Специфическая иммунотерапия
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)
АСИТ, или аллерген-специфическая иммунотерапия – это метод лечения аллергических заболеваний, связанных с IgE опосредованным механизмом аллергии. Если прием антигистаминных средств позволяет на время купировать симптомы, то курс АСИТ дает возможность не только снизить выраженность признаков, но и выступает способом профилактики осложнений. Он также позволяет предупредить расширение спектра аллергических реакций и препятствует формированию новой сенсибилизации или повышенной чувствительности к аллергену. Профилактический эффект АСИТ сохраняется в течение многих лет после окончания лечения. АСИТ предотвращает развитие астмы у детей с аллергическим ринитом.
Показания к АСИТ
- Иммунотерапия показана только в случаях подтвержденных IgE зависимых аллергических реакций.
- При аллергическом рините (риноконъюнктивите) – пациентам с плохо контролируемым симптоматическом лечением, со среднетяжелым течением заболевания.
- АСИТ также показана пациентам с подтвержденной аллергической бронхиальной астмой. Своевременная терапия дает возможность предотвратить развитие серьезного осложнения, а при наличии уже развившейся астмы – достичь длительной ремиссии, свести к минимуму обострения и приступы, облегчить симптоматику болезни.
Принцип действия
Курс АСИТ сегодня – зарекомендовавший себя эффективный метод лечения аллергических заболеваний. Метод был разработан в начале прошлого столетия и применялся для лечения аллергических заболеваний. Множество двойных плацебо-контролируемых исследований подтверждает эффективность АСИТ при лечении аллергического ринита и аллергической астмы. Эффективность АСИТ была подтверждена в исследованих со следующими аллергенами: пыльца деревьев, луговых, сорных трав, клещи домашней пыли (D.Pteronissinus, D.Farinae), эпителий животных (кошек, собак), грибковые аллергены (Alternaria, Cladosporium), яд жалящих насекомых (пчелы, осы). За годы применения АСИТ исследователи накопили колоссальный опыт: положительные результаты наблюдаются в 9 из 10 случаях.
Этот метод терапии заключается во введении аллергенов, провоцирующих аллергическую реакцию. Доза аллергена возрастает по мере введения, это приводит к постепенной остановке избыточной активности клеток иммунной системы к этому аллергену. После 3-5 летнего курса АСИТ можно достичь стойкой ремиссии тяжелых аллергических заболеваний. Применять этот метод можно у взрослых и детей с 5 лет.
Терапевтическое действие
Основные эффекты курса АСИТ:
- предупреждение перехода аллергической реакции в более тяжелые формы;
- снижение интенсивности симптомов, частоты приступов и тяжести проявлений аллергии;
- стойкая длительная ремиссия.
Проведение терапии заключается в выполнении подкожных инъекций, или контроле при первом закапывании аллергена под язык, врачом. Для пыльцевых аллергенов (деревья, луговые, сорные травы) курс АСИТ начинаютза несколько месяцев перед сезоном поллинации (определяется в зависимости от чувствительности к конкретным аллергенам, сроков пыления растения или выброса пыльцы), а также в течение всего года. Для аллергенов клещей домашней пыли АСИТ проводят круглогодично.
Выбор аллергенов, контроль манипуляций и оценку эффективности должен проводить опытный врач аллерголог-иммунолог. Обязательно учитываются индивидуальные особенности пациента, тяжесть аллергических реакций, возраст и другие параметры.
Этапы АСИТ
Курс АСИТ проводится в 2 этапа:
- Инициирующий. Цель данного этапа – определить максимально переносимую дозу вводимого аллергена. Для этого специалист вводит препарат с увеличивающейся концентрацией через определенные промежутки времени;
- Поддерживающий. Задачи этого этапа – собственно поддержание результата и обеспечение ремиссии заболевания. Интервалы времени увеличиваются, а дозировка аллергена во вводимом препарате строго определена и не меняется.
Преимущества АСИТ
Перед другими методами терапии аллергических заболеваний аллерген-специфическая терапия имеет ряд неоспоримых преимуществ:
- результатом выступает устойчивое снижение негативной реакции или обеспечение стойкой ремиссии аллергических заболеваний;
- этот метод способен предупредить переход аллергии в более тяжелые формы, например, астму;
- АСИТ предупреждает реакции на другие аллергены, препятствует расширению спектра аллергенов, на которые иммунитет реагирует агрессивно;
- метод позволяет существенно снизить потребность в фармакотерапии (антигистаминных, местных кортикостероидных и др. лекарственных средствах).
Кому можно проводить терапию
Курс АСИТ показан только тем пациентам, которые уже располагают информацией о конкретных аллергенах, провоцирующих реакцию. Поэтому его предваряет точная тщательная диагностика: заболевание определяется методом кожных проб или с помощью анализа крови. Аллерген-специфическая терапия показана следующим категориям пациентов:
- тем, кто страдает круглогодичным аллергическим ринитом, риноконъюнктивитом (при реакциях на грибки, бытовые аллергены) в течение хотя бы одного года;
- лицам, страдающим сезонными ринитами, риноконъюнктивитами аллергической природы не менее 3 лет;
- пациентам с астмой легкой аллергической природы, среднетяжелой формы, без опасных обострений.
Кому противопоказано
Курс АСИТ противопоказан при следующих заболеваниях и особенностях:
- повышенная чувствительность к одному из вспомогательных веществ;
- тяжелая форма астмы, не контролируемая фармакотерапией;
- тяжелое психическое расстройство;
- активно протекающие онкологические болезни (при этом опухоль, находящаяся под контролем несколько лет, не является противопоказанием);
- заболевания иммунной системы (аутоиммунные заболевания, системные заболевания соединительных тканей, иммунокомплексные заболевания, иммунодефициты);
- заболевания сердца, сосудов, при которых возможны осложнения при использовании адреналина (эпинефрина);
- прием бета-блокаторов, включая топические формы (местную терапию в офтальмологии);
- возраст до 5 лет.
Подъязычные аллергены не рекомендованы пациентам с длительно протекающими инфекциями полости рта и после недавней хирургической манипуляции в полости рта.
Также, не следует начинать АСИТ во время беременности и в период грудного вскармливания. Тем не менее, на данный момент не сообщалось о побочных действиях при использовании АСИТ у беременных женщин.
Пройти диагностику и курс АСИТ вы можете, обратившись в клинику «Семейный доктор». Индивидуальный подход позволяет нам подбирать адекватную и эффективную терапию с учетом особенностей течения аллергических заболеваний.
Для записи к аллергологу-иммунологу на удобное для вас время, позвоните по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 , заполните форму on-line записи или обратитесь в регистратуру клиники.
Aллepгeн-cпeцифичecкaя иммунoтepaпия (ACИT)
С 1998 года врачами аллергологами-иммунологами накоплен огромный опыт проведения Аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).
С 2000 года, одними из первых в Российской Федерации, специалисты института начали применять при проведении АСИТ не только отечественные, но и зарубежные препараты для лечения пациентов с поллинозом.
Лечите не симптомы аллергии, а ее причины!
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — это единственный метод лечения аллергических заболеваний, воздействующий на все звенья аллергического процесса.
Показания к назначению Аллерген-специфической иммунотерапии
- Пациенты с аллергическим ринитом (риноконъюнктивитом);
- Сезонная аллергия (Поллиноз);
- Круглогодичный ринит аллергического происхождения;
- Бронхиальная астма.
- Пациенты с легкой и среднетяжелой формой бронхиальной астмы, при показателях FEV1 более 70% от должных величин после адекватной фармакотерапии.
- Пациенты, у которых симптомы болезни не контролируются в должной степени после элиминации аллергенов или если полноценная элиминация аллергена невозможна;
- Пациенты, имеющие как бронхиальные, так и риноконъюнктивальные симптомы или дерматит.
- Пациенты, отказывающимся от длительного (постоянного) приема фармакологических препаратов, в том числе по религиозным убеждениям.
- Пациенты, у которых фармакотерапия вызывает грубые побочные эффекты.
Стоимость лечения аллергии методом АСИТ
Название процедуры | Цена (руб.) |
Аллерген-специфическая иммунотерапия – курс лучения аллергенами РФ | 4 500 |
Аллерген-специфическая иммунотерапия (сублингвально) без учета стоимости лекарственных средств | 9 500 |
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) – поддерживающий курс (без учёта стоимости препарата) | 12 400 |
Аллерген-специфическая иммунотерапия (инъекционно) без учета стоимости лекарственных средств | 16 750 |
Цены на лечение аллергии в нашей клинике средние по рынку Москвы.
На основании данных проведенного анализа показателей иммунной системы на фоне сублингвальной и инъекционной СИТ у пациентов с IgE- зависимым типом заболевания в течение 5 лет динамического наблюдения были получены данные эффективности АСИТ.
Исследования выполнены на базе ООО “Институт Аллергологии и Клинической Иммунологии” при поддержке Совета по грантам Президента РФ (НШ-757.2012.7)
АСИТ позволяет:
- уменьшить выраженность клинических проявлений, что приводит к снижению дозы антигистаминных средств или позволяет полностью отказаться от противоаллергического лечения. предупредить развитие осложнений аллергического заболевания: предотвратить переход легких форм аллергических реакций к более тяжелым – анафилактическому шоку, отеку Квинке, астме;
- обеспечить продолжительную ремиссию;
- предотвратить расширение аллергического спектра.: профилактика возникновения гиперчувствительности к другим видам аллергенов;
Этапы проведения АСИТ
Специфическая иммунотерапия проводится в два этапа:
- Первый этап – это инициирующая фаза. Основная задача на этом этапе – добиться максимально переносимой дозы терапевтического аллергена. Пациенту постепенно через короткие интервалы вводят возрастающую концентрацию препарата с аллергеном.
- Вторая фаза, поддерживающая. Цель – достижение стойкой ремиссии. На этом этапе расширяют временные промежутки, между которыми вводится максимальная, всегда стабильная, доза аллергена.
Подбор препарата, определение объема курса зависит от индивидуальных особенностей пациента.
Существуют различные курсы терапии:
- короткая предсезонная терапия;
- полная предсезонная терапия;
- круглогодичная терапия.
Более эффективным является круглогодичный метод лечения поллиноза.
При проведении АСИТ терапии в организм человека разными способами вводится микроскопическая доза экстракта аллергена, то есть того вещества, на которое повышена чувствительность организма.
Доза аллергена увеличивается постепенно и это позволяет снизить гиперчувствительность.
Противопоказания для проведения АСИТ
- Тяжелые иммунопатологические состояния и иммунодефициты, а также активно протекающее злокачественное заболевание.
- Наличие в анамнезе анафилактического шока на СИТ.
- Психические расстройства.
- Невозможность соблюдения пациентом схемы назначенного лечения.
- Тяжелая форма бронхиальной астмы, не контролируемая фармакотерапией (FEV1 менее 70% после проведения адекватной фармакотерапии).
- Сердечно-сосудистые заболевания, при которых возможны осложнения при использовании адреналина (эпинефрина) и лечение ß-блокаторами, ингибиторами АПФ.
Абсолютные противопоказания для проведения АСИТ
- Активный злокачественный процесс в организме;
- Тяжелые патологии иммунной и сердечно-сосудистой систем;
- Психические заболевания;
- Соматические заболевания в стадии декомпенсации;
- Беременность. Однако, если иммунотерапия при аллергии начата до наступления беременности, то ее курс прерывать не рекомендуется;
- Возраст пациента до 5 лет.
АСИТ позволяет пациентам значительно улучшить качество жизни по адекватным ценам!
Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ)
За последние 30-40 лет во всем мире и особенно в развитых странах наблюдается неуклонный рост проявления аллергических реакций. К этой группе болезней относятся: бронхиальная астма, аллергический ринит, конъюнктивит, атопический дерматит, реакция на укусы насекомых. АСИТ терапия является наиболее эффективным методом устранения симптомов и улучшения самочувствия.
Субстанции, безобидные для большинства людей, становятся причиной аллергической воспалительной реакции у людей, имеющих склонность к повышенной реакции со стороны иммунной системы на чужеродный белок. В результате повышенной чувствительности появляются симптомы аллергического заболевания. Это следствие преувеличенной реакции иммунной системы на определенные чужеродные субстанции (аллергены), такие как, например, пыльца растений, клещи домашней пыли, библиотечная пыль, грибки, шерсть животных, насекомые.
Показания для проведения АСИТ
Аллерген специфическое лечение (АСИТ) имеет свои показания, поскольку не каждому человеку, страдающему аллергическими реакциями, этот метод может быть полезен, и не всем он подходит по состоянию здоровья. Это выясняет доктор-аллерголог после сбора анамнеза заболевания и проведения диагностики.
Аллерген-специфическая терапия проводится курсом.
Цена на курс представлена в таблице ниже.
Для стойкого эффекта необходимо проведение комплекса в течение 3 лет, но уже после одного проведенного курса лечения наблюдается положительная динамика в течении заболевания. И что очень важно, АСИТ предотвращает прогрессирование и усложнение заболевания. Аллерген специфическая иммунотерапия заключается в последовательном введении в организм человек постепенно возрастающих доз аллергенов.
При появлении симптомов аллергического заболевания необходимо обратиться к врачу аллергологу-иммунологу, который поможет выявить причин значимые аллергены. АСИТ поможет устранить не только симптомы, но и восстановить здоровье и забыть об аллергических реакциях. В клинике ИММА специалисты помогут вам, назначив эффективную терапию АСИТ.
Подготовка к курсу АСИТ
Чтобы провести курс, необходима диагностика для выявления аллергена «виновника» заболевания. Диагностика играет огромную роль, т. к. только выявление причин значимого аллергена позволит «правильно лечить» больного.
На приеме врач-аллерголог тщательно выясняет, в какое время года, где и когда проявляются симптомы, чтобы определить круг подозреваемых аллергенов и выбрать наиболее значимые для пациента для проведения тестирования.
Тестирование проводится методом кожных проб и методом лабораторной диагностики (сыворотка крови). Для проведения кожных проб капля раствора с аллергеном помещается на предплечье пациента и прокалывается иглой, слегка проникая в поверхность кожи. Реакция оценивается через 20 минут. Для лабораторной диагностики используется венозная кровь.
После определения аллергенов-«виновников», аллерголог дает рекомендации по проведению мероприятий, проводимых для уменьшения (прекращения) контакта с причин значимым аллергеном. Меры по устранению контакта с аллергенами являются приоритетными, поскольку, даже если они не могут быть выполнены полностью, они существенно уменьшают необходимую фармакотерапию и препятствуют утяжелению и прогрессированию заболевания. Нет аллергена – не будет запускаться каскад механизмов, приводящих к аллергическому воспалению слизистых и возникновению симптомов заболевания.
м. Юго-Западная (ЮЗАО)
ул. Никулинская, д. 5, корп. 2
м. Планерная (р-он Куркино, СЗАО)
Район Куркино, ул. Родионовская, д. 2, корп. 1
м. Братиславская (р-он Марьино, ЮВАО)
ул. Перерва, д. 39, 41
м. Строгино (СЗАО)
ул. Маршала Катукова, д. 24, корп. 5
м. Алексеевская (СВАО)
ул. 3-я Мытищинская, д. 14А
Преимущества АСИТ
Медикаментозное воздействие – следующая ступень устранения аллергических болезней, целью которой является уменьшение тяжести клинических проявлений и достижение ремиссии. Безусловным приоритетом в качестве системного устранения ринита, астмы и атопического дерматита обладает аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Аллерген специфическая иммунотерапия восстанавливает баланс иммунной системы и снижает чувствительность к аллергенам до выработки полной толерантности (невосприимчивости) к аллергену у пациента.
