Как отличить экзему от грибка
Микотическая грибковая экзема
Микотическая экзема – это острое или хроническое воспалительное заболевание кожи, вызываемое грибками. В процесс вовлекаются преимущественно конечности. Заболевание не является контагиозным (не передается при прямом контакте), поэтому больные не представляют опасности для окружающих.
Что такое микотическая экзема?
Грибковая экзема – это распространенное заболевание, для которого характерны шелушение кожи, зуд, намокание и высыпания. Оно отличается склонностью к частым рецидивам. При снижении иммунитета или травмировании кожи грибки активизируются, что поддерживает инфекционный процесс. Болеют люди любого возраста, включая детей. При своевременном лечении болезнь не представляет опасности для жизни.
Возбудителем экземы могут быть:
- грибки рода Кандида;
- возбудитель разноцветного лишая;
- плесневые грибки;
- возбудитель кератомикоза и дерматомикоза.
К предрасполагающим факторам относятся:
- варикозная болезнь;
- лимфедема (отек тканей за счет застой лимфы);
- снижение барьерной функции кожи;
- применение антибактериального мыла при мытье тела;
- бесконтрольный прием антибактериальных лекарств;
- аутоиммунные расстройства;
- эндокринные заболевания (патология надпочечников и щитовидной железы);
- снижение иммунитета;
- наличие вредных профессиональных факторов (контакт с химикатами и аэрозолями);
- имеющиеся грибковые заболевания других органов (кандидоз);
- наличие атопического дерматита или экссудативного диатеза;
- дисфункция нервной системы;
- механическое повреждение кожи (порезы, царапины, расчесы, мозоли);
- бесконтрольное применение кортикостероидов;
- дисгидроз.
В основе воспаления кожи лежит аллергическая реакция в ответ на повторный контакт с грибками после предварительной сенсибилизации организма.
Клинические признаки и симптомы
Чаще всего поражается кожа на руках и ногах. Клиническими признаками заболевания являются:
- Наличие зудящих пятен. Они могут достигать в диаметре 1-3 см. Пятна красного цвета и сильно зудят.
- Папулезные, везикулярные или пустулезные (в случае присоединения вторичной, бактериальной инфекции и нагноения пузырьков) высыпания. Чаще всего они локализуются на ладонях, подошвах, локтях и складках между пальцами.
- Мокнущие эрозии. Это вторичные элементы сыпи, которые появляются после вскрытия пузырьков и их подсыхания.
- Шелушение кожи и сухость.
- Трещины.
- Корочки. Они склонны к периферическому росту.
- Белый налет.
- Гиперкератоз (ороговение, огрубение кожи). Развивается при длительном (хроническом) течении болезни.
- Наличие бляшек. Характерно для бляшечной формы болезни.
Отличие экземы от грибка
Отличиями микотической экземы от грибковых инфекций кожи являются:
- наличие выраженных признаков воспаления тканей;
- наличие сильного зуда (при дерматомикозах зуд легкий или совсем отсутствует);
- наличие намокания тканей.
Диагностика заболевания
Диагноз ставит врач-дерматолог. Для этого требуются:
- Сбор анамнеза заболевания и анамнеза жизни. Врач устанавливает время появления первых симптомов, возможные причины, жалобы на момент обследования.
- Внешний осмотр кожных покровов и слизистых.
- Просвечивание тканей лампой Вуда.
- Дерматоскопия.
- Бактериологический посев соскоба с пораженной кожи. Позволяет исключить бактериальную экзему.
- Микроскопическое исследование.
- Общие клинические анализы.
Дифференциальная диагностика проводится с другими видами экземы (профессиональной, истинной, бактериальной), псориазом, атопическим и контактным дерматитами, нейродермитом, разноцветным лишаем, семейной пузырчаткой и первичным ретикулезом.
Лечение микотической грибковой экземы
Лечение направлено на устранение причины болезни и ликвидацию инфекционного очага.
Схема терапии включает в себя:
- применение местных (наружных) и системных медикаментов;
- применение средств народной медицины;
- физиопроцедуры (озонотерапию, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапию);
- принятие ванн на основе трав и антисептиков;
- соблюдение строгой диеты (больным нужно отказаться от сладостей, хлебобулочных изделий, острой, жареной и жирной пищи, газированных и спиртных напитков).
Терапевтическое лечение
Лечение может проводиться в амбулаторных условиях. Больным нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены (регулярно принимать душ, протирать кожу мягким и сухим полотенцем). Важным аспектом терапии является повышение иммунитета. С этой целью нужно есть больше овощей и фруктов, пить витамины и много двигаться.
