Аллергическая реакция на антибиотики

Эффективное лечение при аллергии на антибиотики

Появление лекарств-антибиотиков — революционное медицинское открытие прошлого века. Эти препараты спасли миллионы жизней и помогли победить многие болезни, ранее казавшиеся неизлечимыми. Другое дело, что каждая медаль, как известно, имеет две стороны. И в данном случае это аллергия на антибиотики.

В последние годы эта проблема становится всё более и более актуальной. Тысячи пациентов становятся перед нелёгким выбором: отказаться от эффективного лечения или получить множество побочных эффектов. И если вы оказались в подобной ситуации, данная статья поможет вам найти верное решение.

Когда лекарство превращается в болезнь

Как и любая другая аллергия, аллергическая реакция на антибиотики представляет собой ответ иммунной системы на потенциально вредоносное проникновение.

Проблема в том, что на этот раз контратака направлена на союзников. И результаты подобной междоусобицы могут оказаться весьма плачевными.

Причины возникновения рекции

Потенциальные причины подобного весьма разнообразны: от индивидуальной непереносимости до нервного перенапряжения. Впрочем, исследователи выделяют несколько категорий факторов, повышающих вероятность возникновения аллергии после антибиотиков:

• Передозировка лекарства. Одна из самых распространённых причин аллергической реакции – нарушение дозировки или длительности курса лечения;
• Наличие аллергии на любое вещество. Это могут быть пыль, цитрусовые или пыльца растений.
• Генетическая предрасположенность. Наличие любой аллергии у одного или обоих родителей также существенно увеличивает вероятность реакции;
• Наличие сопутствующих заболеваний. В первую очередь, ВИЧ и онкологических болезней. В группы риска также входят больные подагрой, цикломегаловирусной инфекцией и рядом других тяжелых заболеваний.

Кроме того, аллергическую реакцию может спровоцировать комбинация антибиотиков и некоторых препаратов. В частности, бета-адреноблокаторов, применяющихся при некоторых болезнях сердца.

Симптоматика заболевания

В большинстве случаев аллергическая реакция ограничивается кожными симптомами, в число которых входят:

• Кожная сыпь;
• Крапивница;
• Солнечные ожоги;
• Отёк Квинке.

По статистике чаще всего подобные симптомы проявляются у женщин. А вот аллергия на антибиотики у ребёнка или у пожилого человека считается достаточно редким явлением.

Кроме того, в тяжелых случаях возможно появление следующих симптомов:

• Анафилактический шок. Характеризуется резким падением артериального давления, сердечной недостаточностью и отёком гортани с приступом удушья. Проявляется стремительно, в течение получаса после приема аллергенного препарата;
• Лекарственная лихорадка. Основной признак – рост температуры, почти до 40°С. При этом сильное сердцебиение, обычное для лихорадки, отсутствует. Симптом возникает в течение недели после приёма аллергена и проходит через 2-3 дня после отказа от препарата;
• Сывороточноподобный синдром. По своим признакам напоминает сывороточную болезнь (высокая температура, отёк лимфоузлов, сыпь и боль в области суставов). Проявляется в течение 10-20 дней после приёма лекарства;
• Синдром Стивенса-Джонса. Симптомы включают в себя появление пузырей на слизистых оболочках рта и горла и в области половых органов. Процесс сопровождается массовым отмиранием клеток кожи и высокой температурой;
• Синдром Лайелла. Один из редчайших симптомов аллергии на антибиотики. Характеризуется появлением на коже плоских пузырей, скрывающих под собой области кожной эрозии. При этом наблюдается поражением печени, почек и сердца.

Большинство перечисленных симптомов требуют незамедлительного врачебного вмешательства, а при неправильном лечении могут привести к смерти больного.

Первая помощь при анафилактическом шоке

С точки зрения времени, наиболее опасным симптомом является анафилактический шок. Он развивается молниеносно, а неправильные действия окружающих могут стоить больному жизни.

При первых признаках анафилактического шока необходимо:

1. Вызвать скорую помощь;
2. Уложить больного таким образом, чтобы ноги оказались выше остального тела. Голову повернуть набок;
3. Дать антигистаминный препарат;
4. Каждые 2-3 минуты отслеживать пульс и артериальное давление;
5. Если в аптечке имеется адреналин, ввести внутримышечно, в дозировке 0.01мл/кг. Максимальная доза – 0.5 мл;
6. По прибытии врачей постараться дать максимально подробную картину болезни с уточнением времени и предположительной причины реакции.

