Аллергия у ребенка по всему телу

Аллергия на теле у детей

Гипперчувствительность организма к определённому компоненту называют аллергией. При встрече с аллергеном иммунная система начинает бороться с ним, из-за чего и появляются характерные признаки. Чаще всего аллергия проявляется кожными поражениями на теле. При таких реакциях необходимо точно определить аллерген, после чего показана симптоматическая терапия. Во избежание появления аллергии на теле в дальнейшем необходимо придерживать профилактических мер.

Причины

Аллергия на теле у ребёнка возникает при непосредственном контакте организма с аллергеном. Вещество, которое иммунная система воспринимает как враждебное, может проникнуть в организм через кожу, дыхательные пути, пищеварительный тракт. Возникновение аллергии на теле у ребёнка чаще всего вызывают:

продукты питания (продукты-аллергены, некачественные продукты);
бытовая химия и косметические средства;
вещества, содержащиеся в шерсти, эпидермисе и слюне животных;
лекарственные препараты;
укусы насекомых;
пыль;
холод, мороз, ультрафиолет;
пыльца растений.

Аллергические проявления чаще встречаются у детей до пятилетнего возраста. Причина кроется в том, что до этого периода происходит формирование иммунной системы ребёнка, неокрепший иммунитет может остро реагировать при встрече с различными веществами. Впервые аллергические реакции на теле могут возникнуть у ребёнка и позже: например, из-за индивидуальной непереносимости какого-либо компонента. Наиболее подвержены аллергии дети с наследственной предрасположенностью к такого рода заболеваниям, а также дети со сниженным иммунитетом в результате различных болезней.

Симптомы

Аллергия на теле ребёнка может проявляться по-разному. Клиническая картина при аллергии может состоять как из нескольких признаков, так и из одного. Аллергию можно заподозрить по следующим симптомам, наблюдающимся на теле:

шелушение кожи;
красные пятна;
различная сыпь;
прыщи;
отёчность подкожного слоя в местах поражения;
зуд и жжение.

Аллергические проявления могут локализироваться в одном месте (например, на руках или ногах, на животе или на спине), а могут встречаться по всему телу. Кожные поражения доставляют ребёнку дискомфорт, нередко они сопровождаются респираторными симптомами, нарушениями в работе ЖКТ. Признаки аллергии могут исчезать при исключении провоцирующего фактора и возникать с новой интенсивностью при контакте с ним.

Диагностика аллергии на теле

Диагностику аллергии на теле осуществляют с помощью осмотра пациента. Важно исключить наличие у ребёнка других заболеваний, ведь аллергическая сыпь на теле похожа на поражения кожи при различных болезнях. Для этого врач обращается к дифференциальной диагностике, проводит опрос родителей, изучает историю пациента, знакомится с результатами общих анализов.

Диагностировать аллергию на теле у ребёнка несложно, ведь признаки патологии на виду. Сложность заключается в определении аллергена, без чего невозможно начать лечение. Для того, чтобы понять, что вызвало острую иммунную реакцию, обращаются к таким методам:

анализ крови на специфические иммуноглобулины;
кожные пробы;
прик-тесты.

Аллергопробы позволяют точно определить аллерген, который вызвал поражения на теле, однако такой метод не всегда применим в случае с ребёнком. К такому диагностическому способу рекомендуется прибегать, если пациенту уже исполнилось пять лет: процедура довольно болезненна, к тому же алгоритм её проведения может повлиять на формирование иммунной системы. Кожные пробы можно делать тогда, когда аллергические реакции регрессируют, в идеале – в момент ремиссии.

Осложнения

Возникновение аллергии на теле ребёнка опасно тем, что через поражённые места в организм легко может проникнуть инфекция. К тому же атипичные реакции ослабляют детский организм, что является причиной возникновения различного рода заболеваний. Поражения на теле могут перерасти в хронические виды кожных заболеваний:

экзему;
атопический дерматит;
нейродерматит.

Особую опасность составляют аллергические проявления на теле, сопровождающиеся отёком подкожной клетчатки. При обострении может возникнуть отёк в области гортани, что чревато удушьем.