Народными средствами
Средства народной медицины нужно применять только с разрешения лечащего врача.
При микотической экземе рук и стоп могут использоваться:
- Самодельная мазь на основе ланолина, вазелина и клюквенного сока.
- Мазь с прополисом.
- Слабый раствор борной кислоты.
- Содовый раствор.
- Облепиховое масло. Оно оказывает заживляющее действие.
- Раствор для ванночек на основе череды, алоэ и тысячелистника.
- Отвар мяты.
- Спиртовой настой сирени. Для его приготовления понадобятся 10 г цветков сирени и полстакана спирта.
- Листья каланхоэ. Используются при постановке компрессов.
- Смесь на основе чистотела, душицы и календулы.
Медикаментозными препаратами
При микотической экземе применяются следующие лекарства:
- Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (Цетрин, Эриус, Лоратадин, Зиртек, Супрастинекс, Кларитин, Тавегил, Супрастин, Зодак, Диазолин).
- Противоаллергические мази, гели и кремы для наружного применения (Псило-Бальзам, Фенистил).
- Противогрибковые средства (Ирунин, Итраконазол, Орунгал, Фунгинок, Микозорал, Клотримазол, Кандид, Ламизил (спрей и крем), Тербинафин).
- Комбинированные препараты (Тридерм). Данное лекарство содержит антибиотик, противогрибковое средство и кортикостероид.
- Кератолитические средства (при ороговении и шелушении кожи).
- Успокоительные препараты. Они назначаются в случае раздражительности и нарушения сна при наличии у больного сильного зуда на пораженных участках. Применяются Афобазол и Ново-Пассит.
- Антидепрессанты.
- Местные антисептики (раствор перманганата калия).
- Антибиотики. Назначаются только в случае развития бактериальных осложнений.
Возможные осложнения
Последствиями грибковой экземы могут быть:
- нагноение тканей (в случае расчесов и инфицирования кожи бактериями);
- рецидивы заболевания;
- сепсис;
- генерализация инфекции;
- распространение грибков по организму.
Профилактика микотической экземы
Главными методами неспецифической профилактики грибковой экземы являются:
- Исключение микротравм кожи (ношение удобной одежды, использование перчаток и других средств индивидуальной защиты).
- Повышение иммунитета (закаливание, занятие спортом, обогащение рациона овощами, фруктами, ягодами и натуральными соками, повышение двигательной активности).
- Лечение грибковых заболеваний кожи и внутренних органов (кандидоза, рубромикоза, трихофитии, лишая).
- Рациональное использование лекарств.
- Смена нательного и постельного белья.
- Исключение контакта с аллергенами.
- Ношение качественной одежды и обуви.
- Лечение хронических заболеваний.
- Своевременное обработка ран.
- Сбалансированное питание и ограничение в рационе хлебобулочных и кондитерских изделий.
- Предупреждение стресса.
- Улучшение режима труда и отдыха.
Специфическая профилактика отсутствует.
Чем отличаются друг от друга псориаз, экзема, грибок
Одними из самых распространенных заболеваний в дерматологии являются псориаз, экзема, грибок (микоз). Каждая из этих болезней имеет свою этиологию, патогенез, симптомы и лечение. Проведение дифференциальной диагностики очень важно для последующего лечения и скорейшего выздоровления.
Различия в причинах возникновения болезни
Первое, чем различаются псориаз, экзема и микоз между собой, — это этиология. Псориаз относится к неинфекционным, хроническим заболеваниям кожи. В его развитии микроорганизмы не играют большой роли, в связи с чем он не является заразной болезнью. Псориаз от экземы отличается тем, что точная этиология этой болезни не установлена. В основе его развития лежат аутоиммунные нарушения.
Усиленное деление клеток эпителия и ороговение обусловлены активностью иммунных клеток. Это только одна из теорий. Вторая версия базируется на том, что в основе развития болезни лежат нарушения роста и созревания кератиноцитов. Предрасполагающими факторами являются следующие:
Разница между псориазом и грибковыми заболеваниями в том, что последние имеют инфекционную этиологию. Возбудителями микоза являются различные микроскопические грибки (Candida, Trichophyton, Pityrosporum). Многие грибковые заболевания заразны. В эту группу входят эпидермофития, эритразма, микроспория. При трихофитии источником инфекции является больной человек или животное.
К факторам передачи относятся предметы домашнего обихода. Инфицирование микроспорией возможно контактным способом. Грибковые болезни, вызванные сапрофитными (дрожжевыми или дрожжеподобными) грибками, развиваются при воздействии различных пусковых факторов (повышенной потливости, снижении иммунитета, наличии тяжелых заболеваний сердца, почек, нарушении питания). Актиномикозом чаще болеют лица, занимающиеся сбором урожая, и контактирующие со злаковыми культурами.
Не каждый знает, чем отличается экзема от псориаза и микозов. Выделяют следующие причины развития этого незаразного, воспалительного заболевания кожи:
Основные клинические проявления
Экзема и псориаз различаются по клиническим признакам. Псориаз бывает точечным, монетовидным и каплевидным. При этой кожной болезни чаще всего поражаются следующие участки тела:
Псориаз бывает пустулезным или не пустулезным. Чаще всего диагностируется простая, бляшковидная форма заболевания. Она характеризуется утолщением кожи, формированием серебристых бляшек, покрытых чешуйками. При псориатической эритродермии определяется покраснение обширных участков тела.
Отличием экземы от псориаза является то, что кожа поражается преимущественно на сгибательных (внутренних) поверхностях.
При истинной экземе наблюдается покраснение кожи и образование мелких везикул. Элементы сыпи быстро вскрываются. На их месте образуются эрозии. Характерно выделение серозной жидкости и мокнутие. Особенность истинной экзема заключается в полиморфизме сыпи. При этом заболевании часто наблюдается зуд.
Микробная экзема развивается на месте трофических язв, гнойников или ссадин. На коже образуются очаги, состоящие из гнойных корок, мокнущих эрозий, папул и везикул. Очаги крупные с четкими границами. Они склонны к слиянию. Себорейная экзема образуется в области лица, груди, живота, между лопатками. При ней на коже появляются бляшки, состоящие из шелушащихся красных пятен с желтыми папулами.
При грибковых заболеваниях симптомы определяются основной болезнью. При разноцветном лишае на теле формируются розовые пятна, которые затем меняют свой окрас на коричневый, красный или бурый. Они никогда не появляются на ладонях, стопах и голове. Пятна расположены хаотично. Больных беспокоят зуд и шелушение. При стригущем лишае (трихофитии) возможны: выпадение волос, изменение ногтей и поражение гладкой кожи.
В последнем случае кожа приобретает синюшный оттенок с тонкими, мелкими чешуйками серого цвета. Чаще страдает кожа ягодиц, внутренней стороны бедер, локтей и предплечий. При актиномикозе на коже образуется инфильтрат с выраженной грануляцией по краям. Таким образом, экзема от псориаза отличается следующим:
Различия в тактике лечения больных
Только опытные врачи знают, чем отличается экзема от грибковых болезней и псориаза. Псориаз и экзема требуют разного подхода к лечению. При псориазе применяются:
- иммунодепрессанты («Циклоспорин А»);
- ретиноиды («Неотигазон»);
- цитостатики («Метотрексат»);
- мази (серная, салициловая, нафталановая);
- глюкокортикоиды в виде мазей («Гидрокортизон», «Флуметазон», «Кловейт»);
- крема («Дайвонекс);
- лечебные шампуни и лосьоны («Белосалик, «Элоком);
- моноклональные антитела («Инфликсимаб»);
- физиотерапия (электросонотерапия, магнитотерапия, гипертермия).
Отличием псориаза от экземы является то, что при экземе лечение несколько иное. При микробной этиологии болезни в схему терапии обязательно включают антибактериальные средства (мази и системные препараты). Нередко лечение предполагает использование антигистаминных средств («Зодака», «Супрастина», «Тавегила»). Для устранения воспаления показаны глюкокортикоиды (гидрокортизоновая мазь).
Для улучшения питания кожи назначаются витамины группы B и аскорбиновая кислота. Больные должны придерживаться диеты. В качестве местного лечения используются различные мази и примочки. При себорейной экземе большое значение имеет правильный уход за кожей. Больные на время должны отказаться от посещения саун и бань. Используются следующие мази: серная, салициловая, серно-резорциновая.
Хороший эффект дает физиотерапия. Основу терапии микозов составляют противогрибковые препараты. Наиболее эффективны следующие лекарства: «Кетоконазол», «Клотримазол», «Миконазол», «Циклопирокс», «Тербинафин», «Изоконазол», «Амфотерицин B», «Нистатин», «Леворин». При легком течении болезни изначально применяются местные средства.
