Аллергия на латекс и профилактика СПИДа
Латексная аллергия или аллергический «СПИД»
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
до 1958 – Могли бы открыть, но не открыли
1958 – Открыли, но не заметили
1959 – Заметили, но не поверили
1960 – Поверили, но не заинтересовались
1961 у – у – у – у.
Фраунфельдер,
Предисловие к книге «Эффект Мёссбауэра»
В 1927 году была впервые описана, но осталась фактически незамеченной, аллергическая реакция на латекс. Лишь спустя полвека эта аллергия стала объектом пристального внимания, изучения и практической разработки методов диагностики, профилактики и лечения.
На протяжении десятилетий описывались единичные наблюдения латексной аллергии. Но к концу XX века только в США количество аллергических реакций на латекс стало возрастать в геометрической прогрессии. Это сопоставимо, пожалуй, лишь с темпами увеличения числа больных, поражённых ВИЧ-инфекцией. По данным литературы повышенной чувствительностью к латексу страдает от 1 до 6% людей в развитых странах. В США зарегистрировано более 250 000 врачей и медицинских сестёр, сенсибилизированных к нему. До 15% медиков имеют IgE антитела к антигенам латекса. Имеются данные, что 17% медицинских работников сенсибилизированы к латексу, а у 2% это явилось причиной заболевания бронхиальной астмой.
Особенно страдают от этой аллергии больные – дети и взрослые – с позвоночной расщелиной (spina bifida) и с поражением мочеполовой системы. Это обусловлено необходимостью повторных хирургических вмешательств, частого использования у них резиновых катетеров, дренажных трубок, моче- и калоприёмников.
Латекс – это млечный сок растений молочайных, тутовых, сложноцветных и др. Но наибольшее значение имеет натуральный латекс из каучуковых деревьев – гевеи (Hevea Brasiliensis), растущих в тропиках. В натуральном латексе насчитывается более 200 различных фракций белков, обладающих аллергенной активностью. В настоящее время их описано более 15. Предметы из латекса в быту, в медицине, в промышленности, в армии и на флоте используются столь же часто, а, пожалуй, даже чаще, чем автомобили, компьютеры, сотовые телефоны, телевизоры.
По данным Всемирной торговой организации латекс входит в состав более чем 40000 бытовых предметов. Он – основа медицинских и бытовых перчаток, катетеров, сосок и презервативов, воздушных шариков и шин, резиновых игрушек и подошв спортивной обуви, непромокаемой одежды и одежды из лайкры, колготок, противогазов и футбольных мячей. Вот далеко не полный список только медицинских изделий из латекса: резиновые перчатки, эластичные бандажи, лейкопластырь, шприцы, жгуты, мочевые катетеры, дренажи, клизмы, кислородные подушки, стетофонендоскопы, гемодиализное оборудование.
Аллергические реакции на латекс обусловлены, главным образом, двумя причинами: выработкой большого количества иммуноглобулина Е и образованием сенсибилизированных лимфоцитов. Если контакт с изделиями, содержащими латекс, повторяется, то возникают аллергические реакции. Но особенно тяжёлые аллергические реакции на латекс возникают в ответ на вдыхание белков латекса. Они соединяются с припудривающими веществами, например, в перчатках. Когда латексные перчатки снимают и надевают, концентрация аэроаллергенов резко увеличивается.
У лиц с аллергией к латексу также обнаруживаются аллергические реакции на некоторые пищевые продукты. Список овощей и фруктов, могущих давать перекрёстную реакцию с латексом, огромен. Прежде всего, это экзотические фрукты (бананы, киви, авокадо, папайя, апельсины), а также такие широко распространённые продукты, как картофель, помидоры, морковь, фундук, соя, груши, абрикосы, перец, вишни, сливы, сельдерей. Главным перекрёстным аллергеном является пататин, содержащийся в картофельных клубнях. Перекрёстная реакция обнаруживается к пыли шлифовальных кругов, к домашнему фикусу, к траве тимофеевки и других растений.
