Аллергический васкулит лечение

Аллергический васкулит

• Боль в мышцах
• Боль в суставах
• Высыпания на коже
• Кожный зуд
• Лихорадка
• Повышенная температура
• Потеря аппетита
• Появление папул
• Появление язв
• Пузырьки на коже
• Пятна на ногах
• Синие пятна на коже
• Слабость
• Сухость кожи
• Узлы на коже коричневого цвета

Аллергический васкулит — сложное заболевание, для которого характерным является асептическое воспаление стенок сосудов, развивающееся вследствие аллергической реакции на отрицательное воздействие инфекционно-токсических факторов. Для недуга характерны воспалительно-аллергические высыпания с наклонностью к отёку, кровоизлияниям и некрозу.

Аллергический васкулит очень опасен и требует своевременного лечения. Поэтому важно знать его симптомы и этиологию. Болезни подвержены люди из разных возрастных категорий, однако, признаки аллергического васкулита у взрослых и детей могут различаться. У ребёнка пятна на коже имеют геморрагический характер, и нечёткие границы. Иногда различные элементы сыпи (пятна) могут сливаться в одно целое. У взрослого же человека пятна на коже имеют чётко очерченные границы.

Причины

• недуги инфекционной природы (кариес зубов, хронический тонзиллит, а также гнойничковая сыпь);
• отравление организма (никотином, алкоголем, наркотиками);
• аллергическая реакция на продукты питания, а также синтетические медикаментозные препараты;
• продолжительное нахождение на солнечном свете;
• сильное переохлаждение;
• полученные ушибы.

Симптоматика

Аллергический васкулит имеет разнообразную симптоматику. Симптомы недуга, как правило, выражены очень ярко. Аллергический васкулит зачастую протекает длительное время и требует тщательного лечения, так как без адекватной терапии у пациента могут развиться неврозы.

Основные симптомы заболевания:

• поражения на коже (ногах, руках, на животе, ягодицах, а также вокруг суставов). Первоначально появляется сыпь на коже красноватого цвета, а через определённое время она исчезает;
• узлы коричневого цвета;
• эритемы, узелки, пурпурозные пятна в области нижних конечностей;
• воспаление стенок сосудов с формированием расширений и тромбов;
• плохая циркуляция крови в тканях и органах;
• синюшные высыпания на коже. После могут возникнуть некрозы, язвы (характерный симптом);
• сильные болевые симптомы в мышцах, а также суставах;
• возникновение на коже папул;
• сухость кожи;
• воспалительные образования в форме пузырьков;
• понижение аппетита;
• слабость;
• сильный зуд кожи;
• лихорадка;
• повышенная температура тела.

Диагностика

• анализ крови, мочи;
• определение АСЛ-О;
• анализ на количество иммуноглобулинов крови;
• бактериологическое обследование;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР) при инфекциях;
• электрокардиограмма;
• рентгенография;
• УЗИ;

Лечение

Зачастую лечение начинается с устранения факторов, вызывающих аллергию, а после начинают лечебную терапию аллергических васкулитов:

• постельный режим;
• диета, богатая овощами и фруктами;
• применение физиологических растворов с лекарственными препаратами;
• обильное питье;
• лечение всех инфекций антибактериальными таблетками (сумамед, цефатоксим);
• глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон);
• антиагрегантные медикаменты (пентоксифиллин, ацетилсалициловая кислота, клопидрогел, курантил, трентал);
• сосудистые протекторы;
• антигистаминные таблетки (эриус, тавегил, супрастин);
• противовоспалительные таблетки (диклоберл, мовалис);
• применение витаминов группы С и Р.

Лечение народными средствами

• нужно взять лимон, водку, гвоздику. Лимон следует прокрутить через мясорубку, добавить сахар, гвоздику и все это залить водкой. Далее готовую смесь необходимо разбавить тёплой водой. Лекарство настаивают в тёмном помещении. Готовую смесь принимают по несколько раз на день, желательно натощак;
• берут сухие травы полыни, девясила, бессмертника, пижмы измельчают, заливают кипячёной водой. Сбор заваривают на медленном огне, настаивают, процеживают, разводят с водой. Далее, принимают до еды;
• при лечении также хорошо помогает отвар из листьев толстолистного бадьяна и мёда. Листья бадьяна заливают горячей водой на всю ночь, а с утра нужно настой процедить, добавить мёд. Далее, средство принимают натощак для лечения этого недуга;
• берут бузину чёрную и заливают кипячёной водой. Дают настояться и употребляют до еды;
• фиалка трёхцветная, череда, брусника. Все травы залить кипятком, дать настояться (желательно в тёмном месте), и принимать при аллергическом васкулите у детей и взрослых;
• нужно взять почки берёзы, жир. Почки растереть и перемешать с жиром. Положить ингредиенты в посуду и поместить в печь. Мазь нужно обязательно процедить, а после мазать ею повреждённую кожу;
• взять бузину, листья крапивы, плоды японской софоры, спорыш, тысячелистник. Все залить кипячёной водой, дать настояться, профильтровать через бинт. Принимать по несколько раз на день (эффективное народное средство для лечения аллергического васкулита).

При возникновении симптомов не рекомендуется заниматься самолечением. Следует немедленно обратиться в лечебное учреждение для получения консультации по поводу лечения и профилактики токсико-аллергического васкулита.

Профилактика

• общее закаливание организма;
• избегание физических нагрузок;
• избегать переохлаждения и сильного перегрева;
• лечение всех очагов инфекции;
• не злоупотреблять алкоголем, курением;
• запрет на прививки, содержащие бактериальный антиген.

Аллергический васкулит: виды, причины, симптомы, лечение

,

Аллергический васкулит – поражение сосудов в результате воздействия аллергического фактора. Независимо от вида чужеродного агента, все васкулиты объединяет один общий признак геморрагическая сыпь. Возникает в верхних слоях кожи в результате разрыва сосуда.

Опасность этого заболевания не только в косметическом дефекте в виде появления пятен. При запущенной стадии развиваются поражения различных систем: мочевыделительной, сердечно – сосудистой, дыхательной. Могут возникнуть внутренние или наружные кровотечения, тромбозы.

Причины

Имеет мультифакторную природу возникновения.

Самая распространенная причина – иммунный ответ на внедрение чужеродных веществ. В группе риска находится человек, склонный к атопическим проявлениям.

Причинами, приводящими к развитию этой патологии, могут быть:

• Острые инфекционные процессы. К таким относятся ОРЗ, грипп, фарингит, вирусные гепатиты, СПИД.
• Наличие в организме постоянного очага инфекции. Это могут быть любые хронические заболевания: тонзиллит, аднексит, холецистит.
• Нарушения обменных процессов. Сахарный диабет первого или второго типа, ожирение, гипо- и гипертиреозы являются благоприятным фоном для развития заболевания.
• Лекарственные, бытовые или химические аллергены. Любой медикамент, домашняя пыль, вдыхание паров бензина или нефти могут привести к развитию аллергической реакции.
• Сопутствующая соматическая патология. Туберкулез, цирроз печени, стенокардия, атеросклероз вызывают поражение сосудов.

Возможна и наследственная предрасположенность. Если родители страдали аллергическим васкулитом, его симптомы скорее всего могут развиться и у детей.

Механизм развития

В результате попадания в организм патогенного агента начинается развитие болезни.

Этот механизм состоит из следующих стадий:

• Первое введение аллергена. Вырабатываются иммуноглобулины – белковые соединения. Они распознают поступивший токсин или микроорганизм. Если это произошло впервые, то вырабатываются специальные защитные белки.
• При повторном воздействии уже имеющиеся антитела связываются с этим чужеродным агентом (антигеном). Происходит образование циркулирующих иммунных комплексов.
• Эти комплексы осаждаются на тучных клетках, входящих в состав сосудистой стенки. Клетки разрушаются, и выпускают в кровь специальные вещества медиаторы воспаления (гистамин, брадикинин, серотонин).
• Начинается следующая стадия. Медиаторы воспаления вызывают нарушение проницаемости сосудистой стенки, расширение капилляров. Способствуют тромбообразованию и спазму гладкой мускулатуры кишечника, бронхов.

В том случае, если чужеродное вещество находится в организме небольшое время, антитела сформироваться не успевают. Последующее его введение будет расцениваться клетками как первичное.

Чтобы сформировались все реакции, нужно чтобы антитела « атаковали» антиген. Поэтому аллергические васкулиты развиваются только при повторном попадании аллергена.

Классификация

Аллергические васкулиты могут быть первичными и вторичными.

Первичные протекают как самостоятельное заболевание. Вторичный развивается как проявление или осложнение основной патологии.

В клинической практике наиболее распространена следующая классификация:

• Геморрагический. Его еще называют капиляротоксикозом. Поражаются сосуды малого калибра. Чаще болеют маленькие дети.
• Полиморфный. Имеет рецидивирующее течение. Характеризуется одновременным присутствием на коже узелков, пятен, волдырей и язв.
• Узелковый некротический. Начинается с пятнисто-папулезной сыпи. Затем ее элементы некротизируются и возникают язвенные дефекты.
• Узловатая эритема. В основном болеют молодые люди, чаще девушки. На коже появляются плотные болезненные узлы.
• Гигантоклеточный артериит. Представляет собой скопление в артериях особых аномальных клеток. Помимо сосудистой симптоматики возникают общие расстройства и поражение глаз.

Эти патологии не имеет гендерной или возрастной предрасположенности. Болеть могут женщины и мужчины, дети и взрослые.

Виды аллергических васкулитов и их отличия

Существует несколько видов таких заболеваний. Некоторые наиболее типичны для детского возраста. Другие в основном возникают у молодых женщин.

Гемосидероз

В тканях накапливается особый пигмент (гемосидерин). Это вещество образуется в результате разрушения гемоглобина, содержит остатки железа. У человека появляются темно-коричневые («ржавые») пятна на коже.

Опасность этой патологии в том, что поражаются внутренние органы. Легкие, селезенка, печень накапливают этот пигмент и могут изменить свой нормальный цвет. Это нарушает функцию пораженного органа.

При кожной форме обычно нет никаких общих проявлений: интоксикации, температуры, слабости. Пациента беспокоит только внешний дефект. Такой аллергический васкулит может пройти без лечения.

Во втором случае клинические проявления будут зависеть от пораженного органа. Может развиться желтуха, отечность ног и лица, кашель, кровь в мокроте, тошнота, рвота.

Болезнь Шенлейна-Геноха

Это наиболее распространенный вариант болезни. Основополагающим фактором в патогенезе является микротромбоз сосудов разного калибра.

Аллергический васкулит: особенности

Патология имеет множество разновидностей, что в некоторых случаях делает ее диагностирование затруднительным. При своевременном подборе адекватной терапии удается стабилизировать состояние пациента и уменьшить выраженность клинической симптоматики.

Причины

Аллергический васкулит – заболеваний, точная причина которого не установлена. Болезнь относится к мультифакториальным патологиям, для развития которых требуется влияния комплекса обстоятельств.

В основе патогенеза сосудистого поражения лежит аутоиммунная реакция. После сенсибилизации организма (повышение чувствительности) определенным антигеном при его следующем проникновении в тело прогрессирует аллергия.

В кровеносном русле формируются циркулирующие иммунные комплексы, которые оседают в отдельных участках внутренней стенки сосудов. В указанных местах развивается воспаление с появлением соответствующих симптомов.

Провоцирующие аллергический васкулит факторы:

• Хронические инфекции в теле пациента (тонзиллит, гингивит, синусит).
• Заболевания, сопровождающиеся снижением эффективности иммунной защиты.
• Вирусные гепатиты (B, C).
• Побочные эффекты длительного приема медикаментозных средств.
• Генетическая предрасположенность.
• Эндокринные заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной железы).
• Влияние бытовых и промышленных химикатов.

Влияние описанных факторов только повышает риск развития болезни. Ключевую роль в указанном процессе играет индивидуальные особенности организма пациент и склонность к прогрессированию васкулита.

Виды и симптомы

Аллергический васкулит – заболевание, сопровождающиеся воспалением стенки сосудов, преимущественно расположенных в эпидермисе пациента. Мишенями патологии традиционно выступают капилляры и артериолы.

В зависимости от глубины поражения сосудов болезнь делится на две большие группы:

• Поверхностный аллергический васкулит или ангиит кожи. В данном случае патология ограничивается верхними слоями эпидермиса. Проблема сравнительно легко переносится пациентами и хорошо поддается медикаментозной коррекции. Примеры: геморрагический васкулит, аллергический артериолит Рутера.
• Глубокий васкулит.В указанном случае наблюдается поражение сосудов, расположенных в нижних слоях кожного покрова. В отдельных случаях происходит дополнительное втягивание в патологический процесс внутренних органов. Пример: узловатая эритема.

Клиническая картина описываемой патологии напрямую зависит от индивидуальных особенностей конкретного организма, степени нарушения функции иммунной системы, агрессивности аллергии, вызывающей поражение сосудов. На ранних стадиях заболевания пациент может не отметить особых изменений в самочувствии.

Возможные симптомы аллергического васкулита:

• Возникновение петехиальных кровотечений в виде красных пятен или сосудистых звездочек.
• Кожный зуд.
• Шелушение, атрофия покрова тела пациента на пораженных участках.
• Слабость.
• Колебания температуры тела пациента (до 37,5 о С).
• Похудение.

При параллельном втягивании в патологический процесс внутренних органов или суставов могут возникать проявления дисфункции соответствующих структур. На основе клинической картины устанавливается предварительный диагноз, требующий подтверждения специализированными инструментальными и лабораторными методами обследования.

Какой врач лечит аллергический васкулит?

Васкулит – заболевание, которое в большинстве случаев требует консультации нескольких специалистов. Базовым отделением для пациента остается ревматология. Именно указанный врач берет на себя ответственность за назначение препаратов, своевременную диагностику и профилактику прогрессирования заболевания.

Однако в 60-70% случаев требуется консультация иммунолога, аллерголога и сосудистого хирурга. При необходимости к оздоровлению больного могут приглашаться врачи других смежных специальностей. Все зависит от особенностей клинической картины.

Диагностика

Диагностика аллергического васкулита – трудный процесс. Не существует признаков, которые бы 100% указывали на конкретную болезнь. Врач всегда должен комплексно оценивать состояние пациента и анализировать функционирование всех органов и систем.

Лабораторная диагностика:

• Общий и биохимический анализ крови. Доктора интересуют традиционные признаки воспалительного процесса (повышение СОЭ, лейкоцитоз), концентрация белков в плазме.
• Специфический анализ на антистрептолизин-О.
• Общий анализ мочи.

При подозрении на наличие хронического инфекционного процесса в теле обязательно берутся мазки с носоглотки для дальнейшего посева и оценки бактериальной инвазии.

Инструментальная диагностика:

• ЭКГ.
• Ангиография.
• УЗИ органов брюшной полости.

Врач оценивает пациента полностью. Особое внимание уделяется наличию четкой связи прогрессированию клинической симптоматики после влияния провоцирующего аллергена. При необходимости врач назначает вспомогательные диагностические процедуры.

Лечение

Лечение аллергического васкулита сводится к минимизации клинической картины. Учитывая иммунный генез патологии, для стабилизации самочувствия человека применяются следующие группы медикаментов:

• Антигистаминные – Супрастин, Тавегил, Эриус.
• Глюкокортикостероиды – преднизолон, гидрокортизон.
• Препараты для улучшения функции сосудов – Аскорутин, Тивортин.

Высокую эффективность в оздоровлении пациентов демонстрируют методы очистки организма по типу плазмафереза и гемосорбции. Указанные способы временно устраняют из организма циркулирующие иммунные комплексы, которые повреждают сосуды.

Дополнительно используется физиотерапия. Влияние ультразвуковых и магнитных волн способствует стабилизации функции сосудов.

Параллельно проводится оздоровление хронических очагов инфекции с применением антибактериальных средств (цефалоспорины, пенициллины). Если больной страдает от сопутствующих симптомов заболевания, вызванных поражением внутренних органов, ему назначается профильная терапия в зависимости от структуры, втянутой в патологический процесс.

Профилактика

Аллергический васкулит – заболевание, которое всегда провоцируется влиянием тех или иных негативных факторов. Для минимизации риска развития патологии рекомендуется избегать контакта с антигенами.

При невозможности исключения воздействия соответствующих факторов пациент должен пользоваться препаратами быстрого реагирования для предотвращения прогрессирования заболевания. Подбор медикаментов проводится лечащим врачом.

Дополнительные рекомендации по профилактике:

• Питаться полноценно и регулярно. Избегать продуктов, которые относятся к мощным аллергенам (мед, томаты, цитрусовые).
• Употреблять достаточное количество жидкости (до 2 л в сутки).
• Заниматься физкультурой.
• Проводить адекватное оздоровление при наличии хронических заболеваний.
• Регулярно посещать врача для коррекции терапии описываемого заболевания (если оно уже развилось).

Аллергический васкулит – патология, которая может протекать по-разному. Своевременное обращение к врачу – лучший способ устранить или максимально затормозить проблему на ранних этапах ее развития.

Автор: Денис Волынский, врач,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео про васкулит

Аллергический васкулит

Аллергический васкулит – патологическое повреждение и воспаление кровеносных сосудов кожи аллергической природы, приводящее к ишемии тканей и органов. Ишемические проявления напрямую зависят от локализации и величины патологически измененного сосуда. Аллергический васкулит подразделяется на первичный (проявления заболевания ограничиваются воспалением сосудов) и вторичный (причиной развития болезни служит какое-либо внутреннее заболевание). Чаще всего аллергическим васкулитом болеют люди в возрастном промежутке от 30 до 45 лет, чаще мужчины.

Течение болезни условно подразделяют на три периода:

1. Так называемый продромальный период, длящийся порядка десяти лет и проявляющийся различными аллергическими реакциями (астма, поллиноз, ринит и пр.)

2. Данный период характерен выходом эозинофилов в ткани. Также данная стадия характерна развитием синдрома Леффлера

3. Для третьей стадии заболевания характерны все признаки системного васкулита

Клинически аллергический васкулит подразделяют на четыре основные формы:

• Геморрагический-пятнистый. Данная форма характеризуется эритематозно-отечными пятнами с явными геморрагическими оттенками и мелкопластинчатым шелушением

• Полиморфно-узелковый. Данная форма проявляется различными морфологическими элементами кожной сыпи – от везикуло-буллезных и уртикарных узелков до геморрагических пятен. Обычно полосатые элементы содержат серозно-геморрагический экссудат, вытекающий после вскрытия полости и образующий серозно-геморрагические или серозные корки, под которыми просматриваются эрозии, некоторые из которых покрываются некротическим налетом. По мере дальнейшего язвообразования, образуются достаточно обширные очаги некроза, которые сопровождаются образованием петехиальных и пурпурных пятен. Обычно высыпания располагаются симметрично и преимущественно наблюдаются на кожных покровах туловища, ягодиц и бедер

• Узелково-некротический. Данная форма васкулита проявляется красно-желтыми буроватого оттенка шелушащимися узелками, в центре некоторых из них происходит процесс некроза. В итоге, узелок покрывают геморрагические корочки

• Неклассифицированный васкулит. Для данной формы характерно отсутствие выраженной клинической симптоматики (эритематозные, отечные, шелушащиеся очаги; пурпурозные, петехиальные высыпания). Из-за этого ее достаточно трудно отнести к какой-либо из вышеприведенных форм

Аллергический васкулит – причины

По своей природе аллергический васкулит относится к полиэтиологическому заболеванию, не носящему строго специфический характер. Основным механизмом развития данной патологии принято считать аллергические реакции, при которых в кожных покровах обнаруживаются иммунные комплексы с положительными пробами на различные аллергены.

Помимо этого, к ведущему патогенетическому фактору, приводящему к развитию болезни, относят инфекционный механизм, обусловленный повышенной чувствительностью к стафилококкам и стрептококкам. В этом случае значение имеют микробактерии туберкулеза, патогенные грибы и вирусная инфекция.

К причинам развития аллергического васкулита относят бытовые и пыльцевые аллергены, а также некоторые медикаменты (анальгетики, антибиотики и пр.). Помимо этого развитию болезни способствуют заболевания внутренних органов; эндокринные, нейроциркуляторные и нейротрофические нарушения; неблагоприятные воздействия окружающей среды.

Некоторые исследователи утверждают, что развитию болезни могут способствовать гиповитаминозы, травмы, сердечно-сосудистые патологии и коагуляционные свойства крови

Аллергический васкулит – симптомы

Существует достаточно много клинических проявлений васкулита, подавляющее большинство из которых напрямую зависит от системности процесса, характера гистологических изменений, глубины поражения и калибра патологически видоизмененного сосуда.

Основные симптомы аллергического васкулита следующие: небольшое повышение температуры, общее недомогание, болезненная кожная сыпь, пузыри на коже, жжение, зуд, фиолетовые кожные пятна, язвы окруженные некротическими тканями.

Элементы сыпи имеют вид узелковых полиморфных образований с геморрагическим содержимым. Чаще всего высыпания наблюдаются на ногах и руках, однако в патологический процесс может быть вовлечена и кожа туловища.

Диагностика аллергического васкулита начинается с тщательного сбора анамнеза и визуального осмотра, после чего врач назначает необходимые по его мнению исследования: ангиография пораженных органов; рентгенологическое исследование; биопсия пораженных органов; лабораторная диагностика (общий анализ мочи, биохимический анализ сыворотки крови, общий анализ крови и пр.); ЭКГ

Аллергический васкулит – лечение

Лечение аллергического васкулита проводится препаратами кальция, антигистаминными и десенсибилизирующими средствами. Для снижения проницаемости сосудов и улучшения сосудистого тонуса широко применяют такие сосудистые препараты как Эксузан, Аминокапроновая кислота, Продектин, Аскорутин, Дицинон, Венорутон и пр.

В случае тяжелого протекания аллергического васкулита показано применение цитостатиков и глюкокортикостероидов, а также экстракорпоральная гемокоррекция. В случае наличия инфекционных очагов показана их санация и антибактериальная системная терапия.

Наружные средства лечения аллергического васкулита обычно выпускаются в форме мазей и кремов (Солкоксерил, Ируксол, Троксевазин и пр.). С случае присоединения сопутствующего суставного синдрома показано местное применение противовоспалительных мазей, магнитотерапии, ультрафонофореза и повязок с Димексидом.