К числу преимуществ, выявленных и доказанных годами практического применения данной методики, относятся:
- достижение длительной ремиссии. При успешном завершении полного комплекса АСИТ частота аллергических проявлений уменьшается практически до нуля, и этот эффект сохраняется в течение многих лет;
- метод оказывает профилактическое влияние и предупреждает развитие так называемой «поливалентной» аллергии, при которой у человека отмечается повышенная чувствительность к двум и более аллергенам;
- метод также снижает вероятность развития более тяжелых форм аллергических заболеваний (например, препятствует развитию бронхиальной астмы у пациентов с аллергическим ринитом).
При успешно проведенном методе АСИТ потребность в применении противоаллергических препаратов существенно снижается, иногда даже исчезает на некоторое время. Установлено, что при правильном подборе комплекса, метода и вида аллергена успешность АСИТ составляет 90% и более.
Как проводится АСИТ
АСИТ проводится в два этапа: начальный курс, при котором вводимые дозы постепенно возрастают, и впоследствии, во время следующей поддерживающей фазы, одна и та же доза аллергена вводится в течение 3 -5 лет. После 3-5-летнего курса лечения у пациента возникает длительная ремиссия 0 невосприимчивость к аллергену, организм перестает реагировать на аллерген, и не возникает симптомов заболевания. В зависимости от вида аллергена и способа введения возможно круглогодичное введение аллергена или предсезонное (при поллинозе).
Залогом успешной АСИТ является воздействие именно тем аллергеном, который вызывает симптомы заболевания. Важно строго следовать рекомендациям лечащего врача в отношении построенной схемы, создания гипоаллергенного быта и соблюдения гипоаллергенной диеты, а также провести полный курс.
Показана АСИТ взрослым и детям с 5 лет с наличием симптомов, обусловленных выявленным причинозначимым аллергеном (аллергенами). Только аллергологическая диагностика позволяет вовремя поставить диагноз и начать лечение на ранних стадиях, что позволит вам жить в гармонии с окружающей средой.
Аллерген специфическая иммунотерапия – единственный метод с длительным эффектом в отношении всех симптомов, АСИТ восстанавливает баланс иммунной системы и снижает чувствительность к аллергену. АСИТ является персонализированным и эффективным способом устранения недуга.
Особенности курса АСИТ в клинике ИММА
Клиника ИММА предлагает эффективный комплекс АСИТ, который поможет забыть об аллергических реакциях. Преимущества медицинского центра следующие:
- удобное расположение в Москве;
- комфортные палаты и кабинеты, пациент чувствует себя максимально комфортно;
- полная поддержка и внимательность от персонала и специалистов;
- опытные врачи и современное оборудование;
- удобный график работы: записаться можете в любое время;
- отсутствие очередей;
- полная поддержка пациента.
Для записи на прием к аллергологу-иммунологу воспользуйтесь формой записи на прием или телефонами клиник, представленными в разделе “Клиники”. Позвоните нам и узнайте цены, а также подробности о том, как проходит АСИТ.
Ждем вас в наших клиниках, наши специалисты будут рады помочь!
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)
АСИТ — современный метод лечения аллергии
Аллергия — одно из самых распространенных заболеваний. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) каждый пятый ребенок в мире страдает от аллергии. Проявления аллергии доставляют ребенку физический дискомфорт: сыпь и зуд, чихание и заложенность носа, слезящиеся глаза и т.д. Кроме этого ребенок-аллергик в своей повседневной жизни часто ограничен в занятиях и развлечениях доступных другим детям. Прогулки по садам и лесам, общение с животными, угощение различными лакомствами — вот только краткий перечень того, чего вынужденно лишается ребенок, имеющий аллергию.
Задача врача-аллерголога вернуть ребенку здоровье и возможность вести полноценную жизнь, невзирая на поставленный диагноз. Сегодня это возможно с помощью современных методов лечения аллергии, в том числе АСИТ.
Что такое АСИТ?
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — это высокоэффективный метод лечения аллергии, преимущество которого заключается в том, что он борется с причинами недуга, а не просто подавляет симптомы.
