Отек горла при аллергии

Аллергический отек гортани

Аллергический отек гортани – это патологическое состояние, характеризующееся воспалением слизистых тканей гортани и сужением ее просвета (стенозом). Оно возникает из-за контакта организма с враждебными ему факторами – аллергенами.

Садыхов Рагим Агаларович

Обновлено 16.08.2019 14:59

Аллергический отек гортани – это патологическое состояние, характеризующееся воспалением слизистых тканей гортани и сужением ее просвета (стенозом). Оно возникает из-за контакта организма с враждебными ему факторами – аллергенами, которые вызывают негативную реакцию иммунитета. Главная опасность отека – угнетение дыхательной функции. По мере сужения просвета гортани начинает затрудняться дыхание, что провоцирует кислородную недостаточность, опасную для жизни.

Причины отека

Отек гортани возникает как ответ организма на аллерген-раздражитель. Такая реакция индивидуальна – при одинаковых условиях один и тот же раздражитель может вызвать у одного человека тяжелое состояние, а на другого не повлиять никаким образом. Это зависит от особенностей иммунитета.

Аллергены могут быть следующими:

  • лекарственные препараты, особенно при внутривенном и внутримышечном введении;
  • шерсть домашних животных;
  • укусы насекомых;
  • грибки, плесень;
  • продукты питания (часто орехи, молоко, яйца, рыба, некоторые овощи, фрукты);
  • химические вещества;
  • пыль, пыльца.

Виды аллергического отека гортани

Различают острый и хронический аллергический отек.

Острый аллергический отек

В этом случае необходимо вызывать экстренную помощь. Затруднения дыхания явные и внезапные, состояние стремительно ухудшается. Человек дышит прерывисто и часто, в дыхание вовлекаются мышцы плеч, головы и спины, западают надключичные ямки, втягиваются межреберные промежутки. Кожа бледнеет, синеет, пульс растет, у больного может начаться паника. При отсутствии медицинской помощи просвет гортани закрывается полностью, что вызывает асфиксию и смерть.

До прибытия медицинских работников находящихся рядом с больным должны консультировать по телефону, что следует делать. Советы для оказания неотложной помощи при проблемах с дыханием:

  • прервать контакт человека с веществом, которое вызвало такую реакцию (если это возможно определить);
  • при отравлении продуктами – промыть желудок;
  • освободить человека от сдавливания одеждой;
  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • дать антигистаминное средство.

Хронический аллергический отек

В таком случае дискомфорт в горле и сбои дыхания происходят периодически, не усугубляясь, но доставляя человеку очень неприятные ощущения. Такое состояние является следствием некоторых болезней или систематического контакта с аллергеном (например, с плесенью или шерстью животных, находящимися в доме). Его симптомы следующие:

  • опухание и покраснение миндалин, язычка и неба;
  • сложности при вдохе сильнее, чем при выдохе;
  • учащенное дыхание;
  • одышка;
  • ощущение инородного тела в горле;
  • невозможность физических нагрузок из-за усугубления проблем с дыханием.

При этих симптомах обязательно обратитесь к врачу-отоларингологу, чтобы вылечить основное заболевание или убрать аллерген из своего окружения.

Хронический аллергический отек гортани опасен тем, что он может резко и внезапно развиться в отек Квинке – когда нарастание клинических проявлений происходит в течение нескольких минут. Отек Квинке характеризуется сильным опуханием шеи и лица, может перейти на слизистую оболочку гортани, вызывая сильный стеноз. При появлении признаков отека Квинке нужно срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

В случаях хронических аллергий человек обычно в курсе своего состояния, поэтому должен всегда держать под рукой антигистаминные средства, которые остановят прогрессирование состояния. Такие препараты выписывает врач индивидуально – есть разные виды антигистаминных препаратов, и важно подобрать подходящие вам.

Диагностика и лечение

На приеме врач собирает анамнез, проводит осмотр и пальпацию гортани. При необходимости проводятся процедуры бронхоскопии и ларингоскопии, рентген, компьютерная томография.

Аллергический отек гортани лечится медикаментозно или хирургическим путем. Лекарственные препараты включают в себя антигистаминные средства, подавляющие действие гистамина, и глюкокортикостероиды, блокирующие воспалительную реакцию и отёк и подавляющие иммунологическую реакцию в ответ на попадание аллергена. Хирургическое вмешательство – это трахеостомия, экстренная мера при непосредственном риске человека задохнуться, – введение в трахею дыхательной трубки через небольшой надрез на горле.

Профилактика

В качестве мер профилактики, а также после перенесенного приступа рекомендуется:

  • укреплять иммунитет;
  • выполнять умеренные физические нагрузки;
  • использовать галотерапию и климатотерапию (пребывание на море и в горах);
  • использовать очистители воздуха;
  • придерживаться диеты с исключением высокоаллергенных продуктов и продуктов, содержащих консерванты и химические добавки.
Читать еще:  Экзема нижних конечностей

Если вас беспокоят проблемы с дыханием любого рода – мы всегда готовы оказать помощь, поставить правильный диагноз и незамедлительно начать лечение. Звоните и записывайтесь в «Клинику уха, горла и носа»!

Если при аллергии отекает горло: причины, симптомы и что делать

Проявления аллергических реакций многообразны от банальной единичной сыпи и зуда до мгновенного летального исхода. Одним из жизнеугрожающих состояний, может стать отек горла. Глотка и гортань, в силу своих анатомических особенностей (хрящи, обильное кровоснабжение, рыхлая клетчатка, карманы слизистой, подскладочное пространство), подвержена стремительному развитию отека, что требует неотложной помощи в кратчайшие сроки.

Особенно опасно это состояние в детском возрасте, поскольку у детей гортань имеет малые размеры и еще более богатую васкуляризацию; появляющиеся изменения проявляются уже через несколько минут.

Причины

Причины аллергического отека горла многообразны, но среди наиболее значимых можно выделить следующие группы аллергенов:

  1. Лекарственные препараты (в частности антибиотики; анестетики, используемые в стоматологии и при обезболивании в травматологии и хирургии; биологически активные препараты, такие как иммуноглобулины и вакцины. Но нужно заметить, что аллергическую реакцию, в том числе такую как отек горла, способен вызвать абсолютно любой, даже безобидный по нашим меркам препарат, такой как Анальгин или, например, Парацетамол)
  2. Пыльца цветущих растений. При этом характерным признаком будет являться сезонность (весна /лето). Также такая аллергия, зачастую сопровождается слезотечением, чиханием, насморком и зудом в носу.
  3. Домашняя пыль (точнее пылевые клещи, живущие в подушках, коврах, одеялах, книгах)
  4. Продукты жизнедеятельности домашних животных (шерсть, перья, перхоть, слюна)
  5. Табачный дым
  6. Укусы насекомых и змей
  7. Пищевая аллергия. Наиболее значимые и опасные продукты — это рыба, яйца, шоколад, мед, орехи, цитрусовые, плоды тропических растений, ярко окрашенные и несезонные фрукты и овощи.

Симптомы

Одним из первых проявлений отека глотки и гортани станет осиплость голоса, вплоть до полного отсутствия голоса — афонии; нарушение глотания; ощущение инородного тела в горле; повышенное слюнотечение, видимая глазом краснота и отечность мягкого неба и язычка, одышка с затруднением вдоха.

При отсутствии помощи и нарастании симптомов, появляются беспокойство, возбуждение, страх удушья и смерти, нарастание одышки с участием вспомогательной мускулатуры (раздувание крыльев носа, усиление работы межреберных мышц, диафрагмы), набухание вен шеи, далее появляется шумный вдох, лающий грубый кашель, цианоз губ, носогубного треугольника, кончиков пальцев.

Если больному на этом этапе не оказана помощь, он может потерять сознание. Очень часто аллергический отек горла сопровождается отеком Квинке — отечностью мягких тканей лица (губ, носогубного треугольника, век, ушей). Также вероятно появление разнообразной сыпи на туловище, чаще по типу крапивницы (ярко-красная, обильная приподнимающаяся над кожей, напоминающая следы от крапивы).

Первая помощь

Первое, что необходимо сделать, при подозрении на отек горла — это вызвать бригаду скорой помощи. Если же вы находитесь далеко от города, нужно постараться как можно быстрее добраться до любого медицинского учреждения, где вам смогут оказать помощь. Далее нужно успокоиться самим и успокоить больного, уложить его на ровную поверхность, приподняв ножной конец (подложить под ноги сумку, свернутую одежду), обязательно обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно/форточки, расстегнуть рубашку, снять галстук, бюстгальтер).

Если под рукой есть противоаллергические препараты (Супрастин, Цетиризин, Диазолин и прочие) необходимо дать 1 таблетку. Можно приложить холод к шее, он незначительно уменьшает скорость нарастания отека. Также положительный эффект оказывают сосудосуживающие капли в нос, которые мы используем для лечения насморка (Називин, Отривин, Нафтизин и многие другие), закапывание препарата в нос поможет уменьшит отек горла. Необходимо быть аккуратным с дозировкой капель, особенно в детском возрасте. Достаточно по 1 капле в каждую ноздрю.

Если отек случился из-за приема пищевых продуктов, есть смысл попробовать вызвать рвоту, затем дать какой-нибудь энтеросорбент (Смекта, активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб), это поможет скорейшей нейтрализации аллергена и быстрому выведению его из организма.

Читать еще:  Красные щеки у взрослого

Если у вас есть небулайзер, то ингаляция с физиологическим раствором или с минеральной водой, немного облегчит состояние заболевшего.

Приехавшая бригада Скорой помощи купирует отек внутримышечным или внутривенным введением антигистаминных и гормональных препаратов (Преднизолон, Дексаметазон).Эти препараты способствуют быстрому обрыванию патологических процессов, запущенных попаданием аллергена. Также в настоящее время широко и эффективно используются ингаляции с Пульмикортом, который действует местно и способствует восстановлению проходимости дыхательных путей.

Не следует отказываться от госпитализации в больницу, даже если вам стало лучше после помощи медиков. Необходимо остаться под наблюдением в течении нескольких часов.

Лечение народными средствами

Если по какой-то причине у вас нет возможности получить медицинскую помощь, можно воспользоваться народными средствами:

  1. Настойка из трав, для её приготовления понадобится: при столовые ложки ромашки, чабреца, крапивы, залить на ночь двумя стаканами горячей воды, после чего процедить и пить как чай в течение всего дня.
  2. Цветки высушенного чистотела примерно две столовые ложки залить тремя стаканами горячей воды и настаивать около пяти часов. Употреблять за 30 минут до еды или через час после, по полстакана 2 раза в день утром и вечером.
  3. Лекарственное средство на основе мумиё. Нужно растворить 1 грамм этого вещества в одном стакане тёплые воды и пить по 100 миллилитров один раз в сутки. Курс приёма не более 20 дней.

Профилактика

Если вы знаете, что у вас есть повышенная чувствительность к какому-либо аллергену, постарайтесь его избегать, в обязательном порядке носите с собой антигистаминный препарат, и помните, что повторное действие всегда более быстрое и выраженное.

Как распознать аллергический отек гортани и оказать первую помощь

Проявления аллергии у каждого человека отличаются, однако наиболее тяжелым из всех симптомов считается аллергический отек гортани. Впервые этот признак был описан в 1882 году и назван по имени врача Квинке, обратившего внимание на этот симптом.

Основная функция гортани – соединение глотки и трахеи для проведения внутрь трахеи воздуха извне. Гортань очень чувствительна к аллергическим факторам, влияющим на организм человека. При аллергическом отеке в гортани нарушается проницаемость капилляров из-за повышения уровня гистамина, горло становится отечным, а в мягкие ткани происходит выброс сосудистой жидкости. Приступ может продолжаться от нескольких минут до нескольких суток.

Аллергия у ребенка

Аллергия, как правило, обнаруживает себя уже с ранних лет. Она может проявляться как крапивница, аллергический конъюнктивит, зуд, затруднения дыхания. Поэтому родителям необходимо быть очень внимательными при первых симптомах аллергии, особое внимание уделяя жалобам на трудности дыхания, ощущения комка в горле. Горло ребенка анатомически несколько короче, чем у взрослого, поэтому отек гортани для ребенка имеет более тяжелые последствия и переносится малышом значительно хуже. Также стоит отметить, что у детей отек гортани прогрессирует очень быстро, поэтому от первых жалоб малыша до полной обструкции гортани могут пройти считанные минуты. В таких случаях потребуется неотложная помощь, лечение патологии в стационаре, а при позднем обнаружении симптомов отека гортани и несвоевременной помощи пациентам грозит летальный исход от кислородного голодания.

Родители ребенка-аллергика должна всегда иметь в домашней аптечке и при себе на улице препараты для снятия приступа аллергии. Это может случиться довольно неожиданно – в гостях, спортивной секции, любом месте, где малыш подвергается действию аллергена. Также необходимо уметь делать инъекции на случай, если состояние ребенка критическое, а скорая помощь еще не поспела. Для инъекций применяются препараты Дексаметазон и Преднизолон. Инструктаж по внутримышечным инъекциям, определение дозы препарата и другие советы может дать участковый педиатр. Во многих случаях именно готовность родителей спасает малышей от обструкции гортани.

Причины появления недуга

Если человек предрасположен к аллергии, то появление отека гортани может спровоцировать самый неожиданный фактор, даже минимально воздействующий на человека. У некоторых людей аллергическая предрасположенность передается по наследству. Приведем несколько причин, по которым развивается отек гортани различной степени тяжести:

  1. прием медикаментов, содержащих аллерген (пенициллин, анальгин, новокаин, сульфазол, стрептомицин);
  2. воздействие пыльцы растений;
  3. наличие в помещении бытовой пыли, заплесневелости;
  4. укус насекомого;
  5. продукты-аллергены (молочные продукты, морепродукты, цитрусовые);
  6. продукция с синтетическими веществами (усилителями вкуса, красителями, стабилизаторами и т.д.);
  7. шерсть домашних животных.
Читать еще:  Волдыри между пальцами рук

Признаки патологии

Первые проявления отека гортани часто можно спутать с простудой – у пациента начинается зуд, саднение горла, словно при ангине. Однако другие симптомы простуды, кроме местных, отсутствуют. Это говорит о том, что патологические изменения спровоцировали аллергический отек надгортанника и гортани.

Симптоматика напрямую связана со степенью тяжести недуга:

  • При первой степени у пациентов отекает горло как при аллергии, однако из-за этого им не хватает воздуха, они делают больше дыхательных движений в минуту, нежели здоровый человек. Также при нарастании симптомов аллергии больные жалуются на чувство сдавления в легких, невозможности сделать полный глубокий вдох. Промежутки между вдохами становятся короче, учащается пульс.
  • При стенозе гортани второй стадии состояние горла при аллергии усугубляется – пациенты ощущают мнимое инородное тело в горле, у них возникает одышка, дыхание становится затрудненным и шумным.
  • В третьей стадии симптомы усугубляются, появляется лающий кашель, спирающий грудную клетку, изменяется тембр голоса, слышится хрипота. Из-за желания пациента вдохнуть больше воздуха появляется резкая боль в области диафрагмы, иррадирующая в желудок. Кожа становится бледной, пациенты ощущает приступы озноба, а затем их резко бросает в жар. Выступает холодный пот, нарастает паническое состояние, боязнь не справиться с приступом.

На последней стадии дыхание становится поверхностным, кожа резко бледнеет, приобретает серый оттенок, расширяются зрачки, пациент может потерять сознание. Непринятие неотложных мер на данном этапе влечет за собой летальный исход.

Помощь при заболевании

Для пациента в устранении симптомов аллергии крайне важна своевременная первая помощь. Именно правильно, быстро оказанная медицинская помощь даст возможность остановить нарастание грозной симптоматики и уберечь человека от тяжелых последствий отека.

На первом этапе необходимо устранить действие аллергена – выйти из грязного помещения, промыть желудок, удалить жало насекомого. Далее пациента необходимо уложить на спину и максимально обеспечить доступ свежего воздуха. При пищевой аллергии нужно дать сорбент – активированный уголь или препараты Смекта, Энтеросгель. Для выведения токсинов пациент должен как можно больше пить воды. Местно на горло кладут холод – грелку с холодной водой, мокрую ткань или любой холодный предмет, пригодный для этого. Это поможет устранить отек и даст возможность свободнее дышать.

Как правило, аллергический отек горла сопровождается и другими симптомами – у пациентов может возникнуть аллергический отек носоглотки, конъюнктивит, кожа покрывается волдырями и пятнами, сильно зудит. Для снятия этих симптомов можно принять препараты Фенкарол, Зиртек, Кларитин, Тавегил, Эдем. Лучше всего принимать таблетки уже при появлении первых симптомов аллергии, чтобы минимизировать ее проявления.

Терапия отека гортани в стационаре

При появлении симптомов третьей и четвертой стадии необходимо вызывать скорую помощь, поскольку ситуация становится критической, особенно для малышей. Уже врач после первичного осмотра и оказания первой помощи определит необходимость дальнейшего лечения в стационаре. Как правило, в таких случаях лучше проследовать в больницу и окончательно устранить отечность и ее последствия.

В стационаре лечение направлено на следующие позиции:

  1. восстановление нормального дыхания в полном объеме путем введения более сильных противоаллергических препаратов;
  2. антибактериальная терапия;
  3. поддерживающая терапия (введение глюкозы, других витаминов, стабилизация показателей сердечной деятельности).

При появлении первых признаков аллергии очень важно полностью обследовать

организм и иметь при себе все необходимые средства для терапии отека гортани. В дальнейшем именно полная информированность пациента о своем состоянии, его признаках и первой помощи дает возможность сохранить тысячи жизней людям-аллергикам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector