Аллергия определение

Аллергия

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Смотреть что такое “Аллергия” в других словарях:

АЛЛЕРГИЯ — [ Словарь иностранных слов русского языка

АЛЛЕРГИЯ — (от греч. allos другой и ergon действие) повышенная или извращенная чувствительность организма к какому либо аллергену веществу, вызывающему аллергию. Реакция на аллерген может протекать в виде гиперчувствительности немедленного или замедленного… … Большой Энциклопедический словарь

аллергия — повышенная реактивность иммунной системы организма к повторным воздействиям на него различных аллергенов (микроорганизмов, чужеродных белков ит. д.). Широко распространена у человека, известна у птиц и млекопитающих. При А. организм отвечает на… … Словарь микробиологии

аллергия — нетерпимость Словарь русских синонимов. аллергия сущ., кол во синонимов: 8 • атопия (3) • болезнь … Словарь синонимов

аллергия — и, ж. allergie f. <гр. allos иной., другой + ergon действие. 1920. Лексис. 1. мед. Измененная реактивность организма (способность реагировать на внешний раздражитель), вызываемая чуждыми ему веществами и выражающаяся различными болезненными… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

АЛЛЕРГИЯ — (от греч. allos другой и ergon дело), необычные, извращенные реакции организма. Понятием А. в современной патологии объединяются многочисленные реакции организма, несомненно, весьма различные по своему патогенезу. В сущности, всякий больной… … Большая медицинская энциклопедия

АЛЛЕРГИЯ — (от греческого allos другой и ergon действие), повышенная чувствительность организма к воздействию некоторых факторов окружающей среды (химические вещества, микроорганизмы, пищевые продукты и др.), называемых аллергенами. Приводит к развитию… … Современная энциклопедия

АЛЛЕРГИЯ — АЛЛЕРГИЯ, нарушение функций, при котором в организме создается сверхчувствительность к одному или нескольким веществам (аллергенам), обычно не являющимся вредными. К распространенным аллергенам относятся пыльца, шерсть животных, грибы, пыль,… … Научно-технический энциклопедический словарь

АЛЛЕРГИЯ — АЛЛЕРГИЯ, и, жен. (спец.). Изменённая реактивность организма, вызываемая какими н. чуждыми организму веществами и выражающаяся различными болезненными состояниями. | прил. аллергический, ая, ое. Аллергические болезни. Толковый словарь Ожегова.… … Толковый словарь Ожегова

АЛЛЕРГИЯ — (от греч. alios иной, другой и ergon действие), форма иммуно логич. ответа, проявляющаяся в повыш. чувствительности организма к разнообразным антигенам (т. н. аллергенам пыльпе растений, домашней пыли, определ. видам пищи, перхоти животных,… … Биологический энциклопедический словарь

аллергия — аллергия. См. атопия. (Источник: «Англо русский толковый словарь генетических терминов». Арефьев В.А., Лисовенко Л.А., Москва: Изд во ВНИРО, 1995 г.) … Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь.

Что такое аллергия

Аллергия – это патологическая реакция организма на отдельные вещества (пыльца, лекарства, шерсть животных, продукты и т.д.), которые называют аллергенами. Реакция предопределяется завышенной реактивностью (восприимчивостью) из-за сенсибилизации (аллергии) к специфическому аллергену.

Что такое аллергия

Вещества, которые провоцируют аллергическую реакцию (АР), называются аллергенами (антигенами), а вещества, формирующиеся иммунитетом организма в ответ на аллергены, называются антителами.

Понятие «аллергия» происходит от древнегреческого слова «аллос» – иное, чужое и «эргономический» – воздействие.

Во время АР организм определяет аллергены как предупреждение об инородной инвазии, и это формирует сильную и патологичекую реакцию на них. АР мгновенно приобретаются и мгновенно проявляются, бывают опосредованы IgE или не-IgE исходя из того, образуются ли антитела этого класса.

Для диагностики АР существуют различные анализы кожи и крови. Лечение АР начинается с предотвращения воздействия аллергена. Проявления АР образуются, когда организм в первый раз вступает во взаимодействие с раздражителем и неверно определяет его как угрожающее состояние. Потом образуется сенсибилизация, и иммунитет сформировывает антитела, специализированные для нужного раздражителя.

Краткие исторические данные об аллергии

  • Первые упоминания о ней берут начало с IV века до н.э., когда Гиппократ заметил проявление кишечно-желудочной симптоматики и кожных признаков, спровоцированных некоторыми продуктами (в основном говорилось о коровьем молоке).
  • Гален (II век до нашей эры) повествует об АР у детей после потребления ими козьего молока и проявления насморка при попадании пыльцы.
  • В 1902 году появились первые модели АР, созданные Портье и Рише, описывающие анафилаксию у собак.
  • Современный термин «аллергия» был предложен в 1906 году австрийским педиатром Пирке (Clemens von Pirquet). Этот термин относился к необычно сильной реакции у некоторых детей, которая возникала после введения антидифтерийной сыворотки. Пирке также провел исследования по АР на туберкулин у детей, больных туберкулезом.
  • В 1910 году Дейл и Лейдлоу обнаружили главный аллергический медиатор, гистамин.
  • В 1921 году Праустниц и Кюстнер заложили основу для обнаружения реакций гуморальной гиперчувствительности, демонстрирующих передачу АР от сыворотки пациента в виде аллергии на кожу здорового человека.
  • Взаимодействие между внешними веществами и антителами приводит к реакциям быстрого и медленного типа. Соответственно, Кумбс и Гелл в 1963 году разделили АР на четыре основных типа. Эта классификация используется практически без изменений по сей день, с добавлением данных Ирвина к перечисленным реакциям (были добавлены два других типа).

И обязательно нужно сказать об эпохальном открытии японскими учеными (супругами) Т. Ишизакой и К. Ишизакой – IgE, который не только лежит в основе всех атопических АР, но и используется для диагностики кожных аллергических образцов крови (сыворотка in vitro), тестирует на аллергию и является целевым веществом в некоторых новых методах лечения (анти-IgE-антитела).

Виды аллергических заболеваний (АЗ)

Различные типы АЗ возникают наряду с симптомами из разных органов и систем, с клиническими проявлениями (признаками), часто с определенной локализацией – кожа, слизистые оболочки, глаза, нос, легкие, пищеварительный тракт и т.д.

Читать еще:  Отек дыхательных путей

Однако следует знать, что, несмотря на локальное проявление АЗ, это системная патология, и подход к лечению также должен быть системным.

Ниже перечислены основные АЗ:

  • ринит аллергический, риноконъюнктивит, риносинусит (затрагивают слизистую носа, околоносовых пазух и провоцируют частое поражение конъюнктивы);
  • БА;
  • АР в полости рта;
  • солнечная АР;
  • пищевая АР;
  • АР на насекомых.

Распространение аллергии

Она является очень распространенным заболеванием. Примерно у 1 из 3 человек она разовьется в определенный момент их жизни. Она доставляет далеко не простые неудобства, оказывая заметное влияние на качество жизни и связываясь с иными заболеваниями. Тяжелые АР (анафилаксия) могут даже угрожать жизни.

Одни специалисты называют ее болезнью будущего. Другие ведущие эксперты по этой болезни даже применяют понятие «эпидемия» из-за серьезно возрастающей и постоянно прогрессирующей заболеваемости.

Распространение разных АР в большой степени зависит от различных географических, экономических и общественных условий, режима питания и др. Средняя распространенность АЗ варьируется от 10 до 30% по разным литературным данным, что объясняется перечисленными различиями по странам.

Процент отдельных АЗ, в процентах, является следующим:

  1. Астма – 10%.
  2. Аллергический ринит – 10-30%.
  3. Аллергия на насекомых – 2-19%.
  4. Пищевая аллергия – от 1-2% у взрослых до 5% у детей.

Общая заболеваемость аллергическими болезнями составляет до 35% населения.

Факторы риска и возникновения Аллергии

Высокая заболеваемость АЗ является фактором, который определяет высокий риск АР у здоровых людей без нагрузки. Практически каждая треть здорового населения страдает АЗ.

Есть также литературные данные, согласно которым 50% населения имеют АР хотя бы раз в жизни.

Возможность проявления АР у человека в главной степени соединена с риском проявления генетической предрасположенности. Новые наследственные факторы продолжают изучаться. Взаимовлияние этих факторов с профессиональной средой является базовым механизмом возникновения сенсибилизации (аллергии) организма. Типичный пример: латексная сенсибилизация людей, часто использующих этот материал (например, перчатки). Сенсибилизация к лекарственным препаратам возникает после многократного введения не только у пациентов, но и у медицинского персонала.

Ряд патогенных средовых условий, приводящих к повреждению барьерной функции кожи, может также облегчать попадание раздражителя под кожу, облегчать его связывание с антигенпрезентирующими клетками и стимулировать АР при помощи уже упомянутых механизмов. Работа с разными типами растений, трав, деревьев также предопределяет формирование АР.

Однако порой не всегда просто отличить АР от токсических или раздражающих кожных и слизистых реакций. Проведение соответствующих тестов на аллергию позволяет установить точный диагноз и провести соответствующее лечение.

Изменение факторов окружающей среды также приводит к изменению – увеличению ангиогенности и аллергенности (это свойства, приводящие к разблокированию иммунологической или аллергической реакции соответственно) определенных аллергенных факторов. Некоторые теории придают первостепенное значение быстро меняющейся среде в связи с увеличением доли АЗ.

Любая АР является следствием нарушения иммунитета организма к аллергену. Эта функция иммунитета также генетически детерминирована, что создает условия для повышенной угрозы аллергии. Таким образом, существует высокая вероятность возникновения АР у здоровых людей. У людей с семейной предрасположенностью (наличие у близких родственников аллергии) вероятность АЗ значительно выше.

Формирование АР требует наличия необходимых условий – перемен в реактивности организма (эндофактор) и присутствие сенсибилизирующего агента – аллергена (экзофактор). Сочетание этих условий необходимо для формирования АР. Главными этиологическими условиями являются: респираторные аллергены – пыльца, плесень, препараты; вкусовые добавки; укусы насекомых – молнии; физические факторы и контактные аллергены, генетика и др.

Любое вещество из окружающей среды может рассматриваться как гипотетический аллерген, но только при попадании в реактивный организм образуется АР.

Что такое аллергия

Аллергия – это патологическая реакция организма на отдельные вещества (пыльца, лекарства, шерсть животных, продукты и т.д.), которые называют аллергенами. Реакция предопределяется завышенной реактивностью (восприимчивостью) из-за сенсибилизации (аллергии) к специфическому аллергену.

Что такое аллергия

Вещества, которые провоцируют аллергическую реакцию (АР), называются аллергенами (антигенами), а вещества, формирующиеся иммунитетом организма в ответ на аллергены, называются антителами.

Понятие «аллергия» происходит от древнегреческого слова «аллос» – иное, чужое и «эргономический» – воздействие.

Во время АР организм определяет аллергены как предупреждение об инородной инвазии, и это формирует сильную и патологичекую реакцию на них. АР мгновенно приобретаются и мгновенно проявляются, бывают опосредованы IgE или не-IgE исходя из того, образуются ли антитела этого класса.

Для диагностики АР существуют различные анализы кожи и крови. Лечение АР начинается с предотвращения воздействия аллергена. Проявления АР образуются, когда организм в первый раз вступает во взаимодействие с раздражителем и неверно определяет его как угрожающее состояние. Потом образуется сенсибилизация, и иммунитет сформировывает антитела, специализированные для нужного раздражителя.

Краткие исторические данные об аллергии

  • Первые упоминания о ней берут начало с IV века до н.э., когда Гиппократ заметил проявление кишечно-желудочной симптоматики и кожных признаков, спровоцированных некоторыми продуктами (в основном говорилось о коровьем молоке).
  • Гален (II век до нашей эры) повествует об АР у детей после потребления ими козьего молока и проявления насморка при попадании пыльцы.
  • В 1902 году появились первые модели АР, созданные Портье и Рише, описывающие анафилаксию у собак.
  • Современный термин «аллергия» был предложен в 1906 году австрийским педиатром Пирке (Clemens von Pirquet). Этот термин относился к необычно сильной реакции у некоторых детей, которая возникала после введения антидифтерийной сыворотки. Пирке также провел исследования по АР на туберкулин у детей, больных туберкулезом.
  • В 1910 году Дейл и Лейдлоу обнаружили главный аллергический медиатор, гистамин.
  • В 1921 году Праустниц и Кюстнер заложили основу для обнаружения реакций гуморальной гиперчувствительности, демонстрирующих передачу АР от сыворотки пациента в виде аллергии на кожу здорового человека.
  • Взаимодействие между внешними веществами и антителами приводит к реакциям быстрого и медленного типа. Соответственно, Кумбс и Гелл в 1963 году разделили АР на четыре основных типа. Эта классификация используется практически без изменений по сей день, с добавлением данных Ирвина к перечисленным реакциям (были добавлены два других типа).

И обязательно нужно сказать об эпохальном открытии японскими учеными (супругами) Т. Ишизакой и К. Ишизакой – IgE, который не только лежит в основе всех атопических АР, но и используется для диагностики кожных аллергических образцов крови (сыворотка in vitro), тестирует на аллергию и является целевым веществом в некоторых новых методах лечения (анти-IgE-антитела).

Виды аллергических заболеваний (АЗ)

Различные типы АЗ возникают наряду с симптомами из разных органов и систем, с клиническими проявлениями (признаками), часто с определенной локализацией – кожа, слизистые оболочки, глаза, нос, легкие, пищеварительный тракт и т.д.

Читать еще:  Рак груди: причины и лечение

Однако следует знать, что, несмотря на локальное проявление АЗ, это системная патология, и подход к лечению также должен быть системным.

Ниже перечислены основные АЗ:

  • ринит аллергический, риноконъюнктивит, риносинусит (затрагивают слизистую носа, околоносовых пазух и провоцируют частое поражение конъюнктивы);
  • БА;
  • АР в полости рта;
  • солнечная АР;
  • пищевая АР;
  • АР на насекомых.

Распространение аллергии

Она является очень распространенным заболеванием. Примерно у 1 из 3 человек она разовьется в определенный момент их жизни. Она доставляет далеко не простые неудобства, оказывая заметное влияние на качество жизни и связываясь с иными заболеваниями. Тяжелые АР (анафилаксия) могут даже угрожать жизни.

Одни специалисты называют ее болезнью будущего. Другие ведущие эксперты по этой болезни даже применяют понятие «эпидемия» из-за серьезно возрастающей и постоянно прогрессирующей заболеваемости.

Распространение разных АР в большой степени зависит от различных географических, экономических и общественных условий, режима питания и др. Средняя распространенность АЗ варьируется от 10 до 30% по разным литературным данным, что объясняется перечисленными различиями по странам.

Процент отдельных АЗ, в процентах, является следующим:

  1. Астма – 10%.
  2. Аллергический ринит – 10-30%.
  3. Аллергия на насекомых – 2-19%.
  4. Пищевая аллергия – от 1-2% у взрослых до 5% у детей.

Общая заболеваемость аллергическими болезнями составляет до 35% населения.

Факторы риска и возникновения Аллергии

Высокая заболеваемость АЗ является фактором, который определяет высокий риск АР у здоровых людей без нагрузки. Практически каждая треть здорового населения страдает АЗ.

Есть также литературные данные, согласно которым 50% населения имеют АР хотя бы раз в жизни.

Возможность проявления АР у человека в главной степени соединена с риском проявления генетической предрасположенности. Новые наследственные факторы продолжают изучаться. Взаимовлияние этих факторов с профессиональной средой является базовым механизмом возникновения сенсибилизации (аллергии) организма. Типичный пример: латексная сенсибилизация людей, часто использующих этот материал (например, перчатки). Сенсибилизация к лекарственным препаратам возникает после многократного введения не только у пациентов, но и у медицинского персонала.

Ряд патогенных средовых условий, приводящих к повреждению барьерной функции кожи, может также облегчать попадание раздражителя под кожу, облегчать его связывание с антигенпрезентирующими клетками и стимулировать АР при помощи уже упомянутых механизмов. Работа с разными типами растений, трав, деревьев также предопределяет формирование АР.

Однако порой не всегда просто отличить АР от токсических или раздражающих кожных и слизистых реакций. Проведение соответствующих тестов на аллергию позволяет установить точный диагноз и провести соответствующее лечение.

Изменение факторов окружающей среды также приводит к изменению – увеличению ангиогенности и аллергенности (это свойства, приводящие к разблокированию иммунологической или аллергической реакции соответственно) определенных аллергенных факторов. Некоторые теории придают первостепенное значение быстро меняющейся среде в связи с увеличением доли АЗ.

Любая АР является следствием нарушения иммунитета организма к аллергену. Эта функция иммунитета также генетически детерминирована, что создает условия для повышенной угрозы аллергии. Таким образом, существует высокая вероятность возникновения АР у здоровых людей. У людей с семейной предрасположенностью (наличие у близких родственников аллергии) вероятность АЗ значительно выше.

Формирование АР требует наличия необходимых условий – перемен в реактивности организма (эндофактор) и присутствие сенсибилизирующего агента – аллергена (экзофактор). Сочетание этих условий необходимо для формирования АР. Главными этиологическими условиями являются: респираторные аллергены – пыльца, плесень, препараты; вкусовые добавки; укусы насекомых – молнии; физические факторы и контактные аллергены, генетика и др.

Любое вещество из окружающей среды может рассматриваться как гипотетический аллерген, но только при попадании в реактивный организм образуется АР.

Билет 23. 1. Определение понятия «аллергия»

1. Определение понятия «аллергия». Формы аллергии человека. Факторы, предрасполагающие к аллергии. Основные группы аллергенов, вызывающих сенсибилизацию че­ловека.

Аллергия (от греч. allos — иной, ergon — действую) есть качественно измененная реакция организма на действие веществ антигенной природы, которая приводит к разнообразным нарушениям в организме (воспалению, некрозу, шоку и др.). Следовательно, аллергия — это комплекс нарушений, возникающих в организме при гуморальных и клеточных иммунологических реакциях.

Читать еще:  Аллергия на аспирин

Понятие «аллергия» было предложено в 1906 г. австрийским патологом и педиатром Климансом Пирке для определения состояния измененной реактивности, которое он наблюдал у детей при сывороточной болезни и инфекционных заболеваниях. В последние десятилетия частота аллергических заболеваний постоянно растет. Сейчас аллергией страдает каждый десятый житель планеты.

Причины роста аллергизации населения:

1) Очень широкое применение лекарственных веществ (самолечение).

2) Широкая обязательная вакцинация населения против инфекционных заболеваний (оспа, дифтерия, коклюш и др.).

3) Широкое применение сывороток в лечебных целях, которые сами могут являться аллергенами.

4) Ранний перевод на искусственное вскармливание детей.

5) Воздействие окружающей среды. Рост количества химических веществ, потенциальных аллергенов, окружающих человека (бытовая химия, пестициды, гербициды, промышленные выбросы и т.д.).

6) Частые эпидемии вирусного гриппа.

7) Широкая миграция населения из одной экологической среды в другую (т. е. изменение реактивности).

Общие особенности аллергических реакций (болезней):

1) этиологическая роль различных аллергенов;

2) иммунологический механизм развития;

3) повреждающее действие комплекса антиген–антитело (Аг–Ат) или Аг–сенсибилизированных лимфоцитов на клетки и ткани организма. Важно, что сама сенсибилизация (иммунизация) заболевания не вызывает — лишь повторный контакт с тем же антигеном может привести к нежелательному эффекту. В конечном счете развивается не защита от антигена, а, напротив, повреждение; вместо защитной реакции возникает другая, извращенная реакция — аллергия.

Причиной аллергических заболеваний является аллерген. Аллергенами называют вещества, вызывающие развитие аллергических реакций. Основное их свойство — чужеродность.

Аллергенами могут быть: а) полные антигены (белки) и б) неполные — гаптены.

Гаптены приобретают аллергенные свойства, становясь антигенами, только после соединения с белками тканей организма (метаболиты лекарств, йод, бром, полисахариды, косметика, металлы, полиакрилаты для стоматологического протезирования и т.д.).

Классификация аллергенов. Аллергены в первую очередь подразделяют на экзоаллергены (неинфекционные и инфекционные) и эндоаллергены.

1) бытовые (домашняя пыль). Это вещества микробного, растительного и животного происхождения, шерсть и перхоть домашних животных, пух птиц, постельные клещи, моющие средства и т. д.;

2) животного происхождения (клещи, материалы из шерсти животных, волосы, корм для рыб);

3) лекарственные (антибиотики, сульфаниламиды, витамины, анальгетики, вакцины, сыворотки, инсулин, препараты мышьяка, йода);

4) простые химические вещества (бензин, бензол, хлорамин и др.);

5) растительные (пыльца, сок растений);

6) пищевые (молоко, белки яиц, мясо, рыба, ракообразные, цитрусовые, сода, орехи, мед).

Экзоаллергены инфекционного происхождения:

1) микробные (возбудители туберкулеза, токсоплазмоза, бруцеллеза);

2) вирусные (вирусная корь, грипп, герпес, инфекционный гепатит);

3) грибковые (патогенные и непатогенные грибки). Особая роль у грибков, которые находятся в помещениях, так как в воздухе помещений споры, попадая в дыхательные пути, вызывают сенсибилизацию.

Аллергены попадают в организм через кожу, дыхательные пути, слизистые, при введении лекарственных веществ (в/в, п/к и т.п.). Аллергия возникает в том случае, если иммунологические механизмы вызывают повреждение тканей.

Возможность возникновения аллергического заболевания у конкретного человека определяется:

1) характером, свойствами, количеством антигена;

2) путем и ритмом его поступления;

3) особенностями реактивности организма (симпатикотония и эмоциональный стресс ослабляют аллергическую реакцию, гипертиреоз — усиливает).

Эндоаллергены разделяются на: 1) естественные (первичные, аутоаллергены); 2) приобретенные (вторичные). Приобретенные могут быть неинфекционными (при ожоге) и инфекционными (комплексы веществ инфекционного происхождения с компонентами организма).

Аллергическая реактивность в значительной мере определяется наследственными особенностями организма. Аллергические заболевания не относятся к группе наследственных болезней, передаваемых непосредственно от родителей к потомству; передается только предрасположенность к аллергии. Так, свыше 80 % детей с аллергией в возрасте до 10 лет имеют отягощенный семейный анамнез.

Патогенетическое различие между иммунным ответом и аллергией как формами иммунного ответа заключается в том, что обычная иммунная реакция антитела с антигеном завершается элиминированием комплекса антиген–антитело без патологических последствий для организма, тогда как при аллергической реакции гиперчувствительности немедленного типа (ГЧНТ) комплекс оседает на поверхности клеточной мембраны, вызывая повреждение клеток. Возможно, решающую роль при этом играет рост количества JgE. Они могут обусловить такое агрессивное течение, фиксируясь на тучных клетках в тканях и на базофилах в крови.

Различие реакций немедленного и замедленного типа:

1) Сроки развития реакций: немедленная — через несколько минут после введения антигена; замедленная — не ранее чем через 5–6 часов.

2) Наличие или отсутствие антител: немедленные — антитела есть; замедленные — нет (эффектор — Т-киллер).

3) Пассивный перенос: немедленные — могут быть переданы через сыворотку крови (переливание); замедленные — через лимфоциты.

4) Антигены: немедленные — чаще пыльца трав, деревьев, белок, полисахариды; замедленные — бактерии, грибки, вирусы, животные клетки, простые химические вещества.

5) Местная гистологическая картина: немедленные — полиморфно ядерная инфильтрация (любые клетки); замедленные — инфильтрация лимфоцитами.

3. 1. Высотная (горная) болезнь.

2. недостаток кислорода, гипоксемия, гипоксия

3. подышать дать, я думаю.

4. Экзогенная (нормо- и гипобарическая). Эндогенная (дыхательная, циркуляторная, гемическая, тканевая, смешанная).

5. срочные: повышение АД, тахикардия, выброс крови из депо, тахипноэ. Долговременные: стимуляция эритропоэза.

6. гипоксемия, гипоксия, восстановление гемоглобина (цианоз), стимуляция дыхательного центра (одышка).

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студента самое главное не сдать экзамен, а вовремя вспомнить про него. 10283 – | 7615 – или читать все.

95.47.253.202 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector