Физическая крапивница

Физическая крапивница.

в Кожные болезни 14.07.2018 0 30 Просмотров

Физическая крапивница, или крапивница, это аллергическая реакция на стимулы среды, которые приводят к красной, зудящей сыпи и рубцам на коже. Факторы окружающей среды, которые могут привести к физической крапивнице, включают воздействие воды или солнца, замедленное давление, холодные температуры, пот и кожное сало. Крапивница и сыпь обычно утихают сами по себе, поэтому лечение направлено на облегчение зуда. Лечение может быть с помощью оральных препаратов или местным, фототерапия также используется в качестве лечения.
Гистамин — это химическое вещество, которое выделяется в ответ на аллергию. Оно плавает в определенных местах и вызывает зуд и кожную сыпь. Некоторые люди имеют аллергическую реакцию на определенные экологические триггеры. Почему именно это происходит не ясно.

Аквагенная крапивница является редким видом физической крапивницы, при которой воздействие воды вызывает аллергическую реакцию. Температура воды, по-видимому, не является фактором развития сыпи. Вода может быть холодной, теплой или горячей и всё ещё вызывать реакцию.

Другой редкий тип крапивницы может быть вызван солнцем. Когда у кого-то солнечная крапивница, когда кожа подвергается воздействию солнечных лучей, она развивается как зудящая сыпь. Чтобы избежать сыпи и крапивницы, человек с таким состоянием должен покрывать свою кожу, когда он находится на открытом воздухе или воздержаться от выхода на улицу в течение дня.

Отсроченная крапивница возникает, когда кожа подвергается давлению в течение определенного периода времени. Например, у кого-то, у кого есть плотный пояс или ремень безопасности, который оказывает давление на кожу, может развиться крапивница. Обычно это происходит через четыре-шесть часов после снятия давления. Это необычно и это бывает очень редко.

Холодно-индуцированная крапивница также редка. Когда кожа подвергается воздействию холодных условий, таких как дождь, ветер или снег, образуется крапивница. Врачи не уверены, что этот тип крапивницы вызывает холод, или если триггер является потеплением кожи. Сыпь может быть распространена или локализована в одной части тела.

Холинергическая крапивница провоцируется потом и производит очень маленькие рубцы, в основном на туловище и руках. Это условие является более распространённым, чем другие типы крапивницы. У некоторых людей на 30-60-минуте продолжительности сыпи не хватает дыхания. Это состояние часто развивается в раннем возрасте и может улучшаться с возрастом.

Дерматографическая крапивница может возникать при поглаживании кожи. Недолгосрочная сыпь может развиваться вдоль линии поглаживания. Иногда эта сыпь может быть очень зудящей, но не всегда. Примерно у одного из 20 человек развивается это состояние, как правило, в раннем зрелом возрасте. Как человек стареет, он может испытывать меньше случаев такого типа крапивницы.

Для любого из этих типов физической крапивницы нет никакого лечения и лечение симптоматическое. Некоторые индивидуалы могут найти что устные антигистамины помогают сыпи увянуть более быстро и быть более менее зудящей. Антигистаминные препараты доступны и без рецепта и с рецептом. Лечение фототерапией с помощью ультрафиолетового света может помочь некоторым людям с физической крапивницей, но крапивница проходит всего на несколько месяцев. Стероиды, противогрибковые антибиотики, или трициклические антидепрессанты могут также быть предписаны.

Ежедневная обработка которая содержит камфору, ментол, diphenhydramine, и pramoxine могут применяться для лечения этого состояния. Эти виды обработки работают путем омертвления законцовки нерва, который помогает уменьшить интенсивность зуда. По мнению некоторых дерматологов, гидрокортизон или другие лосьоны на основе кортизона не предлагают много пользы для физической крапивницы. Профилактика и симптоматическое лечение, как правило, лучшие способы решения физической крапивницы.

Что такое физическая крапивница

Под термином «крапивница» понимают целый комплекс нарушений иммунологического происхождения. Основным симптомом данной патологии является появление волдырей на кожных покровах. Физическая крапивница возникает в результате воздействия механических или других физических факторов на кожу человека.

Причины

К развитию этого заболевания могут приводить:

1. Механическое раздражение кожных покровов – давление или трение. В результате воздействия этих факторов развиваются различные виды патологии – в частности, механическая или дермографическая крапивница.
2. Ультрафиолетовое излучение. Этот фактор приводит к появлению солнечной крапивницы.
3. Вода. При контакте с этим раздражителем возникает аквагенная форма заболевания.
4. Физические нагрузки, стрессовые ситуации, пребывание в душном помещении. Эти факторы провоцируют развитие холинергической формы.
5. Тепло. При контактах кожи с теплыми объектами может развиваться тепловая форма патологии.
6. Холод. В результате воздействия прохладного воздуха на кожные покровы или контактов с холодными объектами развивается холодовая крапивница.
7. Лекарства, пища, укусы насекомых. При непосредственном контакте кожных покровов с перечисленными раздражителями развивается контактная или папулезная форма.
8. Выброс адреналина в кровь. Это может происходить при физическом или эмоциональном напряжении и провоцировать развитие достаточно редкой формы болезни – адренергической.
9. Вибрация. У некоторых людей воздействие этого фактора приводит к появлению вибрационной формы.

Симптомы

Основным симптомом любой формы физической формы являются красные или розовые волдыри.

Причем их размер бывает разным – от нескольких миллиметров до сантиметров. Иногда они захватывают обширные поверхности и достигают 10 см в диаметре.

Как правило, подобные высыпания проходят в течение суток, не оставляя следов.

Довольно часто подобные симптомы сопровождаются ощущением зуда, который существенно усиливается в вечернее время суток. Боль и жжение обычно не сопровождают это заболевание, но могут возникать при появлении таких последствий, как отек Квинке.

Диагностика

Чтобы выявить патологию, врач может назначить такие исследования:

1. Контактная – в этом случае с помощью шпателя выполняется раздражение предплечья.
2. Крапивница, связанная с физической нагрузкой, – пациент должен выполнять специальные физические упражнения.
3. Холодовая или тепловая – человек должен держать в руках предмет необходимой температуры.
4. Солнечная – кожные покровы человека подвергают облучению светом.
5. Вибрационная – к предплечью пациента прикладывают лабораторный вибратор.

Лечение

Чтобы справиться с физической крапивницей, в первую очередь нужно устранить факторы, вызывающие ее появление. Это могут быть физические нагрузки, солнечное облучение, тепло или холод. Если крапивница является следствием другого заболевания, очень важно приступить его лечению.

Стоит учитывать, что исключение провоцирующего фактора не всегда удается реализовать. В таких случаях показано применение медикаментозных препаратов для купирования приступа физической крапивницы.

Главным способом лечения является прием антигистаминных средств.

При этом препараты первого поколения, которые длительное время использовались для лечения указанных форм заболевания, сегодня практически не применяются. Это связано с негативным влиянием подобных средств на центральную нервную систему. В настоящее время принято использовать антигистаминные препараты второго поколения – лоратадин, цитеризин, эбастин и т.д.

Если такие средства оказываются неэффективны, показано назначение лекарств второй линии – фамотидина, ранитидина. В сложных случаях внутривенно или внутримышечно вводят эпинефрин, который имеет кратковременное, но очень сильное действие. Иногда показано применение гормональных средств – преднизолона или дексаметазона. Обычно такое лечение проводится при непереносимости антигистаминных препаратов.

Физическая крапивница – достаточно серьезное нарушение, которое может привести к негативным последствиям. Чтобы этого не случилось, при первых проявлениях болезни стоит исключить контакт с провоцирующим фактором и обратиться к врачу.

Что такое контактная крапивница и как с ней бороться.

Все о папулезной крапивнице: симптомы и лечение.

Все что нужно знать про аллергическую крапивницу.

Предрасполагающие факторы, симптомы и лечение крапивницы данного вида.

Крапивница

Лечением данного заболевания занимается Аллерголог-иммунолог

Что такое крапивница?

Одна из наиболее часто встречающихся и заметных разновидностей аллергии — крапивница , дерматит аллергического характера, который проявляется местными покраснениями кожных покровов, зудом и повышением температуры поверхности кожи в месте аллергической реакции.

Для того, чтобы определить причину возникновения подобной реакции организма, необходимо обратиться к специалисту-аллергологу.

• Западные стандарты лечения
• Индивидуальный подход к каждому пациенту
• Соблюдаем полную анонимность
• Все процедуры проводим без болевых ощущений
• Специалисты с опытом работы за рубежом
• Полный цикл: диагностика, лечение, реабилитация

Причины возникновения крапивницы

Заболевание проявляется примерно у 31% населения, но чаще всего все же встречается у женщин в возрасте 20-40 лет, что связанно с особой чувствительностью нейроэндокринной системы в этом возрасте. Другими словами, организм является гиперчувствительным к различным внешним раздражителям, и может реагировать на многие аллергены ответной реакцией.

Основные причины появления крапивницы:

1. Воздействие аллергенов на поверхность кожи;
2. Рефлекторное покраснение кожи при внутреннем воздействии аллергена как ответная реакция организма;
3. Гиперчувствительность к определенным типам внешних раздражителей.

Симптомы крапивницы

В зависимости от степени тяжести заболевания симптомы могут по-разному. Чаще всего заболевание характеризуется покраснениями кожных покровов, гипертермией и различной силы зудом. Покраснения могут сопровождаться выраженными припухлостями, в более тяжелой степени болезни – волдырями. Они могут оставаться на поверхности кожи от нескольких часок до трех месяцев.

Важное отличие крапивницы от различных кожных заболеваний – полное восстановление после исчезновения аллергена, или приема лекарственного препарата. Кроме того, у большинства пациентов может наблюдаться миграция крапивницы по различным частям тела.

В зависимости от сроков проявления крапивницы, заболевание можно классифицировать на несколько основных типов.

• Острая крапивница – симптомы возникают в течение нескольких минут, практически сразу после контакта с раздражителем, однако исчезают так же быстро после его устранения. В эту группу относят все виды крапивницы, симптомы которых длятся не более нескольких недель;
• Хроническая крапивница встречается у людей, ежедневно подвергающихся воздействию раздражающего фактора. Симптомы заболевания наблюдаются постоянно и крайне медленно исчезают даже после устранения раздражающего фактора.

Специалисты предлагают и другую, более подробную, классификацию заболевания в зависимости от факторов, которые вызывают появление симптомов:

• Физическая крапивница , которая проявляется на поверхности кожи после каких-либо механических воздействий. Сюда можно отнести:
  • дермографическую крапивницу – проявление заболевания на фоне давления на поверхность кожи, исчезает через несколько часов после устранения раздражителя;
  • вибрационную крапивницу – проявляется после длительного вибрационного воздействия на кожу, так же проходит достаточно быстро;
  • холодовую крапивницу – проявляется у 95% людей, подвергающихся длительному воздействию низких температур. Определяется покраснением всей площади поверхности кожи, на которую действует холод, а также длительным зудом уже после прекращения воздействия;
  • солнечную крапивницу – так называемые солнечные ожоги различной степени тяжести. Проявляются различно, от легкого покраснения кожи до крупных волдырей и нарывов.
• Особые виды крапивницы , которые встречаются намного реже физических. К этим видам заболевания относятся:
  • холинергическая крапивница , проявляющаяся в стрессовых ситуациях психологического и физического типа (переживания и занятия спортом), характеризуется множественными точечными высыпаниями на коже и сильным зудом;
  • адренергическая крапивница проявляется в тех же случаях, что и холинергическая, отличительной чертой является белый ободок вокруг покраснения. Кроме того, при адренергической крапивнице может полностью отсутствовать зуд в области раздражения;
  • контактная крапивница проявляется при соприкосновении кожного покрова или слизистой оболочки с определенными типами аллергенов. Сопровождается резким покраснением кожи, образованием эритрем и язв, которые полностью исчезают через несколько часов после устранения аллергена;
  • аквагенная крапивница встречается крайне редко. Проявляется при непосредственном контакте с водой вследствие раздражения нервных окончаний кожи;
  • нервная крапивница проявляется при стрессах и переживаниях, сопровождается многочисленными высыпаниями на коже с зудом, которые исчезают после наступления покоя.

Диагностика и лечение крапивницы

Для того, чтобы диагностировать крапивницу и точно выявить причину заболевания, специалисты GMS Clinic предлагают сдать следующие виды анализов:

1. Клинический и общий анализы мочи и крови;
2. Анализ крови биохимический, включающий в себя анализ на антитела к вирусным гепатитам, анализ на сифилис;
3. Тесты на различные виды крапивницы для определения точного типа заболевания.

Узнать точный список необходимых анализов Вы сможете, посетив аллерголога GMS Clinic. Наши специалисты предлагают индивидуальный набор анализов, чтобы поставить наиболее точный анализ и одновременно не перегружать Ваш организм. Многие специалисты спорят о том, как лечить крапивницу так, чтобы она больше никогда не беспокоила пациента. В результате было выявлено несколько основных условий, без которых даже применение инновационных препаратов может быть нерезультативным.

Одно из главных условий успешного лечения крапивницы – строгое соблюдение индивидуальной диеты, которая исключит поступление в организм аллергических продуктов. Кроме того, традиционно применяются антигистаминные препараты, снижающие чувствительность иммунной системы.

Антилейкотриеновые препараты также применяют при лечении крапивницы у детей, так как они оказывают более мягкое действие в сравнении с антигистаминными препаратами. В случае тяжелой крапивницы возможно назначение кратких курсов кортикостероидов.

Второе условие успешного лечения крапивницы – правильное понимание природы заболевания и точное определение фактора, дающего толчок к развитию крапивницы. Именно это условие определяет выбор метода лечения аллергической реакции.

Крапивница у детей чаще всего развивается при излишнем употреблении в пищу сахара, однако причиной развития заболевания могут быть другие факторы. Еще одно условие успешного лечения – принятие во внимание специалистом любых мелочей и условий, в которых происходит обострение крапивницы.

В случае, когда одним из главных факторов развития крапивницы является стресс и переживания, специалисты предлагают к основному списку препаратов добавить легкие седативные гомеопатические сиропы, или чаи. При хронической форме крапивницы возможно периодическое проведение аппаратной чистки крови в специализированных центрах.

Почему стоит обращаться именно в GMS Clinic?

Специалисты клиники получили высшее специальное образование, прошли все необходимые курсы повышения квалификации, чтобы стать одними из лучших врачей в своей области.

Обращаясь в GMS Clinic, Вы можете рассчитывать на высокое качество предоставляемой медицинской помощи, а также индивидуальный подбор медикаментозной терапии, если она будет необходима.

Удобное расположение клиники делает амбулаторное лечение незаметным и не таким тяжелым, как могло казаться до обращения в клинику. Постоянное наблюдение врачей при условии соблюдения всех рекомендаций оградит Вас от повторного возникновения крапивницы.

В разделе сайта Контакты Вы сможете найти телефон, по которому можно задать все интересующие вопросы, а также подробную схему проезда до клиники.

В заключении хотелось бы сказать о том, что мы ежедневно помогаем своим клиентам избавляться от крапивницы, возвращая их к нормальной жизни без зуда и красноты кожи. Вступайте и вы в ряды здоровых людей без аллергии вместе с GMS Clinic!

Крапивница: симптомы, лечение. Что нужно знать?

Почему крапивница не безобидна, с чем ее можно перепутать и зачем идти к врачу, если всё «прошло само»

Крапивница — это когда одним вовсе не прекрасным утром вы просыпаетесь от сильного зуда. И видите, что по по телу пошли многочисленные красные волдыри, как будто после ожога крапивой или укуса комара… Сразу скажу, что вероятность такого сценария совсем не маленькая, ведь с крапивницей в течение жизни сталкивается каждый четвертый.

Как узнать крапивницу?

Вообще, крапивница — собирательное понятие, объединяющее многие состояния, при которых наблюдаются локальные отеки кожи вследствие массированного высвобождения биологически активных веществ, в основном — гистамина.

Ирина Яновна знала о своей аллергии на кедровые орешки, поэтому придирчиво изучала состав блюд в ресторане. Но кто бы мог предположить что именно в тот день повар решит поэкспериментировать? Уже к концу вечеринки у женщины отекли и распухли губы, а на лбу появились розовые волдыри. К счастью, ничего фатального не произошло — лекарства предусмотрительная Ирина Яновна всегда носила с собой. Однако вечер был испорчен.

Сыпь при крапивнице представлена волдырями. Многие путают волдыри с пузырями, так вот — никакой видимой жидкости волдырь в отличие от пузыря не содержит. Да-да, волдырь, или по-научному urtica, — это бесполостной элемент сыпи. Выглядит он как припухлость, достаточно плотный на ощупь, иногда цвета окружающей кожи, но чаще розовый.

Читайте также:
Псориаз — психосоматика

Форма волдырей при крапивнице может быть овальной, дугообразной, кольцевидной, полициклической, линейной, мишеневидной. Элементам свойственны периферический рост и разрешение в центре, они склонны к слиянию. Волдыри быстро (за считаные часы) появляются и быстро проходят — признак характерен именно для крапивницы. Затем новые волдыри возникают на другом месте.

Главная опасность — отек Квинке

Очень часто крапивница сопровождается состоянием, известным как отек Квинке (ангионевротический отек), при котором поражаются более глубокие слои кожи. При этом происходит набухание лица, век, губ, ушей, рук, ног и гениталий. Отек развивается с двух сторон неравномерно или даже может быть лишь с одной стороны. При данном состоянии вместо зуда часто бывают нарушения чувствительности, покалывания и прочий дискомфорт. Кожа может быть нормального цвета, покрасневшей или с синюшным оттенком.

Опасность! При крапивнице и отеке Квинке есть вероятность наступления неотложных состояний, связанных с нарушением дыхания вплоть до его прекращения. Поэтому при впервые возникшей крапивнице надо показаться врачу как можно скорее. А если вы уже знаете, что у вас бывает отек Квинке, тогда не раздумывая звоните в скорую.

Что провоцирует крапивницу?

Крапивницу провоцируют самые разнообразные факторы, совсем необязательно связанные с аллергией. По данным исследований, у больных хронической крапивницей аллергия, даже при семейной склонности к ней, отмечается с той же частотой, что и в общей популяции.

Провоцирует приступы крапивницы чаще всего непривычная, экзотическая пища (если вы, например, не едите соусы, а на корпоративе соблазнились обычным оливье, то для вас это — экзотика). Бытовая химия, лекарства, косметика тоже нередко провоцируют заболевание. В отдельных случаях даже солнечные лучи, физическая нагрузка, тепло, холод, механическое давление на кожу могут способствовать появлению волдырей.

Сложности диагностики

Обычно диагноз выставляется на основании характерной картины заболевания. Однако (редко) волдыри бывают и при других болезнях — тогда диагностика может быть хлопотной и небыстрой.

Крапивницу следует отличать от синдромов и заболеваний, при которых уртикарные высыпания (это как раз те самые волдыри) являются одним из симптомов, — синдромов Леффлера, Висслера – Фанкони, Шелли – Херли, Макла – Уэльса, флюороза, зерновой чесотки, линейного мигрирующего миаза, гельминтозов, а также от заболеваний, при которых волдыри являются непостоянным симптомом: токсикодермии, геморрагического васкулита, герпетиформного дерматита Дюринга, недержания пигмента, гемобластозов, венерической лимфопатии, системной красной волчанки.

Во всем этом многообразии разобраться сможет ТОЛЬКО врач, крапивница — совсем-совсем не повод для самолечения

Начинать надо с обращения к аллергологу (а если такой возможности нет — к семейному или врачу общей практики), однако иногда бывают нужны консультации и других специалистов. И да — даже если на данный момент времени волдыри у вас уже прошли, идти к врачу все равно нужно, поскольку приступ может повториться в любое время.

Лечение и профилактика

Самым главным фактором в лечении является точное установление факторов, вызывавших крапивницу, и устранение их из вашей жизни. Также назначаются антигистаминные и иногда другие препараты.

Внимание! Самостоятельный прием антигистаминных средств крайне нежелателен, и только если нет реальной (физической) возможности попасть к врачу — возможен прием современных (никаких демидролов-диазолинов) безрецептурных антигимстаминных препаратов (обычно 1 таблетка в сутки).

Даже после исчезновения симптомов следует избегать провоцирующих факторов. По возможности информируйте окружающих о вашей болезни. Народное хлебосольство, насильственное угощение «вкусненьким», эксперименты поваров, розыгрыши и т. д., и т. п. не способствуют здоровью страдающих крапивницей.