Дальнозоркость: степени, симптомы, методы лечения
Дальнозоркость (гиперметропия)
Содержание
Дальнозоркость (гиперметропия) — вид рефракции глаза, при котором изображение предмета фокусируется не на сетчатке, а в плоскости за ней, из-за чего острота зрения вблизи падает.
Как видит человек с дальнозоркостью
По каким причинам развивается дальнозоркость?
Причинами дальнозоркости могут быть укороченное глазное яблоко либо слабая преломляющая сила оптических сред глаза. Увеличив преломляющую силу оптических сред – к примеру, при помощи процедуры лазерной коррекции, – можно добиться того, что световые лучи будут фокусироваться там, где это необходимо при нормальном зрении.
Врачи-офтальмологи выделяют три степени дальнозоркости:
- слабую – до + 2,0 D;
- среднюю – до + 5,0 D;
- высокую – свыше + 5,0 D.
Дальнозоркость слабой степени или слабая дальнозоркость
При дальнозоркости слабой степени ярко выраженных симптомов может не наблюдаться, снижение остроты зрения компенсируется за счет работы аккомодационного аппарата глаза, и человек попросту не замечает негативных изменений, происходящих в зрительной системе. Сохраняется высокое зрение как вдаль, так и вблизи, но могут быть жалобы на быструю утомляемость, головную боль, головокружения.
Дальнозоркость средней степени или средняя дальнозоркость
Гиперметропия средней степени уже гораздо более ощутима, – человек, имеющий такой диагноз, старается отдалить от глаз предметы, которые необходимо рассмотреть, и нуждается в более ярком освещении при выполнении зрительной работы, хотя зрение вдаль остается хорошим. Для дальнозоркости средней степени характерны боли в области надбровных дуг и переносицы, болезненные ощущения в глазах, повышенная зрительная утомляемость.
Дальнозоркость высокой степени или высокая дальнозоркость
При дальнозоркости высокой степени происходит серьезное снижение остроты зрения и вдаль, и вблизи, так как исчерпаны все возможности глаза фокусировать на сетчатке изображения даже далеко расположенных предметов.
Глаза человека, страдающего гиперметропией высокой степени, наиболее подвержены усталости, появляется чувство распирания и «песка». Такая дальнозоркость сопровождается частыми и сильными головными болями.
Дальнозоркость у детей – всегда ли это патология?
Но, оказывается, не всякая дальнозоркость – патология. К примеру, гиперметропия у детей зачастую является вариантом нормы. Пока зрительная система растущего организма находится в развитии, размеры глазного яблока недостаточны для обеспечения попадания оптического фокуса на сетчатку, именно в этом и кроется причина такой дальнозоркости.
То есть это естественная возрастная норма, так характеризуют гиперметропию детей младшего возраста офтальмологи.
По мере роста глаза, детская дальнозоркость проходит. Однако если к 10-летнему возрасту симптомы дальнозоркости по-прежнему не компенсированы, можно говорить о нарушении зрения, требующем коррекции и лечения.
Старческая (возрастная) дальнозоркость или пресбиопия
С годами зрение, особенно вблизи, ухудшается из-за уменьшения аккомодативной способности глаза. Происходит это вследствие возрастных изменений в хрусталике – снижается его эластичность, ослабевают удерживающие хрусталик мышцы, в чем и кроется причина негативных перемен. С такой возрастной дальнозоркостью или пресбиопией сталкиваются многие из тех, кто перешагнул 45-летний рубеж, даже если до этого возраста зрение было абсолютно нормальным.
Бороться со старческой дальнозоркостью можно и нужно, – сегодня существуют эффективные и безопасные методы лечения пресбиопии, позволяющие одновременно с этим недугом избавиться от еще одного широко распространенного возрастного заболевания глаз, катаракты.
Как проходит диагностика дальнозоркости?
Диагностика дальнозоркости в клинике «Эксимер» может быть проведена в ходе тщательного обследования зрительной системы, включающего в себя:
- определение остроты зрения;
- измерение рефракции (способности оптической системы глаза преломлять световые лучи);
- измерение внутриглазного давления;
- ультразвуковые исследования внутренних структур глаза (в том числе в непрозрачных средах);
- диагностирование внутренних патологий;
- исследование формы и преломляющей силы роговицы;
- исследование поля зрения;
- обследование состояния сетчатки и зрительного нерва.
Все эти процедуры необходимы для максимально точной постановки диагноза и выбора наиболее эффективных методик восстановления зрения – оптической коррекции, терапевтических способов лечения, лазерной коррекции, имплантации факичных линз, рефракционной замены хрусталика.
Профилактика дальнозоркости – простые правила
Для того чтобы уберечь зрение и не допустить развития дальнозоркости, необходимо:
- стараться не переутомлять глаза, устраивая переменки в зрительной работе;
- регулярно выполнять упражнения зрительной гимнастики;
- обеспечить достаточное и равномерное освещение рабочего места;
- вести здоровый образ жизни: высыпаться, заниматься физкультурой, бывать на свежем воздухе;
- включать в меню продукты, содержащие витамины группы А и такие микроэлементы, как цинк, медь, хром, марганец и т. д.; соблюдать баланс белков, жиров и углеводов в потребляемой пище.
И еще одно немаловажное правило: каждый человек, заботящийся о здоровье своих глаз, должен регулярно посещать офтальмолога. Только точная диагностика и своевременное лечение дальнозоркости помогут избежать прогрессирования ухудшения зрения!
Особенности лечения гиперметропии слабой степени
Гиперметропия, или иными словами дальнозоркость, – это самая распространённая проблема со зрением в мире. Причин такого заболевания много, им одинаково часто страдают взрослые и дети. Гиперметропия слабой степени наблюдается у многих людей разного возраста. В этом случае изображение видимых объектов фокусируется не на сетчатке, а на плоскости позади неё. Это приводит к стойкому падению зрения. Важно своевременно распознать заболевание и начать лечение.
Степени гиперметропии
Врачи выделяют несколько степеней дальнозоркости в зависимости от качества зрения больного:
- Слабая – до +2 диоптрий.
- Средняя – до +5 диоптрий.
- Высокая – больше +5 диоптрий.
Гиперметропия 1 степени протекает без выраженных симптомов. Острота зрения постепенно снижается, но это компенсируется за счёт аккомодационного аппарата, в результате чего человек просто не замечает никаких нарушений. У него остаётся хорошее зрение на разные расстояния. Может наблюдаться только быстрая утомляемость глаз, а также частая мигрень.
При дальнозоркости средней степени человеку приходится отодвигать от себя предметы, чтобы лучше рассмотреть их. Для работы ему необходимо качественное освещение. Зрение вдаль сильно не нарушено. Для заболевания средней степени характерна головная боль в области бровных дуг и переносицы, быстрая утомляемость глаз.
Гиперметропия высокой степени протекает с сильным ухудшением зрения. Больной не может сфокусировать взгляд на предметах находящихся как вблизи, так и вдали. Характерным симптомом является чувство распирания и насыпанного песка в глазах. При такой дальнозоркости часты мигрени.
Дальнозоркость у детей – это не всегда патология. Это обусловлено особенностью развития зрительных органов. Но в норме зрение должно нормализоваться к 10 годам.
Особенности гиперметропии слабой степени
Зрительные органы – это очень сложный механизм, который чутко реагирует на любые негативные факторы. Несмотря на все меры профилактики заболеваний, зрение иногда начинает стремительно падать. Самой распространённой причиной ухудшения зрения является дальнозоркость. При этой патологии человек лучше видит предметы, которые расположены на расстоянии от него, чем вблизи.
Чем опасна патология 1 степени
Начальная стадия чаще всего наблюдается в детском и подростковом возрасте. Это намного опаснее, чем может показаться сразу. У детей хрусталик способен приспосабливаться, поэтому малыш может долго не замечать проблем со зрением. Но с возрастом ослабевает аккомодация глаза, что приводит к стойкому понижению зрения.
Если болезнь несвоевременно диагностирована и лечение на ранней стадии не проводилось, то зрение стойко ухудшается и уже наблюдается дальнозоркость средней или высокой степени.
При гиперметропии нарушаются функции глазного хрусталика. Преломлённые лучи ложатся не на центральную часть хрусталика, а на область позади него. Из-за этого восприятие предметов нарушается и человек лучше видит объекты вдали.
Довольно часто причиной такого недуга становится сахарный диабет или плохая наследственность.
Причины
Гиперметропия слабой степени, как и остальных степеней, может развиться из-за укорочения оси глазного яблока или же слабости преломляющего аппарата глаза. Спровоцировать эти явления могут:
- возрастные изменения в тканях глаз;
- оперативные вмешательства на зрительных органах;
- врождённые заболевания глаз;
- замедленный рост глазного яблока;
- неспособность глазного хрусталика корректно менять кривизну видимой картинки. Стоит учитывать, что чем выше возраст человека, тем меньше способность к аккомодации;
- нарушения тонуса мышц глаза.
Гиперметропия может наблюдаться как на одном, так и на обоих глазах сразу.
Возрастные изменения в тканях глаза наблюдаются уже после 40 лет. Обычно в это время люди замечают проблемы со зрением.
