Может ли быть аллергия на молоко

Аллергия на молоко и молокосодержащие продукты

Аллергия на молоко и аллергия на лактозу (гиполактазия) у взрослых – два совершенно различных заболевания. Стоит отметить, что лактоза – это сахар. Непереносимость лактозы возникает, когда в организме больного снижен уровень или полностью отсутствует особый фермент – лактаза, который необходим для правильного переваривания дисахарида.

Основная задача лактазы – расщепление лактозы на 2 составные части – глюкозу и галактозу, которые при правильной работе фермента должны быть адсорбированы в тонком кишечнике.

При недостаточной функции лактозы дисахарид остаётся в просвете кишечника в неизменном состоянии и способен вступать во взаимодействие с водой, что в свою очередь способствует развитию диареи.

По статистике, коровье молоко является основной причиной аллергических реакций у людей и одним из 8 самых аллергенных продуктов, которые отвечают за 90 процентов всех аллергий. Остальные 7 «опасных» продуктов:

Аллергия на молоко, проявляющаяся в виде «медленной» реакции, может сопровождаться следующими симптомами:

• спазмами в желудке (желудочными судорогами);
• жидким стулом (который может содержать кровь или слизь);
• кожной сыпью, крапивницей;
• прерывистым кашлем;
• насморком или синусовой инфекцией.

Симптомы аллергической реакции, которые могут проявиться быстро (в течение нескольких секунд):

Важно помнить! Человек с аллергией на протеины молока может иметь серьезную реакцию, известную как анафилактический шок, который способен вызвать отек горла и рта, снижение артериального давления, затруднить дыхание и даже привести к остановке сердца. Анафилаксия требует немедленной медицинской помощи и лечения адреналиновой инъекцией.

Диагностика

При подозрении на аллергию, вызванную молочным протеином, не стоит откладывать визит к специалисту. При осмотре лечащий доктор изучит подробную аллергическую историю вашей семьи. Кроме этого, спросит о том, что вы употребляли в пищу, какие симптомы при этом испытывали, как долго длились проявления болезни и что вами было сделано, чтобы облегчить их. В некоторых случаях может понадобиться полное обследование и проведение специальных тестов. Самыми эффективными тестами для идентификации различных аллергических состояний являются кожные пробы и анализ крови на наличие в организме антител на аллерген. Анализ крови направлен на установление присутствия иммуноглобулина группы Е (IgE), который начинает вырабатываться в организме в ответ на воздействие аллергена.

Лечение

1. Молоко при аллергии, а также иных продуктов, содержащей экстракты молока, необходимо полностью исключить из рациона питания. Людям, страдающим данным типом аллергии, необходимо тщательно изучать составы продуктов перед их употреблением.
2. Не стоит забывать о том, что существует и второй тип молочных белков – сывороточный. Подобные белки могут содержаться как в молочных продуктах, так и в совершенно неожиданной магазинной продукции. К примеру, некоторые колбасы, мясные продукты и иная магазинная продукция также могут содержать казеин. Смеси для напитков, спортивные добавки и энергетические напитки обычно содержат сыворотку. Молочный белок также был обнаружен в некоторых жевательных резинках. Избегайте подобных продуктов.
3. Иногда люди с данным типом аллергии могут переносить продукты, состоящие из молочного белка, что интенсивно нагревают в процессе готовки, например, запеченный кекс. Тем не менее, люди с аллергией на молочный белок должны проконсультироваться с аллергологом, прежде чем определить, должны ли они полностью избегать молока и других молочных продуктов.
4. Что касается медикаментозного лечения, скорее всего, доктор порекомендует аллергику принимать антигистаминные средства, а также сорбенты (Полисорб, Энтеросгель и др.) для вывода токсических веществ из организма. Параллельно могут быть назначены препараты, способствующие нормализации микрофлоры кишечника. В более тяжелых случаях специалистами для лечения используются гормональные препараты.

Чем можно заменить молоко

• Соевое молоко. На прилавках представлено в пакетах или в виде порошка. Стоит выбирать продукт с надписью «не содержит ГМО».
• Рисовое молоко. Считается самым популярным напитком в азиатских странах. Во всемирной сети представлено множество рецептов, один из которых вам обязательно придется по душе, и продукт-заменитель вы сможете с легкостью приготовить самостоятельно в домашних условиях.
• Миндальное или ореховое молоко – напиток, схожий по вкусовым качествам с соевым молоком. Также можно приготовить дома. Однако использовать в пищу его разрешается при отсутствии аллергии на миндаль и орехи.
• Кокосовое молоко. Данный продукт можно употреблять как в чистом виде, а также использовать при приготовлении супов, каш, а также различных коктейлей и мучных изделий.