Аллергены окружают нас и наших детей повсюду. Полностью оградить ребенка от их воздействия очень сложно, особенно если речь идет не об аллергии на продукты питания, а о реакции на пыльцу растений или обычную домашнюю пыль.
Задачей аллерген-специфической иммунотерапии является снижение или полное подавление у детского организма реакции на аллерген. Достигается это путем введения ребенку специальной аллерговакцины, содержащей причинно-значимый аллерген, который вызывает у юного пациента острую аллергическую реакцию. В ходе лечения доза вводимого аллергена постепенно увеличивается, и при этом чувствительность организма к аллергену постепенно снижается. К концу курса АСИТ организм ребенка начинает лучше переносить контакт с аллергеном.
Показания к проведению АСИТ
Особенности аллерген-специфической иммунотерапии у детей
Метод аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) используют для лечения детей в возрасте от 3-х лет. Маленьким детям препарат дают в каплях или таблетках «под язык», а с 5-ти лет возможно и подкожное введение. Чем раньше начато лечение, тем эффективнее оно будет.
При пыльцевой аллергии АСИТ ребенку проводят только вне сезона цветения растений. Поэтому если вы хотите, чтобы ваш ребенок летом был здоров и активен, необходимо начать лечение заранее, желательно за 2-4 месяца до начала цветения, то есть в осенне-зимний период.
Аллергию на домашнюю пыль следует лечить в течение всего года, поддерживающую дозу вводят 1 раз в течение 1,5 месяцев.
Проведение АСИТ в «СМ-Доктор»
В клинике «СМ-Доктор» перед назначением ребенку курса лечения от аллергии врач проводит осмотр ребенка, знакомится с историей болезни, назначает необходимую диагностику. Для того чтобы узнать какой именно аллерген является причинно-значимым, проводят кожные пробы или лабораторную диагностику. После обследования, врач подбирает ребенку необходимую аллерговакцину.
В начале лечения препарат вводится 1 раз в неделю. Потом частота приема снижается, так как ребенок получает уже не основную, а поддерживающую дозу лекарства. Конкретный график лечения составляется врачом-аллергологом в зависимости от состояния ребенка, реакции на препарат и других факторов. Как правило, поддерживающая доза препарата вводится 1 раз в 1,5 месяца.
Первую дозу препарата юный пациент получает в кабинете аллерголога-иммунолога. После обучения у лечащего врача иммунотерапия может проводиться в домашних условиях.
Средняя продолжительность курса лечения составляет 4-5 лет. В нашей клинике используются препараты для АСИТ производства Франции, Чехии и Италии.
В «СМ-Доктор» работает один из ведущих врачей аллергологов-иммунологов России, профессор, доктор медицинских наук Дали Шотаевна Мачарадзе. Доктор на протяжении долгих лет успешно использует метод АСИТ для лечения аллергии у детей. Важно отметить, что Дали Шотаевна не только высококвалифицированный аллерголог-иммунолог, но и хороший детский врач, который прекрасно находит общий язык с маленькими пациентами.
Преимущества АСИТ
Большинство препаратов от аллергии воздействуют лишь на симптомы болезни, не устраняя ее причины. Аллерген-специфическая иммунотерапия воздействует на глубинный механизм возникновения аллергической реакции.
После завершения курса АСИТ в 90 % случаев у детей наступает длительная ремиссия, и уже на 1–2 году после терапии уменьшается потребность в симптоматических препаратах.
АСИТ предотвращает переход легких аллергических проявлений в более тяжелые, например развитие бронхиальной астмы после аллергического ринита, по статистике это происходит в 80% случаев. АСИТ предупреждает появление новых аллергенов.
Вовремя назначенное лечение методом АСИТ поможет вернуть ребенку здоровое детство без аллергии!
Узнать подробности и записаться на прием к специалисту вы можете по телефону в Москве:+7 (495) 292-59-86.
Цены на АСИТ – аллерген-специфическую иммунотерапию
Внимание! Уважаемые пациенты, обращаем ваше внимание, что с 1 января 2020 г. у нас происходит повышение цен.
Актуальные цены уточняйте, пожалуйста, в контакт-центре или регистратуре клиник.