Для аллергии на латекс наиболее типичны различные кожные симптомы, возникающие после контакта с изделиями, содержащими латекс. Аллергическая реакция на латекс может проявляться: сыпью на коже и на слизистых; зудом; крапивницей, рвотой; покраснением глаз; затрудненным дыханием; головокружением; слабостью; диареей (поносом). Частицы латекса могут передаваться аэрогенным путем (по воздуху, вместе с частицами талька, например), затрудняя попытки избежать контакта с ним. В последнем случае возникают симптомы респираторной аллергии – чихание, насморк, слезотечение, зуд и покраснение глаз, возможны приступы удушья. Но, к сожалению, многие, страдающие кожными реакциями в сочетании с астматическими приступами, не связывают эти проявления с латексом. Более того, астматические приступы могут быть единственным проявлением латексной аллергии. Аллергическая реакция на латекс, входящий в состав презервативов, проявляется в виде болезненности во время и после полового акта, ощущениях зуда и жжения, покраснения, отека и высыпаний в области половых органов. Но самым опасным, нередко смертельным осложнением, является анафилактический шок после контакта с латексосодержащими изделиями. Особенно часто подобные угрожающие жизни состояния развиваются во время хирургических вмешательств.
Число людей с сенсибилизацией к латексу возрастает год от года во всем мире, а её распространённость среди медицинских работников по некоторым зарубежным источникам составляет от 12 до 30%. Следует подчеркнуть, что аллергия на латекс у женщин возникает в 2,5 раза чаще, чем у мужчин. Правда, есть фирмы, утверждающие, что их изделия из латекса «гипоаллергенны». Но это скорее из области рекламы, так как научных исследований, подтверждающих это, не проводилось. Делаются попытки заменить латекс другими полимерами, но число изделий из латекса и спрос на него не уменьшается, как не уменьшается спрос и на изделия из других естественных веществ, например, хлопка. Только изделия из синтетической резины с бутиловой или полиуретановой основой не опасны для лиц с латексной аллергией.
Поэтому фактически единственным способом предупредить возможность аллергические реакции на это незаменимое вещество – оценить свою индивидуальную чувствительность к нему. Особенно необходимо это у людей, постоянно пользующихся резиновыми изделиями. Риск аллергических реакций на латекс (входящий в состав большинства презервативов) очень велик у лиц «самой древней профессии». Но он столь же велик у специалистов, работающих в медицине: у медицинских сестёр общего профиля он превышает 5,5%, у хирургов достигает 7,5%, а у стоматологов и того выше – 12,7%.
Для того, чтобы выявить и предупредить эту аллергию, нет нужды прибегать к кожным пробам in vivo. Они достаточно опасны, а у детей и вовсе противопоказаны. Сейчас разработаны безопасные способы диагностики in vitro. Эти методы диагностики аллергии на латекс позволяют исследовать кровь путём определения в крови специфических антител к аллергенам латекса.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Аллергия на латекс – причины и симптомы, лечение и профилактика аллергии на латекс
Аллергия на латекс представляет собой острую реакцию на протеины, содержащиеся в природном каучуке.
Иммунная система человека ошибочно распознает эти протеины как вредные агенты, и запускает защитную реакцию.
Аллергия на латекс может проявляться по-разному – от чиханья и насморка до анафилактического шока.
Возможные причины аллергии
Если иммунная система распознает протеины латекса как вредные вещества, она вырабатывает против них особые антитела – иммуноглобулины Е, или IgE. При следующем контакте с аллергенным веществом эти иммуноглобулины распознают его, и в организме начинается бурная аллергическая реакция, которая сопровождается высвобождением в кровь большого количества гистамина и других активных веществ. Эти химические вещества и отвечают за тяжесть симптомов аллергии.
Аллергия на латекс может проявиться как при прямом контакте с аллергеном, так и при вдыхании частичек латекса (ингаляционный путь). Предметы из латекса, особенно медицинские перчатки, при работе с ними выделяют в воздух микроскопические частички, которые и вызывают аллергию. Количество таких частичек зависит от качества изделия и особенностей материала.
У людей могут быть и другие реакции, кроме собственно аллергии на латекс:
1. Аллергический контактный дерматит на вспомогательные вещества. Это реакция на химические добавки, которые могут добавлять в латексные изделия. Признаки включают кожную сыпь и пузыри, возникающие через 24-48 часов после контакта с изделиями.
2. Дерматит, вызванный раздражением кожи из-за порошка внутри изделий. Возникает после длительного ношения присыпанных латексных перчаток. Проявляется в виде сухости кожи, зуда, ограниченных участков раздражения на руках.
Не все латексные изделия производят из натурального сырья. Есть продукты из синтетического латекса, которые обычно не вызывают аллергию, поскольку не содержат природных протеинов.
Список изделий, которые могут содержать латекс:
1. Хозяйственные перчатки.
2. Резиновые коврики.
3. Элементы одежды.
4. Воздушные шарики.
5. Резиновые игрушки.
6. Детские бутылочки.
7. Детские соски и пустышки.
8. Одноразовые подгузники.
9. Гигиенические прокладки.
10. Хозяйственные резинки.
11. Рукоятки спортивных тренажеров.
12. Рукоятки велосипедов и мотоциклов.
13. Плавательные очки.
14. Презервативы.
15. Ластики.
Латексные изделия очень широко распространены в медицине, но на Западе многие лечебные учреждения предпочитают использовать гипоаллергенные резиновые изделия, не содержащие латекса.
Как бы то ни было, список латексных изделий в медицине длинный:
1. Груши тонометров.
2. Трубки стетоскопов.
3. Системы для в/в введения.
4. Некоторые одноразовые шприцы.
5. Кислородные маски.
6. Хирургические маски и др.
Факторы риска
Не совсем понятно, почему одни люди более подвержены аллергии на латекс, чем другие. Тем не менее, это факт.
Ниже приводятся группы людей, которые чаще страдают аллергией на латекс:
1. Дети, родившиеся с расщеплением позвоночника (дефект, известный как spina bifida). У этих детей риск аллергии на латекс самый высокий. Дети с этой аномалией очень рано и очень часто контактируют с латексными медицинскими изделиями. Примерно у половины таких детей развивается аллергия на латекс.
2. Люди с врожденными аномалиями мочевыделительной системы. Такие дети также с самого рождения часто контактируют с медицинским латексом, что способствует развитию аллергии.
3. Люди, которые подвергаются многочисленным операциям и медицинским процедурам. Постоянное воздействие латекса способствует развитию аллергии в любом возрасте.
4. Работники здравоохранения. У медицинских и фармацевтических работников шанс возникновения аллергии на латекс наиболее высокий, в частности из-за ингаляционного воздействия частичек латекса. У этой группы людей реакция на латекс чаще может проявляться в виде астмы.
5. Работники предприятий, производящих резиновые изделия.
6. Люди с аллергией в семейном анамнезе.
Симптомы аллергии на латекс
Симптомы аллергии на латекс могут быть разными. Они зависят от индивидуальной чувствительности, количества аллергена, пути его введения (через кожу или ингаляционным путем). Аллергия может быть легкой, средней и тяжелой степени, вплоть до анафилактического шока.
Аллергия на латекс легкой степени:
1. Покраснение кожи.
2. Сыпь.
3. Зуд.
Аллергия на латекс средней степени:
1. Чиханье.
2. Насморк.
3. Слезотечение.
4. Зуд в носу и глазах.
5. Першение в горле.
6. Затрудненное дыхание.
7. Хрипы, свист при дыхании.
8. Кашель.
Самой серьезной аллергической реакцией на латекс является анафилактический шок, который может быть смертелен. Анафилактическая реакция наблюдается сразу после контакта с аллергеном у особо чувствительных людей.
1. Затрудненное дыхание.
2. Хрип и свист при дыхании.
3. Падение артериального давления.
4. Частый и слабый пульс.
5. Головокружение.
6. Потеря сознания.
Диагностика аллергии на латекс
Для постановки диагноза врачу бывает достаточно собрать историю контактов пациента с резиновыми изделиями. Врач может провести физический осмотр, чтобы выявить другие проблемы.
Для определения аллергической реакции могут потребоваться следующие анализы:
1. Кожная проба. При этой процедуре пациенту делают незначительный прокол кожи, после чего воздействуют нужным аллергеном. Если возникло покраснение и другие признаки гиперчувствительности, значить у больного аллергия именно на это вещество.
2. Анализ крови. Интенсивность аллергической реакции может определяться уровнем иммуноглобулинов IgE в крови больного – своеобразного маркера аллергической реакции.
Лечение аллергии на латекс
Лечение аллергии на латекс, как и других видов аллергии, основано на приеме антигистаминных препаратов и кортикостероидов. Не существует средства, которое поможет больному навсегда избавиться от аллергии на латекс. Единственный способ предотвратить возникновение реакции – избегать контакта с аллергеном.
Если у больного ранее были случаи тяжелой (анафилактической) реакции, то ему следует всегда носить с собой шприц-ручку с эпинефрином. В случае анафилактического шока больному нужно срочно ввести эпинефрин (адреналин) и доставить в больницу, где ему окажут необходимую помощь, включая введение кортикостероидов (дексаметазон), кислород и др.
Для менее серьезных случаев применяют безрецептурные антигистаминные препараты на основе лоратадина (Кларитин), цетиризина (Цетрин), фексофенадина (Телфаст) и др. Кремы и мази с кортикостероидами (Гидрокортизон, Синафлан, Бетаметазон) или антигистаминными средствами (Фенистил) помогут облегчить кожные проявления.
Профилактика аллергии на латекс
Для профилактики контакта с латексом можно предпринять такие меры:
1. Пересмотрите все бытовые предметы в своем доме. Практически каждое латексное изделие в быту имеет безопасную альтернативу из других материалов.
2. Поговорите со своим работодателем. Обсудите замену латексных предметов, с которыми Вам придется контактировать на работе. В каждой стране свои порядки, но, к примеру, в Соединенных Штатах существует закон, который защищает права работников, страдающих аллергией, в том числе на латекс.
3. Информируйте своих врачей об аллергии на латекс. Нужно быть уверенным, что Ваш стоматолог, участковый врач и другие специалисты в курсе, что Вы страдаете аллергией.
4. Информируйте учителей и воспитателей, если Ваш ребенок страдает аллергией на латекс. Расскажите воспитателям, что можно и что нельзя Вашему ребенку.
5. Работайте только в виниловых или нитриловых хозяйственных перчатках. Они помогут Вам при работе в саду или уборке дома, но они не обеспечивают такой надежной защиты от ВИЧ и других вирусов, как латексные перчатки. Для этих целей выпускают специальные медицинские перчатки без латекса.
6. Избегайте вдыхания латексных частиц. Держитесь подальше от мест, где хранятся и используются латексные изделия. Если Ваши коллеги работают в латексных перчатках, то желательно, чтобы их перчатки не были припудрены – это уменьшит риск ингаляционной аллергии.
7. Носите браслет с предупреждением об аллергии. В западных странах такие браслеты уже давно не являются экзотикой, они могут спасти больному жизнь в критической ситуации.
8. Используйте презервативы без латекса. Сегодня выпускаются презервативы из самых разных материалов – от натуральной кожи до 100% синтетической резины. Выбор за Вами, но помните, что презервативы из натуральной кожи не дают защиты от венерических заболеваний. Презервативы из полиуретана менее эластичны, но стоят гораздо дороже латексных. Ознакомьтесь с особенностями конкретной модели.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
Аллергия на латекс
В последние 6-10 лет резко возросло число людей с завышенной чувствительностью к изделиям, которые содержат латекс.
Вопрос аллергии на латекс на данный момент очень остро стоит во всех мед. учреждениях за рубежом, в особенности в отделениях и палатах насыщенной терапии и реанимации, в хирургических отделениях и в стоматологии.
Это разъясняется тем, что латекс содержится в почти всех мед. и бытовых изделиях: перчатках, инфузионных системах, дыхательных аппаратах, катетерах, шприцах, презервативах, сосках и бутылочках для детского питания, детских надувных шариках, открытках и конвертах, ластиках, латексных матрацах и т.д.
Насчитывается более 40000 наименований изделий, которые содержат латекс. С резиной в какой то степени контактирует фактически все население нашей планеты, обширно пользуясь в быту изделиями из нее. В особенности это касается горожан, подтверждено, что в городском воздухе содержатся наночастицы латекса, источником которых являются авто покрышки.
Известна аллергия на латекс уже издавна: в первый раз симптоматика аллергических реакций незамедлительного типа, вызванных натуральным латексом, была описана в 1929 г. Одной из обстоятельств значимого увеличения частоты латексной аллергии на сегодняшний день является принятие мер по профилактике инфецирования ВИЧ методом использования разовых мед. инструментов и принадлежностей, изготавливаемых из латекса.
Напомним, что латекс (от латинского latex –жидкость, сок) – это сок “каучуконосных растений” из семейства молочайных, тутовых и др. В большей степени для производства латексных изделий употребляют сок бразильской гевеи.
Состоит латекс из липидов, фосфолипидов и белков. как раз белки латекса вызывают у чувствительных лиц выработку специфичного иммуноглобулина IgE и клинические признаки аллергической реакции, связанной с иммуноглобулином этого класса (незамедлительный тип аллергии).
Обычно, большая часть пациентов с аллергией к латексу имеют проявления перекрестной аллергии к пищевым продуктам: бананам, каштанам, киви, авокадо и помидорам. Некоторые также реагируют на яблоки, дыни, картофель, орешки, папайю и фрукты типа вишен и персиков. Перечисленные плоды содержат тот же самый тип белка, что и латекс, имеющий растительное происхождение.
С другой стороны, люди с пищевой аллергией к данным продуктам могут быть чувствительны и к латексу, что нужно учесть при контакте с изделиями из натуральной резины.
Изделия из синтетической резины с бутиловой либо полимерной основой безобидны для лиц с латексной аллергией.
Выделены группы риска среди населения по латексной аллергии:
- Мед работники: доктора, мед сестры, обслуживающий персонал
- Пациенты с аномалиями спинного мозга, мочевыводящей системы и пациенты, которые нередко подвергаются инвазивным процедурам (более 70% имеют аллергию к латексу)
- Работники резиновой индустрии
- Служащие коммунального хозяйства, которые нередко пользуются резиновыми перчатками, в том числе домохозяйки, горничные, мойщики посуды и т.д
- Лица с атопическими болезнями (пищевая, фармацевтическая, пыльцевая, бытовая аллергия)
Признаки латексной аллергии
Клинические признаки латексной аллергии: контактный дерматит с зудом и крапивницей, аллергический ринит, конъюнктивит, астма, отек Квинке (в том числе и отек подсвязочного места горла) и даже анафилактический шок (I тип аллергических реакций).
За последние годы в Европе и США зарегистрированы случаи гибели от анафилактического шока, предпосылкой развития которого был латекс. Описано развитие тяжкого приступа удушья у жительницы США с латексной непереносимостью, который развился, когда она обняла свою дочь после игры малыша с детским надувным шариком.
Известны случаи аллергического поражения половых органов при использовании латексных презервативов, как у парней, так и у девушек.
Наночастицы латекса могут находиться в воздухе мед. учреждений, в особенности в зонах, где пользуются перчатками и быть предпосылкой аллергии из-за вдыхания этих частичек.
Аллергические проявления в виде зуда, крапивницы, экзематозных высыпаний на руках могут быть обоснованы аллергической реакцией так именуемого IV типа и развиваться через некое время после контакта с латексом.
Диагностика латексной аллергии
Диагноз латексной аллергии подтверждается при помощи кожных тестов и по определению концентрации антител класса IgE к латексу в крови.
Результаты кожных проб близки к данным по определению IgE в крови, лишь изредка кожный тест может быть неправильным при наличии латексной аллергии, если для пробы применен экстракт предмета с низким содержанием латекса (к примеру, перчаток).
Лечение латексной аллергии
Лечение аллергии на латекс аналогично лечению других форм аллергических болезней и находится в зависимости от клинических проявлений и патологии. Нужно незамедлительное прекращение контакта с аллергеном. При отеке Квинке употребляют инъекции адреналина и по мере надобности, гормонов коры надпочечников (преднизолон, дексазон, гидрокортизон) и антигистаминных средств (тавегил, супрастин).
При приступе удушья нужно применение бронхорасширяющих средств (сальбутамол, беротек и др.). При нетяжелом дерматите употребляют антигистаминные средства внутрь и мази с противоаллергическим эффектом.
За рубежом обширно внедряется особый опросник для пациентов и кандидатов в мед работники с целью выявления расположенности к латексной аллергии
Профилактика латексной аллергии
Профилактика аллергии на латекс заключается в предотвращении контакта чувствительных лиц с субстанциями и предметами, которые могут содержать латекс.
Следует уделять внимание на состав средств, которыми человек планирует воспользоваться. надписи, что данный предмет либо изделие “гипоаллергенные” недостаточно, потому что не отражает наличие либо отсутствие латекса в нем.
В сентябре 1998 года комитет пищевой и фармацевтической индустрии FDA (Food & Drug Administration, США), постановил, что все изделия, содержащие натуральный латекс обязаны иметь надлежащие этикетки. но до сего времени очень многие изделия с латексом не имеют такой маркировки.
При латексной аллергии небезопасным для здоровья и жизни является внедрение разовых шприцев с латексным поршнем. Безлатексные разовые шприцы не вызывают аллергию.
Контактно — аллергический дерматит.
В первую очередь, нужно располагать представлением о признаках дерматита. При использовании .
Пищевая аллергия: когда простые продукты могут стать опасным.
Как утверждают специалисты, аллергия – это расплата за прогресс и блага цивилизации. И действительно, .
Аллергия на солнце или фотодерматоз: причины, симптомы, лече.
Фотодерматоз — болезнь кожи, вызванная действием ультрафиолетового излучения. Чаще всего .
Латексная аллергия или аллергический «СПИД»
Поделиться
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Фраунфельдер,
Предисловие к книге «Эффект Мёссбауэра».
В 1927 году была впервые описана, но осталась фактически незамеченной, аллергическая реакция на латекс. Лишь спустя полвека эта аллергия стала объектом пристального внимания, изучения и практической разработки методов диагностики, профилактики и лечения.
На протяжении десятилетий описывались единичные наблюдения латексной аллергии. Но к концу XX века только в США количество аллергических реакций на латекс стало возрастать в геометрической прогрессии. Это сопоставимо, пожалуй, лишь с темпами увеличения числа больных, поражённых ВИЧ-инфекцией. По данным литературы повышенной чувствительностью к латексу страдает от 1 до 6% людей в развитых странах. В США зарегистрировано более 250 000 врачей и медицинских сестёр, сенсибилизированных к нему. До 15% медиков имеют IgE антитела к антигенам латекса. Имеются данные, что 17% медицинских работников сенсибилизированы к латексу, а у 2% это явилось причиной заболевания бронхиальной астмой.
Особенно страдают от этой аллергии больные – дети и взрослые – с позвоночной расщелиной (spina bifida) и с поражением мочеполовой системы. Это обусловлено необходимостью повторных хирургических вмешательств, частого использования у них резиновых катетеров, дренажных трубок, моче- и калоприёмников.
Латекс – это млечный сок растений молочайных, тутовых, сложноцветных и др. Но наибольшее значение имеет натуральный латекс из каучуковых деревьев – гевеи (Hevea Brasiliensis), растущих в тропиках. В натуральном латексе насчитывается более 200 различных фракций белков, обладающих аллергенной активностью. В настоящее время их описано более 15. Предметы из латекса в быту, в медицине, в промышленности, в армии и на флоте используются столь же часто, а, пожалуй, даже чаще, чем автомобили, компьютеры, сотовые телефоны, телевизоры.
По данным Всемирной торговой организации латекс входит в состав более чем 40000 бытовых предметов. Он – основа медицинских и бытовых перчаток, катетеров, сосок и презервативов, воздушных шариков и шин, резиновых игрушек и подошв спортивной обуви, непромокаемой одежды и одежды из лайкры, колготок, противогазов и футбольных мячей. Вот далеко не полный список только медицинских изделий из латекса: резиновые перчатки, эластичные бандажи, лейкопластырь, шприцы, жгуты, мочевые катетеры, дренажи, клизмы, кислородные подушки, стетофонендоскопы, гемодиализное оборудование.
Аллергические реакции на латекс обусловлены, главным образом, двумя причинами: выработкой большого количества иммуноглобулина Е и образованием сенсибилизированных лимфоцитов. Если контакт с изделиями, содержащими латекс, повторяется, то возникают аллергические реакции. Но особенно тяжёлые аллергические реакции на латекс возникают в ответ на вдыхание белков латекса. Они соединяются с припудривающими веществами, например, в перчатках. Когда латексные перчатки снимают и надевают, концентрация аэроаллергенов резко увеличивается.
У лиц с аллергией к латексу также обнаруживаются аллергические реакции на некоторые пищевые продукты. Список овощей и фруктов, могущих давать перекрёстную реакцию с латексом, огромен. Прежде всего, это экзотические фрукты (бананы, киви, авокадо, папайя, апельсины), а также такие широко распространённые продукты, как картофель, помидоры, морковь, фундук, соя, груши, абрикосы, перец, вишни, сливы, сельдерей. Главным перекрёстным аллергеном является пататин, содержащийся в картофельных клубнях. Перекрёстная реакция обнаруживается к пыли шлифовальных кругов, к домашнему фикусу, к траве тимофеевки и других растений.
Для аллергии на латекс наиболее типичны различные кожные симптомы, возникающие после контакта с изделиями, содержащими латекс. Аллергическая реакция на латекс может проявляться: сыпью на коже и на слизистых; зудом; крапивницей, рвотой; покраснением глаз; затрудненным дыханием; головокружением; слабостью; диареей (поносом). Частицы латекса могут передаваться аэрогенным путем (по воздуху, вместе с частицами талька, например), затрудняя попытки избежать контакта с ним. В последнем случае возникают симптомы респираторной аллергии – чихание, насморк, слезотечение, зуд и покраснение глаз, возможны приступы удушья. Но, к сожалению, многие, страдающие кожными реакциями в сочетании с астматическими приступами, не связывают эти проявления с латексом. Более того, астматические приступы могут быть единственным проявлением латексной аллергии. Аллергическая реакция на латекс, входящий в состав презервативов, проявляется в виде болезненности во время и после полового акта, ощущениях зуда и жжения, покраснения, отека и высыпаний в области половых органов. Но самым опасным, нередко смертельным осложнением, является анафилактический шок после контакта с латексосодержащими изделиями. Особенно часто подобные угрожающие жизни состояния развиваются во время хирургических вмешательств.
Число людей с сенсибилизацией к латексу возрастает год от года во всем мире, а её распространённость среди медицинских работников по некоторым зарубежным источникам составляет от 12 до 30%. Следует подчеркнуть, что аллергия на латекс у женщин возникает в 2,5 раза чаще, чем у мужчин. Правда, есть фирмы, утверждающие, что их изделия из латекса «гипоаллергенны». Но это скорее из области рекламы, так как научных исследований, подтверждающих это, не проводилось. Делаются попытки заменить латекс другими полимерами, но число изделий из латекса и спрос на него не уменьшается, как не уменьшается спрос и на изделия из других естественных веществ, например, хлопка. Только изделия из синтетической резины с бутиловой или полиуретановой основой не опасны для лиц с латексной аллергией.
Поэтому фактически единственным способом предупредить возможность аллергические реакции на это незаменимое вещество – оценить свою индивидуальную чувствительность к нему. Особенно необходимо это у людей, постоянно пользующихся резиновыми изделиями. Риск аллергических реакций на латекс (входящий в состав большинства презервативов) очень велик у лиц «самой древней профессии». Но он столь же велик у специалистов, работающих в медицине: у медицинских сестёр общего профиля он превышает 5,5%, у хирургов достигает 7,5%, а у стоматологов и того выше – 12,7%.
Для того, чтобы выявить и предупредить эту аллергию, нет нужды прибегать к кожным пробам in vivo. Они достаточно опасны, а у детей и вовсе противопоказаны. Сейчас разработаны безопасные способы диагностики in vitro. Эти методы диагностики аллергии на латекс позволяют исследовать кровь путём определения в крови специфических антител к аллергенам латекса.
Латекс — это млечный сок каучуконосного растения гевея, произрастающего на плантациях Южной Америки и Юго-Восточной Азии. В последние годы аллергия на латекссодержащие изделия медицинского, бытового и технического назначения получает все больше распространение. Особенно часто эти реа.