Аллергия на коровье молоко

Коровье молоко занимает первое место в списке продуктов, которые вызывают симптомы истинной аллергии и пищевой непереносимости у детей (псевдоаллергии), которая в большинстве случаев проходит с возрастом

Симптомы

• Кожный зуд;
• Шелушение кожи;
• Сыпь;
• Крапивница;
• Заложенность носа;
• Насморк;
• Кишечные расстройства — колики, диарея, запоры, боли в животе;
• Отек Квинке;
• Затрудненное дыхание, хрипы, свисты.

Эти симптомы может спровоцировать как истинная аллергия, так и псевдоаллергия (пищевая непереносимость).

Для подтверждения диагноза истинной аллергии можно сдать анализ Аллергочип, в результатах которого будет виден конкретный белок молока, на который реагирует организм аллергика.

Если аллергочип показывает отрицательный результат на белки коровьего молока, то с большой долей вероятности мы имеем дело с псевдоаллергией (пищевой непереносимостью).В этом случае лучше обратиться за консультацией к диетологу.

Обычно, псевдоаллергия на коровье молоко, у деток с возрастом приходит .

Причины реакции на молоко

• Реакция организма на один из белков — аллергенов молока;
• Непереносимость лактозы;
• Наследственная предрасположенность;
• Перекрестная аллергия (например, на кошку);
• Ферментная недостаточность;
• Воспалительные заболевания кишечника.

Иными словами, в одних случаях причиной реакции становится пищевая непереносимость — псевдоаллергия, в других аллергия истинная.

Предлагаю подробней разобраться в коровьем молоке, как источнике истинной аллергии.

Молоко, как и любой аллерген, содержит белки — аллергены, провоцирующие аллергическую реакцию организма.

Основными аллергенами коровьего молока считаются казеины, бета-лактоглобулин, альфа-лактальбумин и сывороточные белки.

Термическая обработка молока (кипячение), или содержащих молоко продуктов (выпекание), может привести к изменениям свойств белков — аллергенов.

Казеин очень устойчив к высоким температурам и может вызывать симптомы аллергии после 90 минут кипения при температуре выше 90 ° C.

Сывороточные же белки, теряют свои аллергенные свойства после 15-20 минут кипения при температуре выше 90 ° C.

Поэтому в обычной панели аллергенов молока используют несколько показателей: молоко коровье и кипяченое коровье молоко.

Бычий сывороточный альбумин по структуре идентичен альбумину человека и альбуминам говядины, кошки и собаки.

Таким образом, аллергики чувствительные к белкам — альбуминам, например, кошки, могут реагировать, если съедят небольшой кусочек говядины.

Бычий сывороточный альбумин также отвечает за клинические проявления перекрестной аллергии между коровьим молоком и сырой говядиной.

Если организм человека чувствителен к сывороточному альбумину, который есть в молоке, он с большой долей вероятности, будет реагировать на термически плохо обработанную говядину.

Сильная перекрестная реакция есть между белками коровьего молока, козьего молока и молока овцы.

И напротив, незначительная перекрестная реакция наблюдалась между молоком коровы, буйвола, осла, кобылы и верблюда.

Baжнo нe путaть aллepгию нa мoлoкo и понятие “нeпepeнocимocть лaктoзы” (или дpугиx кoмпoнeнтoв мoлoкa).

В аллергии на коровье молоко виновата иммунная система организма, которая воспринимает один из белков молока как угрозу и включает защитную реакцию.

Проявления реакции могут быть самыми разнообразными, от желудочно-кишeчныx расстройств и кoжныx высыпаний до анафилактического шока от одной только капли молока.

Если организм не переносит лактозу, реагировать будет только желудок. В этом случае можно быть уверенным, что аллергию вызывает ферментативная недостаточность, чаще всего недостаток фермента — лактазы.

После первых двух лет жизни, у большинства детей начинает снижаться количество вырабатываемой лактазы, а в отдельных случаях организм перестает ее вырабатывать совсем (особенно часто это приключается с теми, кто по каким-то причинам долго не пил молока и у кого есть родственники с непереносимостью лактозы).

При этом кисломолочные продукты употреблять можно, так как там лактоза разложена ферментами, без участия ферментов организма.

Интересно что у непереносимости лактозы есть четкая этническая зависимость: молоко не могут пить до 80% взрослых жителей Азии и Африки, в то время как у скандинавов, например, лишь 3–4% населения вынуждены избегать этого продукта.

Благодаря молекулярной диагностике , можно точно узнать, в чем причина реакции, в истинной аллергии или недостатке ферментов.

Если молекулярный анализ покажет отсутствие реакции организма на белки коровьего молока, тогда нужно обращаться за помощью к диетологу, а не к аллергологу.

Диагностика

Правильно определить диагноз и отличить истинную аллергию у ребенка от, например, лактозной недостаточности, сможет опытный аллерголог. Когда осмотра и анализа симптомов недостаточно, назначают дополнительные методы обследования.

• Аллергочип;
• Общий анализ крови;
• Анализ крови на иммуноглобулины;
• Кожный прик-тест.

Анализ Аллергочип это основное исследование, которое может точно показать какой белок молока окажется источником аллергической реакции.

Основные аллергенные белки коровьего молока

Казеин — устойчивый к нагреванию белок. Не теряет своих аллергенные свойства даже при высокой температуре.

• Bos d 8 — казеин;
• Bos d 9 Alpha s1 -casein;
• Bos d 10 Alpha s2- casein;
• Bos d 11 Beta-casein;
• Bos d 12 Kappa-casein.

Сывороточные белки — минорные белки. Отвечают за перекрестную реакцию между: мясо — мясо, шерсть животных — мясо, шерсть животных — шерсть животных.

Белки есть в эпидермисе, шерсти, молоке, и мясе животных, а также в желтке куриного яйца

• Bos d 4 альфа-лактальбумин;
• Bos d 5 бета-лактоглобулина — липокалин;
• Bos d 6 сывороточный альбумин;
• Bos d лактоферрин Tрансферин.

Многочисленные научные исследования показали, что реакция на липокалин в молоке (Bos d 5 — b лактоглобулин) у детей в раннем возрасте, повышает риск развития аллергии на липокалины животных в более старшем возрасте. А аллергия на липокалины животных, в свою очередь, увеличивает риск развития бронхиальной астмы.

Аллергия на молоко: выбираем «молоко», растущее на земле

Аллергия на молоко: по понятиям

Сперва разберемся, откуда у людей возникает аллергия на молоко. Определимся сразу: коровье молоко (а наравне с ним козье, кобылье, овечье, буйволиное, верблюжье и прочее молоко животного происхождения) люди не могут употреблять по нескольким причинам. Во-первых, кто-то страдает полной или частичной непереносимостью лактозы (молочного сахара).

Лактоза расщепляется в организме человека на глюкозу и галактозу с помощью специального кишечного фермента – лактазы, отсутствие которого (алактазия) или недостаточное его количество (гиполактазия) и вызывают аллергию на молоко.

Вторая причина, по которой люди не пьют молоко – аллергия, обусловленная гиперчувствительностью к содержащемуся в нем белку. В-третьих, от него отказываются убежденные вегетарианцы.

Аллергия на молоко? Поберем растительный аналог!

Надо понимать, что при аллергии на молоко никакие замены коровьего молока козьим, или, например, овечьим недопустимы. Дело в том, что содержание животного белка и лактозы в коровьем молоке примерно такое же, как и в молоке других животных. Правильной заменой служит лишь растительное молоко, в котором никаких компонентов животного происхождения по определению нет.

Видов его не так много, но выбрать есть из чего – соевое, рисовое, овсяное, миндальное, кокосовое… Чуть подробнее о каждом.

• 1 Соевое молоко – самый распространенный вид растительного молока. Производится этот продукт из соевых бобов, причем приготовить соевое молоко можно и самому – предварительно замоченные в воде соевые бобы следует сварить до состояния пюре, затем полученный отвар слить, отфильтровать и остудить. Соевое молоко на редкость богато белком (около 30–40%), в котором содержатся в достаточном количестве все необходимые аминокислоты и минералы.

• 2 Рисовое молоко, так же как и соевое, можно купить готовое, а можно сделать самостоятельно. Для этого в сваренный рис добавляется несколько стаканов воды, после чего вся смесь тщательно перемалывается в блендере и фильтруется. Иногда в него добавляют сахар или ваниль.
• 3 Овсяное молоко считается прекрасным средством от простуды. Готовится оно предельно просто: стакан промытого овса (обязательно с шелухой) варится в воде, можно даже сказать – томится, на слабом огне чуть больше часа, после чего процеживается. Как правило, в него добавляют мед или сахар.
• 4 Миндальное и кокосовое молоко (иногда называют просто ореховым) практически не употребляют в чистом виде, а используют как один из компонентов коктейлей или блюд. Миндальное можно приготовить самому: орехи замачиваются в воде на ночь, затем перемалываются в блендере, после чего миндальная кашица фильтруется. Кокосовое молоко используется как основа для супов или соусов (особенно в тайской или полинезийской кухнях). Ореховое молоко сложно назвать абсолютно безопасным заменителем коровьего, поскольку сами орехи тоже нередко вызывают аллергию.

Кисломолочный рацион как способ борьбы с аллергией на молоко

Бытует мнение, что люди, страдающие аллергией на молоко, могут заменить его кисломолочными продуктами. Отчасти это так: в твороге, сметане, йогуртах, кефире большая часть лактозы, подвергаясь брожению, превращается в молочную кислоту.

Однако часть лактозы остается в неизменном виде, поэтому люди, страдающие аллергией на молоко, все же рискуют (хотя риск этот не очень велик) заработать приступ после чашечки кефира или ряженки. Для сравнения: содержание лактозы в коровьем молоке составляет 4,73%, в кефире – от 3,8 до 5%, в сметане – от 2,5 до 3%, в йогуртах – около 3%, в твороге – от 1,7 до 2,8%.

Однако, даже если вы – стопроцентный аллергик, серьезных поводов для расстройства нет. Вы смело можете перейти на растительное молоко – соевые или рисовые аналоги молока обычного.

А можете вообще отказаться от молочных продуктов. Хотя в последнем случае вам придется постоянно заботиться о том, чтобы организм получал достаточную дозу кальция. Как бы то ни было – но при выборе своего «млечного пути» у вас все же есть кое-какие варианты.

Методы лечения аллергии на молоко

Нас с детства учат, что молочные продукты полезны для здоровья. Но для каждого десятого землянина молоко – это настоящая отрава. В большинстве случаев имеет место непереносимость лактозы – отсутствие в организме необходимой мутации для расщепления молочных углеводов. Но временами встречается и более серьёзная проблема – аллергия на молоко.

От этой болезни чаще всего страдают маленькие дети, что превращает уход за ними в настоящее испытание для родителей. К счастью, со временем детский организм взрослеет и симптомы его больше не беспокоят. Но если вы входите в число тех, кто вынужден держать безмолочную диету в течении всей жизни, эта статья станет для вас весьма полезной.

Причины возникновения болезни

Молочная аллергия чаще всего проявляется при употреблении коровьего молока. И дело тут не только в его абсолютной распространённости по сравнению с козьим или овечьим. Оно содержит более 20 различных белков-аллергенов. В том числе казеин, ответственный за большинство случаев аллергической реакции у детей.

Впрочем, аллергенные белки – далеко не единственная причина аллергии на коровье молоко. Современное животноводство сложно представить без применения различных комбикормов и стероидов. Некоторые из них могут попасть в продукты питания и оказаться на нашем столе.

Отдельного слова заслуживает парное молоко. По убеждению многих, оно содержит в себе множество ценнейших соединений и строго рекомендовано всем, от мала до велика. Правды здесь – не больше половины. Этот продукт действительно очень полезен, но и вред от него немалый. Помимо возможности заражения сальмонеллой или кишечной палочкой, некипячёное коровье молоко вызывает сильнейшую аллергическую реакцию даже у здорового человека.

Основные группы риска

Большую роль в предрасположенности к данному заболеванию играет наследственность. Если молоко вызывает аллергию у одного или обоих родителей, вероятность аналогичных проблем у их детей колеблется от 29% до 71%.

Кроме того, врачи выделяют следующие группы риска:

• Дети в возрасте до 3 лет. Особого внимание уделяется грудным младенцам, чей организм ещё не умеет эффективно расщеплять молочные белки. Поэтому, грудное вскармливание рекомендуется сохранять как можно дольше;
• Аллергики. В этом случае аллергия на молоко развивается в период обострения основного аллергического заболевания, когда организм больного ослаблен и не может адекватно реагировать на возбудителей;
• Люди с нарушениями в работе иммунной системы. Причина – та же, что и выше. Ослабленный или поражённый иммунитет воспринимает молочные аллергены как врага, активизируя защитные механизмы.

Симптоматика заболевания

Симптомы аллергической реакции весьма разнообразны и достаточно индивидуальны. Зачастую они ограничиваются кожными проявлениями или нарушениями в работе желудочно-кишечного трактата. Но временами молочная аллергия может ударить и по дыхательной системе.

У взрослых людей, отмечаются следующие симптомы:

• Зудящая сыпь или покраснения на коже. Появление отёков;
• Метеоризм, спазмы и боль в области живота. Запоры или наоборот диарея;
• Отёк слизистой оболочки носа, чихание, насморк, одышка. В тяжелых случаях – отёк лёгких и анафилактический шок.

У детей может проявится ряд дополнительных реакций. В том числе:

1. Струпья белого цвета на голове (так называемый молочный струп);
2. Понос с примесью слизи или крови;
3. Кишечное кровотечение;
4. Падение веса даже при хорошем питании.

Отличия от непереносимости лактозы

В ряде случаев аллергия на молоко путается с непереносимостью лактозы. В целом они действительно имеют ряд схожих симптомов, но к счастью различий между ними тоже хватает.

Отличительной особенностью непереносимости лактозы является зависимость реакций организма от объема потреблённого продукта. Вы можете спокойно употребить полстакана молока или чашку йогурта, без каких-либо серьёзных последствий. А вот для аллергической реакции может хватить единственного глотка.

Диагностика

При первых симптомах заболевания следует обратиться за медицинской помощью. Главная причина не столько в опасностях самолечения, сколько в том, что схожими признаками обладают некоторые тяжелые заболевания. В первую очередь – гастрит и застой желчи. Поэтому при посещении поликлиники не поленитесь записаться на приём к гастроэнтерологу. Это может избавить вас от массы проблем.

Стандартными средствами диагностики аллергии на молоко является тест на иммуноглобулин, а также пробы на аллергены. Помимо этого, желательно вспомнить все особенности рациона прошлых дней. В первую очередь это относится к маленьким детям. Поэтому родителям рекомендуется тщательно фиксировать все детали питания ребёнка в специальном пищевом дневнике. Туда же заносится и реакция малыша на продукты.

Методы лечения

Самым простым и эффективным методом избавления от симптомов аллергии является устранение источников. Для этого применяется безмолочная диета. Хотя и здесь имеются свои тонкости. Некоторые белки-аллергены, содержащиеся в чистом молоке, нейтрализуются при окислении или брожении. В результате больной может спокойно потреблять сыры или кисломолочные продукты. Но этот момент требует одобрения лечащего врача на основании результатов лабораторных исследований.

Аллергические проявления также ликвидируются с помощью общих антигистаминных препаратов. Также весьма эффективны и гормональные лекарства на основе кортикостероидов. Но перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Практические советы

Если у вас или ваших близких обнаружилась аллергия на коровье молоко, нет смысла отчаиваться. Даже дети могут жить полноценной и здоровой жизнью на безмолочной диете. Просто следуйте ряду простых рекомендаций:

• Сохраняйте грудное вскармливание для ваших детей как можно дольше. При этом старайтесь избегать употребления высокоаллергенных продуктов. В первую очередь сои, орехов и морепродуктов;
• Избегайте использования молочных смесей для грудных детей. В большинстве случаев именно они вызывают острую аллергическую реакцию. Не стоит полагаться и на широкоразрекламированные смеси на соевой основе. Они также достаточно аллергенны;
• Молочная аллергия у детей проходит самостоятельно уже к 3 годам. До этих пор не стоит кормить его молочными продуктами;
• Не забывайте компенсировать недостаток полезных веществ из других источников;
• Если без молока не обойтись – замените коровье молоко на козье. Среди всех видов молока оно наименее аллергенно.

И главное: следите за тем, что вы едите. Зачастую аллергические реакции возникают из-за сочетания аллергенов с плохой экологией, нездоровым питанием и образом жизни. Ведь слабый организм бить намного проще.