Инфекционно аллергический васкулит

Аллергические васкулиты

Сосудистая патология, которая характеризуется асептическим воспалением стенок сосудов вследствие влияния аллергии на организм, называется аллергический васкулит. Такое заболевание встречается не только у взрослого населения, но и у ребенка. При этом у больного появляется геморрагическая сыпь, отечность и кровоизлияния. Такой вид васкулита очень опасен и требует своевременной диагностики и лечения. Для этого нужно пойти к дерматологу и пройти все необходимые современные диагностические методики.

Какие причины и патогенез болезни?

Чаще всего хронический аллергический васкулит у детей и у взрослых развивается вследствие влияния аллергенов на организм. А также существует много других негативных факторов, которые вызывают патологию. К ним относятся:

болезни инфекционной этиологии;
влияние токсинов на организм;
аллергия на препараты и продукты питания;
длительное пребывание под солнцем;
влияние низких температур;
ушибы;
нарушение работы иммунной системы;
аутоиммунные патологии.

Вернуться к оглавлению

Механизм развития болезни

Под влиянием негативных факторов развивается васкулит аллергического типа. Патогенез развития патологии включает в себя следующие пункты:

Существует много разновидностей патологии. Их классификация зависит от причины и глубины повреждающего процесса.

Какие формы заболевания выделяют?

Инфекционно-аллергическая форма васкулита

Такой вид недуга развивается вследствие тяжелой степени инфекционного заболевания. Во время болезни происходит активация болезнетворных микроорганизмов, которые поражают организм. Чаще всего патология развивается под воздействием стрептококка группы В и патогенных штаммов стафилококка. Выделяемые ими токсины, поражают эндотелиальные клетки сосудов и снижают работу иммунной системы.

Токсико аллергический тип

Такой вид характеризуется развитием патологического процесса не только на кожных покровах, но и на органах, особенно в желудочно-кишечном тракте. Часто токсико-аллергический васкулит возникает при интоксикации сильнодействующими средствами, медицинскими препаратами и химическими соединениями. Проникая в организм, токсины вызывают выраженную аллергическую реакцию.

Аллергический геморрагический тип

При таком виде заболевания происходит поражение сосудов, внутренних органов, кожных покровов. Геморрагический васкулит очень часто развивается у ребенка. Появляется такой тип патологии при анафилактической пурпуре, капилляротоксикозе, болезни Шенлейн-Геноха. Такой вид аллергического васкулита протекает в тяжелой форме и требует своевременной диагностики.

По клиническому течению выделяют такие формы болезни:

Симптомы аллергического васкулита

Характерное проявление патологии:

Проявлением заболевания может быть пурпура на коже.

сыпь на коже красного цвета;
узлы;
зуд;
эритема и пурпура;
ухудшение циркуляции крови в органах;
некроз и язвы;
боли в мышцах с артралгиями;
папулы на кожных покровах;
ухудшение аппетита;
упадок сил;
высокая температура.

Читать еще: Аллергия кожные высыпания

Вернуться к оглавлению

Особенности у беременных

Аллергическое воспаление сосудов очень опасно как для будущих мам, так и для малышей. Часто у беременных развивается геморрагическая форма. Такое заболевание грозит возникновением отслоения плаценты, родовой деятельности раньше срока, выкидыша. А также у новорожденного возможна задержка развития, психическое отклонение и аутоиммунная патология.

Методы диагностики

Если у больного развился инфекционно-аллергический васкулит, ему необходимо пойти к дерматологу. Врач опросит больного, выявит причины патологии и проведет осмотр. Затем специалист проведет сравнительную диагностику между другими болезнями кожи. После этого врач поставит предварительный диагноз и направит на специальные методы обследования. К ним относятся:

общее исследование крови и мочи;
биохимия крови;
выявление АСЛ-О;
анализ на иммуноглобулины;
ПЦР;
ЭКГ;
рентгенографическое исследование;
УЗИ.

Вернуться к оглавлению

Какое необходимо лечение?

Если у больного появились симптомы васкулита по аллергическому типу, ему необходимо пойти к специалисту. Проводить самолечение в домашних условиях опасно. Врач осмотрит больного, выставит диагноз и подберет лечение. Чтобы вылечить патологию, специалист назначит медикаменты, диетическое питание.

Терапия препаратами

Лечение аллергического васкулита проводится лекарствами, представленными в таблице:

Аллергический васкулит: симптомы и лечение

Аллергический васкулит – воспалительный процесс, затрагивающий стенки сосудов и вызванный реакций гиперчувствительности организма к аллергену. Особенностью заболевания является поражение мелких сосудистых магистралей. По МКБ №10 патологическому процессу присвоен код L95 – васкулит, ограниченный кожей.

Под воздействием аллергена организм продуцирует иммунные комплексы, которые откладываются на стенках сосудов. При этом происходит повреждение тканей, повышение проницаемости сосудистой стенки с последующим развитием воспалительного процесса. Тяжесть патологии зависит от объема иммунных комплексов в крови.

Читать еще: Сыпь на ладони чешется

Причины развития васкулита

Основной причиной воспалительного процесса в сосудах является действие аллергена. Различают следующие группы патогенов:

Инфекционные агенты – бактерии, грибы, вирусы.
Реакция на определенные медикаментозные средства – антибиотики пенициллинового ряда, инсулин, витаминные препараты, контрацептивы, стрептокеназа.
Пищевые аллергены – типичный представитель белок глютен в злаках.
Химические вещества – бытовая химия, инсектициды, прочие химические реагенты.

