Отёк квинке симптомы и лечение
Отек Квинке
Отек Квинке (ангионевротический отек) – острая аллергическая реакция, которая характеризуется опухонием лица или конечностей. Различаются острая и хроническая формы. Отек Квинке у детей встречается редко.
Причины
В результате аллергической реакции в больших количествах вырабатывается гистамин, который приводит к образованию отека.
Причины возникновения отека Квинке:
- пищевые аллергены;
- пыльцевые аллергены;
- пылевые аллергены;
- бытовая химия, косметические средства;
- лекарственные препараты.
Факторы, влияющие на появление реакции:
- недавно перенесенные стоматологические операции;
- резкие перепады температуры воздуха;
- частые стрессы;
- киста яичника.
Симптомы отека Квинке
Характерные для отека Квинке симптомы представляют собой:
- отек, поражающий губы, щеки, веки, слизистую оболочку полости рта;
- жжение, боль в местах отека;
- отечные области плотные, кожа при нажатии не продавливается.
При отеке Квинке гортани наблюдается:
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Лучшие врачи по лечению отека Квинке
Диагностика
Чтобы определить, как лечить отек Квинке, врач – аллерголог назначает ряд исследований:
- общий анализ крови, мочи;
- исследование системы комплемента;
- кожные пробы с аллергенами;
- исследование иммунограммы.
Лечение отека Квинке
- антигистаминные препараты;
- противоаллергические препараты;
- глюкокортикостероиды.
Что делать при аллергическом отеке Квинке:
- немедленно прекратить контакт с аллергеном;
- приложить на пораженные места холодный компресс;
- принять антигистаминные препараты.
Если отек не спадает в течение двух-трех часов, необходимо как можно быстрее обратиться в ближайший медицинский центр к аллергологу, возможно потребуется госпитализация.
Диета
В период лечения больному назначается гипоаллергенная диета. Из рациона исключаются:
- яйца;
- шоколад;
- орехи, пшеница;
- рыба;
- цитрусовые;
- томаты;
- молочные продукты.
Опасность
Если вовремя не оказать медицинскую помощь и не начать лечение отека Квинке, это приводит к серьезным осложнениям, таким как отек гортани, трахеи или бронхов, что в свою очередь приводит к асфиксии (удушению).
Группа риска
Группу риска составляют:
- люди, имеющие аллергию;
- люди с хроническими заболеваниями поджелудочной железы, печени, желудочно-кишечного тракта;
- беременные женщины;
- женщины с нарушениями менструального цикла;
- люди, больные сахарным диабетом, гипертиреозом;
- люди с расстройствами центральной нервной системы.
Профилактика
Для профилактики пациентам рекомендуется:
- своевременно лечить инфекционные заболевания ЛОР-органов;
- соблюдать диету;
- регулярно делать влажную уборку жилого помещения.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Что такое отёк Квинке и как его предотвратить
К молниеносной и смертельно опасной аллергии может привести даже аспирин.
Когда надо срочно вызывать скорую
Первый и наиболее очевидный симптом отёка Квинке — распухание, увеличение в размерах мягких тканей лица, головы, шеи, рук, ног. Сама по себе отёчность не то чтобы опасна. Но она может перекрыть дыхательные пути, вызвать сбои в работе мозга или внутренних органов — вплоть до перитонита.
Вот признаки Hives and Angioedema Treatment того, что аллергический отёк угрожает жизни:
- дыхание затруднено, появились хрипы;
- кажется, будто горло сдавлено;
- губы, язык, шея заметно распухли;
- проблемы с речью — она стала лающей, невнятной;
- тошнота, рвота, острая боль в животе;
- сердцебиение стало учащённым;
- головокружение, головная боль, непереносимость громких звуков или яркого света, помутнение сознания вплоть до его потери;
- отёчность вроде бы и невелика, однако у человека уже были опасные аллергические реакции в прошлом.
Если помимо распухших мягких тканей вы наблюдаете хотя бы один из этих симптомов, немедленно звоните в скорую по номеру 103. На счету буквально каждая минута.
Что такое отёк Квинке
С аллергией в том или ином виде знаком почти каждый. Она представляет собой бурную реакцию иммунной системы на какой-то внешний раздражитель — аллерген.
Организм воспринимает его как угрозу и вырабатывает вещества, которые могли бы связать раздражитель и вывести его. В том числе гистамины и простагландины. Помимо прочего, эти соединения повышают проницаемость стенок кровеносных сосудов, особенно капилляров.
Простыми словами: жидкость из капилляров поступает в окружающие ткани. Поэтому аллергические реакции почти всегда сопровождаются отёчностью. Например, вспомните припухлость, которая образуется при укусе пчелы. Или набухшие слизистые при поллинозе.
Как много гистаминов и простагландинов выработает организм в ответ на раздражитель, зависит от индивидуальных настроек иммунной системы. Если иммунитет отреагирует ударной дозой таких соединений, это приведёт к молниеносному и масштабному высвобождению лимфы в ткани. Такую ситуацию называют ангионевротическим отёком (это не совсем точное определение: раньше полагали, что высвобождение жидкости в ткани связано с дисфункцией нервных окончаний). Или отёком Квинке — по фамилии врача, который впервые описал этот сбой в 1882 году.
Осложнение отёка Квинке — анафилактический шок Anaphylaxis , который приводит к гипоксии, резкому падению артериального давления и даже смерти — в течение нескольких часов или минут после контакта с аллергеном.
Откуда берётся отёк Квинке
Точный ответ на этот вопрос не всегда могут дать даже опытные медики. Принято выделять четыре типа Everything you need to know about angioedema отёка Квинке.
1. Аллергический
Самый распространённый тип. Как правило, он связан с индивидуальной реакцией организма на:
- продукты питания;
- пыльцу;
- перхоть, шерсть, пух животных и птиц;
- укусы насекомых и другой ядовитой живности;
- латекс;
- токсины в воздухе, воде, бытовой химии;
- низкую или высокую температуру окружающего воздуха.
2. Медикаментозный
По сути, это аллергия на лекарства. По наблюдениям, чаще всего отёк Квинке возникает как реакция на:
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Подобные препараты используются при лечении гипертонии и сердечной недостаточности. С ними связаны Angioedema примерно 30% всех случаев возникновения ангионевротических отёков.
- Обычные обезболивающие — аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства.
- Пенициллин — он содержится в некоторых антибиотиках.
3. Наследственный
Иногда склонность к ангионевротическим отёкам может быть семейной, передаваемой по наследству особенностью. В таком случае эпизоды отёка Квинке возникают и пропадают сразу у нескольких членов семьи.
4. Идиопатический
Так называют те случаи отёка Квинке, у которых не удаётся установить причину. Это самый опасный тип, поскольку невозможно предсказать, когда и на что именно среагирует иммунная система.
Как лечить отёк Квинке
Если речь о действительно серьёзной аллергической реакции (симптомы перечислены выше), немедленно вызывайте скорую. Пока она едет Anaphylaxis :
- по возможности устраните контакт с аллергеном, если он известен;
- уложите человека в удобную для него позу (на спине или на боку), приподняв ему ноги;
- облегчите дыхание — расстегните рубашку или блузку, снимите галстук;
- если у человека есть автоинжектор адреналина, немедленно введите препарат в наружную часть бедра;
- при необходимости — если пострадавший не дышит или у него отсутствует сердцебиение — начинайте сердечно-лёгочную реанимацию: искусственное дыхание рот в рот, непрямой массаж сердца;
- и ещё раз повторим: не медлите с вызовом скорой!
Можно попробовать уменьшить отёк, если дать пострадавшему безрецептурное антигистаминное средство (только обязательно проконсультируйтесь с врачом, хотя бы по телефону!). Также снизить припухлость помогают компрессы: наложите на отёкшую область полотенце, смоченное в холодной воде.
Как предотвратить или облегчить отёк Квинке
К сожалению, как лечить иммунную систему, чтобы она не реагировала на аллергены столь активно, медики пока не знают. Но можно принять меры, которые позволят снизить риск возникновения отёка Квинке или облегчить его последствия.
1. Избегайте тех ситуаций, которые провоцируют аллергию
Если вы знаете свой триггер, сделайте всё, чтобы лишний раз с ним не контактировать. Поменьше бывайте на улице в период цветения растения-аллергена, исключите из рациона опасные продукты, обходите стороной пчёл и ос, не используйте бытовую химию, которая раздражает кожу.
2. Если вы склонны к аллергическим реакциям, носите с собой автоинжектор адреналина
Перед покупкой посоветуйтесь с терапевтом или аллергологом. Возможно, потребуется рецепт.
Отек Квинке
Отек Квинке (или ангионевротический отек) представляет собой мгновенно развивающуюся острую аллергическую реакцию, которая характеризуется обширным отеком кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц и слизистых оболочек. Это опасное для жизни состояние впервые в 1882 году описал немецкий врач Генрих Квинке, отсюда и название болезни. Отек Квинке может возникнуть в любом возрасте, но особую опасность он представляет для детского организма.
Причины отека Квинке
Причиной отека Квинке является воздействие на организм ряда аллергенов, вызывающих острую реакцию, при которой из тучных клеток и базофилов крови высвобождаются биологически активные вещества – гистамины, простагландины, лейкотриены и другие. Это влечет за собой расширение капилляров, увеличение сосудистой проницаемости, что и приводит, в свою очередь, к отечности тканей. Ангионевротический отек может быть вызван приемом лекарств, воздействием средств бытовой химии, укусами насекомых, пыльцой растений, пищевыми продуктами. Также причиной отека Квинке могут быть и различные физические факторы, такие как перепады температур, ультрафиолетовое облучение и другие.
По причинам заболевания отеки Квинке подразделяются на две группы:
- Аллергический тип, возникающий при реакции гиперчувствительности организма на присутствие специфического аллергена. К этому типу относят отек Квинке при пищевой аллергии, бронхиальной астме, поллинозе;
- Псевдоаллергический тип, проявляющийся при врожденной патологии иммунной системы. Возникает при нарушениях системы комплемента, при которых может спонтанно активизироваться группа белков, участвующих в иммунной защите организма от чужеродных антигенов, что и провоцирует ярко выраженную аллергическую реакцию. Также причиной отека Квинке этого типа могут быть различные химические раздражители либо физические факторы.
Симптомы отека Квинке
Главным симптомом ангионевротического отекаявляется внезапно развившаяся отечность в областях с большим количеством рыхлой клетчатки – на лице, шее, слизистых оболочках полости рта, тыльной стороне ладони, мошонке. В месте образования отека кожа сохраняет естественный цвет. Отек Квинке имеет упругую, плотную поверхность, при нажатии на него кожа не продавливается, так как в отечной жидкости содержится большое количество белка. Отечность может продержаться до 2-3 суток, а затем самостоятельно бесследно пройти. Особо опасны случаи (они составляют около 30% от общего числа) когда симптомы отека Квинке визуально не наблюдаются. Такое случается при поражениях органов дыхания. При этом у больного вначале отмечается охриплость голоса, «лающий» кашель, затем появляется шумное неестественное дыхание. Кожа на лице приобретает синюшный оттенок, после этого резко бледнеет, если вовремя не оказать квалифицированную помощь, больной может погибнуть от удушья. При отеках в желудочно-кишечном тракте симптомами болезни являются рвота, резкая боль в животе, понос.
Отек Квинке у детей
Диагностика и лечение отека Квинке у детей затруднена тем, что маленькие дети, в силу своего возраста, не всегда могут адекватно оценить свое состояние. Родителям нужно проявлять максимум внимания, наблюдая за реакциями своего ребенка, особенно если есть наследственная предрасположенность. Наиболее часто отек Квинке у детей вызывают лекарственные препараты и витамины, также к аллергенам можно отнести и многие продукты питания. Вот некоторые из них:
- Копченые колбасы;
- Твердый сыр;
- Рыба и морепродукты;
- Шоколад;
- Арахис;
- Цитрусовые;
- Клубника.
В некоторых случаях отек могут спровоцировать укусы насекомых, пыльца различных растений и продукты бытовой химии.
При проявлениях малейших симптомов отека Квинке у детей необходимо срочно вызвать неотложную помощь, а до приезда врачей сделать следующее:
- Дать ребенку антигистаминный препарат;
- Поить водой и обеспечить доступом свежего воздуха;
- Положить прохладную повязку на зону отека;
- Если отек вызван укусом насекомого, наложить жгут выше пораженного места;
- Постараться успокоить ребенка.
Своевременно оказанная помощь при отеке Квинке облегчит дальнейшее лечение ребенка. Врача необходимо проинформировать о том, что ел ребенок и какие лекарственные препараты принимал. Ангионевротический отек у детей может наблюдаться от нескольких часов до трех дней. При тяжелом протекании болезни лечение проводят в стационарных условиях. После купирования острых проявлений аллергической реакции у ребенка важно установить точную причину, вызвавшую её. Для этого нужно поставить врача в известность о следующих фактах:
- Аллергические заболевания в семье;
- Ранее перенесенные ребенком аллергические заболевания;
- Реакция на медицинские препараты и вакцины, в том числе и у родителей;
- Связь с простудными заболеваниями;
- Сезонность проявлений аллергических реакций;
- Влияние пищевых продуктов;
- Контакты с животными.
В дальнейшем родителям детей, перенесших отек Квинке, очень важно обеспечить их так называемым «паспортом», медицинским документом в котором указан диагноз и способы первой помощи. Этот документ должен постоянно находиться при ребенке, вместе с аптечкой, содержащей антигистаминный препарат, жгут, ампулу с лекарством и шприц. О том, как применять лекарство необходимо проконсультироваться с врачом.
Лечение отека Квинке
При любых подозрениях на ангионевротический отек необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи, так как промедление опасно для жизни. Особенно важно оказать экстренную помощь при отеке Квинке больным с поражением гортани и угрозой удушья, в этом случае в срочном порядке проводят интубацию трахеи. Лечение таких больных протекает в отделении интенсивной терапии или реанимации.
В первую очередь для предотвращения патологической реакции необходимо выявить аллерген, вызывающий отек, а также исключить с ним любые контакты. Для лечения отека Квинке назначаются кортикостероидные, антигистаминные препараты и лекарства, нормализующие деятельность нервной системы. Кроме лечения лекарственными препаратами необходима специальная диета, отказ от алкоголя, соблюдение покоя, избегание стрессовых ситуаций. Больному рекомендуется оградить себя от переохлаждений и перегревов. Так как ангионевротический отек возникает, как правило, всегда внезапно, больным, перенесшим ранее отек Квинке, необходимо иметь при себе карточку с указанием своего аллергена, шприц и прописанное ранее врачом лекарство.
Отёк Квинке: симптомы и лечение
Добрый день, дорогие мои! Многие из вас слышали об отёке Квинке? Думаю, да. И хорошо, если вы никогда не сталкивались с ним в жизни. Один мой хороший товарищ со школьных лет совсем недавно чуть не задохнулся, попив какой-то газировки. У него моментально раздуло шею, он начал задыхаться. «Кое-как добрался до машины, сел за руль, — рассказывает он. — Ехал в приёмный покой в полубессознательном состоянии. Думал, умру».
Отёк Квинке, симптомы и лечение которого мы сегодня подробно рассмотрим, на самом деле опасен для жизни. Поэтому крайне важно знать, из-за чего он может развиться и как оказать пострадавшему первую помощь до приезда «скорой».
Отчего раздуваются щёки
Что это за отёк такой и отчего он возникает? Это сильнейшая аллергическая реакция нашего организма на антиген, одна из опаснейших, которую может дать человеческий иммунитет. В случае его быстрого развития и несвоевременного оказания помощи может быть поражён мозг, наступить удушье и кома.
Склонность к таким отёкам особенно велика у аллергиков, хотя могут страдать им и люди, ранее не имевшие аллергических проявлений. Доктора утверждают, что в группе риска находятся молодые мужчины, пожилые люди и особенно дети.
Стоит соприкоснуться с опасным аллергеном — и через несколько минут появляется заметная опухлость. Причём, поражаются как лицо и шея, так и стопы или кисти рук. К ангионевротическому отёку (его другое название) могут добавиться поллиноз, крапивница, астма бронхиальная, пищевая аллергия.
Разбухание определённых частей тела вызывается повышенной проницаемостью сосудов, через который в один момент высвобождается огромное количество жидкости. Если отекает лицо, то в зоне поражения оказываются губы, веки, щеки. При этом человек выглядит, будто ужаленный пчёлами. Заплывшие глаза-щёлочки, раздутые щёки.
Если же поражается гортань, трахея и глотка, что бывает в большинстве случаев, то шея становится будто одним целым с головой. Только представьте, как давит эта «подушка» на дыхательные органы! Больной начинает задыхаться, сначала резко краснеет, затем тут же бледнеет, как полотно. Нехватка кислорода может привести к обмороку и смерти.
Случается, что отёк Квинке локализуется в ЖКТ, что выражается поносом, рвотой и сильными болями в животе; или же в мозге, а это грозит эпилептическими припадками и другими опасными для жизни состояниями.
Отёк Квинке: симптомы и лечение
Как правило, у родных больного при виде патологического состояния наступает шок и они не знают, как помочь и что предпринять в ожидании доктора. Здесь промедление недопустимо, поэтому быстро собираемся с духом и делаем следующее:
- Устраняем аллерген. Например, жало пчелы, если оно послужило причиной отёчности.
- Как можем, успокаиваем пострадавшего, обеспечиваем приток свежего воздуха. Рубашку следует расстегнуть или ослабить ворот, освободить больного от ремня, галстука и других давящих деталей одежды.
- В нос можно закапать сосудосуживающие капли, а внутрь дать сорбент (например, активированный уголь), отпаивайте водой небольшими порциями.
- Немного облегчит боль и чуть снимет отёчность холодный компресс, наложенный на опухший участок. Если отёк наступил из-за введения инъекции или насекомого, то выше места укуса или укола следует наложить утягивающий жгут, чтобы аллерген не «пополз» дальше.
- Дайте антигистаминную таблетку.
Если же состояние ухудшается, то не обойтись без более серьёзной терапии: введения внутримышечно Преднизолона и Супрастина, приёма больным внутрь мочегонных препаратов. И хорошо, если у вас в доме есть кто-то с медицинским образованием и в состоянии сделать укол, а если нет?
Тогда не ждите «скорую», которая может приехать и через полчаса. Садитесь в такси и езжайте в больницу сами!
Жизнь без малины
Врач внимательно осмотрит пострадавшего, расспросит об аллергии на те или иные продукты или препараты. Если состояние очень тяжёлое и отекла гортань, то человека помещают в реанимационное отделение для принятия экстренных мер.
Через сколько проходит отёк, сказать сложно, так как каждый случай индивидуален. У кого-то он спадает сразу, у других держится около суток. Обычно доктор назначает необходимые препараты, антигистаминные и ферментные, затем даёт подробные рекомендации. В каждом конкретном случае они будут различны, но сводятся к одному: к уменьшению или прекращению контакта с аллергеном, который способен вас задушить.
К общим советам стоит отнести следующие:
- Продукты, содержащие салицилы, при склонности к аллергиям, употреблять нельзя.К ним относятся малина, сливы, морковь, помидоры, клубника, вишня, виноград, яблоки, персики и некоторые другие.
- С приёмом медикаментов теперь нужно быть предельно аккуратными, лучше воздержаться от парацетамола, цитрамона, баралгина, пенталгина и некоторых других.
После Квинке стоит отказаться от вредных привычек, стараться не переохлаждаться и не нервничать по пустякам. При себе лучше иметь шприц с адреналином, чтобы при повторном отёке, вы могли сделатьсебе инъекцию, или попросить об этом родных.
Берегите малышей от аспирина
У детей ангионевротический отёк случается намного чаще,чем у взрослых, и может иметь гораздо более серьёзные последствия. Лицо опухает у малышей намного сильнее, всё развивается стремительней. Обмороки и другие исходы не исключены. Тут лучше не заниматься «самодеятельностью», а сразу везти кроху к врачу.
Потенциальные провокаторы отёков Квинке у деток:
- Некоторые медикаменты: витамины группы В, аспирин, антибиотики, лекарства с содержанием йода.
- Продукты, особенно с большим содержанием вредных пищевых добавок: колбасы, магазинные соки, сыры и прочие.
- Пыльца многих цветов и растений, укусы насекомых.
Само собой, после отёка следует быть намного внимательней к состоянию здоровья крохи. На природе не забывайте о средствах от комаров и мух, в период цветения не гуляйте днём, когда повсюду летает пыльца. Специальная диета для склонных к пищевой аллергии деток необходима: никаких красителей и продуктов с ГМО в рационе быть не должно. Не ленитесь чаще проводить влажную уборку, в доме должно быть идеально чисто, особенно, если есть домашние питомцы.
Дурман-трава и крапива
А как же традиционное лечение в домашних условиях? — спросите вы. Отёк Квинке народными средствами не устраняется, его диагностикой и лечением должны заниматься только врачи. Конечно, пару рецептов я вам подскажу, но их можно применять только после снятия приступа, больше для профилактики, и после консультации со специалистом.
- Дурман-настой на водке (разумеется, не для детей!).
Возьмите 150 грамм хорошей дорогой водки и залейте ею ст. ложку порошка дурмана. Настаиваться смесь будет неделю, затем можно принимать её три раза в сутки по 15 капель за раз(не больше). - Крапивный настой. Вот этот рецепт для детей уже вполне приемлем. Нужно взять несколько листьев и стеблей сухой крапивы и залить стаканом воды. Пить будем по 1/3 стакана три раза в день.
Чтобы не провоцировать отёк Квинке и избежать его серьёзных последствий, нужно стараться есть «правильную» пищу, не контактировать с аллергенами, которые уже причиняли вам неудобства в виде ринита или сыпи, быть внимательными на природе, где полно неизвестных насекомых. Да и с лекарствами аккуратнее, их неконтролируемый приём может вызвать сильнейшие отёки!
Надеюсь, для вас была полезна и познавательна сегодняшняя статья. Следующая тема будет касаться также всех и каждого. Жду ваших отзывов и комментариев.