Реакция на супрастин
Может ли быть аллергия на Супрастин?
Супрастин – антигистаминное средство, широко используемое для устранения аллергических симптомов. Его можно применять даже новорожденным деткам. Аллергия на Супрастин у взрослых возникает при несоблюдении дозировки, при наличии противопоказаний.
Краткая характеристика
Супрастин прописывают для терапии и профилактики аллергических проявлений. Препарат оказывает седативное воздействие, спазмолитическое и противозудное свойство. Действующее вещество хлоропирамин положительно влияет на проницаемость сосудов, воздействует на гладкую мускулатуру. Хлоропирамин угнетает гистаминовые рецепторы, благодаря чему снижается восприятие аллергена. Но несмотря на такие свойства у пациента может проявляться аллергия на Супрастин.
Медикамент производят в таблетках и инъекционных ампулах.
Супрастин прописывают для устранения:
- дерматита;
- пищевой и медикаментозной аллергии;
- экземы;
- конъюнктивита;
- отечностей;
- крапивницы.
Медсредство устраняет отеки дыхательных органов при респираторных патологиях. Действие Супрастина начинается через полчаса. Эффект длится шесть часов, выходит с мочой.
У ребенка аллергия на Супрастин может не развиться, если избегать передозировки медикамента. Таблетки рекомендовано принимать не дольше одной недели.
Симптоматика
При применении фармсредства нужно придерживаться правильной дозы. Превышение дозировки чревато серьезными последствиями. Избыток хлоропирамина способен привести к смертельному случаю, особенно при использовании детьми.
Для передозировки характерны следующие симптомы:
- галлюцинации;
- атаксия;
- беспокойство и чувство тревожности;
- дезориентация в пространстве;
- судороги.
У ребенка может развиться синусовая тахикардия, сухость слизистых и высокая температура. У взрослых начинается глубокая депрессия, возникают судороги. При отсутствии экстренной помощи человек впадает в кому.
Для всех возрастных категорий есть допустимая суточная доза. В сутки взрослым разрешено принимать до 75 мл, детям – от 12,5 до 25 мг.
Побочные признаки
Аллергия на Супрастин у ребенка может быть осложнена еще и побочными свойствами лекарства. При сочетании передозировки и побочки развивается интоксикация организма.
Превышение рекомендуемого количества лекарства сопровождается такими неприятными симптомами:
- головные боли и полуобморочные состояния;
- нервное возбуждение;
- проблемы с пищеварением;
- гипотония;
- высокое глазное давление;
- тахикардия;
- усталость;
- мышечная слабость.
Аллергия на Супрастин у взрослых также может представлять опасность, если принимать при наличии противопоказаний:
- закрытоугольная глаукома;
- патологии печени и почек;
- увеличение предстательной железы;
- нарушенный отток мочи.
Игнорирование этих болезней при приеме Супрастина может значительно увеличить реакцию на лекарство.
Рекомендации к применению
Для предотвращения реакции необходимо соблюдать все рекомендации и меры предосторожности:
- Запрещено злоупотреблять комбинированием Супрастина с седативными медикаментами. Хлоропирамин усиливает действие успокоительных средств, обезболивающих медикаментов и антидепрессантов, поэтому сочетать лекарства нужно очень осторожно. Бесконтрольное комбинирование лекарств чревато передозировкой и усилением аллергических признаков.
- Супрастин не рекомендовано использовать пожилым людям, пациентам с ослабленным иммунитетом, беременным и кормящим женщинам.
- Нежелательно сочетать лекарство с алкоголем и при обострениях астмы.
Может ли быть аллергия на Супрастин? Супрастин – это антигистамин, поэтому специфической аллергии он не вызывает. Его компоненты особым образом воздействуют на нервные волокна, в результате появляется зуд и краснота. С присоединением побочных признаков процесс становится более похожим на аллергию.
Стоит опасаться комбинации аллергических симптомов с развитием побочных явлений пациентам младше 14 лет. Избежать осложнений можно только путем соблюдения дозировки препарата, схемы лечения и рекомендаций. Особенно это актуально для детей.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/suprastin__789
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
От чего помогают таблетки супрастин? Применение при аллергии и другие показания
Ежегодно фармацевтический рынок пополняется новыми препаратами от аллергии. Их стоимость может отпугнуть покупателя. В то же время на аптечных полках остаются проверенные временем, эффективные и недорогие лекарственные средства такого же спектра, к примеру, Супрастин. От чего помогает Супрастин, насколько он безопасен и как его принимать?
Лекарство, которое не стареет
Во времена наших бабушек Супрастин был самым популярным лекарством от аллергии любого происхождения. И сегодня он продолжает оставаться достаточно востребованным, так как демонстрирует высокую эффективность, но не отличается заоблачной ценой. Его активно прописывают пациентам, начиная с 3 лет. Он заслуженно считается одним из лучших борцов с патологическими состояниями, вызванными аллергенами разной природы.
Супрастин – мощное антигистаминное средство. Под действием этого препарата блокируются рецепторы клеток, которые демонстрируют чувствительность к гистамину. Повышенная концентрация этого вещества приводит к появлению высыпаний, отеков, зуда, насморка и прочих «подарков» аллергии. Супрастин устраняет или снижает все эти проявления. Хотя он принадлежит к препаратам первого поколения, лекарство лишено их главного недостатка – не вызывает сильной сонливости.
Когда назначают или применяют Супрастин?
Супрастин производится в ампулах и таблетках. В виде инъекций это лекарство используется преимущественно в условиях стационаров, когда необходимо устранить тяжелые проявления аллергии (при потере сознания, анафилактическом шоке). Поэтому для домашней аптечки чаще всего приобретают таблетки Супрастина. От чего они помогают? Показаниями к их приему таковы:
- ринит и конъюнктивит аллергического происхождения;
- контактный дерматит;
- крапивница;
- патологическая реакция на лекарства, продукты, укус насекомого, УФ-излучение.
От чего еще помогает Супрастин? Данный антигистаминный препарат поможет устранить характерные признаки аллергии: зуд, кашель, сыпь, отечность, пониженное АД — иными словами, избавляет от самых мучительных ее симптомов.
Если дома найдется Супрастин, то его целесообразно использовать при инфекционном поражении ЛОР-органов, которое сопровождается отитом и сильным насморком. Это лекарство быстро снимет отек в носу и восстановит носовое дыхание.
Супрастин дают детям после прививки, а взрослым — после удаления зуба.
Также не стоит забывать о том, что Супрастин следует давать вместе с жаропонижающим при высокой температуре. Этот препарат уменьшает гиперреакцию организма на вирусы и бактерии, которая и провоцирует жар. Это поможет снизить суточную дозу жаропонижающих.
Кому не следует лечиться этим препаратом?
Лекарство обычно переносится хорошо, но некоторым категориям пациентов оно не подходит. Препарат продается без рецепта, но, так как это сильнодействующее средство, перед его использованием необходимо учитывать противопоказания. К ним относятся:
- непереносимость компонентов из состава препарата (основного — хлорпирамина гидрохлорида и вспомогательных – лактозы, картофельного крахмала, желатина, талька, карбоксиметилкрахмала натрия, желатина, стеариновой кислоты);
- глаукома;
- увеличенная предстательная железа;
- инфаркт (в острой стадии);
- бронхоспазм;
- сбой сердечного ритма;
- беременность, лактация и детский возраст младше 3 лет.
Отказаться от приема этого лекарства (по причине того, что он замедляет скорость реакции и способен вызвать сонливость) должны водители и лица, чья профессиональная деятельность требует предельной концентрации внимания и быстроты реакций.
Проявлять повышенную осторожность при приеме препарата рекомендуется пожилым людям. Без предварительной консультации с врачом не следует начинать лечение Супрастином тем, у кого обнаружены нарушения в работе печени и почек. Вопрос о приеме данного лекарства должен решать специалист, если больной употребляет седативные средства, анальгетики, транквилизаторы, атропин, спазмолитики, так как он усиливает их действие.
Как пить Супрастин?
Стандартная дозировка – по 25 мг от 2 до 3 раз в день во время приема пищи; в сутки не более 100 мг. Пациентам до 14 лет — по ½ таблетки трижды в день.
Хотя сфера деятельности препарата достаточно разнообразна, чаще всего используется Супрастин от аллергии. Для профилактики таких состояний достаточно 1 таблетки в сутки. При выраженных симптомах стандартная дозировка составляет 4 таблетки в день (после еды). Лечение обычно проводится курсом от 5 до 7 дней. Если признаки аллергии не исчезают, врач может увеличить продолжительность приема Супрастина. Но необходимо помнить о том, что он вызывает привыкание, и его эффективность постепенно снижается.
Если требуется быстро сбить высокую температуру, то готовят литическую смесь, куда входит но-шпа, анальгин и супрастин (либо димедрол). Все таблетки (их берут в соотношении 1:1:1) перетирают в порошок и принимают эту смесь перорально. Эффект обнаруживается через 20 минут.
Если укусила оса или пчела, то для предупреждения аллергической реакции наряду с другими мерами целесообразно принимать по 1-2 таблетки Супрастина в сутки.
Нежелательное действие антигистаминного препарата
Какими побочными эффектами способен «одарить» Супрастин? Применение этого лекарства может спровоцировать:
- проблемы со стороны НС – от сонливости, головокружения и утомляемости до тремора, чувства эйфории и перевозбуждения;
- диспепсические расстройства – тошноту, рвоту, нарушения стула, боль в животе;
- нарушения в работе сердца;
- мышечную слабость;
- трудности с мочеиспусканием;
- высокое внутриглазное давление.
- Обычно эти эффекты исчезают после того, как прием лекарства был прекращен.
Супрастин выручает во многих ситуациях. Поэтому его лучше всегда держать под рукой (дома и на природе). Аллергики «со стажем» считают, что это хороший и старый препарат, и он точно не подведет. В то же время передозировка Супрастина угрожает здоровью и жизни пациента, поэтому следует придерживаться назначенных доз и внимательно изучать инструкцию.
Чем нас лечат: Супрастин. Не для астматиков и водителей
Очередной товар года и «жизненно необходимое средство» в нашей рубрике — Супрастин, пришедший на прилавки так давно, что никто в нем даже не сомневается. О том, какие подвохи таятся в картонной коробке таблеток, лежащих в каждой аптечке, об аналогах Супрастина и причинах его опасных побочных эффектов читайте в нашей рубрике «Чем нас лечат».
Снег наконец-то растаял, заставив многих вспомнить, что весна — пора не только цветов, но и аллергии. Покраснение, чихание, конъюнктивит, аллергия на укусы активных после зимы насекомых — это лишь неполный список симптомов пациентов, знакомых с этой проблемой.
Одно из самых старых лекарств от аллергии — Супрастин. Первые патенты на синтез его главного действующего компонента были получены еще в середине прошлого века, на рубеже 40-х и 50-х годов. Он стал одним из первых антигистаминных препаратов, который начали применять на практике. Но можно ли поставить знак равенства между «старый» и «проверенный временем»? Заблуждения тоже бывают очень древними, и какие-то 70-80 лет для них не такой уж долгий срок. О том, доказала ли наука эффективность Супрастина, рассказываем в нашем обзоре.
В списках (не) значился
Супрастин входит в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов» и зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств Минздрава. В России он не раз становился товаром года в своей области и считается действенным средством, которому можно доверять. Несмотря на это, он не применяется нигде, кроме России и некоторых стран Восточной Европы (в их числе Венгрия, Грузия, Хорватия, Латвия, Литва, Сербия, Босния и Герцеговина).
Такой знакомый нам препарат в течение почти 70 лет еще не одобрила FDA — Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (Food and Drug Administration). Это удивительно, ведь патенты на препарат были зарегистрированы в США, а одна из первых научных статей о его синтезе вышла в Journal of Organic Chemistry в 1949 году под авторством ученых из American Cyanamid Company.
Нет информации о нем и на сайте Всемирной организации здравоохранения.
Из чего же, из чего
Такая запутанная история требует более детального изучения. Начнем с действующего вещества. Главный компонент Супрастина — хлоропирамин, и его молекула выглядит так:
Структурная формула хлорпирамина
Хлоропирамин относится к антигистаминным препаратам первого поколения. Однако, как сообщает паспорт лекарственной молекулы в базе DrugBank, непонятно, во что превращается в организме хлоропирамин. Известно только, что он обратимо («подержал и отпустил») связывается с гистаминовым рецептором первого типа, мешая это сделать самому гистамину.
Гистамин выделяют так называемые тучные клетки. Он получается из аминокислоты гистидина. Благодаря этому гладкая мускулатура в стенках сосудов расслабляется, мышцы перестают поддерживать форму сосудов, и они расширяются. Клетки, выстилающие их поверхность, раздвигаются, чтобы другие клетки иммунитета, Т-лимфоциты, могли «пролезть» в образовавшийся зазор и устремиться к очагу воспаления, где был найден «враг».
Такая благородная функция призыва и пропуска иммунной стражи, однако, выглядит гораздо менее полезно с точки зрения «целого» пациента: из-за этого в ткани тела выделяется жидкость, кровь сгущается, возникает отек и покраснение. Расширение сосудов также понижает давление. Но, поскольку наш организм оснащен сложной «системой сдержек и противовесов», благодаря этому вырабатывается адреналин, который ускоряет биение сердца, чтобы кровь в сосудах не застаивалась, а давление не упало слишком сильно. Еще одно не очень приятное следствие высвобождения гистамина — спазм сосудов бронхов, вызывающий кашель. Связана его работа и с простогландинами, о механизме действия которых мы подробно рассказывали в статье про Нурофен.
И вот в эту запутанную схему вмешиваются антигистаминные препараты, чтобы снизить отек и уничтожить другие симптомы аллергии. Но проблема не только в самом ансамбле, где первую скрипку играет гистамин, но и в том, что гистаминовых рецепторов существует три типа. Все они «заточены» на встречу этой молекулы с распростертыми объятиями, но есть и побочные эффекты. Например, из-за влияния гистамина на рецепторы второго типа выделяется желудочный сок, а его связь с рецепторами третьего и вовсе связана с работой нервной системы.
Хлоропирамин: обратная сторона «мастера на все руки»
Здесь перед фармацевтами встает вечная проблема большинства перспективных, но опасных лекарственных средств: их «неразборчивость в связях». То есть то, как они выбирают молекулу, с которой будут взаимодействовать, по ее маленькому и порой не самому важному для ее функций участку. Как мы уже рассказывали в статье про Називин, тут случается подмена понятий, и «близорукие» рецепторы принимают за «принца» любого самозванца, лишь бы принесенная им туфелька подходила.
Конечно, этот эффект не однозначное «зло». Без таких перепутанных молекул рецепторы связывались бы только с теми, которые им «предназначены», и не получалось бы никакого эффекта, ведь действие многих лекарств основано именно на нем. А перспектива вместо ксилометазолина капать в нос адреналин не выглядит слишком привлекательной: все-таки это вещество не только заложенность носа могло бы снять, но и вызвать некоторые нежелательные последствия.
Но вернемся к нашим аллегрическим печалям: с неизбирательностью действия хлоропирамина, как и остальных блокаторов H1-гистаминовых рецепторов первого поколения, связаны многочисленные побочные эффекты. Среди них кашель (поэтому Супрастин нельзя применять при астме), понижение артериального давления, проблемы с сосудами и масса неприятных «сюрпризов» со стороны нервной системы (например, заторможенность реакции и общая слабость, из-за чего антигистаминные средства противопоказаны водителям).
Но «мошеннический» потенциал хлоропирамина не ограничен способностью связываться с гистаминовыми рецепторами: α-адренергические (в норме «ожидающие» адреналин или норадреналин) и ацетилхолиновые рецепторы также «обманываться рады» в его присутствии. В общем, здесь универсальность сыграла с ним злую шутку, превратив из однозначного защитника в сложного персонажа, у которого, в отличие от его сказочных собратьев, многогранный характер, не лишенный отрицательных черт. Городу нужен новый герой, и кандидатами именно на эту роль стали более «разборчивые» антигистаминные препараты второго и третьего поколения.
Свиньи, крысы и рак
Хлоропирамин настолько хорошо выполняет функции успокоительного и снотворного, что во множестве научных статей он изучается именно в этом качестве, особенно в последнее время. Поскольку большинство статей о Супрастине и хлоропирамине изначально выходило на русском или немецком языках (и было это в начале шестидесятых), сейчас их текст недоступен в онлайн-версии.
Другие статьи, вышедшие чуть позже, рассказывают о влиянии Супрастина и других антигистаминных препаратов на уровень гистамина в гипоталамусе мышей и крыс. Большая часть этих статей вышла в низкоцитируемых польских и венгерских журналах, иногда на этих языках текст также недоступен. Другая статья, также неполная и на венгерском языке, рассказывает о седативных эффектах хлоропирамина, называя его одним из «противоаллергических лекарств», но не изучает его действия на аллергию.
Нет исследований хлоропирамина и среди кохрейновских обзоров, на которые опирается ВОЗ при составлении своих рекомендаций. При этом Супрастин — частый гость обзоров, опубликованных в журналах с низким (меньше 1) импакт-фактором на русском языке, а также медицинских справочниках, где речи не идет о проверке эффективности и клинических испытаниях, а просто изложена инструкция по применению. В большинстве таких статей на соседней странице можно найти рекламу Супрастина, что тоже может привести к интересным выводам.
Передозировка Супрастином
Супрастин – торговое название хлоропирамина гидрохлорида, антигистаминного средства первого поколения. Механизм его действия связан с конкурентной блокировкой Н1-гистаминовых рецепторов.
Гистамин – биологически активное вещество, посредством которого в организме осуществляются аллергические реакции немедленного типа. В обычном состоянии он находится в неактивной, связанной форме, но при воздействии аллергенов свободный гистамин в большом количестве выделяется в системный кровоток и контактирует с гистаминовыми рецепторами, провоцируя целый ряд патологических реакций:
- спазм гладкой мускулатуры (включая мышцы бронхов);
- увеличение проницаемости сосудистых стенок капилляров;
- понижение артериального давления (АД);
- застой крови в микроциркуляторном русле и, как следствие, отек окружающих тканей и сгущение крови.
Супрастин связывается с Н1-рецепторами, блокируя их и предотвращая контакт с молекулами гистамина, тем самым устраняя его физиологические эффекты. Помимо блокирования гистамина, Супрастин оказывает м-холиноблокирующее действие (расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, учащение пульса, снижение АД и сократимости гладких мышц бронхов, желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря, матки, снижение секреции бронхиальных, пищеварительных и потовых желез), обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической активностью.
Основными формами выпуска Супрастина являются таблетки по 25 мг и раствор для внутримышечного и внутривенного введения 20 мг/1 мл.
Всасывание из ЖКТ после приема дозы лекарственного средства быстрое: эффект наступает через 15–30 минут, достигает максимума в течение 1 часа и сохраняется на протяжении 6 часов.
Основными показаниями к приему Супрастина являются:
- сывороточная болезнь;
- крапивница;
- кожный зуд;
- сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
- конъюнктивит;
- контактный дерматит;
- атопический дерматит;
- аллергические реакции на укусы насекомых;
- острая и хроническая экзема;
- пищевая и лекарственная аллергия;
- ангионевротический отек (отек Квинке) – в комплексной терапии.
Какое количество Супрастина необходимо для передозировки?
Суточная дозировка Супрастина для взрослых пациентов – 50–75 мг. При необходимости она может быть повышена до 150 мг, что соответствует 6 таблеткам (по некоторым данным – до 100 мг).
Дети первого года жизни получают максимально 12,5 мг/сут препарата. Дети с 1 до 6 лет – 25 мг и от 6 до 14 лет – не более 75 мг/сут.
При превышении указанных дозировок может развиться острая интоксикация.
В группу риска по передозировке Супрастином входят:
- недоношенные дети;
- дети первого года жизни;
- пациенты с хроническими заболеваниями печени и почек;
- пожилые пациенты.
Для этой группы необходим подбор индивидуальной дозы, так как передозировку может вызвать и терапевтическая доза препарата.
Седативные и снотворные препараты, другие вещества, действующие на центральную нервную систему, глазные капли для лечения глаукомы усиливают эффект Супрастина, что может привести к усилению симптомов интоксикации при передозировке. По той же причине запрещен прием алкоголя во время лечения препаратом.
Признаки передозировки
Признаки передозировки Супрастином у детей и взрослых отличаются.
Наиболее часто острая интоксикация при превышении максимальной терапевтической дозы препарата у детей проявляется следующими признаками:
- речевое и двигательное возбуждение;
- повышенная тревожность, плаксивость;
- галлюцинации;
- атетоз (непроизвольные медленные неразмашистые вычурные движения в кистях и стопах, которые могут распространяться на всю конечность, а также мышцы головы, языка, лица (вытягивание губ, перекашивание рта, гримасничанье));
- нарушение координации, устойчивости (как при ходьбе, так и в положении стоя);
- судороги;
- расширение и неподвижность зрачков;
- сухость во рту;
- урежение мочеиспускания;
- тахикардия;
- гиперемия кожи лица;
- повышение температуры тела;
- в тяжелых случаях – сосудистый коллапс, кома.
У взрослых при передозировке Супрастином отмечаются:
- лихорадка и гиперемия кожи лица, которые носят непостоянный характер;
- психомоторное возбуждение, сменяющееся угнетением сознания;
- судороги;
- в тяжелых случаях – развитие комы, сочетанной сердечной и дыхательной недостаточности, которые могут привести к смерти пациента в течение 2–18 ч.
Первая помощь при передозировке Супрастином
- Промывание желудка 1-1,5 л теплой воды или светло-розового раствора перманганата калия (марганцовка), для чего необходимо выпить жидкость и, надавив на корень языка, спровоцировать рвотный позыв.
- Прием энтеросорбента (Уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела или Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, Лактофильтрум по схеме).
- Прием солевого слабительного средства (Магнезия).
Промывание желудка эффективно на протяжении 12 часов после приема чрезмерной дозы препарата, т. к. антихолинергический эффект Супрастина способствует задержке эвакуации пищи из желудка в кишечник.
Антидот
Специфического антидота к Супрастину нет.
Когда требуется медицинская помощь?
Медицинская помощь при передозировке Супрастином необходима, если:
- лихорадка носит стойкий характер, не поддается коррекции;
- развилась активная неврологическая симптоматика (неконтролируемое возбуждение, судороги, шаткость походки, неустойчивость, атетозы, галлюцинации);
- отмечается стойкая высокая тахикардия;
- отсутствует мочеиспускание;
- наблюдается падение АД ниже 80/50 мм рт. ст.;
- пострадавший недоступен контакту, находится в бессознательном состоянии или состоянии угнетенного сознания;
- пострадал ребенок, беременная женщина, пожилой человек.
После оказания неотложной помощи в случае необходимости (в зависимости от тяжести состояния) бригадой скорой медицинской помощи пострадавший транспортируется в профильное отделение стационара, где проводится специфическое лечение:
- оксигенотерапия, искусственная вентиляция легких для коррекции возникших или вероятных гипоксических повреждений;
- противосудорожные средства (Бензобамил, Карбамазепин, производные бензодиазепина, Фенобарбитал и др.);
- медикаментозная поддержка функций сердечной и дыхательной системы в случае необходимости.
Возможные последствия
Передозировка Супрастином, особенно у лиц, относящихся к группе риска, может закончиться летальным исходом. Другие последствия:
- энцефалопатия;
- преходящие нарушения психомоторных функций;
- аритмия;
- острая почечная или печеночная недостаточность;
- острая сердечная недостаточность;
- острая дыхательная недостаточность;
- коллапс, кома.
Видео с YouTube по теме статьи: