Анализ крови при бронхиальной астме

Анализы и диагностика бронхиальной астмы

Среди заболеваний дыхательной системы бронхиальная астма занимает особое место. Специфические симптомы болезни позволяют поставить диагноз лишь на основании клинических данных, но с помощью современных методов обследования есть возможность установить точную причину недуга. Диагностика астмы начинается со сбора подробного анамнеза, после чего врач составляет подробный план исследования, включающий лабораторные и инструментальные тесты.

Показания к обследованию

Правильно поставить диагноз без соблюдения очередности обследования достаточно сложно. Астма нередко протекает, маскируясь под заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем, из-за чего не вызывает подозрений на ранней стадии. Кроме того, варианты клинических проявлений зависят от формы болезни, возраста, особенностей образа жизни человека, наличия профессиональных вредностей. Поэтому первым этапом диагностирования является подробное изучение истории болезни пациента и сбор данных, помогающих выявить склонность к развитию патологии. Собирать анамнез помогают сведения о перенесенных заболеваниях, об условиях работы и жизни, приеме лекарственных препаратов и другие ценные для врача факты:

В детском возрасте чаще встречается атопический или аллергический вариант астмы. В результате продолжительного и регулярного воздействия аллергена организм ребенка подвергается повышенной нагрузке, а иммунная система формирует патологическую ответную реакцию.
У людей с сердечными заболеваниями, а также пожилых пациентов, врачи чаще выявляют аспириновую форму болезни. Длительное воздействие ацетилсалициловой кислоты или индивидуальная непереносимость этого вещества может привести к негативным изменениям и спровоцировать начало заболевания.
У взрослых нередко диагностируют инфекционно-зависимую форму болезни. В результате хронических инфекций дыхательных путей формируются условия для развития обструкции бронхов.
У беременных развитие недуга может быть вызвано конфликтом резус-фактора крови или неблагоприятными условиями работы и жизни. Диагностировать болезнь нужно как можно раньше, чтобы предупредить патологию у ребенка.
Выявлять бронхиальную астму помогает набор типичных симптомов, которые характеризуются периодами обострения и ремиссии. Обнаружение на догоспитальном этапе признаков, являющихся специфическими маркерами, служит поводом для подозрения. Сухой приступообразный кашель, свистящее дыхание (особенно ночью), тяжесть в грудной клетке, одышка, не вызванная физическими нагрузками, аллергические реакции – перечисленные симптомы служат основанием для проведения обследования. Методом исключения, а также с помощью проведения современных лабораторных и инструментальных тестов, врачам удается определить диагноз, разобраться в этиологии болезни и назначить нужное лечение.

Генетическая предрасположенность.
Хронические обструктивные заболевания органов дыхания.
Аллергические реакции по типу обструкции.
Наличие вредных привычек или профессиональных вредностей.
Усиление симптомов при повторяющихся обстоятельствах.

Эти и ряд других признаков говорят о необходимости проведения расширенной диагностики с целью выявления астмы на ранней стадии.

Виды диагностических процедур

Сложность установления диагноза связана с тем, что бронхиальная астма редко протекает в форме самостоятельной патологии и сопровождается системными изменениями, характерными для заболеваний органов сердца и дыхания. Лабораторные тесты позволяют выявить отклонения, а инструментальные методы обследования подтверждают наличие патологии.

Общий анализ крови

Общий анализ крови. Базовый тест для определения уровня здоровья и основных показателей работы внутренних органов человека. Позволяет найти признаки острого или хронического воспаления и степень компенсации за счет резервных возможностей организма.
Биохимический анализ крови. Дополнительное исследование лейкоцитарной формулы, в особенности процентное соотношение эозинофилов, важно для последующей оценки аллергопроб. Брать кровь лучше натощак, с целью исключить естественное искажение данных в результате физиологических реакций.
Иммунологический анализ. Специфический тест на наличие в крови иммуноглобулина IgE, повышение которого типично для аллергических заболеваний.
Анализ мокроты. Наряду с биохимией крови, является маркером при аллергических заболеваниях. Физические и биохимические показатели анализа мокроты при бронхиальной астме отличаются от результатов анализа при бронхите, поэтому важно для дифференциации.
Анализ кала. Паразитарные заболевания нередко являются причиной аллергической реакции организма, а определение признаков глистной инвазии служит основой для построения следующих этапов диагностики.
Анализ мочи. Рекомендуется сдавать с целью проведения дифференциальной диагностики с воспалительными заболеваниями органов дыхания.
Аллергопроба. Играет ключевую роль в постановке диагноза. Критериями оценки является наличие реакции на контролируемое введение аллергена, что проявляется кожным зудом, покраснением, возникновением одышки и прочими типичными признаками.

Аллергопроба

Результаты лабораторных тестов заносят в таблицу, которая впоследствии дополняется данными инструментальных обследований.

Инструментальная диагностика

Методы функциональной диагностики с применением специального оборудования показывают изменения со стороны органов дыхания, вызванные бронхиальной астмой. Прямые или косвенные подтверждения диагноза могут быть получены с помощью следующих исследований:

Рентгенография легких. Метод не считается специфичным, но позволяет выявить изменения легочного рисунка, характерного для эмфиземы, одного из осложнений астмы на поздней стадии.
Спирометрия. Ценный метод диагностики бронхиальной астмы, основанный на определении функции внешнего дыхания. Прибор фиксирует отклонения от нормы, которые подвергаются дальнейшей расшифровке в комплексе в другими данными.
Пикфлоуметрия. Инструментальный метод тестирования скорости выдоха необходим для установления диагноза в больнице и для контроля состояния больного в домашних условиях. С помощью прибора, который называется пикфлоуметр, происходит измерение бронхиальной проходимости и степени обструкции бронхов.

Диагностический комплекс процедур при астме является наглядным примером того, как полноценное обследование с применением современного оборудования помогает в установлении диагноза и для осуществления контроля в период лечения.

Какие показатели говорят об астме

Оценка данных исследования позволяет установить точный диагноз в максимально сжатые сроки. Увеличение процентного соотношения эозинофилов в крови, определение специфического иммуноглобулина IgE, положительные результаты аллергопробы наряду с увеличением сопротивления при выдохе с фиксированным усилием для достижения нужной вентиляции легких – эти и другие признаки в комплексе подтверждают диагноз. Дальнейшая тактика ведения зависит от многих факторов и определяется индивидуально для каждого пациента.

Читать еще: Аллергия чем опасна

Анализ крови при бронхиальной астме

Анализ крови при бронхиальной астме используется для составления полной клинической картины. Расшифровка исследования позволяет установить тип болезни и её стадию. В соответствии с полученными результатами назначается необходимое лечение.

Процедуры обследования для астматиков

Анализы для подтверждения диагноза проводятся только после консультации с врачом. При посещении специалист проверяет наличие характерной симптоматики с помощью нескольких диагностических методов:

Спирометрия. Способ измерения объёма лёгких. Заключается в выдыхании всего воздуха из лёгких в специальный прибор.
Пикфлуометрия. Измерение максимальной скорости выдыхаемого воздуха. Требует систематического поведения. Может выполняться в домашних условиях с помощью портативного пикфлуометра.
Рентгенография лёгких или компьютерная томография. Применяется для исключения вероятности инфекционного поражения лёгких, инородных тел в дыхательных путях, недостаточности кровоснабжения.

С целью исключения вероятности общих патологий исследование включает в себя ЭКГ. Дополнительно может быть назначена флюорография лёгких – она поможет распознать ранние стадии туберкулёза.

Обязательно врач проводит сбор клинического и семейного анамнеза. Подтверждение диагноза происходит после получения результатов обследования. Для лабораторной диагностики у пациента проводят забор крови, мокроты, проводят исследование бронхоальвеолярного лаважа (диагностическая и терапевтическая медицинская процедура, предполагающая введение нейтрального раствора в бронхи и легкие, последующее его удаление, изучение состояния дыхательных путей и состава извлечённого субстрата).

Необходимые исследования

Анализы при астме проводятся на основании медицинского учреждения. В список стандартных лабораторных методов входят следующие:

Общий анализ крови. В нём оценивается уровень гемоглобина, количество красных кровяных клеток (эритроцитов), лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Коагулограмма. Изучает свёртываемость крови. Позволяет предупредить развитие тромбозов и кровотечений.
Исследование мокроты. Определяет наличие инфекционных микроорганизмов. Дополнительно оцениваются органолептические показатели: цвет, запах, консистенция.
Биохимический анализ крови. Оценивается уровень сиаловых кислот, количество общего белка, билирубина, креатина, мочевины, наличие серомукоида и холестерина, уровень гаптоглобина.
Иммунологическое исследование крови. Оценивает защитные функции организма. Определяет уровень иммуноглобулинов, по типу которых происходит определение патологии.
Анализ бронхоальвеолярного лаважа. Подразумевает введение нейтрального раствора в лёгкие с последующим его удалением из бронхов. В извлечённом субстрате оценивается количество слизи, наличие инфекционных возбудителей, клеток эпителия лёгких, лейкоцитов.

Все анализы необходимо проводить натощак. Последний приём пищи перед анализом должен быть не ранее чем за 8 часов.

Биохимическая оценка

Этот метод чётко показывает слаженность работы внутренних органов. При астме в анализе обнаруживается рост белка фибриногена, повышенный уровень серомукоидов, сиаловых кислот. Забор крови для биохимического исследования осуществляется из вены. Перед выполнением этот исследования рекомендуется воздержаться от крепкого кофе (хотя бы за 8-10 часов) и курения (не менее чем 1 час).

Общий анализ крови

Этот метод диагностики показывает изменение количества гемоглобина, уровня лейкоцитов. У пациентов с астмой наблюдается повышение гемоглобина, рост нейтрофилов, снижение эозинофилов, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Забор крови может осуществляться как из вены, так и из пальца. Перед обследованием необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков и жареной пищи не менее чем за 3 суток до исследования.

Иммунологический анализ крови

Оценивает состояние иммунной системы пациента. При астме наблюдается рост иммуноглобулинов G (IgG) и иммуноглобулинов E (IgE). Перед исследованием рекомендуется исключить курение и физические нагрузки. Исследуемый материал забирают из вены.

Примеры результатов и их расшифровка

Ниже приведён пример общего анализа крови, в котором указаны нормальные показатели, характерные для здорового человека. Выделения показывают те пункты, которые оцениваются врачами при постановке диагноза.

Нормальные анализы

В расшифровке врачу и пациенту необходимо обращать внимание на такие пункты:

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – превышение нормы свидетельствует о наличии патологии.
Эозинофилы – пациенты, у которых была выявлена астма, имеют пониженный уровень эозинофилов.
Нейтрофилы – рост их чиста показывает наличие астмы.
Гемоглобин – повышение уровня гемоглобина подтверждает астму.

При постановке диагноза используется совокупный результат, получаемый от нескольких анализов. Один метод исследования не может давать гарантии, что полученный результат достоверен. Поэтому врачи используют совмещение нескольких диагностических методик, чтобы определить болезнь.

Показатели могут колебаться в зависимости от стадии патологии. Поэтому может потребоваться исследование в динамике. Постоянный врачебный контроль показателей позволяет предотвратить обострение болезни. Лечение назначается на основании полученных результатов. Своевременное начало терапии позволяет минимизировать вероятность рецидивов в дальнейшей жизни.

Какие анализы сдавать при бронхиальной астме

Для точности диагностирования заболевания и определения его формы первоочередно необходимо определиться, какие анализы сдавать при бронхиальной астме. Одним из информативных методов диагностирования такого заболевания как бронхиальная астма является анализ крови. К базовым симптоматическим проявлениям астмы относят приступы удушья, наряду с которыми проявляется свистящее дыхание, одышка и частый сухой кашель.

Краткое содержание статьи

Процедуры обследования для астматиков

Чтобы врачам было легче определиться, какие анализы при бронхиальной астме нужно сдать пациенту, была разработана специальная программа для индивидов с диагнозом астма. Она подразумевает ряд базовых исследований. Проведенные процедуры, позволяют определить первопричину возникновения заболевания, а также назначить корректное лечение.

К стандартным процедурам при астме относят:

Общий анализ крови. Его цель – определить объем гемоглобина, количество эритроцитов/лейкоцитов, измерить СОЭ.
Сдачу мокроты.
Коагулограмму.
Биохимический анализ крови.
Иммунологическое исследование.
Анализ бронхоальвеолярного лаважа.

К базовым процедурам могут присоединяться дополнительные анализы, если лечащий врач видит в них целесообразность.

Читать еще: Дезлоратадин и лоратадин

Подготовительный этап исследований

Перед сдачей анализов, каждый пациент должен предварительно подготовиться. Подготовка подразумевает выполнение следующих рекомендаций:

сдавать кровь на голодный желудок;
сдача крови осуществляется не ранее чем через 8 часов после перекуса;
анализ крови сдается до начала курса использования назначенных лекарств или по истечении 12 суток после его окончания;
перед процедурой необходимо избегать употребления алкогольных напитков и не допускать физических перегрузок, а также исключить жирные и прожаренные блюда.

Анализируя результаты, специалист использует комплексный метод, совмещающий различные процедуры и данные.

Результаты исследования крови: цель и значение

При неосложненном типе бронхиальной астмы с редкими приступами общий анализ крови отражает норму. Однако резкое подъем объема эритроцитов и гемоглобина говорит о возникновении агрессии со стороны болезни и процветании недостаточности внешнего дыхания.

ВАЖНО! Об аллергическом происхождении заболевания говорит резкий скачек количества эозинофилов вверх. Эозинофилия проявляется перед началом приступов и обострением. Особую выраженность она приобретает при учащенных удушливых приступах астмы. На стадии «затишья» эозинофилия сходит на нет.

Нередки случаи отображения в картине заболевания анемии, что обусловлено легочной кислородной ограниченностью.

СОЭ анализ на бронхиальную астму имеет нормальные значения, а повышенные его характеристики свидетельствуют о наличии инфекционных болезней. Кроме увеличения СОЭ об инфекционном поражении при астме говорят скудность количества эозинофилов, повышенный объем нейтрофилов и смещение формулы лейкоцитов влево.

Анализ крови на биохимию при бронхиальной астме определяет общее состояние организма индивида и с успехом используется во многих направлениях медицины для распознавания различных заболеваний. Малейшее отклонение какого-либо показателя и наличие других болезней будет отражено в биохимии.

Именно с помощью биохимии специалисты окончательно ставят диагноз, определяют течение заболевания и выбирают нужную терапию болезни. Для этого анализа берется венозная кровь, сдавать которую необходимо на голодный желудок утром. В крайнем случае, последний перекус должен быть за 7 часов до процедуры сдачи крови.

При несоблюдении простого правила относительно еды, показатели исследования могут нести искаженную информацию относительно тяжести болезни. Кроме того, перед сдачей биохимии крови запрещены физическая активность, употребление алкогольных напитков, жирных и прожаренных блюд, а также курение.

При исследовании биохимии крови зачастую выявляют варьирование сиаловых кислот, серомукоида, гаптоглобина и составляющих белковых фракций, что подразумевает неоднозначный скачек вверх объема гамма- и альфа-два-глобулинов.

При иммунологическом исследовании крови у индивидов с астмой проявляется скачек объема иммуноглобулина G при смешанной форме бронхиальной астмы, а при атопическом типе заболевания иммуноглобулина E. Поэтому подобное исследование при астматическом заболевании в большинстве случаев проводятся с целью разграничения атопического и инфекционного типа заболевания.

Иммуноглобулин Е – это белок, который относится к Е-антителам и влияет на возникновение аллергореакций и болезни в целом. Непосредственное сближение с провоцирующей средой провоцирует выработку гистамина, а также прочих ферментов, что в свою очередь приводит к возникновению различных заболеваний, анафилаксии и астматических воспалений.

ВАЖНО! Иммунологическое исследование крови отображает наличие инфекций и иммунодефицит. Опираясь на его данные, врачи выбирают способ ликвидации приступов и схему врачевания заболевания.

Исследуя сыворотку крови при астматической болезни, определяют специфические иммуноглобулины и выявляют вещества-аллергены. При астме иммунологический анализ крови зачастую отображает завышенное количество иммуноглобулина и нехватку Т-супрессорных лейкоцитов.

Бронхиальная астма и роль сдачи мокроты

Анализ мокроты – это лабораторное исследование, которое помогает не только определиться с количеством эозинофилов, определяющее возникновение инфекционного воспаления в дыхательном тракте, но и позволяет дать оценку состоянию бронхов и легких, а также выявить бактерии.

Мокрота – слизь, которая отделяется из дыхательных органов при кашле и отхаркивании. Обычно мокрота не имеет запаха и ее можно описать как слизистую жидкость, но бывают клинические случаи заболевания, когда в мокроте присутствует гной. Перед сбором мокроты рекомендуют обильное питье, а также чистку зубов и ополаскивание ротовой полости. Сбор мокроты производится на голодный желудок. Материал собирается в специальную одноразовую емкость, которую необходимо сразу плотно закрыть. Процесс сбора должен осуществляться после трехразового глубокого вдоха и откашливания.

При часто повторяющихся выраженных удушливых приступах заболевания в мокроте выявляют небольшой объем крови. Если бронхиальная астма сопровождается четкими воспалительными реакциями, то в мокроте будет много бактерий и повышенное количество нейтрофилов, что также присуще ухудшению состояния пациента.

Анализ бронхоальвеолярного лаважа и газов артериальной крови

При анализе бронхоальвеолярного лаважа в анализируемом материале будет обнаружено существенное количество различных лейкоцитов. Этот анализ показывает скудность объема альвеолярных макрофагов (базофилов), небольшое увеличение численности лимфоцитов и нейтрофилов. Особую выраженность имеет эозинофилия.

Изменению уровня давления газов в артериальной крови отводится важное значение, ведь газовый состав способствует корректному определению тяжести протекания заболевания. При бронхиальной астме эти составляющие крови варьируются в прямой зависимости от тяжести протекания болезни. Так, при тяжелом течении заболевания объем кислорода снижается, а объем углекислого газа растет. При такой картине пациент нуждается в кислородных ингаляциях.

Бронхиальная астма – это трудноизлечимая болезнь с рецидивирующими приступами, спецификой которой является индивидуальная схема врачевания и постоянный контроль над течением. Для этого необходимо по расписанию посещать лечащего врача, укреплять иммунные функции организма и ликвидировать аллергены. Отсутствие приступов и полноценный образ жизни при астме – это легко!

Анализы и диагностика бронхиальной астмы

Показания к обследованию

В детском возрасте чаще встречается атопический или аллергический вариант астмы. В результате продолжительного и регулярного воздействия аллергена организм ребенка подвергается повышенной нагрузке, а иммунная система формирует патологическую ответную реакцию.
У людей с сердечными заболеваниями, а также пожилых пациентов, врачи чаще выявляют аспириновую форму болезни. Длительное воздействие ацетилсалициловой кислоты или индивидуальная непереносимость этого вещества может привести к негативным изменениям и спровоцировать начало заболевания.
У взрослых нередко диагностируют инфекционно-зависимую форму болезни. В результате хронических инфекций дыхательных путей формируются условия для развития обструкции бронхов.
У беременных развитие недуга может быть вызвано конфликтом резус-фактора крови или неблагоприятными условиями работы и жизни. Диагностировать болезнь нужно как можно раньше, чтобы предупредить патологию у ребенка.
Выявлять бронхиальную астму помогает набор типичных симптомов, которые характеризуются периодами обострения и ремиссии. Обнаружение на догоспитальном этапе признаков, являющихся специфическими маркерами, служит поводом для подозрения. Сухой приступообразный кашель, свистящее дыхание (особенно ночью), тяжесть в грудной клетке, одышка, не вызванная физическими нагрузками, аллергические реакции – перечисленные симптомы служат основанием для проведения обследования. Методом исключения, а также с помощью проведения современных лабораторных и инструментальных тестов, врачам удается определить диагноз, разобраться в этиологии болезни и назначить нужное лечение.

Читать еще: Что происходит при аллергии в организме

Генетическая предрасположенность.
Хронические обструктивные заболевания органов дыхания.
Аллергические реакции по типу обструкции.
Наличие вредных привычек или профессиональных вредностей.
Усиление симптомов при повторяющихся обстоятельствах.

Виды диагностических процедур

Общий анализ крови

Общий анализ крови. Базовый тест для определения уровня здоровья и основных показателей работы внутренних органов человека. Позволяет найти признаки острого или хронического воспаления и степень компенсации за счет резервных возможностей организма.
Биохимический анализ крови. Дополнительное исследование лейкоцитарной формулы, в особенности процентное соотношение эозинофилов, важно для последующей оценки аллергопроб. Брать кровь лучше натощак, с целью исключить естественное искажение данных в результате физиологических реакций.
Иммунологический анализ. Специфический тест на наличие в крови иммуноглобулина IgE, повышение которого типично для аллергических заболеваний.
Анализ мокроты. Наряду с биохимией крови, является маркером при аллергических заболеваниях. Физические и биохимические показатели анализа мокроты при бронхиальной астме отличаются от результатов анализа при бронхите, поэтому важно для дифференциации.
Анализ кала. Паразитарные заболевания нередко являются причиной аллергической реакции организма, а определение признаков глистной инвазии служит основой для построения следующих этапов диагностики.
Анализ мочи. Рекомендуется сдавать с целью проведения дифференциальной диагностики с воспалительными заболеваниями органов дыхания.
Аллергопроба. Играет ключевую роль в постановке диагноза. Критериями оценки является наличие реакции на контролируемое введение аллергена, что проявляется кожным зудом, покраснением, возникновением одышки и прочими типичными признаками.

Аллергопроба

Инструментальная диагностика

Рентгенография легких. Метод не считается специфичным, но позволяет выявить изменения легочного рисунка, характерного для эмфиземы, одного из осложнений астмы на поздней стадии.
Спирометрия. Ценный метод диагностики бронхиальной астмы, основанный на определении функции внешнего дыхания. Прибор фиксирует отклонения от нормы, которые подвергаются дальнейшей расшифровке в комплексе в другими данными.
Пикфлоуметрия. Инструментальный метод тестирования скорости выдоха необходим для установления диагноза в больнице и для контроля состояния больного в домашних условиях. С помощью прибора, который называется пикфлоуметр, происходит измерение бронхиальной проходимости и степени обструкции бронхов.

Диагностический комплекс процедур при астме является наглядным примером того, как полноценное обследование с применением современного оборудования помогает в установлении диагноза и для осуществления контроля в период лечения.