Аллергия задыхаюсь
Затрудненное дыхание и одышка при аллергии
Аллергия является наиболее распространенной патологией в мире. Та или иная форма этого заболевания диагностируется у каждого третьего жителя планеты. Проявления аллергической реакции многообразны. Почему во многих случаях возникает одышка и бывает тяжело дышать при аллергии? Как справиться с данным нарушением? Поговорим об этом ниже.
Причины патологии
Одышка развивается вследствие проникновения в организм раздражающего вещества. В большинстве случаев аллергеном являются частицы пыли, медикаменты, некоторые продукты питания. В легкой степени такое нарушение развивается при поллинозе. Возникновению данного симптома способствует отек слизистой оболочки – это существенно затрудняет дыхание, поскольку просвет дыхательных путей сужен. В некоторых случаях опасное удушье при аллергии развивается вследствие отека гортани.
Аллергическое удушье может возникнуть как в результате чрезмерной физической активности, так и в абсолютно спокойном состоянии. Развитие такого нарушения связано только с проникновением в организм раздражающего вещества. К усилению опасного симптома может привести воздействие табачного дыма, неблагоприятные условия внешней среды. Также приступ удушья может возникнуть на фоне стрессовой ситуации.
Если трудно дышать при аллергической реакции, это свидетельствует о развитии тяжелого состояния, исход которого, при отсутствии адекватной медицинской помощи, может быть смертельным. Необходимо принимать срочные меры при возникновении следующих симптомов:
- нарастающее беспокойство больного человека;
- холодный пот;
- свистящее дыхание;
- бледность кожных покровов и акроцианоз (посинение губ, ушей, кончика носа и пальцев).
Терапевтические мероприятия
При развитии приступа удушья пострадавшему необходимо оказать экстренную помощь. Но прежде следует убедиться, что подобный симптом является проявлением именно аллергической реакции.
Нарушение дыхания при аллергии часто сопровождается отечностью лица и слизистых, покраснением век и слезоточивостью, покраснением кожи и появлением сыпи.
Быстро и эффективно купировать приступ удушья смогут только квалифицированные специалисты. Самостоятельно можно осуществить следующее:
- исключить влияние аллергического вещества на организм пострадавшего — в случае воздействия респираторного раздражителя вывести больного человека на свежий воздух, при контакте с пыльцой растений, наоборот, завести его в закрытое помещение. Если реакция гиперчувствительности спровоцирована медикаментозным средством или пищевым продуктом, больной должен принять сорбент (например, активированный уголь).
- позаботиться о том, чтобы ничего не препятствовало нормальному дыханию — снять лишнюю одежду, расстегнуть пуговицы, ослабить ворот.
- постараться успокоить пострадавшего, так как волнение может усугубить ситуацию;
- дать больному антигистаминное средство, это поможет предотвратить дальнейшее усугубление симптомов;
- если пострадавший находится в паническом состоянии, можно дать ему валериану ли другое средство, обладающее успокоительным эффектом. Прибывшая на место бригада врачей проведет необходимые манипуляции для нормализации дыхания. После того, как приступ будет купирован и состояние пациента придет в норму, потребуется пройти тщательное медицинское обследование. Это поможет определить причину одышки (если она неизвестна) и предупредить рецидив в будущем. Прежде всего, необходимо посетить врача-аллерголога. Специалист соберет тщательный анамнез и назначит исследование крови, в ходе которого будет определена концентрация иммуноглобулина Е, это позволит понять, насколько серьезна аллергическая реакция.
- иммуноглобулин Е является специальным белком, который вырабатывается в организме в случае проникновения в него раздражающего вещества. Основная задача белка — ликвидировать аллерген. Однако в ходе борьбы с болезнетворными элементами повреждаются здоровые клетки собственного организма. Вследствие этого развивается процесс воспаления и появляются признаки аллергии.
Также необходимо выявить причину развития патологического состояния. С этой целью выполняются аллергические пробы. Суть данной процедуры состоит в следующем: под кожу пациента вводят минимальную дозу аллергического вещества и оценивают реакцию организма. После выявления раздражителя специалист назначит необходимые терапевтические мероприятия.
