От чего бывает аллергия

Аллергия. Причины развития и симптомы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Аллергия – это усиленная и измененная реакция иммунной системы на определенные вещества. Вещества эти, провоцирующие аллергию, именуются аллергенами или антигенами.
Аллергены – это обширная группа активных компонентов, бытового, животного, растительного, промышленного происхождения. Когда это вещество проникает в ткани, иммунитет реагирует на них методами, способствующими эвакуации аллергена. С точки зрения проявлений этих методов, реакция организма на контакт с аллергеном и является аллергией.

Каковы причины аллергии?

Предохраняется организм от попадания вредоносных микроорганизмов и реагентов с помощью иммунной системы. Система эта сродни компьютерному антивирусу – она работает постоянно, каждый структурный элемент организма проходит проверки на содержание чужеродных тел. Именно поэтому заболевания не так часто развиваются в организме, несмотря на то, что ежедневно в него попадают огромные количества вирусов и микробов. Каждый структурный элемент каждого живого тела обладает своего рода маркером. Иммунная защита выстроена из определенного вида клеток, обладающих своей базой данных, в которой заложены признаки маркера. Как только будет выловлен микроорганизм, обладающий иными опознавательными знаками, в организме начинает развиваться процесс эвакуации этого элемента. Однажды «встретившись» с чужеродным агентом, иммунные тельца навсегда «заносят» в свою базу данных информацию о нем и более он в организм не попадет. При попытке проникновения снова развивается процесс вывода чужака из тела. Подобные реакции, если они слишком сильны, не столько приносят пользу организму, как наносят ему вред, деструктурируя собственные клетки. Это и является механизмом возникновения аллергии.

Все разновидности аллергии разделяют на два типа: реакции немедленного вида и реакции замедленного вида. Развитие этих типов аллергии происходит по разным принципам.

Аллергические реакции немедленного вида происходят под действием гуморального иммунитета (антитела, находящиеся в крови и уничтожающие аллергены). К подобным реакциям относят аллергические процессы, развивающиеся спустя короткое время (максимум несколько часов) от контакта с аллергеном. Самая часто встречаемая реакция подобного типа – поллиноз – аллергия на цветочную пыльцу, анафилактический шок или бронхиальная астма.

Аллергические реакции замедленного вида происходят под действием клеточного иммунитета – клетками «киллерами», которые уничтожают не только достаточно большие аллергены, но и их конгломераты. С момента контакта с аллергеном и до появления первых признаков аллергической реакции может пройти достаточно много времени (несколько дней). В ходе подобной реакции уничтожаются как аллергены, так и некоторые ткани собственного организма, так как развивается достаточно мощное воспаление. Одной из разновидностей подобного типа аллергии является контактный дерматит, реакция на пробу манту или отторжение пересаженного органа.

Почему у некоторых людей развивается аллергия, а у других нет?

Типы аллергии

Заболевание это протекает в самых разнообразных видах. К недугам, имеющим аллергическую природу, причисляют аллергический насморк, бронхиальную астму, крапивницу, аллергический дерматит, анафилактический шок, отек Квинке, поллиноз.
Итак, проявления заболевания обычно вызываются практически любым активным веществом, проникшим в ткани человека, обладающего индивидуальной реакцией на данное вещество. Наиболее часто в этой роли выступает пыльца, домашняя пыль, шерсть кошек или собак, микроклещи, перья, бытовая химия.

Аллергия на шерсть кошек и собак
Любой домашний любимец вырабатывает массу веществ, способных спровоцировать аллергию. Причем самые распространенные аллергены – это шерсть собак и кошек. Кроме этого, заболевание может быть вызвано перьями попугаев, канареек и даже кур, перхотью, экскрементами питомцев, слюной, а также отмершими чешуйками кожи.

Аллергия на цветочную пыльцу , которая еще именуются поллинозом (сенным насморком или сенной лихорадкой) – это индивидуальная непереносимость пыльцы некоторых видов растений. Заболевание проходит с воспалением слизистых органов дыхания и глаз. Эта разновидность заболевания обнаруживает себя только в сезон цветения растения – аллергена. В это время у больного развивается ринит, осложняется дыхание, из глаз текут слезы, ощущение инородного тела в глазах, жжение и желание их тереть. Подавляющее количество пыльцы выделяется растениями с четырех до восьми часов утра, в связи с этим наиболее яркие проявления заболевания наблюдаются именно в первой половине дня.

Алиментарная аллергия – это индивидуальная непереносимость каких-либо продуктов питания. Подобное заболевание более характерно для маленьких пациентов. Аллерген здесь – это определенные виды протеинов или иные составляющие еды. Развитие аллергии провоцируется острой пищей, неразнообразным меню, едой в темпе, а также дисбактериозом. Важное значение имеет и введение прикорма, а также длительность грудного вскармливания.

Наиболее активными аллергенами являются яйца, цитрусовые, шоколад, молоко, орехи, рыба и мед. Но у лиц, страдающих этой формой заболевания, аллергические проявления могут развиться на какую угодно еду. Пища, провоцирующая аллергию у одних лиц, не вызывает никаких нежелательных явлений у других – это дело индивидуальной переносимости и реакции иммунитета на аллергены. Признаки алиментарной аллергии обычно выражаются в заболеваниях пищеварительных органов: воспалительных процессов во рту, воспалении слизистой оболочки пищеварительного тракта, но иногда развиваются и такие явления, как высыпания на теле, зуд, увеличение температуры тела, отечность.

Аллергия на домашнюю пыль – очень часто встречающаяся форма заболевания. Подобную форму обычно провоцируют пылевые клещи, населяющие мягкую мебель, ковры, подушки и мягкие игрушки. Кроме этого в домашней пыли масса спор грибков, микроорганизмов, частичек умерших насекомых, эпителия людей. Любой этот компонент может спровоцировать аллергические формы конъюнктивита, насморка и даже бронхиальную астму. Данная разновидность недуга может развиться в любое время года, но сильнее обострения случаются в осенне-зимний период, когда помещения проветриваются реже, а влажность в них увеличена.

Аллергия на укусы насекомых (ос, пчел, комаров) встречается не так часто, но очень опасна для человека. В момент ужаливания в ранку попадает яд или слюна насекомых, которые являются аллергенами. Ткани вокруг укуса распухают и краснеют, образуется волдырь. В тяжелых случаях развиваются такие явления как диарея, высыпания на коже, рвота или отек Квинке. Наиболее опасное явление при укусах насекомых – это анафилактический шок.
При анафилактическом шоке человек впадает в беспамятство, дышит тяжело и судорожно, давление у него падает. Если не вызвать скорую помощь, больной может умереть.

Читать еще:  Сильная аллергия

Более редкие формы заболевания – это аллергия на тепло, холод, стресс и физическую работу, но эти проявления не являются действительной аллергической реакцией, а являются псевдоаллергиями . Подобные состояния внешне напоминают обычную аллергию, но процессы, проходящие в организме, при этом совсем другие. Это вегетативный ответ кровеносных сосудов на неблагоприятные условия.

Диагностика аллергии

Диагностика проводится методом обнаружения в крови антител, специфических кожных тестов и иными способами.

Терапия аллергии

Терапия аллергии это задача непростая. В первую очередь следует устранить из окружения больного аллерген и по возможности не контактировать с ним в дельнейшем.
Одним из основных способов терапии аллергии является гипосенсибилизация – целый ряд мер, которые должны уменьшить силу иммунного ответа при воздействии аллергена, то есть является как бы «миротворцем» между организмом и аллергеном. Гипосенсибилизация проводится методом введения небольших количеств аллергена в ткани. Постепенно иммунная система вырабатывает все свои вещества, используемые для ответа на введение данного вещества и постепенно ответ становится все слабее. Процедура эта очень длительна – три – пять лет, может и меньше. Неспецифическая форма гипосенсибилизации осуществляется различными методами: некоторые вводимые вещества снижают активность иммунитета, иные направляют ее действие в иное русло, а третьи подавляют действие биологически активных веществ, выделяемых организмом и провоцирующих аллергию.

Установить истинную причину аллергии и правильно подобрать способ лечения данного заболевания возможно только на консультации аллерголога.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Гид The Village19 мифов об аллергии — и их разоблачение

А еще список неработающих лекарств

Люди до сих пор верят в аллергию на сладкое, витамины, тополиный пух, глютен и лактозу, а еще в «Супрастин», который придумали почти 70 лет назад, как в самое эффективное лекарство. Специально для The Village все выдумки и мифы об аллергии разобрали медицинский журналист Даниил Давыдов и аллерголог-иммунолог Ольга Жоголева. Но как раз им вам верить незачем — мы приводим все нужные ссылки на международные исследования.

Текст: Даниил Давыдов, Кирилл Руков

Быстрый переход к мифам

Миф 1

Аллергики часто болеют, потому что у них слабый иммунитет

Это неправда. Устойчивость к реальным инфекциям у аллергика может быть такой же, как и у обычных людей, — аллергия и противоинфекционная защита не связаны напрямую.

Иммунитет аллергиков не слабый — он просто неправильно натренирован. Аллергию логичнее сравнить со стрельбой из пушки по воробьям: иммунная система действительно ошибается (подробнее — в сноске слева), но это не значит, что она будет плохо противостоять настоящим болезням.

Как происходит аллергическая реакция?

Классическая аллергия похожа на «френди фаер» в армии — огонь по своим

читать научное объяснение

Наводчики обстрела — это Т-лимфоциты. Обычно их задача — увидеть и узнать противника (например, вредные бактерии и вирусы), но при аллергии эти лимфоциты ошибаются и объявляют целями еще и мирных жителей — безвредные белки. Теперь эти белки для них — тоже враги, аллергены. Т-лимфоциты передают информацию о новых врагах своим товарищам-снайперам, и они ставят на аллерген черную метку — IgE (иммуноглобулин-E). Он прикрепляется к безобидным частицам одной стороной, а другой цепляется к «бомбардировщикам» — специальным «тучным клеткам» в нашей коже и слизистых. Их называют так, потому что внутри этих клеток много разных активных химических веществ. Увидев аллерген, они устраивают ковровую бомбардировку всего города — выбрасывают вещество гистамин, который обычно вызывает в тканях каскад реакций, вроде зуда, отека и сыпи. То же самое в норме происходит с гистамином и когда вы болеете простудой, но при аллергии эта реакция — именно ошибка.

Популярные препараты от аллергии, которые продают в аптеках без рецепта — антигистаминные, — помогают защитить город от бомбардировок, но не более того. Они заставляют ткани частично игнорировать гистамин, поэтому научное название таких лекарств — «блокаторы H1-гистаминовых рецепторов». Вы просто перестаете испытывать симптомы аллергии, но сама болезнь от этого не проходит.

Все, что касается иммунитета, устроено очень сложно. Выше описан только самый распространенный вариант аллергической реакции — I тип. Всего их четыре, и везде механизм иммунного ответа разный. Так, например, аллергия на лекарства относится ко II и III типам, а на металлы и латекс — к IV типу.

Миф 2

Аллергиками только рождаются

Ничего подобного. Например, симптомы пищевой аллергии могут появляться в любом возрасте и возникают впервые примерно у 4 % взрослых людей. Причем аллергия может развиться и на те продукты, которые вы ели без проблем годами (например, при аллергии на березу у человека со временем может развиться аллергия на яблоки и орехи).

Сама по себе аллергия имеет генетическую предрасположенность. Просто такая предрасположенность может проявиться, а может и нет (это изучает наука эпигенетика). Если ваши родители страдали аллергией, шанс заболеть у вас выше. Но аллергия может начаться, даже если все ваши родственники здоровы.

Миф 3

Уже есть четвертое и пятое поколения препаратов,

но «Супрастин» — до сих пор лучшее лекарство

Для начала: есть только два поколения лекарств против аллергии, — антигистаминных, — которые позволяют снять острые симптомы. Остальные поколения — это маркетинговая уловка.

Читать еще:  Что делать если ухудшается зрение?

Чтобы было удобнее, мы разделили лекарства на подгруппы — одно и то же активное вещество может иметь разные торговые названия, даже если между этими препаратами нет принципиальной разницы:

Первое поколение

Вызывает сильную сонливость, много побочек

посмотреть список лекарств

Лекарство в аптеке

Хлоропирамин

Дифенгидрамин

Клемастин

Мебгидролин

Диметинден*

*Диметинден — исключение, он яркого седативного эффекта не вызывает

Это самые первые препараты (30–40-е годы синтеза), благодаря которым человечество научилось контролировать гормон гистамин — главного аллергического вышибалу, который вызывает отеки, зуд, сыпь, слезотечение и прочие яркие симптомы. Все лекарства первого поколения и сейчас используют в России, но за рубежом эксперты применяют их все реже — как раз из-за побочных эффектов. «Тавегил» и «Супрастин» — одни из немногих антигистаминных, которые выпускают в форме для инъекций, поэтому ампулы с ними всегда возит с собой скорая помощь.

Основная проблема первого поколения препаратов — они проникают в головной мозг, из-за чего вызывают сильную сонливость (или седативный эффект). Димедрол даже приобрел печальную известность как легальный наркотик у подростков. Еще они могут тормозить дыхательный центр в головном мозге (в очень тяжелых случаях это может вызвать даже остановку дыхания — апноэ во сне), снижают концентрацию, сгущают слизь в бронхах (поэтому первое поколение лекарств противопоказано при бронхиальной астме), ухудшают качество сна, сокращая так называемую REM-фазу (как итог — человек плохо высыпается).

Отдельно про «Супрастин»: это очень старый препарат венгерской фирмы «Эгис», лидер по популярности в России до сих пор. Действующее вещество — хлоропирамин. Оно точно так же вызывает сильную сонливость, а еще его нельзя принимать астматикам — из-за риска сгущения слизи в бронхах. При этом за 70 лет «Супрастин» так и не разрешили к продаже в США, а ВОЗ не упоминает его в своих рекомендациях. Фармацевтика в России похожа на мемы или крылатые фразы из советских фильмов — популярность препаратов зависит от того, как часто их цитируют и чем привыкли лечиться в семьях. Поэтому The Village сравнил популярность противоаллергенных в России по частоте поисковых запросов в Google. Оказалось, что «Супрастин» ищут почти только в странах бывшего СССР. Во всем мире его место уже давно заняли антигистаминные следующего, второго поколения.

Аллергия

Общая характеристика заболевания

Аллергия представляет собой гиперреакцию организма на воздействие определенных внешних факторов и раздражителей, которые воспринимаются им как потенциально опасные.

Ответ иммунитета на любые антигены, вторгшиеся в организм, очень сложен и включает выработку антител, которые являются своеобразными защитниками организма. Однако бывают ситуации, когда иммунитет «теряет управление» и начинает воспринимать совершенно безобидный антиген как опасный. Именно в такие моменты и запускается разрушительная гиперреакция, которая проявляется в виде аллергии.

Иммунитет наделен замечательной памятью, поэтому, если произошел первый контакт организма с чужеродным веществом, и был запушен механизм выработки антител для нейтрализации антигенов, то этот процесс (аллергия) будет повторяться при каждой новой встрече с данным антигеном (аллергеном).

Причины аллергии

Потенциально стать причиной развития аллергии может практически любое вещество, а также определенные физические факторы, такие, например, как низкая температура воздуха или воздействие солнечных лучей.

Раздражители, провоцирующие аллергию, в зависимости от происхождения делятся на несколько групп:

  • пищевые;
  • пыльцевые;
  • бытовые;
  • лекарственные;
  • эпидермальные (аллергия на наружные компоненты животных: шерсть, перхоть, когти, перья и т. д.);
  • грибковые и бактериальные;
  • химические;
  • другие аллергены.

Все вышеперечисленные вещества становятся аллергенами лишь в том случае, если в иммунной системе наблюдается сбой, в противном случае – они не вызывают аллергию.

Существует несколько основных факторов риска возникновения аллергии:

  • Генетическая предрасположенность. Оценки исследователей свидетельствуют о том, что, если гиперреакция наблюдается у одного из родителей, то аллергия у ребенка будет присутствовать с 30%-ой вероятностью. Эти данные удваиваются, если аллергией страдают оба родителя.
  • Курение. Для людей, предрасположенных к аллергии, табачный дым является активатором запуска гиперреакций, причем страдают от этого не только курильщики, но и люди, вдыхающие этот дым.
  • Проблемы с верхними дыхательными путями. Разнообразные инфекции дыхательных путей и простудные заболевания являются провоцирующими аллергию факторами, что объясняется тем, что вирусы, повреждая слизистую оболочку, облегчают проникновение в организм аллергенов.

