Аллергия на анестезию в стоматологии
Признаки аллергии на зубное обезболивающее
Применение анестезии при лечении зубов – распространенное явление в наши дни. В арсенале специалистов имеется целый ряд препаратом, благодаря которым поход к дантисту представляется не таким уж страшным мероприятием. Но не стоит забывать, что не каждый анестетик подходит каждому пациенту. Иногда анестезия может даже вызвать летальный исход у человека с аллергией.
Виды аллергических реакций
Практикующие дантисты отмечают два самых распространенных типа аллергии на обезболивающее у пациентов:
- Аллергический дерматит – в этом случае на месте укола появляется припухлость;
- Анафилактический шок – встречается крайне редко при уколе зубной анестезии, но является серьезной реакцией. Если шок вовремя не предотвратить, он может привести к летальному исходу.
Иногда местные анестетики могут стать причиной нарушения работы центральной нервной системы. Стоматолог перед началом приема обязан изучить медкарту пациента, чтобы определить верную дозировку препарата. Кроме того, у некоторых людей присутствует индивидуальная непереносимость консервантов в составе инъекции. В этом случае после укола могут появиться слабость, потливость, ускоренное биение сердца, иногда кружится голова. Впрочем, все эти симптомы не являются признаком аллергической реакции.
Перед процедурой обезболивания необходимо провести тест на переносимость препарата
Симптомы аллергии
Симптомами проявления аллергии на анестетики могут быть следующие реакции организма:
- Крапивница (высыпания на теле с зудом)
- Ринит, заложенность носа
- Слезы в глазах
- Зуд глаз
- Кашель
- Тошнота, рвота
- Головокружение, слабость
- Понижение давления
В особо тяжелых случаях у пациента возникает
Анафилактический шок может привести к отеку гортани и потери сознания
, который характеризуется не только вышеописанными симптомами (зачастую – сразу несколькими), но и более серьезными:
- Потеря или нарушение сознания
- Отек Квинке (удушье)
Возможные последствия аллергии
В большинстве случаев последствия аллергии на зубное обезболивающее не являются чересчур серьезными. Кожная сыпь или зуд обычно быстро проходят и не тревожат пациента. Сложнее обстоит дело с анафилактическим шоком, но на этот случай в каждой уважающей себя клинике должно быть спецоборудование для оказания экстренной помощи.
Аллергик на приеме у стоматолога: правила поведения
Если человек с аллергией впервые идет на прием к стоматологу, он обязан проинформировать доктора о своих особенностях. Даже если у пациента есть непереносимость одного препарата, лучше провести пробу и на остальные.
Стоматолог обязан делать пробу на анестезию любому пациенту, а уж аллергику – и подавно.
Только так можно избежать нежелательных последствий от применения анестетика. Проба делается следующим методом: на руке пациента стоматолог подкожно вводит небольшую дозу анестезии, которую планирует применять при лечении. Если за 15-20 минут на месте укола не покраснела кожа, анестезию можно использовать для лечения зуба.
Варианты решения проблемы
Если организм пациента отрицательно реагирует на консерванты, входящие в инъекцию, то дантист может упростить состав раствора, оставив лишь одно активное действующее вещество. Вместе с тем, специалист должен увеличить дозировку препарата, дабы его хватило до конца приема. К слову, эпинефрин можно заменить на прилокаин или меливакаин, которые гораздо реже являются аллергенами.
Если проблема все же в аллергии на «каины», то можно решить вопрос одним из следующих методов:
- Применить общий наркоз
- Применить гистаминовую блокаду. Это болезненный способ, поэтому используется лишь в крайних случаях
- Попробовать использовать другие «каины». Нередко пациент, не выносящий, скажем, лидокаин, будет переносить маркаин или септокаин
- Лечение без анестезии. Допускается лишь при простейших операциях с зубами (вроде чистки зубного камня) и при согласовании врача с пациентом
Наиболее безопасные анестетики
Обычно самые популярные зубные анестетики не вызывают аллергию у людей. Кроме того, они максимально эффективные. Среди таких средств – лидокаин в комбинации с вазоконстриктором. Это препарат активно применяется не только в стоматологической практике, но и в других сферах медицины.
Еще один достаточно безвредный анестетик – мепивакаин. По своей эффективности препарат не проигрывает лидокаину и практически никогда не вызывает аллергии. Стоит учесть, что мепивакаин сужает сосуды.
Высоким уровнем безопасности отличается и препарат артикаин. Это нетоксичный анестетик длительного действия, который подойдет не только людям с аллергией, но и пациентам, у которых имеются проблемы с печенью или почками.
Вывод
Аллергия на зубные обезболивающие препараты может проявляться по-разному и в большинстве случаев не несет опасности здоровью и жизни пациента. Однако в некоторых случаях возможны самые печальные последствия. Если у вас вдруг проявилась аллергия, важно прекратить лечение у стоматолога с использованием анестезии и обратиться к врачу аллергологу-иммунологу. Данный специалист пропишет вам анализы, а также проведет опрос и осмотр, что поможет определить виновный аллерген.
Что делать с аллергией на анестезию при лечении зубов
Не могу лечить зубы! Аллергия на анестезию
Анестезия – самая обсуждаемая тема в стоматологии. С обезболивания начинается большинство манипуляций и оно значительно облегчает состояние пациента во время приема. Выбор обезболивающих препаратов довольно широк, тем не менее есть отдельная группа людей имеющих аллергию на анестетики.
Производство обезболивающих препаратов налажено в западных странах. В частности, в Германии все анестетики проходят проверку и соответствуют международным стандартам. Сейчас все врачи пользуются карпульными анестетиками. Такая технология изготовления позволяет сохранять герметичность, стерильность и определенную концентрацию веществ в растворе. Содержание адреналина в определенном разведении напрямую влияет на самочувствие пациента, поэтому каждый раз раствор подбирается индивидуально исходя из особенностей здоровья человека.
Проявления аллергии
А на что же именно может быть реакция и как проявляется аллергия на местную анестезию? Существует ряд побочных эффектов, которые могут появиться со стороны различных органов и систем, чаще всего это сердечно-сосудистая и дыхательная системы. Зубная анестезия может вызвать местное побледнение слизистой оболочки полости рта или кожных покровов, учащение сердцебиения или дыхания, а также повысить уровень артериального давления. Аллергия же характеризуется не только местными, но и общими тканевыми реакциями. В инструкциях к препаратам пишут: «Аллергические реакции: отек или воспаление в месте инъекции, в других областях – покраснение кожи, зуд, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отек различной степени выраженности (включая отек верхней и/или нижней губы и/или щек, голосовой щели с затруднением глотания, крапивницу, затруднение дыхания). Все эти явления могут прогрессировать до развития анафилактического шока».
Если вы почувствовали отечность после обезболивания или затруднение дыхания, немедленно сообщите об этом врачу. Самое грозное осложнение – анафилактический шок. Истинная реакция развивается стремительно и крайне опасна для жизни человека. Если имеется непереносимость анестезии в таком виде, чаще всего рекомендуется проводить лечение в условиях стационара, где есть отделение реанимации для того, чтобы своевременно и эффективно оказать помощь в таких сложных условиях.
На что бывает аллергия
Как правило, пациенты могут отреагировать на составляющие раствора или карпулы – это консерванты, стабилизаторы и другие вспомогательные вещества. Люди страдающие бронхиальной астмой могут получить спонтанный приступ после введения раствора анестетика ввиду содержания в нем сульфитов. Истинная аллергия на местную анестезию проявляется лишь в 1% случаев. Многочисленные международные научные исследования показали, что людей с реакцией именно на сам анестетик крайне мало. Для них оказание стоматологической помощи в условиях многопрофильной больницы является обязательным.
Часто рекомендуется проводить лечение под наркозом, но безопасность его использования у конкретного пациента определяется специалистом. В течение всего процесса контролируются все жизненно-важные показатели и ведется пристальное наблюдение за состоянием пациента. Под общим обезболиванием можно провести профессиональную гигиену и имплантацию, одномоментную имплантацию, операцию синус-лифтинга, а также терапевтическое лечение кариеса, пульпита и периодонтита за один прием. В реабилитационном периоде обычно не возникает никаких осложнений, в перечень ожидаемых реакций входят боль и отечность. Неприятные ощущения исчезают после приема назначенных препаратов. Так или иначе, наркоз оказывает влияние на организм, этим и объясняется большой объем манипуляций необходимых для выполнения на одном посещении.
Аллергия на анестезию или побочный эффект?
Есть случаи, когда пациенты говорят о том, что есть аллергия на анестезию зуба путая это с побочными эффектами, которые могут давать местные анестетики. Ранее уже было сказано, что представляет собой истинная непереносимость. Побочные эффекты – это необязательные явления, которые могут быть вызваны препаратом, с небольшим периодом длительности и, как правило, не требующие неотложных реанимационных мероприятий. В группу риска попадают люди с гипертонией, проблемами в работе сердца, с бронхиальной астмой, эндокринными заболеваниями (щитовидной и поджелудочной железы), а также с новообразованиями.
Для предупреждения появления возможных последствий «заморозки» врач всегда тщательно опрашивает пациента и отмечает все заболевания в карте. Это дает возможность ему и другим врачам правильно выбрать метод обезболивания и препарат.
Вопрос о том, как возникает аллергия на анестезию в стоматологии стоит достаточно остро. Проявление той или иной реакции может значительно отличаться у разных пациентов, и грань между реальной непереносимостью и побочным эффектом довольно тонка. Поэтому на каждом приеме врач очень внимательно следит за общим состоянием пациента в кресле.
Главная ваша задача сообщить специалисту о любом появившемся недомогании для того, чтобы весь объем необходимой помощи был оказан незамедлительно. Лечение в специализированных и оборудованных клиниках гарантирует вам грамотное и профессиональное лечение.
Методы диагностики аллергии на анестезию в стоматологии, лечение зубов при аллергической реакции на анестестик
Часто в кабинете у стоматолога можно услышать вопрос: страдает ли пациент от аллергии на анестезию? Причина скрывается в индивидуальных особенностях организма. Это существенно усложняет процесс лечения зубов. Аллергены скрываются в составе анестетиков и часто вызывают нежелательную реакцию.
Причины реакции
Аллергия на анестезию в стоматологии возникает при повышенной чувствительности к компонентам в составе лекарств. Существуют анестетики местного и общего воздействия. Любой из них может вызвать агрессивную реакцию организма.
Особенности применения лекарств
Местное обезболивание проводят с помощью специальных препаратов. Когда они действуют, исчезает полностью чувствительность определенной области. Это помогает врачу спокойно делать разные процедуры, которые вызывают сильную боль.
Обезболивающие препараты общего действия используются редко. Для этого нужны серьезные травмы и повреждения челюсти. Поэтому врач редко применяет такие анестетики.
Местная анестезия
Местный наркоз применяют в таких случаях:
- кариес;
- удаление зуба;
- подготовка зубов к протезированию.
Такую терапию используют для лечения зубов и кариеса у детей разного возраста.
Общий наркоз
Стоматолог его использует при таких патологиях:
- травмы лица и челюсти;
- удаление кисты из гайморовых пазух;
- удаления нескольких зубов.
Длительность этого наркоза дольше, чем местного.
Виды анестетиков
Местная анестезия разделяется на такие виды:
- спреи, для распыления обезболивающего лекарства на десна;
- инфильтрационная;
- проводниковая;
- внутрикостная;
Обезболивания общего действия проводится в виде инъекции.
Причины реакции
Вызывать непереносимость анестезии могут такие факторы:
- Генетическая предрасположенность.
- Склонность к реакции.
- Неправильно подобранный анестетик.
- Передозировка препаратом.
Часто в стоматологической практике, наблюдается реакция на анестезию, из-за невнимательности врача. Это заключается в неправильно подобранной дозировке. Отсутствие анализов, диагностики, учета анамнеза, провоцирует нежелательную реакцию.
Кроме этого виноватым может быть сам препарат. Консерванты и другие компоненты в его составе являются аллергенными. Риск повышается если применять лекарство с многокомпонентным составом.
Симптоматика аллергии
Данная патология может проявляться симптомами разной сложности. Не редко возникают тяжелые признаки. К основным относятся такие:
- покраснение кожи;
- сыпь, зуд, крапивница;
- отеки на лице, слизистых оболочках верхних дыхательных путей;
- слабость;
- головокружение;
- тошнота;
- головная боль;
- сонливость.
Существует риск возникновения отека Квинке и анафилактического шока. Они предоставляют угрозу жизни, и требуют немедленного медицинского вмешательства. Аллергеном может оказаться любой компонент.
Важно! После введения наркоза обычно наблюдаются симптомы легко сложности. В основном они проходят самостоятельно, без осложнений.
Признаки реакции при местной анестезии
На современные препараты очень редко возникает данная реакция. Так же не часто возникают тяжелые осложнения. Аллергические признаки в этом случае характеризируются такими проявлениями:
- Со стороны кожи – покраснения, высыпания, шелушения, зуд.
- Отеки на лице – начинается на губах, потом слизистых оболочках.
- Слабость.
Часто возникает у аллергиков, которые страдают от реакции на лекарственные препараты.
Симптомы аллергии при общем наркозе
При общем наркозе пациент может столкнуться с такими симптомами:
- тахикардия;
- повышенная потливость;
- тошнота;
- головокружение;
- крапивница.
В этом случае повышается риск развития ангионевротического отека и анафилактического шока.
Как узнать, есть ли аллергия на анестетик?
Чтобы узнать, что именно вызывает аллергию, проводят разные методы диагностики. Выяснить это помогут кожные тесты, лабораторные исследования. Определяют лучше всего провокационные пробы. Это полезно будет знать тем, кому интересно, как узнать есть ли аллергия на анестезию.
Пациенту на кожу наносят предполагаемые аллергены. Через короткое время врач оценивает результат. Если кожа покраснела, то это подтверждает наличие агрессивной реакции организма на определенное лекарство.
Лабораторные исследования также необходимы в этом случае. Аллергику назначают общий анализ крови и иммуноферментный. Последний помогает определить наличие антител в крови к определенным антигенам.
Как лечить заболевание?
Лечение является стандартным. Все зависит от того, в какой степени сложности проявляется каждый симптом. От проявлений на коже и отеков, вводят внутримышечно Димедрол, Супрастин.
Если возникли симптомы анафилактического шока, пациенту делают укол с адреналином и вызывают скорую помощь. В основном этого достаточно, чтобы снять признаки патологии и предвидеть их тяжелое развитие.
Осложнения возникают не часто при своевременном лечении. Если внимательно изучить анамнез пациента и провести необходимые анализы, перед тем как обезболивать, то риск аллергии снизится.
Кроме антигистаминных препаратов, следует принимать сорбенты. Они способствуют быстрому выведению аллергена из организма. Эффективно помогает в таких случаях активированный уголь и Полисорб.
Первая помощь при тяжелых реакциях
Первую помощь при тяжелых признаках оказывает стоматолог. Он делает укол с адреналином и должен вызвать скорую. Пациента увозят в клинику, чтобы предоставить лекарственную терапию и устранить осложнения. Лечат в этом случае не только антигистаминными препаратами, а еще лекарствами для поддержки общего состояния здоровья.
Купирование симптомов легкой и средней тяжести
Многие не знают, как лечить зубы если аллергия на анестезию. Чтобы не возникли признаки аллергии, следует повышать иммунитет. Узнавать, что вызывает реакции можно перед тем, как лечить зубик.
Если невозможно обойтись без анестезии проводят определенную терапию. Суть состоит в том, что пациенту на протяжении времени вводят минимальную дозу лекарства. Определяют, в чем скрывается раздражитель, и постепенно увеличивают количество его введения. После этого непереносимость аллергена практически не проявляется.
Народные методы лечения
Вылечить данную патологию народными средствами тяжело. Они помогают снизить ее проявления и улучшить самочувствие пациента. Их используют с особой осторожностью. Обычно помогает закалывание, массаж, дыхательная гимнастика.
Правильное дыхание помогает астматикам. Травы рекомендуют применять только в том случае, если нет противопоказаний. Есть большой риск, что они усилят проявление аллергической реакции. Чтобы пациенты лечили такую патологию народной медициной, должно быть разрешение лечащего врача.
Аллергия на анестезию в стоматологи
Добро пожаловать на alergino.ru, уважаемые читатели сайта. Посещение стоматолога у многих людей вызывает панику и волнение. Каждый боится испытывать неприятные болевые ощущения. Введение же обезболивающего укола многих успокаивает.
Инъекция с анестетиком купирует болевые ощущения в области действия врача при пломбировании зуба и выполнения других манипуляций. Но, к сожалению, очень часто встречаются аллергические реакции на анестетик. Проявления могут быт самые разные.
Причины аллергии
Причиной аллергии является непереносимость анестетика из-за:
- большой дозы введения;
- выработки иммунитетом антител;
- псевдоаллергической реакцией.
Важное значение имеют также отдельные особенности:
- Анестетик желательно вводить медленно.
- Пациент не должен быть голодным.
- Нежелательно введение обезболивающего средства ослабленным после продолжительной болезни больным.
Наиболее подвержены аллергии к обезболивающим средствам люди, у которых имеются какие-либо проявления реакций непереносимости и чувствительности на другие лекарства. Также те, у кого диагностируется бронхиальная астма, и кто проходит комплексную терапию разного рода препаратами, которые могут спровоцировать аллергию на анестетик.
Встречаются случаи, когда аллергия возникает не на сам препарат, а на его дополнительные компоненты, присутствующие в составе.
Чаще всего аллергия проявляется при вторичном введении обезболивающего. Так как организм должен выработать антитела на не
о. Если реакция проявилась сразу, значит, была передозировка или сенсибилизация в прошлом.
Какие симптомы и признаки
Реакции на анестетик у всех проявляются в разное время. Может быть, почти сразу или спустя какое-то время. Чаще всего аллергия возникает через час, но иногда спустя 12 часов.
Признаками местной аллергии являются, наличие:
- отеков;
- покраснений участков, где был введен препарат;
- болевых ощущений;
- сдавливания и распираний в области укола.
Наличие этих симптомов не опасно для больного, они пройдут самостоятельно, если не вводить еще раз препарат.
Аллергия может проявляться на кожных покровах. Реакция бывает заметна сразу же или спустя некоторое время.
Чаще всего развивается крапивница.
Ее можно диагностировать, если:
- наблюдается сыпь;
- кожа приобретает красноватый оттенок;
- заметны отеки;
- повышается температура;
- ощущается слабость;
- болит голова.
Иногда происходит снижение артериального давления. Сыпь может сливаться, волдыри могут достигать размеров до 10 см, через сутки она проходит самостоятельно.
У отдельных пациентов развивается отек Квинке. Он часто сочетается с крапивницей. При этом отекают: губы, щеки, гортань, нос, бронхи. Появляется припухлость, имеющая эластическую структуру. Она со временем увеличивается. Особенно опасна ее локализация в гортани и области бронхов. У больного затрудняется дыхание, он начинает кашлять, может наступить удушье и летальный исход, если своевременно не оказать необходимую помощь.
Иногда затрагивается желудочно-кишечный тракт. В этом случае больного тошнит, возникают болевые ощущения в животе и диарея.
Самой опасной реакцией организма на аллерген является возникновение анафилактического шока.
Его признаками являются:
- наличие крапивницы и отека Квинке;
- рвота;
- трудности дыхания;
- слабость;
- судороги.
Необходимо своевременно распознать данные симптомы и оказать помощь.
В некоторых случаях аллергия проявляется в виде патологических изменений в организме. При этом может возникнуть насморк, конъюнктивит, изменения на коже. Через некоторое время они сами проходят.
Определение признаков аллергии
Для того чтобы не допустить проявление аллергической реакции, можно провести диагностику заранее.
Наиболее удобным считается лабораторный метод. Проводится комплексное исследование. Показателем является анализ крови.
Необходимо сдать общий анализ, где обращают внимание на клетки-эозинофилы.
Проводят тест на базофилы.
Определяют уровень триптазы и гистамина.
Используется иммуноферментный метод для выявления антител.
Прежде чем пойти к врачу с желанием сделать инъекцию для обезболивания, необходимо пройти исследование на определение восприимчивости организмом анестетиков. Только тогда можно вводить данные препараты для анестезии.