Симптомы
Самостоятельно поставить диагноз при гиперметропии слабой степени почти невозможно, так как симптоматика ещё не сильно выражена. Насторожить должна чрезмерная утомляемость глаз при работе за компьютером или чтении книг.
При дальнозоркости средней степени симптоматика уже более выражена. В этом случае наблюдаются такие характерные симптомы:
- повышенная утомляемость глаз;
- некоторая расплывчатость предметов при попытках рассмотреть их на близком расстоянии;
- затруднение чтения книг, строчки становятся расплывчатыми;
- боль в бровях, переносице и голове. Это связано с постоянным напряжением зрительных органов;
- ухудшение зрения в потёмках.
У ребёнка нарушение зрения можно заметить только путём наблюдения. При слабой степени дальнозоркости малыш может жаловаться на утомление глаз. Он отказывается долго рассматривать картинки, читать и рисовать любимых героев. Родители могут подметить, что кроха отодвигает предметы подальше от себя при попытке лучше рассмотреть их.
При любых проблемах со зрением необходимо сразу же обращаться к окулисту. Только врач может правильно поставить диагноз и назначить корректное лечение.
Гиперметропия слабой степени у детей
Дальнозоркость слабой степени распознать самостоятельно затруднительно. Обычно о диагнозе родители узнают на плановом приёме у офтальмолога. В большинстве случаев в карточке врач пишет диагноз – гиперметропия слабой степени обоих глаз. Очень редко встречается нарушение зрения только на одном глазу. Такое явление чаще всего проходит самостоятельно к 5-летнему возрасту.
Но есть определённые признаки, которые помогут заподозрить отклонения со зрением даже без посещения специалиста. Эти признаки такие:
- малыш часто трёт руками глазки;
- ребёнок щурит глаза или крутит головкой при рассматривании предметов;
- кроха может отказываться от рисования, лепки или просмотра любимых мультфильмов;
- у ребёнка часто бывает конъюнктивит или ячмень.
Во всех этих случаях родители без промедления должны показать малыша окулисту. Стоит помнить, что чем раньше будет начата коррекция зрения, тем лучше прогноз.
Коррекция и лечение
Гиперметропию можно лечить разными способами. В зависимости от степени нарушения зрения может быть предложено консервативное, лазерное и хирургическое лечение.
Консервативное лечение сводится к коррекции зрения при помощи очков или линз. Тут уж каждый человек определяет сам, что ему больше нравится. В линзах человек себя чувствует более уверенным, но такая оптика не подходит при чрезмерной чувствительности глаз. Очки требуют меньше финансовых вложений, но при их ношении стоит соблюдать осторожность.
Консервативное лечение обязательно включает аппаратные процедуры и приём различных витаминных препаратов. Оптика эффективна только на начальном этапе болезни, когда зрение нарушено ещё не сильно.
Лазерная коррекция подходит, если зрение не больше +5 диоптрий. В большинстве случаев такое лечение рекомендуется пациентам 18–45 лет. При помощи лазера врач удаляет часть ткани глаза, корректируя кривизну. Такой метод лечения самый предпочтительный. Лазерная коррекция проводится в амбулаторных условиях, она безболезненна и восстановление происходит быстро.
Хирургическое вмешательство показано только в тяжёлых случаях. Может быть рекомендована замена хрусталика или имплантация факичной линзы. В некоторых случаях показана пластика роговичного слоя.
За счёт операции удаётся полностью восстановить зрение, дополнительные средства коррекции больше будут не нужны.
Профилактика гиперметропии
Чтобы предотвратить развитие дальнозоркости, необходимо соблюдать несложные правила:
- работать только в хорошо освещённом месте;
- при работе за компьютером давать глазам отдыхать;
- полноценно питаться. В рационе должно быть много витаминной продукции, особенно необходим для глаз витамин А;
- своевременно лечить инфекционные заболевания. Стоит учитывать, что частые инфекции лор-органов могут быть причиной заболевания глаз;
- следить за ребёнком. Если есть подозрение, что малыш плохо видит, его следует показать врачу.
Слабую степень гиперметропии многие люди не считают проблемой. Но это заболевание опасно, особенно для детей, так как со временем зрение может упасть довольно ощутимо. Лечение может быть консервативным, лазерным и хирургическим.
Дальнозоркость, степени дальнозоркости и их лечение
Дальнозоркостью называется патологический процесс рефракции глаз, когда изображение фокусируется в области за сетчаткой. Болезнь бывает спровоцирована слишком короткой глазной осью или недостаточной преломляющей силой роговицы. Зачастую люди с данным недугом не жалуются на ухудшение остроты зрения благодаря тому, что у них хорошо развит процесс аккомодации. Также процесс ухудшения зрения зависит от степени заболевания.
Степени развития патологии
По степени развития дальнозоркость классифицируется на:
- Слабую степень — острота зрения не уменьшается. Но порой появляются трудности при различении текста, написанного мелким шрифтом, вблизи, также наблюдается быстрая утомляемость глаз при длительной работе глазами на близком расстоянии.
- Среднюю степень — отмечаются значительные трудности при проявлении любо зрительной активности на близких расстояниях, но зрение вдаль сохраняется хорошим.
- Высокую степень (сильная) — происходит нарушение зрения вблизи и вдали.
Причины заболевания
Причины развития дальнозоркости, как правило, комплексные. Только в редких случаях получается выявить единственный ключевой фактор заболевания и ещё реже причина болезни заключается в физиологическом состоянии человеческого здоровья.
Дальнозоркость у детей в возрасте до одного года называется врожденной и приблизительно 85% всех младенцев страдают от этой патологии по причине недостаточного размера глазного яблока, которое не успело принять правильную форму по своей переднезадней оси. По мере взросления ребенка зрение нормализуется самостоятельно, поэтому лишь после четырех — пяти лет можно ставить диагноз приобретенной дальнозоркости.
У взрослых людей болезнь развивается по причине патологических процессов в хрусталике, когда он с течением времени утрачивает способность преломлять лучи света под действием возрастных изменений. Это физиологическая причина возникновения дальнозоркости. Иногда происходит так, что дальнозоркость после 40 лет и процесс изменения в хрусталики дополняется его помутнением — это свидетельствует о сопутствующем развитии катаракты.
Симптоматика
Говоря о проявлениях данного заболевания необходимо учитывать две формы течения патологии — полная и скрытая дальнозоркость. Признаки развития недуга можно замечать ещё до начала ухудшения остроты зрения. Они выражаются сильной и быстрой утомляемостью глаз, головными болями и постоянными головокружениями после длительного чтения.
Существует ошибочное мнение о том, что при развитии дальнозоркости человек хорошо видит предметы, расположенные вдали. Но по мере ухудшения зрения и близкие, и удаленные объекты становятся размытыми. Часто патология дополняется астигматизмом. При этом зрение сохраняется нечетким и скачкообразным — от проявлений близорукости к проявлениям дальнозоркости.
Дальнозоркость хорошо поддается лечению на ранних этапах своего развития. Отсутствие необходимого лечения и коррекции может спровоцировать возникновение тяжелых осложнений. Прогрессирующая дальнозоркость становится причиной появления воспалений в глазах, развития симптомов «ленивого глаза» и глаукомы.
Диагностирование патологии
Постановка диагноза не вызывает трудностей — врач предполагает его уже исходя из жалоб пациента и проведения теста с таблицей, помогающей определить остроту зрения в процентах. Но для постановки точного диагноза и выявления степени дальнозоркости с целью разработки подходящего лечения требуется проведение комплексного обследования.
Для этого необходимо проведение следующих процедур:
- Офтальмоскопия.
- Виземетрия.
- УЗИ.
- Рефрактометрия и другие.
Назначить и организовать подобное обследование должен только специалист. Обычно подходящее оборудование для проведения обследования имеется в любой поликлинике.
Процесс лечения патологии
Невозможно устранить дальнозоркость только терапевтическими способами, таких методов с доказанной эффективностью разработано не было. Особенно важно обращать внимание на то, что любые капли для глаз не помогут скорректировать зрение, а препараты витаминных комплексов можно считать только методом профилактического лечения.
Оперативное вмешательство в процесс болезни считается единственным действенным методом полного устранения дальнозоркости. К самым часто применяемым и результативным способам относятся следующие:
- Замена естественного прозрачного хрусталика глаза на искусственные с нужными в конкретном случае оптическими свойствами.
- Имплантация линз внутрь глаза – в пространство между хрусталиком глаза и его радужкой. Процесс операции занимает примерно пятнадцать минут и не требует последующей госпитализации. Данный метод применяется при серьезных отклонениях остроты зрения.
- Коррекция лазерными методиками — реализуется при средней степени дальнозоркости. В настоящее время известно большое количество эффективных техник проведения операции, а риск возникновения побочных эффектов остается минимальным.
Невозможно полностью излечить данное заболевание без проведения специальной коррекции. Зачастую в легких случаях и на ранних стадиях бывает достаточно коррекции при помощи офтальмологических инструментов. Наиболее эффективными из них являются — очки, контактные линзы и ночные линзы.