Атопическая аллергия

Симптомы и лечение атопической аллергии

Атопия – общее название заболеваний, характеризующихся наследственной предрасположенностью к развитию аллергических реакций. Генетический фактор при этом играет весьма заметную роль. Если у кого-либо из родителей есть атопическая болезнь, то вероятность наличия подобных состояний у ребенка составляет 50%. В случае, когда оба родителя подвержены ей, показатель увеличивается до 80%.

Механизмы развития атопии

В развитии атопической реакции принимают участие как иммунные, так и неиммунные механизмы. В зависимости от преобладания различают следующие виды:

С преобладанием специфического механизма, когда процесс развивается по типу реакции антиген-антитело;
Сочетанный;
Вариант с преобладанием неспецифического механизма, то есть псевдоаллергический.

Атопия – широкое понятие. Она может развиваться как с аллергическим механизмом, так и без него. Это важно, поскольку симптомы и тяжесть заболевания связаны с механизмами развития патологии. При псевдоаллергическом механизме развития исключается иммунный компонент, то есть выработка антител в ответ на действе антигена.

Освобождение же биологически активных медиаторов гистамина и серотонина тем не менее осуществляется, вследствие чего и происходит развитие атопической симптоматики.

При этом развивается она ускоренным темпом и более ярко.

Причинами развития такой реакции считается следующее:

Избыточное попадание гистамина в организм вместе с продуктами питания;
Нарушение процесса деактивации гистамина вследствие недостаточной работы желудочно-кишечного тракта, печени, дисбактериоза.

Возникают такие реакции чаще на продукты питания или медикаменты, особенно при их парентеральном введении.

Клинические проявления атопии

По симптоматике и локализации поражения различают следующие виды атопических реакций:

ринит;
дерматит;
атопическую форму бронхиальной астмы.

Симптомами аллергического ринита являются чихание, заложенность, зуд в носу, постоянные обильные выделения из него. Если не придать должного внимания проблеме, то к этим проявлениям могут добавиться конъюнктивит, гайморит, а впоследствии и развитие бронхиальной астмы.

Течение атопического дерматита у детей носит рецидивирующее течение и часто сочетается с другими сопутствующими заболеваниями, такими как дисбактериоз, заболевания желудочно-кишечного тракта, глистные инвазии.

Для адекватного назначения лечения в этом случае необходимы усилия таких специалистов, как дерматолог, педиатр, аллерголог, гастроэнтеролог.

Беспокоит при этом ребенка сильный зуд кожи, особенно в ночное время, покраснения кожи, сухость, трещины. Поражения охватывают лицо, голову, внутреннюю поверхность сгибов.

С возрастом ребенка патологический процесс остается только в области складок и сгибов. При правильном своевременном лечении можно добиться стадии клинического выздоровления. В противном случае пациент будет иметь дело с хроническим течением заболевания, развивающегося в виде экземы.

Для атопической формы бронхиальной астмы характерно наличие бронхоспазма, проявляющегося затрудненным дыханием, особенно на выдохе, одышкой, наличием хрипов, слышных на расстоянии, першения в горле, сухого кашля.

Часто пациенты связывают ухудшение с присутствием аллергена (пыль, шерсть животных, резкие запахи).

Принципы лечения атопии

Принципы лечения аллергических (атопических) состояний следующие:

исключение аллергена;
назначение медикаментозных средств;
проведение профилактических мероприятий, направленных на поднятие общего иммунитета.

Исключение аллергена является самым действенным методом борьбы с данным заболеванием. Если речь идет о продуктах питания, то помощь в этом может оказать ведение пищевого дневника, где каждый новый продукт вводится с интервалом в 2 дня, и при этом ведется учет изменений в организме.

Когда аллерген идентифицирован, то исключить его из пищевого рациона несложно. В этом случае у пациентов с атопическим дерматитом состояние может улучшиться достаточно быстро, а в дальнейшем нужно будет придерживаться гипоаллергенной диеты.

Если же аллергеном является пыльца растений, то для определения конкретного растения могут оказать помощь кожные тесты. В дальнейшем усилия должны быть направлены на элиминацию аллергена.

Для этого рекомендуется перемена места жительства, а если это невозможно, то борьба с пыльцой заключается в ежедневной влажной уборке, принятии душа после посещения улицы, регулярной смене белья и одежды.

При аллергии, атопической болезни развитие всех симптомов связано с наличием гистамина, поэтому назначение препаратов, направленных против него, весьма логично.

В зависимости от того, какое именно заболевание требуется лечить, это могут быть такие таблетированные формы антигистаминных препаратов как цетрин, лоратадин, супрастин, назальные капли аллергодил, гистимет. Для наружного лечения пользуются фенистил гелем.

В случаях с тяжелым течением или когда антигистаминные средства оказываются неэффективными, применяют кортикостероидные препараты.

При атопическом дерматите чаще используют наружные средства, мази и гели. В связи с достаточно серьезными побочными эффектами стараются назначать их короткими курсами, постепенно отменяя.

При любом виде аллергии или атопической реакции показана гипоаллергенная диета.

Она заключается не только в исключении продукта, являющегося аллергеном, но и в отказе от ряда потенциально опасных.

Важны и такие мероприятия как санация очагов хронической инфекции и лечение сопутствующих заболеваний. Это осложнит возможности медиаторов воспаления и снизит проявления заболевания.

Симптомы и лечение поствакцинальной аллергии.

Как заболевание отражается на состоянии человеческого организма.

Как можно по первым признакам распознать заболевание.

Как возникает данный вид аллергии и как с ним бороться.

Атопическая аллергия

Атопическая аллергия – генетически обусловленная аллергическая реакция. От обычной аллергии она отличается тем, что человек наследует от прямых родственников так называемые аллельные (парные) гены, задающие программу его организму о патологическом реагировании на определенное воздействие извне.

Например, ребенок рождается с уже встроенной в его генотип аллергией на рыбу, иной продукт или вещество. Лечение такой патологии крайне затруднительно, так как ученые не разработали до сих пор средства, влияющие на генотип человека. Допускается лишь симптоматическая терапия, устраняющая симптомы и облегчающая общее состояние больного.

Чем отличается атопический дерматит от аллергического дерматита

Отличие терминов дерматит и аллергическая реакция – это основа, которую необходимо знать для раскрытия данной темы. Аллергическое проявление – это системное нарушение в работе всего организма, она может проявляться в виде симптомов, затрагивающих работу многих органов и систем, в том числе и кожных покровов. Дерматит – это локальное проявление аллергии, вся симптоматика выявляется исключительно на коже в виде покраснения, образования пузырей и патологической сухости.

Читать еще: Можно ли свеклу при аллергии

Аллергическое проявление может развиваться под влиянием следующих факторов:

избыточное воздействие химического вещества или красителя на кожу;
временное ослабление иммунитета;
сопутствующие заболевания крови (кроветворных органов);
некачественная косметика и средства по уходу за телом.

Разница в возникновении атопического дерматита заключается в главном различии этих форм – данный вид патологии наследуется от родителей. Патологическая реакция иммунитета заложена в генотип, достаточно микроскопической дозы вещества, чтобы она проявилась. При этом процесс не зависит от иных факторов.

Причины возникновения болезни

За атопический аллергический дерматит ответственны гены «Н», которые передаются ребенку от родителей по одному. Вместе они образуют пару так называемых аллельных генов. Вероятность проявления патологии будет определяться их разновидностью и комбинацией.

Существует две разновидности гена «Н»:

Ребенку может передаться три возможные комбинации генотипа:

«Н» — доминантный ген, то есть его наличие будет подавлять активность составляющей «h» и аннулирует ее действие. Доминантный ген ответственен за отсутствие атопической формы, другой же – рецессивный (не активный) будет давать описываемую патологию. Только комбинация из «hh» будет формировать в иммунитете ребенка заложенную программу патологического ответа на какое-либо вещество.

Аллергия и атопия будут отличаться именно наличием «h» в генетических структурах. Это их основное отличие. Остальные будут проявлены через особенности симптоматики.

Мутации в иммунной системе могут возникать под влиянием онкологических заболеваний и нарушения кроветворения. В таких случаях может быть ложно поставлен диагноз атопии, хотя симптоматика будет полностью ей соответствовать.

Симптомы болезни

Основными симптомами патологии у детей по типу реакции атопии будут:

повышение температуры тела;
покраснение, шелушение, отечность и зуд кожи;
слезоточивость, чихание, заложенность носа;
бронхоспазм;
конъюктивит.

Отличие атопической формы от простой будет минимальная доза вещества, взаимодействующего с организмом человека и закономерность в проявлении реакции. Простая форма аллергии может протекать волнообразно, патологический ответ возникает не на каждый контакт больного с аллергеном (зависит от его общего состояния и окружающих факторов).

Существуют некоторые особенности проявления патологии у разных возрастных категорий пациентов. Особенно наглядно отличается симптоматика у новорожденных и грудных детей:

возбудимость, бессоница;
отсутствие аппетита;
нарушение стула – диарея (проявляется не в каждом конкретном случае);
обширная сыпь по коже (по всему телу) – мелкие красные точки.

Затруднена диагностика аллергена тем, что симптомы могут остаться даже при полном отказе от прикорма (только материнское молоко или смесь). В этом случае необходимо детально проанализировать рацион матери и компоненты, входящие в смесь.

Диагностика

Атопия отличается стабильностью проявлений симптоматики и закономерной реакцией на одно и то же вещество, будь это пыль, шерсть животных или продукт питания. Диагностика строится на проведении кожных проб, анализе рациона и образа жизни, сборе анамнеза и проведении генетических тестов.

Лечение

Лечение исключительно симптоматическое, применяются следующие лекарства:

гормональные противовоспалительные мази («Синафлан», «Тридерм», «Белодерм»);
противоаллергические препараты («Кларитин», «Диазолин», «Супрастин»);
детские противоаллергические суспензии («Фенистил», «Зиртек»);
адсорбенты – выводят токсины и аллергены из организма («Уголь аткивированный», «Полисорб», «Лактофильтрум»).

Заключение

Людям с данной формой болезни не сложно приспособиться к повседневной жизни, достаточно лишь исключить взаимодействие с аллергеном. При наследственной форме он, как правило, один, что существенно облегчает жизнь больному.

Атопическая аллергия у детей

Атопическая аллергия у детей – это заболевание кожного покрова хронического характера. Чаще всего она обусловлена влиянием наследственного фактора, сопровождается интенсивным зудом, высыпаниями и воспалением на коже.

Особенности атопии и формы

Обычно более подвержены дети, чьи родители аллергики. Также риск развития атопии увеличивается в случае чрезмерного употребления будущей мамой продуктов-аллергенов (экзотических фруктов, клубники и подобного) на последних сроках беременности.

В зависимости от возраста ребенка, врачи выделяют три формы атопии: младенческая (до трех лет), детская (от трех до семи лет) и подростковая (от семи лет).

Что такое атопическая аллергия?

Атопическая аллергия (атопия) – воспалительная дерматологическая болезнь, которая возникает из-за попавших в организм токсичных веществ или аллергенов. Непереносимость проявляется в виде высыпания на коже.

Причины атопии у детей?

Вызвать атопическую аллергию способно множество причин:

Наследственность. Более чем у половины заболевших родственники болели атопией.
Сложности при вынашивании беременности. Высока вероятность возникновения атопии в будущем, если беременная женщина перенесла инфекцию или страдает хроническими болезнями.
Пищевые аллергены. Могут попасть в организм малыша уже на стадии прикорма.
Аллергены химического происхождения. Проникают в организм во время контакта с предметами бытовой химии. Часто средства по уходу за волосами или продукты личной гигиены с высоким содержанием ароматизированных добавок вызывают аллергическую реакцию.
Неблагоприятные условия окружающей среды. Некачественная вода, выхлопные газы выполняют роль пусковых механизмов.
Сбой в работе иммунной системы. У детей, часто страдающих от простуды, высок риск возникновения дерматитов.

Дополнительное влияние на развитие атопической аллергии могут оказывать физические нагрузки, табачный дым, нервное перенапряжение.

Симптоматика

Атопию сопровождает сразу комплекс симптомов, доставляющих ребенку неприятные ощущения. К основным признакам развития болезни относят:

Сильное жжение. Продолжается круглосуточно, усиливается ночью.
Эритематозная сыпь. На поверхности кожного покрова проступают яркие красные пятна. В этих местах кожа становится слегка уплотненной и горячей.
Сыпь на коже. Для атопии характерно образование папулезных и везикулярных элементов. Чаще всего они проявляются на щеках, за ушами, в коленном сгибе, в ямках локтей.
Сухость. Следствие разрушения водно-липидного барьера кожи, поверхность становится более тонкой и сухой.
Лихенификация кожи. Изменение состояния, а также строения кожи, вызванное расчесами ее пораженных участков.
Ухудшение самочувствия малыша. Сильное жжение нарушает сон, вызывает беспокойство. Наблюдается потеря веса вследствие отказа от еды.

Диагностика производится с учетом характера, формы заболевания, а также степени поражения. На формирование клинической картины влияет возраст детей и особенности возникновения атопии.

Читать еще: Аллергия причина возникновения

Стадии атопии

Выделяют три основных этапа протекания болезни: начальную, прогрессивную, ремиссию.

Начальный этап

Появление незначительных признаков – отечности, сыпи, покраснения кожного покрова.

Прогрессивный

Симптомы усиливаются, атопия развивается. Появляется зуд на раздраженных кожных участках, образуются пузырьки, корочки, эрозии, язвы. Заболевание протекает в трех формах: острой, подострой, хронической.

Ремиссия

Своевременное и эффективное лечение ослабляет симптомы, блокируя развитие заболевания.

О полной победе над хронической формой можно говорить, если в течение 6-7 лет атопическая аллергия не возобновляется.

Диагностика заболевания

Диагностику начинают с опроса пациента. Интересуются его ощущениями, жалобами, также узнают, когда появились первые симптомы, определяют длительность болезни и наличие других заболеваний атопического вида. Производят осмотр кожного покрова. Для выявления конкретного аллергена проводят дополнительные лабораторные исследования:

Полный анализ крови. Превышение лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. По уровню эозинофилов определяют природу заболевания.
Биохимия крови. Проводят для оценки работы внутренних органов (почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и др.).
Показатель иммуноглобулина E. Повышенный уровень содержания этого вещества в крови – признак атопии.
Кожные аллергопробы. Тестируют организм на непереносимость или повышенную чувствительность к аллергенам.
Определение особенных антител. Выявляют антитела, которые появляются в организме после попадания аллергена.

Важно! Аллергопробы должен брать детский иммунолог-аллерголог.

Для этих процедур в поликлиниках и медицинских центрах оборудованы специальные кабинеты.

Отличие атопического дерматита от пищевой аллергии?

Не все родители знают, как отличить пищевую аллергию от атопического дерматита у грудничка. Главное отличие заключается в методах терапии, а также продолжительности болезни. Пищевая аллергия проходит самостоятельно после устранения причины ее появления. Атопия – более сложное заболевание, для борьбы с которым назначают специальный курс лечения.

Возникновение дерматита сопровождается повышением в сыворотке крови иммуноглобулина E. При пищевой аллергии отмечается рост уровня иммуноглобулинов других типов.

Методы лечения

После выявления атопической аллергии врач разрабатывает схему терапии, определяет эффективные методы лечения. Прежде чем начинать терапию, необходимо полностью изолировать пациента от раздражителя, который способен спровоцировать атопию.

Лекарственные методы

Исходя из стадии и формы заболевания назначают лечение. Терапия предполагает применение целого комплекса препаратов:

Антигистаминные препараты. Блокируют действие гистамина, избыток которого вызывает аллергическую реакцию.
Антибиотики. Борются с бактериальными инфекциями. Длительность терапии антибиотиками не должна превышать 7 дней.
Иммуномодуляторы. Назначают в качестве дополнительных средств к основному лечению при обнаружении недостаточности иммунитета.
Средства против грибка и вируса. Назначают при обнаружении вирусной или грибковой инфекций.
Витаминные препараты. Витамины группы B (B6 и B15) ускоряют лечение, так как восстанавливают кожу, а также положительно влияют на работу внутренних органов. Вводят осторожно из-за возможной непереносимости малышами некоторых витаминов.

Внимание! Правильное питание вносит серьезный вклад в терапию. Особенно соблюдать диету следует при лечении грудничков. Важно сразу исключить продукты-аллергены – цитрусы, молоко, орехи, яйца, злаки.

Прежде чем вводить новые продукты, их тестируют на переносимость.

Народный метод

Для усиления эффекта от лекарственной терапии, а также с целью ослабить симптомы используют народные методы. Лечебные ванночки, травы, компрессы, мази помогают снять воспаление.

Есть простые, но эффективные рецепты:

Во время купания малыша в воду добавляют литр молока и 100 мл оливкового масла.
Положительный эффект дает отвар из корня лопуха, фиалки, крапивы или чистотела, добавленный в воду для купания.
Лечебное действие оказывает настойка на березовых почках. Одним литром кипятка заливают 130 грамм почек и оставляют настаиваться на 3 часа.

Компрессы с использованием натуральных экстрактов трав также хорошо снимают неприятные симптомы. Особенно эффективны в этом случае: мать-и-мачеха, полынь, смородиновые листья, подорожник.

Советы и рекомендации

Чтобы снизить риск появления атопии, необходимо не только полностью изолировать пациента от аллергена, но и учитывать рекомендации, которые позволяют избежать появления неприятных симптомов.

Следует избегать факторов, провоцирующих сухость кожи. Чаще проветривать комнату малыша, выводить его на прогулку. Давать достаточное количество воды, особенно в теплое время года.

Детям следует носить одежду из натуральных материалов. Такие вещи легко поддаются стирке и не вызывают дискомфорт.

Родители должны следить за питанием малыша. Желательно, чтобы он не переедал.

Не следует мыть ребенка более одного раза в день. Во время купания разрушается липидный барьер кожи, повышает ее уязвимость. Для приема ванны лучше использовать специальную детскую косметику.

Атопия – сложная болезнь, полностью от которой избавляются лишь в 20 % случаев. Остальные пациенты страдают от нее всю жизни, переходя из периода обострения в период ремиссии.