароматами цветения ольхи, березы, ивы, клена и многих других деревьев и растений, наслаждаясь запахом весны и проснувшейся природы. Однако примерно у каждого пятого человека на земле проникающая в дыхательные пути пыльца вызывает сложный каскад патологической реакции.

Это происходит оттого, что организм аллергиков воспринимает вещество, входящее в состав пыльцы (антиген), как врага, которому немедленно объявляется жестокая война на поражение. На ее начальном этапе вырабатываются специальные антитела — иммуноглобулины класса Е. Они должны связаться с антигеном и обезвредить его. Но на самом деле антитела сначала прикрепляются к особым, тучным клеткам, которыми очень богата слизистая оболочка носовой полости и дыхательных путей.

Когда антигены пыльцы все-таки связываются с антителами, тучные клетки разрушаются и в окружающие ткани высвобождается их содержимое: гистамин и некоторые другие вещества. Именно они вызывают такие характерные симптомы аллергии, с которыми и призваны бороться противоаллергические препараты. Какими же путями они достигают желаемого эффекта?

Вариант первый: не оставить гистамину шансов

По этому принципу работают антигистаминные препараты. Они блокируют специальные Н1-гистаминовые рецепторы, с которыми связывается гистамин, и тем самым предотвращают его пагубное действие. Существует три поколения антигистаминных.

К первому поколению относятся Диазолин, Тавегил, Супрастин, Фенкарол и многие другие. Их общая отличительная черта — седативное, т. е. успокоительное, действие. Препараты первого поколения, которые выпускаются в виде инъекций (Супрастин и Тавегил), оказываются незаменимыми в экстренных ситуациях, например, при отеке Квинке, поскольку начинают действовать намного быстрее, чем таблетки.

Более современные средства второго поколения (Лоратадин, Семпрекс, Эбастин) в рекомендуемых дозировках хорошо переносятся, не вызывая седации, однако могут оказывать негативное влияние на сердечную мышцу 1 .

А наиболее хорошо переносимыми и мощными считаются антигистаминные третьего поколения — Цетиризин, Левоцетиризин и Фексофенадин.

Принимая антигистаминные препараты, следует помнить, что они не позволяют связываться с рецепторами вновь выделяющимся порциям гистамина, в то время как высвободившееся до первого приема лекарств вещество уже давно с ними связалось и все еще может проявлять свою разрушительную силу. Именно поэтому значительное облегчение порой наступает через несколько дней постоянного приема препаратов, когда успевший наделать бед гистамин уже исчерпает свои возможности.

Читайте также:
Сезонная аллергия. Инфографика

Вариант второй: укрепить тучные клетки

Средства этой группы, стабилизаторы мембран тучных клеток, направлены на торможение высвобождения из тучных клеток главного виновника аллергии — гистамина. К ним относятся Кетотифен, а также Кромоглициевая кислота. Первый выпускается в виде таблеток, а вот вторая при сенной лихорадке применяется в составе назального спрея (КромоГексал, Кромоглин) или капель в глаза (Лекролин, КромоГексал, Кромоглин).

Спрей назначают с целью купирования симптомов аллергического ринита, а глазные капли — соответственно аллергического конъюнктивита, который часто сопутствует заложенности носа и чиханию.

Стабилизаторы мембран имеют отличительную особенность, которая во многом ограничивает их применение: они достаточно поздно начинают действовать. Таблетки Кетотифена проявляют эффект только спустя 6–8 недель постоянного применения, поэтому принимать их в качестве средства скорой помощи — грубая ошибка. Гораздо раньше начинает работать Кромоглициевая кислота, но и ей требуется до недели, чтобы проявить себя в полную силу.

Вариант третий: удар по всем фронтам

И еще одна группа препаратов, которые имеют чрезвычайно важное значение для успешного лечения аллергии, — гормональные кортикостероиды. Одно это название может повергать в шок потенциальных потребителей, поскольку в российской ментальности страх перед гормонами глубок и, увы, пока неискореним. И в то же время, когда речь идет о лечении аллергического ринита с помощью назальных спреев, а не инъекций, которые действительно ни в коем разе нельзя применять в подобных случаях без рекомендаций врача, страх совершенно напрасен.

Интраназальные кортикостероиды не всасываются в системный кровоток, действуя исключительно в пределах слизистой носа. Как правило, они прекрасно переносятся и применяются как во взрослой, так и в педиатрической практике.

Механизм действия кортикостероидов прост: они проявляют мощный противовоспалительный и противоаллергический эффект, причем вне зависимости от стадии аллергической реакции, что позволяет достаточно быстро (зачастую уже к концу второго дня лечения) получить ощутимый результат.

При аллергическом рините чаще всего применяются два препарата: беклометазон (Насобек) и мометазон (Назонекс). Однако следует отметить, что в то время как большинство антигистаминных средств и кромогликаты относятся к безрецептурной группе, кортикостероиды все-таки можно купить только по рецепту врача. Более того, лечение аллергии нередко требует комплексного подхода и самодеятельности не приемлет. Вернее, приемлет, но желанного облегчения не приносит. Поэтому прежде чем спешить в аптеку за то и дело мелькающим в рекламе препаратом, хорошо бы все-таки посоветоваться с врачом.

_{1. Полосьянц О. Б., Силина Е. Г., Намазова Л. С. Антигистаминные препараты: от димедрола к телфасту //Лечащий врач. 2001. Т. 3. С. 15.}

Товары по теме: Диазолин , Тавегил , Супрастин , Фенкарол , Лоратадин , Кестин , Цетиризин , Фексадин , Кетотифен , КромоГексал , Насобек , Назонекс

Лекарства от аллергии на коже: перечень медикаментов

Как выбрать подходящее лекарство?

Лучший антигистаминный препарат сможет выбрать только врач-дерматолог или аллерголог. Поэтому при первых аллергических проявлениях необходимо посетить больницу.

Какой препарат против аллергии выбрать, зависит от симптоматики. Например, от кожного зуда спасут противозудные медикаменты. Если сыпь не чешется, но кожа воспалена и отечна, понадобятся средства, обладающие противовоспалительным действием.

От лекарства напрямую зависит его эффективность. Например, Цетрин эффективен при сезонных аллергических проявлениях, но при пищевой аллергии он не помогает.

При выборе лекарства необходимо учесть также другие факторы:

• наличие тяжелых побочных эффектов (часто дешевые медикаменты имеют множество негативных проявлений);
• возраст пациента (возрастные ограничения при использовании у детей);
• длительность применения (некоторые препараты можно применять только курсами, они не подходят для системного использования, например, Гидрокортизоновая мазь);
• взаимодействие с алкоголем и лекарственными средствами;
• применение в период беременности и грудного вскармливания.

При легкой степени аллергических проявлений нередко удается обойтись системными средствами. Тяжелая аллергия лечится комплексно. Медикаментозное лечение предполагает применение таблеток и мазей.

Типология препаратов

Все лекарственные средства от аллергии можно классифицировать по поколению и принадлежности к лекарственной группе. В статье указаны актуальные на сентябрь 2018 года цены.

По поколению

Существует 3 поколения антигистаминных средств от аллергии. Лекарства третьего поколения имеют наименьшее количество побочных эффектов и отличаются высокой эффективностью.

Препараты первого поколения — это самые первые лекарственные средства от аллергии на коже. Таблетки отличаются непродолжительным действием, поэтому нужно принимать большую дозировку. Из-за увеличения дозы лекарства возрастает вероятность побочных эффектов. Организм быстро привыкает к антигистаминным средствам 1 поколения, поэтому каждые 2-3 недели нужно менять препарат.

К средствам 1 поколения принадлежит Диазолин, Супрастин, Тавегил, Клемастин, Фенкарол, Фенистил, Прометазин.

Тавегил является средством первого поколения, которое назначают чаще всего, он стоит подороже других антигистаминных медикаментов. Стоимость 20 таблеток около 250 руб. Показания к применению:

Это достаточно сильный препарат при зуде кожи. Его применяют при псевдоаллергических реакциях и анафилактическом шоке.

Для препаратов 1 поколения характерны такие побочные реакции:

• ухудшение зрения;
• нарушение стула;
• сухость во рту;
• задержка мочеиспускания;
• сонливость;
• тахикардия.

Противоаллергические средства 2 поколения практические не вызывают сонливость, не влияют на концентрацию внимания и умственную деятельность. Их достаточно принимать раз в сутки, отличаются продолжительным действием. После прекращения курса лечения медикамент действует на протяжении недели. Популярные средства:

• Эриус – уменьшает зуд и кожные высыпания.
• Эбастин – показан при аллергических высыпаниях на коже и хронической крапивнице.
• Акривастин – эффективен при крапивнице, дерматозе и зудящей экземе.
• Кларитин – отличается высокой эффективностью по отношению к сезонной аллергии и аллергическим кожным высыпаниям, не вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Препараты 3 поколения являются наиболее безопасными и эффективными, но их стоимость высока. Они оказывают избирательное действие, не влияют на ЦНС, поэтому не вызывают сонливость, усталость, заторможенность, не нарушают работу сердечно-сосудистой системы. Противопоказаны при тяжелых болезнях печени, во время беременности и кормлении грудью.

Популярные антигистаминные средства последнего поколения:

• Зиртек – 20 капсул по 420 руб.
• Зодак – 10 таблеток по 170 руб.
• Цетиризин – 20 шт. по 130 руб.
• Кларитин – 10 шт. по 260 руб.

По принадлежности к лекарственной группе

В зависимости от механизма действия, существует 4 группы противоаллергических препаратов:

• Антигистаминные препараты при кожной аллергии. Они уменьшают реакцию организма на раздражитель.
• Кортикостероиды. Это самые эффективные средства от аллергической сыпи. Они моментально останавливают воспалительный процесс, предотвращают развитие тяжелой симптоматики и повторное возникновение высыпаний.
• Кромоны. Это препараты на основе кромоглициевой кислоты. Они уменьшают воспаление эпидермиса и снижают аллергическую симптоматику.
• Гомеопатические средства. Эффективны при сезонной и холодовой аллергии. Они устраняют не только проявления, но также лечат причину.

Антигистаминные средства избавляют от следующих симптомов:

От зуда при аллергии подойдет Цетрин, Зиртек, Кларитин и Эриус. У данных препаратов хорошая переносимость. Наиболее эффективные таблетки из этой группы – Цетрин. Он избавляет от симптомов сезонной аллергии, действенный при атопическом дерматите. Препарат уменьшает интенсивность чесания, поэтому предотвращает тяжелые последствия аллергической реакции. Стоимость 20 таблеток около 180 руб.

Антигистаминные препараты стоит сочетать с сорбентами.

Супрастин также является действенным средством, стоит дешевле, нежели Цетрин. Стоимость 20 капсул – 150 руб. Он эффективен при сыпи на теле, вызванной продуктами питания, укусами насекомых или медикаментами. Препарат оказывает седативное действие, возможна аллергия на действующее вещество в составе.

Гормональные препараты блокируют выработку гистамина, отличаются быстрым действием. Они применяются при тяжелой симптоматике, когда аллергическая реакция угрожает здоровью пациента, а другие лекарственные препараты оказываются не эффективными.

Лечение гормональными средствами не должно превышать 5 дней.

Эффективные таблетки от аллергии на коже у взрослых – Дексаметазон и Метипред.

Среди кромонов эффективны Кетотифен, Тайледминт, Кетопрофен, Интал. Наиболее выраженный лечебный эффект достигается при комбинации кромонов и гормональных препаратов. При монотерапии эффект наступает через 2 недели. Недорогие таблетки от аллергии — Кетотифен, за 30 капсул нужно заплатить 80 руб.

Гомеопатическое лекарство от аллергии нужно принимать на протяжении 3-6 месяцев. Эффективны такие препараты:

Схему лечения определяет врач.

Какие лекарства подходят детям?

Для детей подходят лекарственные средства последнего поколения, но они не все безопасны для новорожденных.

Ребенку до года подходят препараты в форме капель. Начиная с 6 месяцев крохе можно давать Фенистил, Эриус или Зиртек. От пищевой аллергии помогает Фенистил гель. Он показан с 1 месяца. Аллергию на укусы насекомых у грудных детей можно лечить Псило-Бальзамом.

При любых видах аллергических проявлений у детей в возрасте 1 месяц подойдет Супрастин в форме раствора для инъекций. Таблетки разрешены с 3 лет. Детям с 2 лет можно давать Кларитин.

Тяжелые формы крапивницы или атопического дерматита лечатся глюкокортикостероидами:

• Афлодерм – подходит для грудничков с 6 месяцев.
• Адвантан – разрешен с 4 месяцев.
• Дексаметазон – инъекции могут применяться с рождения (только под контролем врача).

Большинство таблетированных противоаллергических средств 1 поколения находятся под запретом для детей меньше 5 лет.

Лечение аллергии на коже может быть продолжительным. Чтобы достичь положительного результата, важно исключить причину аллергической реакции.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про лекарства от аллергии

Самые эффективные средства от аллергии (Топ-10)

Аллергия – спутница прогресса. Чем выше уровень гигиены, тем больше случаев аллергии. Чем больше загрязнений в воздухе, воде и земле – тем больше страдающих от этой болезни. К счастью, наука не стоит на месте, и ученые-фармацевты создают все новые и новые средства от аллергии. Самые эффективные из них перечислены в этом топ-10.

Антигистаминные препараты бывают I, II и III поколения:

• I – эффективные таблетки, порошки, мази, но обладающие большим количеством побочных эффектов. Они быстро снимают симптомы, но не предназначены для системного лечения аллергии.
• II – средства от аллергии более широкого спектра. Действуют мягче, но также имеют ряд побочных эффектов.
• III – лекарства от аллергии последнего поколения. Действуют направленно на клеточном уровне, не затрагивая ЦНС . Подходят для длительного лечения. Практически лишены побочных эффектов.

10. Донормил

Стоимость: 330 рублей.

В основном Донормил используется как снотворное, однако порой его выписывают и аллергикам в рамках комплексной терапии. Ведь при обострении аллергии, особенно сопровождающейся сильным кожным зудом, хорошо выспаться сложно.

9. Супрастин

150 руб.

Одно из самых старых средств от аллергии на постсоветском рынке. Даже при длительном приеме не вызывает передозировки, не накапливается в сыворотке крови. Бонус: противорвотный и противоукачивающий эффект.

Минусы: кратковременный лечебный эффект. Как и прочие антиаллергические препараты первой группы эффективности, имеет седативный эффект. А еще вызывает побочные проявления вроде тахикардии, а также сухости носоглотки и полости рта, что вряд ли понравится страдающим бронхиальной астмой.

8. Фенистил

370 руб.

В отличие от предыдущих лекарств, Фенистил поставляется в виде эмульсии или геля и наносится на кожу. Он не предназначен для устранения причин аллергии, а облегчает симптомы – охлаждает, смягчает, увлажняет и обладает слабым местным анестезирующим действием.

7. Лоратадин

80 руб.

Отечественный и, как следствие, недорогой препарат (желающие могут купить производства Венгрии, чуть дороже). В отличие от других средств второй группы эффективности, практически лишен кардиотоксического действия.

Препараты второго поколения имеют ряд преимуществ по сравнению с предыдущими – например, отсутствует седативный эффект, умственная деятельность сохраняется на прежнем уровне. И, самое главное – пролонгированное действие препарата. Достаточно одной таблетки в сутки, чтобы люди с аллергией на пыльцу даже во времена буйного цветения растений чувствовали себя вполне сносно.

6. Кларитин

200 руб.

Действующее вещество Кларитина – лоратадин. Действует быстро, уже через полчаса после приема, а продолжается сутки, что сделало Кларитин одним из самых популярных и эффективных средств от аллергии. Для детей препарат выпускается в форме сиропа. А взрослые аллергики оценят, что Кларитин не усиливает воздействие алкоголя на нервную систему.

5. Цетрин

240 руб.

На пятом месте в рейтинге самых лучших средств от аллергии находится Цетрин. Он помогает справиться с различными симптомами практически без побочек, а при бронхиальной астме легкой степени облегчает спазмы. Активное вещество – цетиризин, который отличается высокой способностью проникновения в кожу. Это делает его особенно эффективным при кожных проявлениях аллергии. Кроме того, цетиризин – эффективное средство третьего поколения, значит, не имеет ни кардиотоксического, ни седативного действия.

4. Зодак

200 руб.

Зодак тоже сделан на основе цетиризина (как и Цетрин), но производится в Чехии.

3. Зиртек

320 руб.

Средство на основе цетиризина производства Бельгии. Одни из самых лучших таблеток от аллергии, высокоэффективный препарат, действует быстро, облегчает течение и предупреждает развитие аллергического приступа.

2. Эдем

120 руб.

Действующее вещество Эдема – дезлоратадин, антигистаминный препарат третьей группы, потомок лоратадина. Как и все вещества этой группы, практически не вызывает сонливости и не отражается на скорости реакции. Отлично помогает при отеке тканей, слезотечении, кожном зуде. Эффективное средство украинского производства.

1. Эриус

Средняя стоимость Эриуса: 500 руб.

На первом месте в рейтинге лучших лекарств от аллергии находятся сразу два препарата – таблетки/сироп Эриус и капли/раствор для инъекций Дексаметазон.

Эриус – самое эффективное антигистаминное средство третьего поколения. Активное вещество Эриуса тоже дезлоратадин. Сам препарат производится фирмой Байер, США, о чем нетрудно догадаться, глядя на цену. Действует быстро и практически сразу, эффективно устраняет зуд, сыпь, насморк и покраснение на коже – одни из самых эффективных таблеток от аллергии на настоящий момент.

1. Дексаметазон

Цена Дексаметазона: от 50 рублей за капли до 150 за набор ампул.

Дексаметазон можно сравнить с тяжелой артиллерией среди самых эффективных средств от аллергии. Применяется он в экстренных случаях, когда требуется купировать очень сильный аллергический приступ или тяжелое воспаление. Наряду с противоаллергическим он оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противошоковое воздействие.

Помните, что самолечение при аллергии может привести к ухудшению самочувствия. Имеются противопоказания. Назначать лекарство от аллергии может только специалист-аллерголог.

Антигистаминные при кожной аллергии

Аллергическая реакция приводит к возникновению на коже высыпаний, которые могут сопровождаться сильным зудом, болью, покраснением и шелушением. Чтобы облегчить состояние больного и устранить проблемные симптомы принято использовать антигистаминные препараты. До сих пор не изобретены средства, которые смогут моментально избавить от боли и зуда. Прием антигистаминных средств позволит достичь степень комфорта у больного.

Антигистаминные препараты при кожной аллергии

Лечение аллергической реакции достаточно трудоемкий процесс. Для начала нужно предотвратить контакт с раздражителем. После этого наступает значительное улучшение состояния аллергика. Но если полностью исключить контакт невозможно, то назначается курс лечения аллергии с помощью антигистаминных препаратов.

Медикаментозное вмешательство включает в себя следующие этапы:

• Антигистаминные препараты нацелены на блокировку выработки гистамина. Это вещество является источником негативной реакции. Антигистамины выпускаются в форме таблеток, мазей, инъекций и гелей;
• Прием гормональных средств назначает только врач. Эти средства в короткие сроки снимают симптомы, такие как: зуд, насморк, кашель и отек. Но стремительно убрать пятна они не могут;
• При аллергии иммунная система сильно ослаблена и требуется прием общеукрепляющих средств. Они помогут восстановить ослабленный иммунитет, что в свою очередь положительно скажется на борьбе с аллергией.

Антигистаминные мази при кожной аллергии

Чтобы избавиться от симптомов и купировать выработку гистамина в организме врач назначает различные антигистаминные препараты. Мази как самостоятельное средство для лечения аллергии не подходит. Её назначают как дополнительную лечебную процедуру в комплексе с препаратами.

Мазь очень хорошо подходит для профилактики аллергии и ускоряет процесс заживления пятен на коже. Она защищает и увлажняет кожный покров. В этом заключается главная функция мазей, геля и кремы.

Лучший антигистаминный препарат при кожной аллергии

Главная функция всех антигистаминных препаратов – снятие воспаления аллергии и устранение симптомов.

Самые действенные медикаменты:

• Димедрол. После приема препарата кожный покров заметно выглядит чище. Стремительно снимает воспаление и облегчает состояние здоровья. Главный минус – вызывает сонливость;
• Диазолин. Помогает при остром приступе аллергии и отека. Эффект чуть слабее предыдущего препарата, но многие пациенты предпочитают именно его;
• Супрастин. Самый известный и долговечный препарат. Его принято использовать однократно при зуде. Лечебный эффект быстро проходит;
• Тавегил. Очень сильный препарат. В короткие сроки помогает снять отек Квинке и облегчает состояние организма даже в самой тяжелой стадии аллергии.

Лучшее антигистаминное средство при аллергии

Антигистаминные средства самого нового четвертого поколения действуют в короткие сроки и длительное время могут держать лечебный эффект:

• Эриус. Противоаллергические таблетки, покрытые пленочной оболочкой, назначают в основном при лечении крапивницы хронической формы;
• Телфаст. Противоаллергическое средство в виде таблеток борется со всеми видами аллергической реакции. Средство почти не содержит побочных эффектов. Является самым безопасным средством в борьбе с аллергической реакцией;
• Зиртек. Очень хорошо помогает при кожных дерматозах. Средство быстро проникает в слои эпидермиса и снимает воспаление.

Средства разработаны по новейшей медицинской технологии, не вызывают чувства сонливости и не вредят работе сердца.