Диагностика заболевания

Диагностика аллергии на антибиотики проводится врачом специальности аллерголог-иммунолог. При этом применяются следующие методы:

• Анализ крови на иммуноглобулин Е. Наиболее эффективен, если принимается единственный препарат;
• Кожные пробы. Применяются, когда однозначно установить «подозреваемого» невозможно. В таком случае на кожу пациента наносятся образцы аллергенов, а сама кожа царапается для организации контакта с пробой;
• Метод провокации. Весьма действенный, но крайне небезопасный метод. В данном случае образцы аллергена вводятся непосредственно в организм и отслеживается реакция на него.

Лечение

Основным методом преодоления аллергии является отказ от применения вредоносного антибиотика. Как правило, достаточно заменить его на аналогичное средство с иными активными веществами. Но в ряде случаев, может быть принято решение о продолжении лечения препаратами того же типа, но в иной дозировке, с применением антигистаминных средств.

Для ликвидации последствий аллергии на антибиотики в большинстве случаев применяется комбинация из противоаллергенных средств и энтеросорбентов, помогающих очистить организм от остатков антибиотика. В качестве сорбента чаще всего применяется активированный уголь, из расчёта 1 таблетка на 10 кг веса. Но можно воспользоваться и более современными средствами, вроде Полисорба или Энтеросгеля. В тяжелых случаях лечащий врач может выписать гормональные или стероидные препараты.

При наличии необходимости в полном искоренении аллергии, пациенту может быть предложена десенсибилизирующая терапия. Её суть в преодолении гиперчувствительности путем ввода в организм малых доз аллергена, с постепенным увеличением дозировок. Несмотря на длительность подобного лечения, его эффективность составляет более 80%.

Диета

Последним, но достаточно важным элементом, является гипоаллергенная диета. Важнейшим моментом здесь является тщательная проработка рациона. Аллергия на антибиотики, как правило, развивается на фоне или вскоре после окончания тяжелой болезни, когда организм ослаблен и нуждается в качественном питании. И лишение его такового может привести к рецидиву или иным проблемам.

Хорошим решением будет включение в рацион фруктов (но не цитрусовых), а также кефира и кисломолочных продуктов, помогающих в очищении организма. А вот лечебное голодание может применяться только по назначению врача-диетолога.

В остальном будьте спокойны. Ведь лучший способ избежать подобной аллергии – следить за своим здоровьем. А все болезни, как говорится, от нервов.

Как проявляется аллергия на антибиотики – 4 реакции, что делать

Аллергия на антибиотики – иммунологический ответ на лекарство или его метаболиты. Из статьи вы узнаете о симптомах, признаках аллергии и принципах терапии. После прочтения сможете определять разные виды болезни самостоятельно.

Симптомы и признаки

Сенсибилизация и иммунный ответ наблюдаются только при повторном контакте с аллергеном. Реакции на первый прием средства нет. Это самый важный признак при истинной аллергии к антибактериальным препаратам.

иммунный механизм действия;

отсутствие дозовой зависимости клинических проявлений;

отягощенный аллергологический анамнез;

характерная для аллергических реакций клиника;

положительные иммунологические тесты с аллергенами;

отсутствие реакции на прием плацебо;

сниженное артериальное давление на высоте реакции;

эозинофилия периферической крови.

Время ответа на фармакологический препарат варьирует от 1 до 21 дня. Реакция на пенициллин иногда диагностируется через 2 нед и больше после прекращения его введения.

Истинная аллергическая реакция проходит три стадии. Первые две протекают бессимптомно. Стадия клинических проявлений сопровождается рядом симптомов. Может беспокоить зуд, затруднение дыхания, головная боль, чувство жара.

Часто отмечаются кожные реакции после антибиотиков:

Возможно поражение слизистых оболочек полости рта, языка, губ, желудочно-кишечного тракта. Самым грозным проявлением считается анафилаксия, которая развивается на протяжении 5-30 мин после применения антибиотика и несет угрозу жизни. Ее сопровождает крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, диффузная эритема, бронхоспазм, отек гортани. У ребенка, родители которого имеют аллергию на антибиотики, риск развития реакции очень высокий.

Как проявляется лекарственная аллергия

Клиника различна по локализации, тяжести, течению. Обусловливается типом иммунного ответа и специфичностью органа-мишени. Кожные высыпания считаются самыми частыми проявлениями. Возникают после начала приема антибиотиков и исчезают через несколько дней после их отмены. При аллергии могут быть практически любые элементы кожной сыпи.

Аллергическая крапивница

Относится к реакциям немедленного типа. Чаще развивается при лечении пенициллином, реже – стрептомицином. Начинается внезапно с интенсивного зуда. На разных участках тела высыпают волдыри, иногда по всей поверхности. Быстро появляются и быстро исчезают. Вот как они выглядят.

Крапивница может сопровождаться ангионевротическим отеком. У некоторых пациентов сочетается с лихорадкой, головной болью, артралгиями. Если она сохраняется и после отмены антибиотика, спровоцировавшего реакцию, длится более 6 нед, то речь идет о хроническом процессе.

Аллергический васкулит

В легких случаях проявляется высыпаниями на коже. Чаще они представлены макулопапулезными элементами, эритемой, пурпурой, которая ощущается при пальпации. Последняя считается патогномическим симптомом аллергических васкулитов. Выглядит как на фото ниже. Реже высыпка имеет уртикарный характер.

Размеры высыпаний варьируют от булавочной головки в начале заболевания до нескольких сантиметров по мере прогрессирования. При сильном воспалении пурпура может превращаться в пузыри с геморрагическим содержимым. Позже на их месте развивается некроз и язвы. Чаще поражаются нижние конечности, но возможно распространение процесса и на другие участки. Иногда сыпь сопровождается болью и зудом. После нее отмечается гиперпигментация, в некоторых случаях – атрофические рубцы.

Аллергический васкулит провоцируется пенициллинами, тетрациклинами, сульфаниламидными препаратами. Имеет острое или подострое течение. Возникает однократно, может рецидивировать, но не прогрессирует.

Реакция замедленного типа. Развивается после местного применения антибиотиков в виде мазей. Может быть вызвана не только действующим веществом препарата, но и содержащимися в нем консервантами, ароматизаторами, эмульгаторами. Риск сенсибилизации высокий даже при сочетании в составе мази антибиотика с кортикостероидом. У детей патология встречается редко.

Высыпания локализируются в области контакта кожи с аллергеном. Основные симптомы – покраснение участка кожи, зуд, появление пузырей с жидкостью и эрозий. Стихающее воспаление оставляет после себя корки и чешуйки. Медикаментозные аллергены при аппликации на кожу могут вызывать признаки болезни на 7 сутки.

Синдром Стивенса-Джонсона

Тяжелая системная аллергическая реакция замедленного типа. Вызывается антибиотиками пенициллинового ряда. Заболевание начинается остро с лихорадки, болей в суставах и мышцах. Поражается кожа и слизистые оболочки. Во рту возникают пузыри и эрозии. Пациенты не могут есть и пить. Губы и десна опухают, кровоточат. На коже появляются пятна, которые превращаются в папулы, везикулы и буллы. Высыпания не сливаются. Вскрываясь, обнажают дерму, что опасно инфицированием. Болезнь протекает около 6 нед. На фото пациент с синдромом Стивенса-Джонсона.

Что делать

Главным в терапии при аллергии на антибактериальный препарат является прекращение его приема. Если аллерген неизвестен, отменяют все медикаменты, на фоне которых развилась реакция.

Необходимо лечение аллергической реакции, определение безопасных альтернативных лекарственных средств и дальнейшее обследование у врача аллерголога-иммунолога.

Используют основные принципы терапии аллергических заболеваний:

элиминация (устранение) аллергена, путем промывания желудка при приеме внутрь, применение сорбентов (активированный уголь, энтеросгель) для уменьшения всасывания лекарства;

назначение быстродействующих антигистаминных препаратов (супрастин, фенкарол);

при отсутствии эффекта, усилении симптомов – глюкокортикостероидов (преднизолон).

При тяжелой форме аллергии, сохранении симптомов несмотря на лечение, для уменьшения обезвоживания с целью дезинтоксикации вводят в/в капельно раствор глюкозы, физиологический раствор. Показана гипоаллергенная диета, основанная на ограничении углеводов, умеренном употреблении соли.

В госпитализации нуждаются пациенты с отеком Квинке на лице и в области шеи, больные с синдромом Стивенса-Джонса и аллергией, которая протекает с поражением внутренних органов.

Советы

Людям, перенесшим аллергию на антибактериальный препарат, пожизненно противопоказано введение лекарства, послужившего ее причиной. Запрещено применение соединений, обладающих сходным химическим строением. К примеру, лицам с реакцией на бензилпенициллин противопоказаны все бета- лактамные антибиотики. Речь идет о природных или полусинтетических пенициллинах, цефалоспоринах, монобактамах. Такие предосторожности связаны с возможностью развития перекрестной аллергической реакции. Подробнее о тактике действий при лекарственной аллергии в видеосюжете на ютубе.

Пациентам с медикаментозной аллергией в анамнезе назначают антибиотики строго по показаниям. Дозы должны соответствовать терапевтическим. Принимать разные лекарственные средства для снижения риска их взаимодействия нужно с интервалом не менее 1-2 часов.

У многих людей с аллергией на антибиотик она исчезает со временем, но у значительного количества пациентов – сохраняется долго. У взрослых рецидивы возникают чаще, чем у детей.

Аллергия на антибиотики – причины и проявления у детей и взрослых, диагностика, методы лечения, профилактика

Реакция организма на антибиотики – одно из распространенных аллергических проявлений при применении лекарственных препаратов. Вероятность развития гиперчувствительности и нежелательных последствий повышается с увеличением дозировки и частоты приема лекарственных средств, продолжительности медикаментозного лечения.

Что такое аллергия

Патологический процесс, проявляющийся повышенной чувствительностью (гиперчувствительность) иммунной системы организма к какому-либо натуральному или искусственному веществу, называется аллергией. Гиперчувствительность могут провоцировать продукты питания, шерсть, пыль, микробы, лекарственные средства и др. В патогенезе аллергии на антибиотики выделяют три стадии:

1. Сенсибилизация. Процесс приобретения организмом специфической повышенной иммунной чувствительности к каким-либо чужеродным веществам. Развивается после первого контакта с антибиотиком, клинически не проявляется.
2. Период клинической симптоматики. Характеризуется увеличением секреции эндокринных желез организма, сокращением гладкой мускулатуры, болью, лихорадкой, воспалением, шоком.
3. Период гипосенсибилизации. В это время происходит постепенное снижение повышенной чувствительности.

Причины появления аллергии на антибиотики

Среди всех медикаментов из группы антибиотиков аллергические реакции чаще других вызывают пенициллины и сульфаниламиды, вследствие того, что веществами этих групп обрабатывают многие продукты питания для продления срока годности. Существует несколько факторов риска, которые значительно повышают вероятность гиперчувствительности к антимикробным препаратам:

• наличие у больного других видов аллергии;
• хронические заболевания;
• частые повторные курсы одного и того же медикамента;
• вирусные инфекции;
• длительный прием антибиотиков;
• наследственная предрасположенность.

Кроме того, спровоцировать аллергическую реакцию могут вспомогательные вещества, входящие в состав препаратов: стабилизаторы, консерванты, красители, ароматизаторы и др. Риск развития гиперчувствительности значительно повышается, если у пациента имеются нарушения функционирования почек или печени. Аллергия после антибиотиков чаще возникает у детей, т.к. у них метаболизм препаратов происходит медленнее, чем у взрослых.

Как проявляется аллергия

Все симптомы, которые возникают при гиперчувствительности, подразделяются на общие и местные. Первые затрагивают все системы организма, характерны для людей среднего и пожилого возраста, а также для больных с множественными патологиями. Аллергия после приема антибиотиков местного характера проявляется только в отношении одного участка кожи или органа. Общие симптомы включают следующее:

1. Анафилактический шок. Состояние развивается сразу после применения лекарственного средства. Анафилактический шок проявляется резким падением артериального давления, тахикардией, отеком слизистой оболочки гортани, удушьем, появлением высыпаний на кожных покровах.
2. Сывороточноподобный синдром. Как правило, развивается спустя несколько недель. Характеризуется болью в суставах, повышением температуры и увеличением лимфоузлов.
3. Лекарственную лихорадку. Представляет собой подъем температуры до 40°С. Лекарственная лихорадка развивается спустя 5-7 суток после приема антибиотиков и сохраняется несколько дней.
4. Токсический эпидермальный некролиз (синдромом Лайела). Патология встречается редко, характеризуется образованием на кожных покровах болезненных крупных волдырей, наполненных прозрачной жидкостью. После того как пузырь вскрывается, кожа облезает и образуется рана.
5. Синдром Стивенса-Джонсона. При таком состоянии на коже появляется кореподобная сыпь, слизистые оболочки воспаляются, температура тела повышается. Иногда возникают понос и рвота.

Тяжелое течение гиперчувствительности и летальный исход при применении антибиотиков возникают редко. Клиническая картина, как правило, проявляется местными симптомами. Аллергия на антибиотики проявляется так:

1. Крапивница. При этом на любом участке кожи появляются красные пятна, сопровождающиеся зудом.
2. Отек Квинке. Представляет собой отек одного участка тела, который сопровождается покраснением кожи, зудом и ощущением распирания.
3. Дерматит эритематозного типа. Характеризуется небольшой отечностью и покраснением места соприкосновения кожи с антибиотиком (например, после введения раствора внутримышечно).
4. Фотосенсибилизация. При этом наблюдается покраснение кожи после попадания на нее солнечных лучей. Фотосенсибилизация нередко вызывает зуд, появление везикул.

У ребенка

Самыми распространенными симптомами аллергической реакции у ребенка являются головная боль, расстройство работы желудочно-кишечного тракта (понос, рвота, тошнота), ринит, конъюнктивит, зуд и покраснение кожных покровов. Кроме того, может развиться отек Квинке. У небольшого количества пациентов детского возраста могут возникнуть анафилактический шок, удушье, головокружение и потеря сознания.

Диагностика

Определение наличия аллергии осуществляется при помощи тщательного сбора анамнеза, физического осмотра и проведения ряда анализов. Аллергическая реакция на антибиотики диагностируется при помощи:

1. Кожных аллергопроб. На кожу предплечья наносят небольшое количество жидкости с антибактериальными веществами и с помощью скарификатора или иглы проводят небольшие царапинки. Затем оценивают результат: при наличии изменений на коже (зуда, покраснения) наличие гиперчувствительности доказано.
2. Анализа крови на иммуноглобулин Е. При его наличии на конкретный препарат диагноз подтверждается.
3. Общего анализа крови. В результатах оценивают количество лейкоцитов, эозинофилов – их повышенное содержание в крови свидетельствует о гиперчувствительности.

Что делать при аллергии на антибиотики

Терапия аллергической реакции при приеме антибиотиков проводится по следующей схеме:

1. немедленное прекращение приема препарата;
2. очищение организма при помощи гемосорбции и плазмофереза (в тяжелых случаях);
3. прием антигистаминных средств, глюкокортикостероидов;
4. симптоматическое лечение;
5. проведение специфической гипосенсибилизации (уменьшение иммунной чувствительности к конкретному медикаменту).

Медикаментозные средства

Для устранения аллергической реакции применяют комплексную медикаментозную терапию. Назначают следующие группы лекарственных средств:

1. Антигистаминные. Медикаменты, снижающие выраженность аллергических реакций благодаря блокированию Н1-гистаминовых рецепторов. Назначают как системные средства в виде таблеток и растворов для внутривенного вливания, так и в форме препаратов для местного использования (гелей, мазей и др).
2. Энтеросорбенты. Средства этой группы адсорбируют остатки лекарственных средств, их метаболиты и выводят из организма естественным путем.
3. Гормональные средства. Уменьшают симптомы реакции гиперчувствительности при тяжелых ее проявлениях.

Рассмотрите основные характеристики самых популярных медикаментов, применяемых при симптомах аллергической реакции на антибиотики:

8 побочных эффектов от приема антибиотиков, о которых редко рассказывают даже врачи

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Самые распространенные последствия от приема от антибиотиков — это тошнота и диарея. О них знают практически все — либо от врачей, либо по собственному опыту. Но американские ученые установили, что минимум 20 % людей, которые хоть раз в жизни принимали антибиотики, сталкивались и с другими побочными эффектами от препаратов. Именно о них мы и расскажем в этой статье.

Мы в AdMe.ru хотим подчеркнуть, что у разных людей могут проявиться разные побочные эффекты от приема лекарств. Полный их перечень вы всегда можете найти в инструкции к препарату.

1. Чувствительность к солнцу

Некоторые антибиотики (тетрациклины, фторхинолоны и сульфоны) могут влиять на то, как ваша кожа реагирует на ультрафиолетовое излучение. Слишком большое количество солнечного света во время приема лекарств может увеличить вероятность ожога или сильного шелушения кожи.

Эти же антибиотики могут вызвать сыпь, даже если человек был на солнце всего 15 минут.

Лучше не находиться на солнце в период с 10 до 14 часов, пользоваться солнцезащитным кремом и скрывать кожу под одеждой.

2. Головная боль или головокружение

Головная боль и головокружение — еще две распространенные жалобы людей, которые принимают антибиотики. Но обычно они проходят после завершения курса лечения.

Если голова болит не сильно, то вы можете принять обезболивающее. Если же боль невыносима, то лучше обратиться к врачу. Скорее всего, он сменит антибиотик.

3. Лихорадка

Лихорадка может быть побочным эффектом не только от приема антибиотиков. Если же она проявилась на их фоне, то, возможно, у вас аллергическая реакция на лекарство, которая сопровождается лихорадкой. В противном случае это отдельный и неприятный побочный эффект.

Лихорадка может возникнуть практически из-за любых антибиотиков, но чаще всего она сопровождает прием бета-лактамов, цефалексина, миноциклина и сульфонамида.

Если у вас появляется лихорадка при приеме антибиотика, то, скорее всего, она довольно скоро пройдет сама. Но если жар сильный и держится слишком долго, нужно постараться его сбить и обратиться к лечащему врачу, чтобы сменить антибиотик.

4. Грибковая инфекция

Антибиотики меняют бактериальную среду наших тел, поэтому человек становится уязвим для грибков. Они могут возникать во рту (стоматит), на коже или под ногтями.

Если врач назначил вам длительный курс лечения, то лучше начать принимать антигрибковые препараты сразу же вместе с антибиотиками.

5. Проблемы с сердцем

Это случается нечасто, но антибиотики могут вызвать проблемы с сердцем. Обычно они приводят к аритмии или низкому артериальному давлению.

Чаще всего к таким побочным эффектам приводит прием эритромицина и некоторых фторхинолонов, такие как ципрофлоксацин.

Обратиться к врачу, чтобы он сменил антибиотик.

6. Окрашивание зубов

Антибиотики группы тетрациклинов могут вызывать окрашивание или обесцвечивание зубов у детей до 8 лет. А если принимать их во время беременности, то велик шанс, что у родившегося малыша будут проблемы с эмалью зубов.

Не так давно ученые установили, что более современный антибиотик доксициклин (из группы тетрациклинов) не так сильно связывается с кальцием, что не вызывает окрашивания зубов. Поэтому его можно принимать, не опасаясь таких последствий. Но, конечно, только по назначению врача.

7. Аллергия

Одна из самых опасных реакций организма на антибиотики — это аллергия. В этом случае у человека может появиться зудящая сыпь, могут опухнуть веки, губы, язык и даже горло, что приведет к анафилаксии. Порой в таких ситуациях спасти больного может доза адреналина, полученная в скорой помощи.

Но аллергическая реакция на какой-то один антибиотик не говорит о том, что вам совсем противопоказан их прием.

Обязательно сообщите врачу о существующей аллергии и принимайте антибиотики другой группы. Также будьте осторожны, когда начинаете принимать новое лекарство, которое раньше вам не приходилось пробовать. При первых же симптомах аллергии стоит обратиться к врачу или в скорую помощь.

8. Нежелательная беременность

Если вы одновременно принимаете антибиотик рифамицин и оральные контрацептивы, то эффективность последних снижается. В результате увеличивается шанс нежелательной беременности. Другие антибиотики в меньшей мере снижают действие оральных контрацептивов.

Во время приема антибиотиков и еще неделю после завершения курса используйте дополнительный барьерный метод контрацепции. Подробнее о сроках дополнительной защиты написано в инструкции к оральным контрацептивам.

Если у вас на фоне приема антибиотиков проявилось любое из побочных действий, не занимайтесь самолечением, не игнорируйте плохое самочувствие. Обязательно сходите к врачу и проконсультируйтесь.

Вы знали о каких-то из этих побочных эффектов приема лекарств?