При образовании инфильтратов и нагноении используется салициловая и ихтиоловая мази, раствор марганцовки. Хорошо зарекомендовали себя комплексные мази («Акридерм», «Тридерм», «Кандидерм»). Таким образом, отличить экзему от псориаза и микоза бывает очень сложно, но у опытных дерматологов затруднений возникать не должно.
Микотическая экзема
Грибковые микроорганизмы часто поражают кожу человека, но иногда они появляются в сочетании с другими патологиями, в частности, аллергическими реакциями. Грибковая экзема на руках объединяет дерматический недуг, спровоцированный различными видами микозов, и воспаление кожных покровов, вызванное аллергией на инфекцию или другие раздражители. Это заболевание сопровождается неприятными симптомами и может довольно быстро перейти в хроническую форму, требует длительного лечения.
Основные характеристики и причины заболевания
Существует около 500 различных видов грибковых микроорганизмов, способных спровоцировать микотическую экзему.
Главные характеристики, причины и места локализации заболевания описаны в таблице:
| Группы лекарственных средств | Препараты |
| Противогрибковые |
|
| Антигистаминные и противоаллергические |
|
| Седативные |
|
| Для локальной обработки |
|
Вернуться к оглавлению
Народные средства
Микоз можно лечить при помощи народной медицины, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Народные средства используются как вспомогательная терапия для борьбы с заболеванием. На основе различных трав и растений делают ванночки, мази и кремы для локального применения, а также настойки и отвары — для перорального. С этим видом терапии следует проявить особую бдительность, поскольку многие растения могут вызывать аллергию у отдельных людей.
Народные средства основываются на различных органических элементах:
- валериане;
- чистотеле;
- ромашке;
- крапиве;
- пустырнике;
- березовом дегте;
- череде;
- мяте.
Вернуться к оглавлению
Как предупредить развитие заболевания?
От грибковой экземы не так просто избавиться. Даже если исчезли все следы заболевания, оно может напомнить о себе в любой момент, как только появятся благоприятные условия. Чтобы этого избежать, нужно придерживаться определенных профилактических мер:
- избегать стрессов и эмоционального перенапряжения;
- следить за личной гигиеной;
- своевременно дезинфицировать раны, порезы и царапины на теле;
- не использовать чужие гигиенические средства;
- не ходить босиком в общественных местах;
- не принимать антибиотики без назначения врача;
- употреблять достаточно витаминов и минералов.
Также следует носить одежду из натуральных тканей, сбалансировано питаться, заниматься сортом. В то же время не следует злоупотреблять солнечными ваннами, нужно исключить контакт с бытовой химией, стараться избегать травм, простудных и инфекционных заболеваний. При обнаружении малейших признаков кожной патологии следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку самолечение, скорее всего, окажется неэффективным, а только усугубит ситуацию.
Микотическая экзема на руках, стопах у детей и взрослых, симптомы и методы лечения
Э кзема является распространенным дерматологическим заболеванием хронического характера. Существует множество видов данной болезни, которые отличаются своими индивидуальными особенностям.
Микотическая экзема – разновидность кожного воспаления, спровоцированное грибковым возбудителем. Также как и другие виды заболевания, оно тяжело поддается лечению и склонно к постоянным рецидивам.
Что такое микотическая экзема и код мкб 10
Микотическая экзема представляет собой воспаление верхнего слоя кожи. Отличается наличием покрасневших участков дермы округлой формы, на которых развиваются уплотнения, пузырьки. После вскрытия везикул на поверхность кожи высвобождается жидкость и образуется плотная корка.
Заболевание проявляется в виде аллергической реакции на контакт с грибком, его спорами. Протекание болезни имеет все схожие симптомы с обычным грибковым дерматозом.
Микотическая экзема не заразна – это реакция на противостояние иммунной системы с грибком. Больной может стать носителем грибка и распространять его споры на различные бытовые предметы.
МКБ-10 – международная классификация болезней 10-го пересмотра. В ней микотическая экзема не имеет классификацию самостоятельной болезни, но в разделах L20-L30 указано ее грибковое происхождение.
Что является причиной возникновения микотической экземы
Существует около 500 разновидностей грибковых возбудителей, которые провоцируют реакцию организма в виде микотической экземы. К ним относятся:
- плесневые грибки;
- виды Candida;
- возбудители микоза ногтей, стоп;
- возбудители узловатой трихоспории;
- возбудители разноцветного лишая.
Грибок легко проникает в организм человек через любые повреждения кожи. Когда иммунитет ослабевает, грибки проявляют активность. Сначала можно наблюдать сенсибилизацию, после чего в организме происходит чрезмерная выработка антител к возбудителю.
Как следствие происходит бурная реакция в виде экземы, и прогрессируют симптомы грибкового поражения.
К факторам, которые способствуют развитию экземы, относятся:
- генетическая предрасположенность;
- авитаминоз;
- длительный прием антибиотиков, иммуносупрессоров;
- предрасположенность к аллергиям.
При сочетании нескольких факторов, проникший в организм грибок обязательно приведет к развитию микотической экземы.
Симптоматика грибковой экземы
Опытному специалисту достаточно визуального осмотра и сбора анамнеза, чтобы точно поставить диагноз. Микотическая экзема имеет довольно характерные проявления.
Если побочные симптомы появляются, человеку следует обратиться к врачу, не занимаясь самолечением, которое часто не только оказывается бесполезным, но и усугубляет протекание болезни.
Симптомы микотической экземы
- Краснота кожных покров. В большей степени страдает кожа между пальцами.
- Появление зуда.
- Постоянное или периодическое жжение.
- Образование высыпаний в виде пузырьков, заполненных внутри прозрачным экссудатом. При малейшем надавливании пузырьки вскрываются, происходит выделение внутреннего содержимого.
- Образование мокнущих участков в местах вскрытия везикул.
- Выделения гнойного характера.
- Образование на месте вскрывшихся высыпаний эрозий, которые плохо заживают.
- Отек тканей в местах локализации очагов болезни.
- Шелушение корочек, засохших чешуек.
- В случае отсутствия необходимой терапии начинается некроз поврежденных тканей.
- Опухание, отечность и покраснение кожи рук.
- Выделяется первичный очаг болезни.
- Образование вокруг очага патологии высыпаний в виде пузырьков с жидкостью внутри.
- Нарастающее жжение и зуд.
- После расчесывания раны покрываются язвами, корками.
- При распространении выделяемой из пузырьков жидкости на коже рук появляются новые очаги болезни, поэтому необходимо тщательно обрабатывать кожу, дезинфицировать ее, не допуская повторного инфицирования.
Наличие перечисленных симптомов – сигнал о немедленном обращении к врачу и прохождению необходимого обследования. Микотическая экзема на ранних стадиях гораздо легче поддается лечению, чем в запущенной форме.
Лечение грибковой экземы
Терапия микотической формы патологии должна быть комплексной. Только это позволяет достичь устойчивой ремиссии. Человек должен одновременно с терапией заниматься укреплением иммунной системы, устранять потенциальные аллергены.
Лечение экземы
- Противогрибковые наружные средства – Флуцинар, Ламизил.
- Для внутреннего приема может быть назначен Флуконазол.
- Седативные препараты – Персен, Ново-Пассит.
- Противоаллергические медикаменты – Зиртек, Тавегил.
- Медикаменты для наружной обработки пораженных участков – Борная кислота, Раствор бриллиантового зеленого, Пантенол.
- При начальной форме заболевания эффективными окажутся противогрибковые средства умеренного и слабого действия – Экзедерил.
- Для внутреннего приема в запущенных случаях необходим Флюкостат, Интраконазол.
- Антигистамины для устранения зуда, отечности, жжения – Супрастин, Диазолин, Дезал.
- Таблетированные седативные препараты и настойки с успокоительным действием.
- Гормональные препараты, если диагностировано нарушение гормонального фона.
Длительность терапии составляет от 2 до 6 месяцев. Пациенту нельзя нарушать рекомендации врача, менять препараты, дозировки.
Народные способы лечения
Помимо традиционных методов, в лечении экземы высокие результаты показывают народные рецепты. Важно учитывать – методы народной терапии не являются панацеей, они окажутся отличным дополнением к лечению (при согласовании с врачом), но не могут самостоятельно справиться с болезнью.
Среди наиболее популярных, можно выделить следующие рецепты:
| Вазелиновая мазь | Смешать (1:1:2) вазелин, ланолин, клюквенный сок. Перемешивать состав до образования однородной мази. Наносить на поврежденные участки. |
| Калиновый отвар | Данное средство подходит для дезинфекции пораженной кожи. Необходимо отварить ягоды калины. Протирать отваром очаги болезни. |
| Масло облепихи | Масло нужно просто втирать в пораженную дерму. Оно помогает:
|
Микотическая экзема – достаточно распространенная форма аллергического воспаления кожи. Ее развитие провоцируют различные грибки. Лечение болезни, так же как и других видов экземы проходит комплексно и под наблюдением врача. Самостоятельно вносить коррективы в схему лечения запрещено – это может значительно усугубить проблему.
Загрузка...