Все эти вещества окружают человека на работе, в быту. Существует ряд факторов, способствующих развитию патологической чувствительности.

Провоцируют развитие васкулита аллергического характера:

подагра;
лишний вес;
эндокринологические заболевания;
аутоиммунные процессы;
гипертония;
прочие патологии сердечно-сосудистой системы;
цирроз печени;
ВИЧ;
злокачественные новообразования любых органов и систем.

В основу классификации заболевания положен размер пораженных сосудистых магистралей.

Различают:

поверхностный тип – воспалены капилляры дермального слоя кожи;
глубокий тип – затронуты крупные сосудистые магистрали – вены, артерии.

Симптомы заболевания

Характерный признак васкулита – пальпируемая пурпура. Это высыпания на коже различных оттенков красного. Отличительной чертой является то, что сыпь выступает над поверхностью дермы.

Дополнительная симптоматика:

тромбоцитопения в анализах крови;
кровоизлияния;
папулы, инфильтраты в кожных покровах;
на месте папул развиваются очаги некроза;
зуд и боль в области пурпуры;
гиперпигментация в области высыпаний, при заживлении – образование рубцовой ткани.

Типичным местом локализации сыпи являются нижние конечности. Пурпура не затрагивает слизистые оболочки, ладони и стопы.

Диагностические мероприятия

Васкулит – редкое заболевание, которое имеет сходные признаки с прочими патологиями кожи и прочих органов. Лечением этого воспалительного процесса занимают ревматологи, гематологи и аллергологи.

Диагностические мероприятия начинаются с физиакального осмотра и анализа жалоб пациента. Показаны следующие лабораторные исследования:

общий анализ крови и мочи;
биохимия крови;
сахар крови;
определение АСЛ-О – при подозрении на инфицирование бета-гемолитическим стрептококком,
исследование общего количества иммуноглобулинов в крови;
определение наличия иммунных комплексов в крови;
бакпосевы из носоглотки, биологических жидкостей.

Дополнительно показаны консультации гинеколога для женщин, уролога – у мужчин с забором проб методом ПЦР. Кроме этого показан осмотр у дерматолога, фтизиатра, кардиолога, сосудистого хирурга, ревматолога.

Для диагностики воспалительных процессов в сосудах аллергической природы используют следующие инструментальные методы:

Читать еще: Аллергия на презервативы симптомы

Лечебная тактика

Терапевтические мероприятия заключаются в купировании воспалительного процесса, выявлении аллергена. Лечение васкулитов комплексное с использование медикаментозных средств и диеты.

Методика ведения пациента:

Прервать контакт с аллергеном любого происхождения.
В острой стадии пациенту показан постельный режим с выдачей листка нетрудоспособности.
Из рациона исключить признанные продукты-аллергены, соленое, жареное, острое, маринады, специи. Основу питания при васкулитах составляет диетическое мясо, овощи, фрукты.
Соблюдать питьевой режим – не менее 2 л жидкости в сутки. При тяжелом течении заболевания показаны внутривенные инфузии растворов для гидратации.
При диагностированной бактериальной инфекции, обострении хронического заболевания проводят терапию антибиотиками по выбору врача и результатам бакпосева.
Показано назначение кортикостероидов – дексаметазона, преднизолона – для купирования воспалительного процесса, снижения проявлений реакции гиперчувствительности.
В составе комплексной терапии используют препараты, оказывающие влияние на свертываемость крови, средства, укрепляющие сосудистую стенку. Показан прием антигистаминных препаратов, обезболивающих и противовоспалительных нестероидных средств.
Витаминные комплексы – обязательно аскорбиновая кислота, витамин Р – для улучшения свертываемости крови.
Для обработки кожных покровов применяют заживляющие и антигистаминные мази.

Дополнительно показаны специализированные аппаратные методы терапии. При васкулитах назначают:

плазмаферез – проводится забор крови. Биологическую жидкость центрифугируют. Плазма с патогенными веществами удаляется, а пациенту вводят собственную обогащенную эритроцитами и тромбоцитами массу.
гемосорбцию– методику внепочечного диализа, при которой токсические вещества поглощаются при контакте с адсорбентом или вступают с ним в химическую реакцию.

Медикаментозная терапия проводится индивидуально и зависит от возраста пациента, причин развития заболевания, тяжести реакции гиперчувствительности.

Профилактические мероприятия и прогноз

Мероприятия по предупреждению развития васкулита не являются набором специфических правил. Это образ жизни.

Что рекомендуют врачи:

здоровое питание и соблюдение питьевого режима;
своевременное лечение инфекционных, вирусных, грибковых инвазий, которые могут спровоцировать реакцию гиперчувствительности;
избегать контактов с потенциальными и явными аллергенами;
не заниматься самолечением;
посильные физические нагрузки;
избегать переохлаждения и перегрева, так как при этом снижается иммунная защита кожных покровов и организма в целом.

Прогноз при аллергическом васкулите благоприятный. Заболевание поддается лечению, и пациент полностью восстанавливается. Летальный исход возможен только при отсутствии адекватной терапии и длительном контакте с аллергеном.

Гудков Роман, врач, медицинский обозреватель

14,577 просмотров всего, 14 просмотров сегодня

Оценка статьи:

Загрузка...