Лечение

Что можете сделать вы

Аллергия требует компетентного лечения, иначе можно навредить ребёнку. Самолечение медикаментами и использование народных методов при патологических реакциях иммунной системы не приветствуется. Родители, заметив на теле ребёнка очаги аллергических реакций, должны обратиться за помощью к врачу. Помочь своему ребёнку в дальнейшем можно следующим образом:

выполнять предписания врача (диета, корректировка быта, медикаментозное устранение симптоматики);
исключить возможность контакта детского организма с аллергеном (или минимизация контакта, если исключение невозможно);
профилактика обострения аллергии;
повышение иммунитета ребёнка.

Ставить диагноз, определять аллерген, назначать лечение – компетенция врача. Запись к аллергологу на приём нельзя откладывать, ведь аллергия может обостриться, что приведёт к негативным последствиям.

Что делает врач

Лечение аллергии состоит из нескольких этапов. Сначала врач определяет аллерген, а затем назначает симптоматическую терапию. Если «провокатор» паталогоиммунных реакций не будет выявлен и не будет исключён контакт с ним, то снять симптомы не удастся. Вылечить аллергию до конца невозможно, лечение направлено на купирование симптомов в данный момент, пролонгировать эффект нельзя. При лечении аллергии на теле у ребёнка часто обращаются к медикаментозным препаратам:

антигистаминам;
мазям местного действия (для устранения поражений кожи);
энтеросорбентам (для очистки организма от токсинов).

Если кожные проявления сопровождаются респираторной симптоматикой, то назначают препараты для их устранения: назальные капли, капли для глаз. Иногда при сильных аллергических поражениях кожи на теле ребёнка появляются открытые раны, через которые присоединяется инфекция. В этом случае параллельно с лечением аллергии проводят лечение инфекционного заболевания: при необходимости назначают антибиотики.

Профилактика

Профилактика возникновения аллергии на теле особенно важна, если у ребёнка есть склонность к патологическим реакциям. Однако простые профилактические меры актуальны даже тогда, когда ребёнку незнакома такая проблема. Чтобы минимизировать риски появления паталогических иммунных реакций, необходимо:

осторожно вводить в рацион ребёнка новые продукты;
регулярно делать влажную уборку в доме;
отказаться от ковров, мягких игрушек и прочих накопителей пыли;
использовать гипоаллергенную бытовую химию и косметику;
покупать детскую одежду из натуральных тканей, игрушки из качественных материалов;правильно ухаживать за домашними питомцами;
разумно подходить к вопросам вакцинации (прививки нельзя делать в период, когда ребёнок болеет).

Читать еще: Аллергия крапивница у детей

Укрепление иммунной системы является одной из ключевых мер профилактики. Для этого нужно наладить режим и рацион ребёнка, обеспечить ему условия для отдыха и активного времяпрепровождения, чаще бывать с ним на свежем воздухе, поощрять занятия спортом.

Аллергическая сыпь по всему телу у ребенка

Если появилась аллергическая сыпь по всему телу у ребенка, то необходимо без промедления пройти осмотр у педиатра, дерматолога или аллерголога. В ознакомительных целях составлена настоящая статья о кожных высыпаниях. Благодаря своевременному посещению врача и сдаче соответствующих анализов, таких как иммунологическое исследование крови и кожная аллергопроба, удастся организовать максимально эффективную терапию и избежать многих негативных последствий.

Разновидности аллергии у детей

Огромное количество детей страдает от аллергии, природа заболевания может быть разной. Обозначим основные раздражители, которые чаще всего вызывают проблемы со здоровьем.

Животные

В действительности причиной аллергии на животных является не шерсть, а особые протеины в составе слюны собак, кошек и иной домашней живности. Интересно, что контактируя с голым животным, таким как кошка-сфинкс, ребенок незащищен от аллергической реакции.

Обычно под аллергией на пыль подразумевается раздражение, вызываемое пылевыми клещами. К таковым относятся как сами сапрофиты, так и продукты их деятельности. Не так часто, но тоже может иметь место на другие составляющие бытовой пыли, такие как растительная пыльца, плесневые споры, частицы пуха, фрагменты древесины, волосы.

Пыльца

Специфическая негативная реакция организма на цветущие растения – деревья и травы, называется аллергией на пыльцу. На медицинском языке этот недуг обозначается как поллиноз. Детский организм, взаимодействующий с белками из растительной пыльцы, распознает эти вещества как агрессивные элементы. В качестве защитных явлений обычно выступают слезотечение, чихание, насморк. Дискомфорт возникает именно при активном цветении большого количества растений, когда процесс завершается, наблюдается улучшение состояния.

Продовольствие

Специалисты зачастую испытывают сложности при диагностике пищевой аллергии у детей потому, что провокатором может выступать любой пищевой продукт. Иногда причиной недомоганий является не сама еда, а ее добавки, такие как пребиотики, специи, соль, сахар. Нередко у самых маленьких пациентов встречается непереносимость белковой пищи, например, коровье молоко, орешки, рыба, морепродукты, яйца.

Химические вещества

Аллергическая реакция может беспокоить ребенка ввиду раздражающего действия химических веществ или компонентов медикаментов. Организм большинства взрослых людей нормально переносит контакт с агрессивными элементами, а детская иммунная система с этой задачей слабо справляется, поэтому возникает дискомфорт и появляется весь спектр симптомов. Аллергия может возникнуть после применения различных препаратов, пользования косметическими или гигиеническими средствами. Следует дифференцировать аллергическую реакцию с побочным эффектом, исчезающим после отмены потенциально вредного препарата.

Другие факторы

Диагностику аллергии стоит доверять исключительно специалистам, так как в домашних условиях невозможно определить первопричину, а значит, отыскать действенные меры помощи. Из редко встречающихся типов следует выделить непереносимость детским организмом отдельных витаминов, укусов насекомых и холода. Когда вы заметили, что аллергическая сыпь по всему телу у ребенка распространилась, следует как можно быстрее показать его врачам, не полагаясь на народную медицину, самостоятельно выбранные препараты или на то, что все это пройдет без лечения.

Аллергическая сыпь по всему телу у детей: проявляется в виде дерматита, крапивницы в сочетании с ринитом, астмой, конъюнктивитом, причиной может выступать непереносимость химических веществ, пищевая аллергия, эпителий и шерсть животных, бытовая пыль и пыльца растений

Симптомы аллергии у детей

Несложно определить внешние симптомы данной патологии, гораздо труднее назвать конкретную ее разновидность. Как показывает врачебная практика, организм может реагировать похожими проявлениями на совершенно разные раздражающие факторы. Попробуем разобраться в этой актуальной теме.

Дерматит

Возникновение атопического дерматита или диатеза иногда сопряжено с развитием крапивницы и аллергического ринита. Больного с детства беспокоят высыпания на теле, которые нередко сохраняются при взрослении.

Крапивница

Людей, пострадавших от аллергии контактной или пищевой этиологии, поражает крапивница. Заболевание можно распознать по высыпания особого вида, они схожи с укусами насекомого или шрамами после ожога игольчатыми листьями крапивы. Такая сыпь осложняется тем, что на фоне интенсивного зуда появляется раздражение, так как ребенок начинает чесать проблемные места.

Ринит

У аллергического ринита есть и другое название – сенная лихорадка. Патология опасна тем, что в сложных случаях вызывает смертельно опасный отек Квинке. Продолжительный воспалительный процесс на слизистой носа, провоцирующий осложнение дыхания, не проходящий насморк и сильное изматывающее чихание, во многих случаях возникает на почве непереносимости бытовой пыли или растительной пыльцы.

Астма

Когда родители пренебрегают корректным лечением бронхиальной астмы, она принимать сложную форму, поэтому при любых подозрениях нужно обследовать ребенка. Основными симптомами является затрудненное дыхание, сильнейший кашель и приступы удушья. Из-за сужения дыхательных путей невозможно нормально дышать, иногда при движении воздуха слышится свист или хрип.

Конъюнктивит

У аллергического конъюнктивита имеются характерные симптомы, это ощущение присутствия песчинок на слизистой глаз, выраженная светобоязнь, интенсивное слезотечение, зуд и отеки век. Такая реакция может выступать сезонным недомоганием, связанным с аллергией на пыльцу, или представлять собой явление непереносимости контакта с животными.

Помните, что аллергия у детей может протекать как с высыпаниями на теле, так и без них. Намного лучше и разумнее позаботиться о принятии превентивных мер, чем игнорировать тревожные симптомы и начинать лечение запущенного заболевания.

Аллергия у ребёнка: всё, что должны знать родители о диагностике и лечении

Почему аллергию легко перепутать с другими заболеваниями и что делать, чтобы ребёнку стало лучше.

Аллергия — это защитная реакция организма. Когда мы сталкиваемся с опасным веществом, тело пытается его уничтожить: так мы защищаемся от болезней. Но иногда случается так, что организм старается слишком сильно и его попытки прогнать захватчиков вредят нам самим. Поэтому разные неопасные вещества вызывают иммунный ответ и воспалительные реакции. Это и есть аллергия Allergies .

Читать еще: Аллергия на вискозу

Самые опасные и распространённые аллергены:

Пыльца растений.
Пылевые клещи.
Шерсть и кожа животных.
Пищевые продукты.
Укусы насекомых.
Медикаменты.
Латекс.
Плесень.
Бытовая химия и косметика.
Красители, консерванты и другие пищевые добавки.

У маленьких детей аллергия встречается довольно часто, потому что организм ребёнка ещё не может правильно переработать некоторые белки Аллергический дерматит . Поэтому детям осторожно вводят прикорм и не дают некоторые продукты до определённого возраста. Со временем ребёнок может перестать Food Allergy Facts and Statistics реагировать на молоко, сою, яйца. Но некоторые виды аллергии остаются на всю жизнь.

Аллергия может передаваться по наследству. Если оба родителя страдают от аллергии, то у ребёнка она проявится с вероятностью Diagnosing Allergies 60–70%.

Как проявляется аллергия у ребёнка

Симптомы бывают разными и зависят и от вида аллергена, и от индивидуальных реакций. Вот как реагируют разные органы и системы на аллергены:

Кожа. При аллергии кожа краснеет, чешется и шелушится. Появляются пятна, сыпь, иногда отёк.
Глаза. Они чешутся, краснеют, зудят. У ребёнка текут слёзы.
Органы дыхания. Чаще всего наблюдается аллергический насморк, заложенность носа, кашель, становится трудно дышать.
Желудок и кишечник. Из-за аллергенов болит живот, появляется рвота или понос.

При аллергии опаснее всего анафилактический шок — состояние, при котором отекает язык, шея или лицо, голос становится грубым, появляются трудности с дыханием. Человек бледнеет, плохо ориентируется в пространстве и может потерять сознание. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую.

Как отличить аллергию от других проблем

Аллергия — такой диагноз, который так и тянет поставить самостоятельно, потому что он кажется простым и очевидным. Но так делать нельзя. Под аллергию могут маскироваться другие заболевания: от лишая до астмы.

Диагностика аллергии начинается с подробного опроса: доктор должен понять, с какими возможными аллергенами сталкивался ребёнок в последнее время. Врач задаст множество вопросов, на которые нужно ответить честно и подробно. Иногда неловко признаваться, что дали ребёнку вредную газировку, но скрывать от доктора этот факт нельзя (тем более, поверьте, доктор и не такое видел).

После опроса доктор проверяет, на какие аллергены есть реакция. Делают это двумя основными способами.

1. Кожные пробы

На коже предплечья делают царапину, на которую наносят экстракт аллергена. Через царапину аллерген попадает в кровь, по реакции видно, какие вещества — причина симптомов. Результат такого теста заметен через 20–30 минут.

Иногда вместо царапин делают уколы или аппликации с раствором экстракта аллергена Allergies Diagnosis . Чтобы обследование было достоверным, перед ним несколько дней нельзя принимать лекарства от аллергии — они должны покинуть организм.

Противопоказания к кожным тестам:

Обострение аллергии.
Обострение других хронических заболеваний.
Инфекции (то есть, если ребёнок подхватил вирус, пробы не делают).

Эти пробы можно делать в любом возрасте Skin Tests — The Mainstay of Allergy Testing . Малышей тестируют на небольшое количество аллергенов. А полученные результаты могут меняться по мере того, как ребёнок растёт. Так что пробы стоит переделать, когда ребёнку исполнится хотя бы пять лет.

2. Анализ крови

Для этого обследования берут кровь, как для большинства других анализов. Результата придётся ждать несколько дней, но анализ крови — выход, когда сделать аллергопробы невозможно ALLERGY TESTING . Например, когда обострение затянулось.

Задача других обследований — исключить заболевания, которые притворяются аллергией. При трудностях с дыханием подозревают астму и тестируют функцию лёгких, при заложенном носе — синусит (инфекцию носовых пазух) и делают рентген.

Как лечить аллергию у ребёнка

Лучший и единственный способ избавиться от аллергии — устранить аллерген и контакт с ним. Для этого нужно подумать, что могло вызвать аллергию: новая еда, одежда, цветение какого-то растения, косметика или что-то ещё.

Иногда не получается сразу определить, почему появилась аллергическая реакция. В этом случае устраняют всё, что может привести к ней хотя бы теоретически:

Есть надо только проверенные продукты, на которые точно нет реакции. Рыба, цитрусовые, сладкое под запретом. Для малышей лучшее питание — это грудное молоко.
Новые продукты нужно пробовать постепенно: по одному кусочку в день, чтобы не спровоцировать сильные реакции.
Постарайтесь не использовать продукты с красителями и другими пищевыми добавками.
Уберите источники пыли: спрячьте книги в шкафы, выбросите мягкие игрушки, не используйте ковры и тяжёлые шторы.
Используйте только гипоаллергенную косметику и бытовую химию. Причём не только для детских вещей: всё в доме обрабатывайте безопасными средствами.
Покупайте ребёнку одежду из льна и хлопка, прочно окрашенную или белую. То же относится к постельному белью.
Поддерживайте влажность в комнате примерно на уровне Prevention of allergies and asthma in children TTR 50% — удобнее сделать это при помощи увлажнителя.
Не допускайте контакта ребёнка с табачным дымом.

А как же лекарства?

Для лечения аллергии применяют антигистаминные препараты. Гистамин — это особенное соединение, которое обычно хранится внутри клеток в спящем состоянии. Во время аллергической реакции гистамин из клеток выходит и запускает воспалительную реакцию. Лекарства должны это предотвратить: нейтрализовать гистамин и не дать ему снова покинуть хранилище.

Антигистаминные препараты не устраняют причину реакции — аллерген, но помогают убрать её симптомы и улучшить качество жизни.

Существует множество антигистаминных препаратов. Старые, созданные несколько десятилетий назад имеют больше побочных эффектов, чем новые. Например, вызывают сонливость или сухость слизистых оболочек. Для малышей придуманы капли, которые удобнее принимать, чем таблетки. Есть и мази, которые применяют при симптомах аллергии на коже.

Мы специально не называем препараты, потому что они продаются свободно и всегда есть соблазн назначить ребёнку что-нибудь от аллергии, не разбираясь в тонкостях. Но подбирать схему лечения, тем более детям, должен доктор.

Читать еще: Аллергия проявления на коже

Существует ли профилактика аллергии

В некоторой степени аллергию можно предотвратить. Иногда бурная реакция детей на продукты, шерсть или ткань связана только с тем, что детские органы ещё недостаточно хорошо работают. Это норма, ведь ребёнок должен расти и развиваться постепенно.

Аллергия на многие вещества может пройти сама собой, по мере того как печень и иммунитет начнут работать в полную силу. Иногда даже говорят, что дети перерастают болезнь. Поэтому задача родителей — сделать так, чтобы в период роста, особенно до трёх лет, ребёнок как можно меньше встречался с возможными аллергенами.

Один из лучших способов не спровоцировать аллергию — грудное вскармливание.

На втором месте — прикорм, который вводят вовремя, то есть в возрасте шести месяцев (а не раньше, что бы ни говорили бабушки).

Плюс все способы лечения, кроме приёма таблеток, подойдут и для профилактики: меньше аллергенов — больше здоровья.

Причины и симптомы аллергии по всему телу у ребенка

Аллергия по всему телу у ребенка может иметь разную природу. Это может быть реакция организма на пищу, пыльцу растений, шерсть животных, пыль. Выяснить причины аллергии и прийти к верному решению данной проблемы можно путем обращения в лечебное заведение для полного обследования. Аллергия только на первый взгляд кажется безобидной сыпью, которая, по мнению некоторых родителей, скоро пройдет, а на самом деле организм ребенка и все внутренние органы получают большой стресс. Если высыпания сопровождаются кашлем, чиханием, слезоточивостью, затрудненным дыханием, то необходимо немедленно показать ребенка врачу, чтобы не получить более тяжелых осложнений.

Причины сыпи на теле у ребенка

Вызвать высыпания по всему телу могут различные вещества, с которыми происходит ежедневный контакт. Первыми в этом списке стоят продукты питания. Обычное материнское молоко может стать аллергеном, если кормящая мама употребляет в пищу определенные фрукты, овощи, рыбу, соления и пряности. Чтобы питание мамы стало гипоаллергенным для ребенка, необходимо придерживаться некоторых правил:

исключить из рациона фрукты ярко-красного цвета, цитрусовые и экзотические;
предварительно перед употреблением овощи замачивать в воде;
употреблять пищу, приготовленную на пару или запеченную в духовке;
дефицит белка можно пополнять биокефирами и биойогуртами;
газированные окрашенные напитки, шоколад, крепкий кофе исключить из рациона.

Если ребенок самостоятельно принимает в пищу все, что готовит мама, соблюдение правил гипоаллергенного питания просто необходимо. Склонность к реакции на некоторые продукты можно выявить, внимательно изучив рацион малыша и полностью исключив их из ежедневного меню. Пыльца растений, которую вдыхает ребенок на прогулке в парке, сквере, на пикниках возле речки является сильнейшим раздражителем слизистой и способна привести к высыпаниями в виде крапивницы.

Не только продукты питания могут вызвать высыпания – обычная домашняя пыль тоже является аллергеном. Кошки и собаки, проживающие в семьях с маленькими детьми, являются раздражителями, особенно аллергенна их шерсть. Некоторые насекомые, в первую очередь комары, при укусе вызывают аллергическую реакцию в виде отека, покраснения и сильного зуда.

Средства по уходу за одеждой, мебелью, посудой могут вызвать высыпания, сопровождающиеся сильнейшим зудом. Даже предметы, такие как обычные никелированные пуговицы, замочки, пряжки и другие металлические изделия при соприкосновении вызывают аллергическую реакцию у ребенка.

При купании в море может возникнуть реакция на слизь медузы или водоросли.

Известна и очень опасна аллергия на лекарственные препараты, особенно антибиотики. Поэтому перед их применением опытный врач обязательно сделает пробы.

Крапивница у детей

Это заболевание наиболее распространенное среди остальных аллергических реакций. Симптомы очень заметны, и определить крапивницу смогут все родители. Очень часто заболевание проявляется у детей с рождения и до трех лет, но встречается и в подростковом возрасте и у взрослых. Тело ребенка покрывается пятнами розового цвета, хаотично возникающими на щеках, шее, животике и спинке, в складочках на ножках и ручках. Ребенок становится очень раздражительным из-за непрекращающегося зуда. Малыш постоянно «расчесывает» их, из-за чего они увеличиваются в размерах. Аллерген, попавший в организм, провоцирует повышенную выработку гистамина. При этом стенки сосудов становятся очень тонкими. Это способствует лучшему проникновению жидкости. Поэтому происходит образование волдырей. Они находятся на теле от двух часов до двух суток и бесследно исчезают.

Чтобы помочь ребенку избавиться от неприятного состояния, необходимо срочно определить аллерген и устранить его. Только в этом случае наступит выздоровление. Продолжающийся затяжной контакт с раздражителем может привести к отеку Квинке и немедленной госпитализации.

Обязательным этапом лечения является применение очистительных клизм (пищевые аллергии) и всевозможных сорбентов. Ярким представителем таковых является Активированный уголь, Смекта. Далее можно использовать антигистаминные препараты. Они воздействуют на организм, снимая приступы зуда и устраняя сыпи. Применять такие препараты можно в виде таблеток или инъекций. Устранять зуд возможно и при помощи раствора воды (1 стакан) и уксуса (1 столовая ложка). Раствор используется для протирания тела ребенка.

Самое главное для устранения симптомов – это соблюдение диеты без аллергенов. Необходимо полностью исключить из питания все раздражители. Рацион должен состоять из тушеных или отварных овощей, творога и кефира, некоторых видов фруктов, которые не вызовут повторные приступы.

Через несколько дней можно понемножку добавлять в рацион новые продукты. Если аллергическая реакция отсутствует, то через месяц необходимо перейти на обычное питание.

Аллергическая сыпь на теле у ребенка является следствием некоторых нарушений работы иммунной системы.

Все родители должны осознавать всю ответственность за состояние здоровья малыша и не откладывать визит к аллергологу. Только он после проведенного обследования и выяснения причины сможет назначить эффективное лечение.