Симптомы аллергии

Данное заболевание может протекать в нескольких формах:

– аллергия дыхательных путей: характерны признаки простудных заболеваний: прозрачные выделения из носа, многократное и частое чихание, однако проявляются они значительно дольше;

– респираторная аллергия: проявляется в виде аллергического ринита и бронхиальной астмы;

– конъюнктивит: симптомы аллергии в данном случае выражены слезоточивостью и жжением в глазах;

– энтеропатия: в таком виде проявляются симптомы аллергии на лекарственные препараты и пищевые продукты: рвота, диарея, тошнота, кишечные колики, запор, отек языка и губ;

– анафилактический шок: данная форма аллергии является самой опасной и может проявиться в промежутке от нескольких секунд до нескольких часов (обычно пяти) с момента попадания аллергена в организм. Причиной анафилактического шока может быть аллергия на лекарственные препараты или укусы животных, которая выражается следующим образом: потеря сознания, судороги, резкая отдышка, рвота, сыпь по телу, неконтролируемые мочеиспускание и дефекация. При проявлении подобных симптомов аллергии следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Проявление аллергия на коже

Данный вид аллергии свидетельствует о том, что на слизистую или в кровь попал аллерген и проявляется в виде покраснений и зуда. Аллергия на коже ярче всего проявляется на тех участках, к которым либо плотно прилегает одежда, либо находится большое количество кожных складок.

Аллергия на коже может быть последствием пищевой аллергии, как реакция организма на разнообразные продукты питания, из которых наиболее потенциально опасными являются мед, цельное молоко, орехи, цитрусовые.

Читать еще:  Аллергия на растения лечение

Не только пищевая аллергия, но и другие виды данного заболевания могут вызвать проявления на коже, так, например, пыльца, шерсть животных, пыль, бытовая химия, лекарственные препараты и некоторые виды тканей также могут стать аллергенами.

Аллергия на коже от обычных высыпаний отличается тем, что без устранения аллергена высыпания не поддаются лечебному воздействию.

Аллергия у ребенка

Признаки аллергии у ребенка схожи с симптомами аллергии у взрослых:

2. сыпь на теле, ягодицах, щечках;

3. шелушение и раздражение кожи щек (диатез);

4. чрезмерное потоотделение даже в случаях легкого перегрева;

5. постоянные опрелости;

7. шелушение на волосистой части бровей и головы;

8. разнообразные проявления нарушения пищеварения;

9. отек Квинке (внезапный отек слизистых оболочек, кожи, подкожной клетчатки);

10. свистящее дыхание.

Выявить аллергены у ребенка можно несколькими способами:

  • Внимательное наблюдение родителей за тем, когда и при каких условиях симптомы аллергии у ребенка усиливаются; в частности, рекомендуется вести пищевой дневник и делать в нем записи, относительно реакции организма ребенка на различные продукты питания;
  • Специфические тесты, в частности, анализ крови на иммуноглобулин Е;
  • Скарификационные пробы, которые позволяют выявить вещество, вызывающее аллергию у ребенка, начиная с пятилетнего возраста: на кожу предплечья наносится минимальное количество аллергена, и наблюдается реакция организма на него.

Проявление аллергии у ребенка следует отличать от псевдоаллергических реакций, которые чаще всего свидетельствуют о нарушениях в состоянии пищеварительного тракта.

Лечение аллергии

Полноценное устранение и лечение аллергии должно включать в себя общее оздоровление организма и укрепление иммунитета, также эффективное лечение аллергии подразумевает избегание контакта с аллергенами.

К лекарствам, которые традиционная медицина рекомендует для лечения аллергии, относятся следующие:

– стероидные препараты наружного применения;

Видео с YouTube по теме статьи:

Аллергические болезни

Аллергические болезни – группа заболеваний, обусловленных гиперчувствительностью индивида к определенным чужеродным веществам – аллергенам и протекающих с развитием IgE-oпoсредованной реакции иммунной системы. Необходимыми условиями для возникновения аллергии являются высокая специфичность (реакция строго на определенные антигены), сенсибилизация (повышенная чувствительность к данному аллергену) и повторное воздействие аллергена на организм.

