Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменит

Каким антибиотиком заменить пенициллин?

Аллергия на пенициллин появляется после того, как в организм пациента попадает белок, провоцирующий заболевание. Реакция может возникнуть в любом возрасте и со временем пройти. Это будет зависеть от того, какой уровень восприятия к данному препарату будет сохраняться. Если аллергия появилась у ребенка, то вполне возможно, что с возрастом она просто исчезнет. При аллергии на лекарство значительно повышается вероятность развития аллергии на другие антибиотики. По этой причине можно заменить пенициллин, например, на более безопасный, амоксициллин.
Возникновение аллергической реакции на пенициллин объясняется достаточно легко. Все дело в том, что это лекарство отличается очень сложно молекулярной структурой, чему сопутствуют не только высокая эффективность, но и в некоторых случаях, крайне негативное влияние на человеческий организм.
[contents]
Стоит отметить, что аллергия на пенициллин может развиться у трети больных, в отношении которых используется подобное лечение. Впрочем, не всегда негативные последствия после применения антибиотика являются симптомами аллергической реакции. В некоторых случаях, ухудшение самочувствия пациента может наступить по причине побочных эффектов препарата. Такие явления вполне могут пройти самостоятельно, но в некоторых случаях помощи врача не избежать.
Заболевание может иметь легкую и среднюю форму тяжести, а может отличаться острыми проявлениями. Если болезнь развивается стремительно, то следует сразу же обратиться к медикам, иначе можно спровоцировать анафилактический шок.

Каковы причины возникновения заболевания

Аллергия на пенициллин может быть вызвана рядом причин. Прежде всего – это неадекватная реакция иммунной системы на белок, содержащийся в лекарстве. Также причинами могут быть такие факторы:

Использовать антибиотик как лечебное средство можно только в том случае, если раньше на него не возникало негативной реакции. Наилучшим вариантом назначения препарата может являться предварительное проведение кожных проб. Если аллергия все же выявлена, то можно заменить пенициллин на другой антибиотик, амоксициллин.

Симптоматика

Аллергия на пенициллин очень редко возникает сразу же после того, как антибиотик был применен. Как правило, для возникновения аллергической реакции требуется время, пока белок накопится в организме.
Симптомы болезни можно разделить на системные и локальные. Системные охватывают весь организм полностью, а локальные проявляются только в отношении отдельных органов и участков. Форма заболевания и уровень проявления симптомов не зависит от того, какая дозировка антибиотика была использована. Бурная реакция может развиться даже в том случае, если дозировка была небольшой. Здесь все зависит от того, насколько человек чувствителен к антибиотику.
Наиболее типичными симптомами заболевания могут стать следующие проявления:

Сыпь чаще всего сопровождается сильным зудом, и со временем, может произойти инфицирование, если своевременно не заняться лечением. При использовании антибиотиков пенициллинового ряда могут очень быстро развиться такие симптомы, как ангионевротический отек. Вследствие этого, очень быстро возникает удушье и больном требуется срочная медицинская помощь. При развитии анафилаксии также потребуется медицинская помощь, иначе пациент может скончаться.
Симптомы заболевания достаточно быстро проходят после того, как лекарство было отменено. При повторном назначении препарата аллергия на пенициллин скорей всего возникнет вновь. Именно по этой причине есть смысл задуматься о замене антибиотика на другой препарат. Прекрасным заменителем лекарству может стать амоксициллин.

Лечение аллергии

Основным вариантом подавления симптомов аллергии является исключение антибиотика из списка тех препаратов, которые используются при лечении. Дальнейшие процедуры назначаются только в случае наличия аллергических признаков.
Если форма заболевания легкая и даже средняя, то можно внутримышечно ввести ряд антигистаминных препаратов, таких как супрастин и тавегил. В сложном случае, при отеке Квинке или анафилаксии наилучшим вариантом станет применение такого препарата, как эпинефрин. При отсутствии этого медикамента заменить его можно такими лекарствами, как преднизалон и дексаметазон.
Дерматологические проявления аллергии прекрасно устраняются при помощи антигистаминных и кортикостероидных мазей. Правда, перед назначением того или иного препарата следует проконсультироваться у врача, поскольку кортикостероиды являются гормональными лекарствами и подходят далеко не всем. Немаловажно и то, что лечебный курс при помощи таких средств должен быть не очень длинным, иначе может возникнуть побочная реакция, которая только усугубит состояние пациента.
Помимо основного лечения рекомендуется осуществлять введение препарата только в медицинских учреждениях под присмотром опытного врача. Наблюдать за состоянием пациента также следует не менее получаса.
В том случае, пенициллиновый укол был поставлен в домашних условиях, и возникла аллергическая реакция, следует, не откладывая обратиться за помощью к врачу или вызвать скорую помощь при обострении.
Если требуется немедленное лечение антибиотиками, а пенициллин не подходит пациенту из-за аллергических проявлений, то следует заменить его другим средством, к примеру, амоксициллином.

Народные методики лечения аллергии на пенициллин

Использовать народные рецепты против аллергической реакции на данный антибиотик крайне не рекомендуется в период обострения и проявления всех известных симптомов. Это может значительно ухудшить состояние больного и усугубить уже имеющееся заболевание дополнительными осложнениями.
Применять народные методики можно только после того, как симптоматика была подавлена, и потребовалась поддержка иммунной системы пациента.
Для этого используют такие природные средства, как:

Чем можно заменить антибиотик?

Если лечение при помощи антибиотиков необходимо, а использовать пенициллин не представляется возможным, врач должен подобрать другой препарат, который является наименее опасным для пациента. В качестве вариантов можно рассматривать лекарства из групп аминогликозидов, макролидов и сульфаниламидов. В частности отличным заменителем может стать амоксициллин. Разумеется, при выборе амоксициллина производят дополнительные тесты, которые позволят выявить аллергическую реакцию и на это средство. Если таковой не имеется, то можно применять амоксициллин без опасений.
Порой, люди, не имеющие медицинского образования, начинают использовать пенициллин в домашних условиях, тем самым провоцируя развитие тяжелой аллергии. Чтобы этого избежать следует, прежде всего, использовать антибиотики только по назначению врача, а если такое все же произошло, обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Читать еще: Аллергия после окрашивания волос

Аллергия на антибиотики пенициллинового ряда

Пенициллины – группа антибактериальных препаратов, основой молекулы которых является аминопенициллановая кислота – сложное соединение, состоящее из двух колец. При попадании в организм человека происходит разрыв одного из колец (под воздействием специфических ферментов – пенициллиназ или бета-лактамаз), и антибиотик инактивируется. Механизм действия пенициллинов связан с нарушением поздних этапов синтеза клеточной стенки у бактерии. Различают природные или биосинтетические (Пенициллин, Бициллин, Феноксиметилпенициллин и др.) и полусинтетические (Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс, Амоксиклав и др.), полученные путем химической модификации, пенициллины.

Наиболее частыми проявлениями аллергической реакции на пенициллин, в том числе и аллергии на ампициллин, а также на ряд антибиотиков пенициллинового ряда, являются, как отмечалось выше, кожные проявления.

Крапивница

Кроме кожных проявлений, возможны также негативные реакции со стороны других органов и их систем, а именно:

покраснение глаз;
затруднение дыхания;
тошнота, рвота, диарея;
развитие дисбактериоза;
повышение температуры тела;
нарушение работы сердца;
потеря сознания.

Диагностика аллергических реакций на пенициллин

Клиническая картина, лабораторная диагностика, кожные аллергологические и провокационные пробы – основа диагностики аллергии на пенициллин.

Если невозможно проведение терапии антибиотиками пенициллинового ряда – существуют ли аналоги

В случае положительной аллергической реакции требуется немедленная отмена антибактериального препарата пенициллинового ряда с дальнейшим назначением больному антибиотика из другой группы. Очень важен тот факт, что между природными и полусинтетическими пенициллинами возможно возникновение перекрестных реакций в связи с наличием бета-лактамных колец у обоих групп. Отсюда следует, что при аллергии к какому- либо представителю из природных препаратов категорически противопоказаны препараты, полученные синтетическим путем (например , Ампициллин и Амоксициллин). Кроме того, существует вероятность возникновения перекрестных реакций и с другими группами антибиотиков – цефалоспоринами ( Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефазолин, Цефепим и др.), монобактамами (Азтреонам) и карбапенемами (Имипенем, Меропенем и др.).

Большей безопасность на сегодняшний день обладают антибиотики не пенициллинового ряда – аминогликозиды (Неомицин, Амикацин, Гентамицин и др.), макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин и др.) и сульфаниламиды (Ко-тримоксазол, Стрептоцид и др.), однако замена пенициллинового антибиотика и начало применения одного из данных препаратов возможно только с разрешения и под строгим контролем лечащего доктора.

Лечение

Первая помощь и основа лечения аллергии на пенициллин состоит в незамедлительной отмене приема лекарственного препарата, а также скорейшем выведении его токсинов из организма больного. Для этого лечащим врачом может быть назначен один из препаратов – энтеросорбентов – Энтеросгель, Полисорб и т.п. Для снятия кожных проявлений применяют антигистаминные препараты, например, Цетрин. В более тяжелых случаях проявления аллергической реакции могут быть использованы гормональные препараты (Преднизолон и др.). И, конечно же, в дальнейшем, в случае необходимости проведении антибиотикотерапии, необходимо заранее предупреждать лечащего врача о наличии у вас аллергии на антибиотики пенициллинового ряда.

Аллергия на пенициллин: какие антибиотики можно использовать, чтобы не нанести вред здоровью

Пенициллин, как чужеродное для человеческого организма вещество, может стать причиной аллергической реакции. По статистике, аллергия на пенициллин формируется у 2-8% людей, сталкивающихся с этим антибиотиком.

Причины аллергии

Открытие в 1928 году вещества, способного избирательно убивать микроорганизмы и не наносить вред организму человеку, спасло и продолжает спасать жизнь и здоровье миллионам людей.

Эра антибиотиков началась с пенициллина, но это лекарство не только помогает бороться с инфекциями, но и может привести к неприятным последствиям в виде аллергии.

Главная причина этого явления заключается в чрезмерной или извращенной реакции иммунной системы на повторное попадание частиц пенициллина в организм.

В многочисленных исследованиях выявлены несколько основных причин и факторов риска, способствующих формированию аллергии:

Отягощенная наследственность. У ребенка, рожденного родителями-аллергиками (не обязательно с аллергией на пенициллин), вероятность формирования аллергии на пенициллин выше более чем в 10 раз. Врачами отмечено, что в близнецовых парах при наличии у одного близнеца непереносимости пенициллина, у второго с вероятностью в 78% также будет отмечена аллергия на антибиотики пенициллинового ряда.
Инфекционные заболевания. Некоторые вирусные заболевания резко повышают вероятность формирования иммунного сбоя с последующим формированием аллергии. К подобным заболеваниям относятся: мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция
Возрастные изменения в организме – отмечено, что у детей реакция на пенициллиновые антибиотики встречается в 5-7 раз реже, нежели у людей старше 30 лет.
Прием некоторых сердечных лекарств. У пациентов с аллергией на бета-блокаторы пенициллин может спровоцировать аллергию по типу перекрестной реакции.

Вне зависимости от причины развития аллергии, для нее характерен общий механизм формирования: в результате первого контакта с аллергеном у человека вырабатываются на него специфические антитела. В дальнейшем при повторном контакте эти антитела соединяются с молекулами пенициллина. Формирующийся иммунный комплекс в нормальных условиях утилизируется, но в организме больного человека на фоне имеющегося сбоя в иммунитете этого не происходит и развивается патологическая реакция.

Читать еще: Почему аллергия усиливается к вечеру

Этот комплекс может действовать на тучные клетки, вызывая выброс гистамина (развивается отек Квинке или крапивница), а может оседать во внутренних органах, что приводит к проявлению сывороточной болезни.

Как узнать есть ли у вас аллергия на антибиотики

Для диагностики используют ряд иммунологических тестов. Перечень конкретных анализов назначает врач аллерголог-иммунолог.

Самые распространенные тесты — это кожные пробы. Суть их заключается в нанесении на кожу (в ряде случаев на предварительно оцарапанный участок) специальных аллергенов, которые содержат фрагменты молекул, отвечающих за развитие аллергии. В том случае, если проявляются припухлости, покраснения или зуда проба считается положительной, а антибиотик в этом случае применять нельзя.

Техника проведения кожной пробы

К более сложным аллергологическим тестам относятся прик-тест, анализ крови на специфические иммуноглобулины, провокационный сублингвальный тест и другие.

Все аллергопробы проводятся под присмотром врача, так как они сами способны спровоцировать приступ аллергии.

При любом обращении в лечебное учреждение, следует сообщать лечащему доктору о наличии у вас аллергии на пенициллины или другие вещества.

Симптомы – как проявляется аллергия на пенициллин

Выглядеть непереносимость пенициллина может по-разному.

Выделяют следующие типы реакций:

крапивница – сыпь на теле, очень сильно напоминающая ожоги крапивы, может покрыть все тело или же высыпать отдельными пятнами.

отек Квинке – сосудистая реакция, в результате которой возникает припухлость губ, лица, шеи, языка. Крайне редко отек распространяется на другие части тела. Отечность может быть выражена настолько сильно, что у человека не открываются глаза.

синдром Лайелла, при котором на коже возникают множественные язвы.
сывороточная болезнь – проявляется поражением внутренних органов, признаком ее являются боли в мышцах или суставах.
анафилактический шок – резкое падение артериального давления, сопровождающееся потерей сознаний.

Как лечить аллергию на пенициллин

Главное правило при лечении аллергии – оно должно быть начато немедленно: первым делом нужно пресечь поступление аллергена в организм.

Если делался укол с антибиотиком – перестают вводить лекарство; возникла реакция на съеденную таблетку – следует промыть желудок; сыпь в ответ на оседание антибиотиков пенициллинового ряда на коже – немедленно смыть.

При падении артериального давления и утрате сознания необходимо уложить человека и повернуть его голову набок.

Для уменьшения проявлений аллергии после устранения острых симптомов назначают активированный уголь или другие сорбенты (Энтеросгель), в уколах могут назначить тиосульфат натрия и глюконат кальция.

Все последующие лечение должно проходить под контролем медработника по назначенной врачом схеме.

Для борьбы с аллергией назначают инъекции гормональных препаратов – преднизолона или дексаметазона, также используют антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил и аналоги).

При анафилактическом шоке средством первой помощи является адреналин, который вводят внутривенно или внутримышечно.

Раньше считалось, что человек с аллергией на антибиотики пенициллинового ряда вынужден всю жизнь жить с ней, но современная медицина позволяет, если не вылечить ее полностью, так значительно снизить риск возникновения жизнеугрожающих состояний, таких как шок или отек Квинке.

К тому же при некоторых заболевания попросту нельзя обойтись без пенициллинов (например, бактериальный менингит, нейросифилис или бактериальный эндокардит), поэтому были разработаны способы так называемой десенсибилизации к бета-лактамам.

Суть этой процедуры заключается во введение в организм больного небольших доз аллергена с постепенным увеличением его количества, что на некоторое время снижает чувствительность иммунной системы к нему.

Интересен тот факт, что сенсибилизация к пенициллинам не сохраняется у человека на всю жизнь – каждый год степень ее выраженности снижается, и где-то через 10 лет у каждого третьего кожные пробы на пенициллин дают отрицательный результат (с условием, что в это время человек не контактировал с аллергеном).

Чем заменить пенициллин

“Какие антибиотики можно принимать, чтобы продолжить дальнейшее лечение?”, – вопрос, интересующий всех людей, столкнувшихся с данным недугом.

Стоит знать, что не все антибиотики при аллергии на пенициллин можно использовать как замену – на некоторые лекарства и у детей, и у взрослых возможно развитие перекрестной реакции.

Так, амоксициллин и амоксиклав при аллергии на пенициллин категорически противопоказаны, поскольку они являются полусинтетическими аналогами последнего. Также следует отказаться от использования других аналогов: ампициллина, метициллина, оксациллина и других.

С большой осторожностью и только после проведения аллергологических проб можно использовать антибиотики из следующих групп:

цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон, цефтазидим и др.) – перекрестные реакции возможны в 1-3% случаев;
карбапенемы (перекрестная реакция на имипенем в 50%).

Не было замечено перекрестных реакций на антибиотики следующих групп, поэтому их назначают людям с непереносимостью пенициллинов (не следует забывать, что к этим лекарствам также может быть индивидуальная непереносимость):

монобактамы (азтреонам);
макролилы (азитромицин, рокситромицин);
линкозамиды (линкомицин и клиндамицин);
фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин).

Указанные препараты обладают достаточной широтой терапевтического действия, чтобы справиться с большинством инфекционных заболеваний и исключить пенициллин из схемы лечения.

Каким антибиотиком заменить пенициллин?

Читать еще: Сыпь на пальцах рук