К лечению удушья при аллергии необходимо подходить комплексно. Прежде всего, следует, по возможности, избегать повторных контактов с раздражающим агентом. Далее проводится симптоматическая терапия.
С целью нормализации дыхания могут использоваться бронхолитики и антигистаминные средства. В особо сложных ситуациях могут применяться глюкокортикостероиды.
Указанные медикаменты категорически запрещено использовать самостоятельно, без предварительной консультации со специалистом. Самолечение может оказаться не только бесполезным, но и спровоцировать тяжелые осложнения. Известно, что антигистаминные средства, особенно в случае продолжительного применения, способны оказывать негативное воздействие на организм. Больше всего побочных эффектов имеют препараты первого поколения, в частности такие средства оказывают седативный эффект и отрицательно сказываются на функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы. Антигистаминные средства третьего поколения считаются наиболее безопасными.
Последним этапом устранения патологии является иммунотерапия — в организм пациента вводят малые дозы аллергического вещества. Постепенно количество вводимого раздражителя повышают, способствуя тем самым выработке иммунитета. Подобную процедуру осуществляют исключительно в условиях стационара, под контролем квалифицированного специалиста. Любая ошибка может спровоцировать сильнейшую аллергическую реакцию.
Профилактические меры
Для предотвращения возникновения удушья рекомендуется придерживаться следующих несложных рекомендаций:
- вести активный образ жизни — плавание, легкий бег, ходьба помогают нормализовать работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Также для восстановления дыхания следует выполнять специальную гимнастику по методике Бутейко, Стрельниковой, Мюллера;
- исключить вредные привычки — отказаться от приема алкоголя, табакокурения, свести к минимуму употребление кофеинсодержащих напитков;
- по возможности, избегать стрессовых ситуаций, чрезмерного перенапряжения организма;
- придерживаться сбалансированного рациона питания — организм будет получать все необходимые витамины и минералы для нормального функционирования.
Приступ удушья при аллергии является грозным симптомом. В данной ситуации больному необходимо оказать незамедлительную медицинскую помощь. В противном случае велика вероятность развития тяжелых последствий, иногда не совместимых с жизнью.
От чего они возникают? Симптомы и лечение отеков.
Несносное желание чесать сыпь: что делать?
Опасно ли это для будущего ребенка?
Основные правила и первая помощь при болезни.
Что делать если при аллергии тяжело дышать
Более 40% жителей земного шара страдают разными проявлениями аллергии. Возможные причины увеличения распространенности данного заболевания в научно-техническом прогрессе, загрязнении среды обитания, а также снижении уровня благосостояния населения.
Нарушение со стороны дыхания при аллергии связано с отеком слизистой дыхательных путей, а также с рефлекторным сокращением гладкой мускулатуры гортани и бронхов. Для начала необходимо разобраться, что же такое аллергия и почему возникают такие изменения в дыхательных путях?
Аллергия — это заболевание иммунной системы, проявляющееся в виде гиперчувствительной реакции, которую запускают иммунологические механизмы при повторном контакте организма с аллергеном. Непереносимость может протекать в виде реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа.
Каков же механизм развития острого состояния?
При первичном контакте с аллергеном (антигеном) он «исследуется» специальными клетками, после чего в организме вырабатываются специфические антитела (иммуноглобулины IgЕ). Антитела накапливаются, происходит их избыточная секреция. IgЕ фиксируются на поверхности тучных клеток. Пока синтезируются антитела, аллерген уже «вышел» из организма и поэтому никакой реакции мы не наблюдаем.
В случае повторного контакта возникает реактивация IgЕ, вследствие чего из тучных клеток высвобождаются различные медиаторы аллергии (гистамин, лейкотриены, простагландины, триптаза и т.д.). При их воздействии возникает расширение сосудов, затем повышается проницаемость сосудистой стенки с выходом плазмы в ткани и развитием отека слизистых и спазма мускулатуры бронхов. А далее появляется клиническая картина аллергии, а именно: зуд, одышка, анафилаксия, аллергический конъюнктивит и т.д.
Причины, способствующие возникновению приступа
- Воздействие различных аллергенов (цветочная пыльца, табачный дым, домашняя пыль, химические раздражители с резким запахом, шерсть животных, споры грибков и т.д.)
- Частые дыхательные инфекции.
- Непереносимость определенных лекарственных препаратов (не существует такого лекарственного препарата, которое не могло бы вызвать аллергическую реакцию);
- Сильный стресс.
- Инородное тело.
- выполнение медицинских манипуляций (бронхоскопия)
Симптомы нарушения дыхания
- Одышка.
- Кашель.
- Чувство нехватки воздуха, удушье (зачастую затруднен выдох)
- Возникает шумное свистящее дыхание (вследствие сужения просвета гортани или бронхов)
- Бледность кожных покровов.
- Тахикардия.
- Участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры: раздувание крыльев носа, втяжения межреберных промежутков; набухание вен шеи.
Так же возможны проявления других симптомов аллергии: зуд, сыпь, чихание, появление припухлости кожи или отек, потеря сознания и т.д.
Диагностика
При наличии хоть одного из симптомов необходимо обратиться к врачу-аллергологу для постановки диагноза, проведения диагностических мероприятий, а так же для назначения лечения.
Для выявления аллергена необходимо провести специфические тесты:
- Кожные пробы (при их проведении пациенту внутрикожно вводят небольшое количество аллергенов, затем, спустя некоторое время оценивают пробу и определяют аллерген, который способен вызвать аллергическую реакцию);
- Провокационные пробы (проводят только в лечебном учреждении, пациенту вводят аллерген, который, по предположению доктора и вызывает аллергическую реакцию, после подтверждения данного теста назначают соответствующие меры профилактики и лечение )
- Накожные пробы (используют при контактных дерматитах)
- Определение в крови Ig Е (подсчет общего количества Ig Е, а также обнаружение специфических антител иммуноглобулина Ig Е).
Что же делать при приступе?
- Вызвать бригаду скорой помощи.
- Прекратить воздействие аллергена
- Обеспечить доступ свежего воздуха (если же аллергеном является, например, цветочная пыльца- то, необходимо завести больного в помещение)
- Освободить от одежды, которая препятствует нормальному дыханию (расстегнуть пуговицы, ослабить пояс)
- Ввести антигистаминный препарат: тавегил,эриус, дезал, телфаст.
- Если причина одышки — стресс, необходимо использовать успокоительные средства.
- Применение глюкокортикостероидных препаратов возможно в тяжелых случаях.
- В период ремиссии и после постановки диагноза аллергии, возможно применение такого метода, как специфическая иммунотерапия. Она заключается в ведении вначале малых доз аллергена в организм, а затем их постепенном увеличении. Эта терапия направлена на выработку толерантности организма к аллергену. Иногда, для достижения цели необходимо проведение нескольких курсов данной терапии.
- Также возможно применение плазмафереза. Плазма является своеобразной «губкой», в которой находятся Ig Е и медиаторы воспаления. При проведении лечебной процедуры уменьшается количество этих веществ, что улучшает состояние пациента. Данная процедура назначается при тяжелом течении аллергии.
Профилактика
Самое важное – устранение контакта с веществом, вызывающим аллергию. Если это домашняя пыль – соблюдение чистоты и частая влажная уборка, избавление от старых ковров, пуховых и перьевых подушек. При непереносимости определенных лекарственных препаратов необходимо заменить их на более безопасные средства. В случае аллергии на цветочную пыльцу — в период цветения ограничить выход на улицу.
Также необходимо соблюдать некоторые рекомендации:
- Соблюдать здоровый образ жизни (по возможности, обеспечить сбалансированное питание, активный отдых, отказ от табакокурения, алкоголя, наркотиков)
- Избегать стрессов и переутомления.
- Своевременно обращаться к врачу за консультацией.
Аллергическое удушье
Аллергические заболевания в настоящее время являются серьезной проблемой, которая принимает все более широкие масштабы. Удушье—это один из самых распространенных симптомов при аллергии.
Группа риска
Удушье может развиваться у людей любой возрастной категории, в том числе у годовалых детей. Согласно статистике, чаще страдают лица с наследственной предрасположенностью к астме и аллергическим заболеваниям. Если в семье один из родителей аллергик, то вероятность того, что аллергия проявится у ребенка, составляет 30%. Если аллергики оба, то вероятность возрастает уже до 70%. Еще одна группа риска—люди, чья профессиональная деятельность связана с вредным производством.
Причины
Возникновение удушья связано с воздействием на организм определенных раздражителей. Основные аллергены:
- пыльца растений;
- продукты питания (цитрусовые, мед, шоколад, мясо, рыба, морепродукты, орехи и прочие, подробнее: Какие продукты нельзя есть при аллергии);
- медикаменты;
- чужеродные белки;
- яд насекомых.
Приступы возникают не только при вдыхании аллергена. Нередко причиной служит механическое повреждение кожных покровов (например, царапинка или порез). Иногда удушье провоцируют перенесенные инфекции, интенсивные физические нагрузки, холодовое воздействие, резкие запахи, табачный дым.
Механизм возникновения
Раздражитель попадает в организм человека, и тот в ответ вырабатывает специфические вещества. Далее, происходит взаимодействие аллергена с иммуноглобулином E. Как результат, развивается воспалительный процесс и астматический приступ.
Симптомы
Аллергическое удушье зачастую сопровождается рядом характерных признаков. Вот их перечень:
- одышка:
- пониженное артериальное давление;
- возбужденное или заторможенное состояние;
- озноб;
- сильный непрекращающийся кашель;
- гиперемия и зуд кожи;
- болезненные ощущения за грудиной;
- свистящее дыхание;
- отек слизистых оболочек.
Во время приступа больному тяжело вдохнуть и выдохнуть воздух. При этом можно услышать хрипы. Кашель сопровождается выделением вязкой и прозрачной мокроты.
Самая опасная форма—это отек гортани и развитие анафилактического шока. Такое состояние иногда может сопровождаться потерей сознания. В подобном случае требуется оказание экстренной медицинской помощи. Необходимые мероприятия перед приездом бригады:
- исключение действия раздражителя;
- обеспечение доступа кислорода;
- введение антигистаминного препарата (пероральным или внутримышечным путем).
Есть несколько патологических состояний, для которых характерно развитие аллергического удушья. Подробнее о них:
- Аллергическая бронхиальная астма. Может развиться очень быстро. Причина ее появления — повышенная чувствительность к раздражителю. Отличается тяжелой одышкой, сильным кашлем и спазмами в груди. Основные причины: неблагоприятная экология, длительная терапия медикаментами, инфекции.
- Инфекционно-аллергическая астма. Основная причина — инфекции верхних дыхательных путей в хронической форме. Сопровождается выраженной слабостью и одышкой.
- Аллергический ринит с бронхиальной астмой. Присутствует кашель с мокротой, слезотечение, чихание, обильные слизистые выделения из носа.
Как снять приступ
Оказание помощи включает следующие меры:
- Ели аллергическая реакция была спровоцирована бытовой химией, шерстью или пылью, нужно побыстрее вывести человека на улицу. Если такой возможности нет, то хотя бы максимально широко распахнуть окно.
- Постараться успокоить больного. Волнение способно дополнительно усугубить проблему.
- Если аллергеном выступают пыльца растений или выхлопные газы, отвести в помещение.
- Воспользоваться антигистаминными средствами (Тавегилом, Кларитином и прочими).
- Если аллергия возникла на пищевые продукты, дать сорбенты (Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь).
- Тяжелые случаи требуют инъекции гормонов.
Правильно оказанная помощь гарантирует быстрое улучшение состояния больного. В противном случае, возможно развитие осложнений.
Профилактика
Для того, чтобы предупредить удушье при аллергии, надо позаботиться о профилактике. Борьба должна идти круглогодично, даже несмотря на сезонность обострений. Людям с подобной проблемой следует посещать врача аллерголога хотя бы один раз в год. Рекомендуется отслеживать новинки на фармакологическом рынке, направленные на купирование приступов.
Специалисты советуют регулярно выполнять дыхательную гимнастику. Она оказывает прекрасный терапевтический эффект и не занимает много времени. Упражнения направлены на тренировку дыхательной системы и налаживание правильного дыхания. Вот несколько примеров:
- Сидя с закрытыми глазами и прямой спиной дышать ровно. Глубокий вдох одновременно животом и грудной клеткой, после чего короткий резкий выдох. Повторить 4-6 раз.
- Три коротеньких вдоха и последующий длинный выдох. Повторить 4-6 раз.
- В положении лежа на спине притянуть колени к груди и делать размеренные выдохи ртом.
- Ровное дыхание. Продолжительность вдоха равна продолжительности выдоха.
Также, важным условием будет максимально ограничить контакты с опасными аллергенами. Например, пищевая аллергия подразумевает исключение из рациона ряда продуктов. Если есть реакция на пыльцу растений, то избегать поездок за город в сезон активного цветения. Если удушье вызвано домашней пылью, то поможет регулярная влажная уборка в жилом помещении и постоянные проветривания.
- Частые прогулки на свежем воздухе (не менее двух часов).
- Использование в квартире кондиционеров с заменяемыми фильтрами.
- Использование подушек и матрасов с пыленепроницаемым покрытием.
- Закаливание.
- Сезонные курсы антигистаминных препаратов. Дозировку и длительность терапии подбирает лечащий врач.
- Отказ от курения (если человек курит).
С помощью грамотной профилактики можно добиться того, что приступы удушья при аллергии будут сведены к минимуму или исчезнут вовсе.
Аллергическое удушье: признаки, первая помощь
Нередко пациенты обращаются к врачу с жалобами на периодические приступы удушья при аллергии. Как им можно помочь в такой ситуации?
Удушье
Термином «удушье» в медицине отмечают состояние, при котором человек ощущает нехватку воздуха. При этом он может жаловаться на затрудненный вдох или выдох либо сильную одышку, не позволяющую ему получать нормальное количество кислорода.
Выраженное удушье может привести к асфиксии – полному прекращению поступления воздуха в дыхательные пути. Это чрезвычайно грозное осложнение, которое без должной помощи завершается смертью пациента.
Удушье очень часто развивается в ответ на влияние внешнего фактора. Это могут быть:
- медикаменты;
- пыльца растений;
- тополиный пух;
- укусы насекомых;
- пыль и клещи;
- шерсть животных;
- плесневые грибки;
- продукты питания.
Заболевание с такими симптомами часто называют аллергической астмой. Однако следует знать, что причины удушья бывают разными. В основном они связаны со следующими патологическими процессами в организме:
- Отеком гортани при анафилаксии.
- Бронхоспазмом при астме.
Установить правильный диагноз очень важно, поскольку тактика лечения этих двух патологий различается.
Анафилаксия
Анафилаксией называют системное проявление аллергической реакции. Ее крайняя степень – анафилактический шок.
Он сопровождается следующими признаками:
- Затрудненным дыханием вплоть до удушья.
- Бронхоспазмом.
- Падением артериального давления.
При неоказанной вовремя помощи наступает смерть.
Анафилаксия может проявиться отеком Квинке. Это отечность тканей в местах, где хорошо развита подкожно-жировая клетчатка. Чаще всего данная реакция поражает веки, губы, лицо. Но иногда отек возникает в области гортани, что препятствует нормальному прохождению воздуха по дыхательным путям. При этом быстро прогрессирует удушье вплоть до асфиксии.
Отек гортани может развиваться при истинной аллергической реакции – на повторное введение аллергена. Но часто он бывает следствием идиосинкразии – непереносимости какого-либо вещества. В этом случае удушье разовьется при первой же встрече с ним.
Чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем выше шансы выжить.
Первая помощь при анафилаксии
Если у человека появились признаки аллергии – распространяющаяся сыпь, сильный зуд, затрудненное дыхание – нужно быстро прекратить контакт с аллергеном. При укусе насекомого – вынуть жало, при введении лекарства – остановить его подачу. Это снизит выраженность симптомов.
При отеке гортани или анафилактическом шоке единственно эффективной мерой помощи будет внутримышечное введение адреналина (эпинефрина). Для удобства использования этот препарат выпускается в шприц-ручках. Они называются Эпипен.
Эпипен должен иметь при себе любой человек с анафилаксией, отеком Квинке в анамнезе. Кроме того, желательно приобрести это устройство и обычному аллергику.
Дальнейшая медицинская помощь предполагает внутривенное введение растворов, глюкокортикоидов, антигистаминных средств (для профилактики развития вторичного шока). Этим будут заниматься врачи «Скорой помощи».
Но спасти жизнь при анафилактическом удушье поможет только эпинефрин. Чаще всего в аптеках он продается в виде раствора в ампуле, что затрудняет его использование необученному человеку.
Астма
Астма, или астматический бронхит (как ее называли ранее) – это хроническая болезнь дыхательной системы. Для нее характерен персистирующий воспалительный процесс в дыхательных путях и повышенная реактивность бронхов. Следствием этого является бронхоспазм в ответ на внешний раздражитель.
Бывает инфекционно-аллергическая астма, когда пусковым фактором обострения служит ОРВИ. Часто встречается и атопическая форма, при ней бронхоспазм запускается определенным аллергеном, в том числе и пищевым. Также врачи выделяют лекарственную астму и связанную с физическим напряжением.
И все же чаще всего развитие приступов экспираторного удушья (затрудненного выдоха) связывают именно с аллергией.
Тяжелым осложнением данной болезни является астматический статус – состояние, при котором обструкция дыхательных путей нарастает, а обычные лекарства перестают действовать и снять приступ, просто вдыхая препарат, невозможно.
Длительная гипоксия приводит к потере сознания, коме и смерти. Что можно сделать в такой ситуации? Купировать астматический статус чрезвычайно трудно и помочь могут только врачи.
Именно поэтому очень важно не доводить заболевания до терминального осложнения. Своевременная первая помощь предотвратит развитие астматического статуса и смерти от удушья.
Помощь при бронхоспазме
При спазме бронхов нужно как можно скорее их расширить. Для этого используются специальные препараты бронхолитики. Выделяют три их основные группы:
Наиболее эффективными считаются бета-2-адреномиметики короткого действия. Самый известный и популярный препарат – это сальбутамол. Также он известен под торговыми названиями Вентолин и Небутамол.
Сальбутамол выпускается в виде ингалятора и применяется не только при астме, но и при обструктивном бронхите, ХОБЛ. Следует знать, что частое использование этого средства значительно снижает к нему чувствительность организма. Сальбутамол должен оставаться средством первой помощи. Также из этой группы в медицине используется фенотерол (Беротек) и формотерол.
Холинолитики назначают при непереносимости бета-2-адреномиметиков. Кроме того, они эффективнее купируют спазм, если ингалировать препарат непосредственно перед контактом с аллергеном или в самом начале реакции. С затянувшимся бронхоспазмом им справиться тяжело.
Наиболее известный бронхолитик – ипратропиума бромид (Атровент, Иправент).
Однако самым эффективным средством купирования астматического удушья являются комбинированные препараты. Чаще всего используют сочетание бета-2-адреномиметиков с холинолитиками:
- Беродуал;
- Дуолин;
- Ипрратропий-Сальбутамол-Тева;
- Комбивент.
Недостатком комбинированных форм является невозможность корректировать дозу каждого вещества отдельно. Но риск побочных эффектов у таких препаратов снижен.
Использование ингалятора при астматическом удушье позволяет быстро восстановить проходимость дыхательных путей. Однако не стоит забывать и о простых, но необходимых мерах, кроме медикаментозной поддержки. Если тяжело дышать при аллергии, в первую очередь необходимо прекратить контакт с раздражителем и обеспечить человеку доступ свежего воздуха.
Профилактическая терапия
Если человек задыхается от аллергии, что делать для профилактики? Какое лекарство снимет эти неприятные симптомы?
Профилактическому лечению отводится важная роль в предотвращении приступов удушья.
Если речь идет о бронхиальной астме, необходимо наблюдение у пульмонолога и базисная противовоспалительная терапия ингаляционными глюкокортикоидами. Также следует пользоваться препаратами первой помощи перед контактом с аллергеном.
По возможности нужно избегать веществ, провоцирующих бронхоспазм или анафилаксию. Но когда ими являются пыль или пыльца растений, практически выполнить это сложно. В таких ситуациях помогают аллергологи-иммунологи.
Установив точно провоцирующий приступы аллерген, они вводят его пациенту в маленьких дозах. Со временем количество вещества увеличивается. Таким образом, иммунная система человека постепенно адаптируется к аллергену и риск бронхоспазма или отека гортани существенно снижается.
Аллергическое удушье – грозное осложнение анафилаксии или астмы. От своевременности первой помощи зависит жизнь пациента.