Аллергические болезни

Аллергические болезни – группа заболеваний, обусловленных гиперчувствительностью индивида к определенным чужеродным веществам – аллергенам и протекающих с развитием IgE-oпoсредованной реакции иммунной системы. Необходимыми условиями для возникновения аллергии являются высокая специфичность (реакция строго на определенные антигены), сенсибилизация (повышенная чувствительность к данному аллергену) и повторное воздействие аллергена на организм.

Термин «аллергия», означающий в переводе с греческого «ответ, реакция на чужое», предложил использовать австрийский педиатр К. фон Пирке в 1906 г . За прошедшее столетие аллергические болезни приобрели масштабы эпидемии, а распространенность аллергии среди взрослых и детей продолжает неуклонно увеличиваться. По данным исследований, различными аллергическими заболеваниями в западных странах страдают 35% жителей, в России – от 17,5% до 30% населения. Эти обстоятельства обусловили выделение специальной медицинской дисциплины – аллергологии, занимающейся изучением болезней, связанных с реакцией гиперчувствительности. К числу наиболее распространенных аллергических болезней принадлежат аллергический ринит, бронхиальная астма, крапивница, атопический дерматит.

Этологическая классификация аллергических болезней основана на выделении причинно значимого аллергена; в рамках нее дифференцируют пищевую, бытовую, инсектную, лекарственную, инфекционную аллергию. По способу проникновения в организм различают аэроаллергены, контактные, пероральные, инъекционные аллергены. С учетом условий, в которых развилась аллергическая реакция, выделяют бытовую, профессиональную, сезонную аллергию. В зависимости от преимущественного поражения той или иной системы органов различают следующие группы аллергических болезней: аллергодерматозы (атопический дерматит, экзема, крапивница и др.), кишечные аллергозы (аллергический энтероколит), респираторные (аллергический ринит, аллергический трахеобронхит, бронхиальная астма), острые аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок).

Симптоматика различных аллергических болезней обусловлена общими патогенетическими механизмами: выбросом в ткани или в кровь медиаторов тучных клеток и базофилов, которые вызывают характерные сосудистые и гладкомышечные реакции: отек, гиперемию, зуд, гипотонию, затруднение дыхания. При этом конкретная форма аллергии зависит от того, в каком органе или ткани аллерген вступит в контакт с иммуноглобулином E, фиксированным на поверхности клеток. Если это произойдет в респираторном тракте, может развиться клиника аллергического ринита или бронхиальной астмы, в конъюнктиве глаза – аллергического конъюнктивита, в поверхностных слоях дермы – крапивницы, в подкожной клетчатке – отека Квинке и т. д. Поскольку аллергические болезни имеют крайне разнообразные проявления, в своей работе специалисты-аллергологи тесно контактируют с дерматологами, пульмонологами, отоларингологами, гастроэнтерологами, офтальмологами, диетологами и врачами других специальностей.

Специфическая диагностика аллергических болезней заключается в сборе аллергологического анамнеза, проведении аллерготестирования (аллергопроб и провокационных тестов), определении общего и аллергенспецифических IgE, при необходимости – выполнении функциональных исследований (спирометрии с пробами, пикфлоуметрии). После выявления причинного аллергена необходимо принять незамедлительные меры по его элиминации, т. е. полностью исключить контакт с веществом, провоцирующим аллергическое заболевание. С этой целью может потребоваться изменить пищевые привычки, отказаться от использования определенной косметики, избавиться от мягкой мебели и ковров в доме, прекратить прием некоторых медикаментов, сменить сферу профессиональной деятельности и т. д. Современные принципы лечения аллергических болезней предусматривают проведение специфической гипосенсибилизации (АСИТ) путем введения в организм аллергенов в постепенно возрастающих дозах. После полного курса АСИТ стойкую ремиссию удается достичь в 70-80% случаев. Для неспецифической терапии аллергических болезней используются различные группы препаратов: антигистаминные, кромоны, кортикостероиды, бронхолитики и др. Из немедикаментозных методов применяется акупунктура, климатотерапия, гомеопатия, фитотерапия.

В разделе «Аллергические болезни» настоящего медицинского справочника представлена информация о наиболее распространенных нарушениях иммунологической реактивности. Эти материалы компетентно рассказывают о современных взглядах на причины и особенности течения аллергических болезней, а также подходах к их диагностике и лечению.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector