Симптомы и способы лечения хронической крапивницы

Хроническая крапивница

Крапивница – это аллергическая реакция на внешние и внутренние раздражители. Она выглядит как покраснение отдельных участков кожи, сопровождается высыпаниями и волдырями, напоминает ожог. Нередко ей сопутствует зуд, повышение температуры тела и другие симптомы. У детей заболевание встречается реже, но при этом имеет более выраженную, рецидивирующую форму.

Причины возникновения хронической крапивницы

Последние эпидемиологические данные говорят о том, что крапивница поражает 15-25% населения мира. Из этого числа хронической формой страдают 25-30% заболевших.

При этом вероятность возникновения крапивницы в разы увеличивается у людей с наследственной предрасположенностью к аллергии, а также у пациентов, которым свойственна повышенная чувствительность к разным раздражителям.

Диагноз «хроническая крапивница» ставится в случае, когда симптомы не проходят в течение полутора месяцев. В особо тяжелых случаях заболевание может спровоцировать сильную отечность (отек Квинке), которая требует срочного лечения.

Несмотря на то, что причины возникновения крапивницы могут быть разными, симптоматика проявления у всех пациентов одинакова: отечность, зуд, покраснение участков кожи, которые чаще всего локализуются на животе, шее, конечностях, в паху и подмышечных впадинах. При прогрессировании болезни появляются волдыри. Среди сопутствующих симптомов могут наблюдаться следующие проявления:

• общее недомогание, слабость, головокружение и головная боль;
• гипертермия (температура тела повышается до 38-39°С);
• тахикардия (учащенное сердцебиение);
• диарея (понос).

Чаще всего причиной хронической крапивницы становится аллергическая реакция на продукты питания (пищевая аллергия), переохлаждение, УФ-излучение. Также она может возникать при расчесывании влажной кожи и при контакте с шерстью животных.

Особую опасность представляет так называемая пищевая крапивница, поскольку отеки в этом случае могут возникнуть не только на кожных покровах, но и внутри организма (пищевод, гортань и другие внутренние органы).

Основными предпосылками к возникновению хронической формы крапивницы становятся, как правило, следующие факторы:

• длительное пребывание в состоянии стресса;
• нарушение метаболизма;
• экология;
• ослабленный иммунитет;
• передозировка лекарственными препаратами;
• интоксикация организма продуктами жизнедеятельности паразитов (гельминты, вирусы, вредоносные бактерии).

Нарушения в работе щитовидной железы также могут стать причиной хронической крапивницы, поскольку вызывают гормональный сбой 1,6 .

Хроническая крапивница у детей

С особым вниманием необходимо подходить к появлению симптомов у детей. Именно у них локальные очаги могут быстро прогрессировать и принимать генерализованную форму (распространяться по всему телу). При этом, в 90-95% случаев выявить причину формирования заболевания практически невозможно.

У детей хроническая крапивница может длиться годами. При этом периоды ремиссии с возрастом, как правило, увеличиваются:

• у 50% ремиссия наступает спустя 6 месяцев;
• у 40% в течение 8 лет;
• чуть менее 2% всех больных будут страдать от периодических проявлений заболевания на протяжении 25 лет и более.

Если ребенку был поставлен диагноз хроническая крапивница, следует периодически осматривать скрытые участки тела, потому что чаще всего высыпания появляются в подмышечных впадинах и в паху.

При первичных проявлениях крапивницы у детей не стоит полагаться на случай. Следует пройти с ним полное обследование и выявить аллерген 2,3,5 .

Лечение хронической крапивницы

В отличие от других видов аллергии, крапивница проявляется не сразу. С момента контакта с аллергеном до наступления реакции может пройти от 24 до 72 часов. Такая особенность крайне усложняет диагностику и лечение.

Во многом эффективность лечения зависит от того, насколько верно поставлен диагноз. Для упрощения задачи следует постараться вспомнить:

• какие медикаментозные препараты принимались за последние 72 часа;
• что входило в рацион (возможно, появился новый продукт);
• с какими материалами контактировал ребенок (взрослый человек).

Если истинную причину болезни установить не удалось, выходом становится симптоматическое лечение при помощи антигистаминных препаратов под врачебным контролем.

В зависимости от тяжести протекания хронической формы заболевания и его проявлений назначаются:

• антигистаминные средства для наружного применения (мази, гели, спреи);
• препараты для приема внутрь (таблетки, капли, суспензии).

Особенность средств для местного, наружного применения заключается в том, что курс лечения не должен превышать одной недели. Терапевтический эффект при лечении гормональными мазями наступает быстро, но такие препараты требуют точной дозировки. С осторожностью применяется у детей.

В случае терапии хронической крапивницы можно применять антигистаминные препараты 2-го поколения внутрь. К таким препаратам относится Цетрин ® .

Препарат блокирует H1-гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на “поздней” стадии аллергической реакции 4 .

В терапевтических дозах препарат практически не вызывает седативного эффекта. Начало эффекта после разового приема 10 мг (одной таблетки) – 20 мин, продолжается более 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 суток .

Все эти свойства делают препарат Цетрин ® возможным выбором при лечении хронической крапивницы.

Крапивница: симптомы, лечение. Что нужно знать?

Почему крапивница не безобидна, с чем ее можно перепутать и зачем идти к врачу, если всё «прошло само»

Крапивница — это когда одним вовсе не прекрасным утром вы просыпаетесь от сильного зуда. И видите, что по по телу пошли многочисленные красные волдыри, как будто после ожога крапивой или укуса комара… Сразу скажу, что вероятность такого сценария совсем не маленькая, ведь с крапивницей в течение жизни сталкивается каждый четвертый.

Как узнать крапивницу?

Вообще, крапивница — собирательное понятие, объединяющее многие состояния, при которых наблюдаются локальные отеки кожи вследствие массированного высвобождения биологически активных веществ, в основном — гистамина.

Ирина Яновна знала о своей аллергии на кедровые орешки, поэтому придирчиво изучала состав блюд в ресторане. Но кто бы мог предположить что именно в тот день повар решит поэкспериментировать? Уже к концу вечеринки у женщины отекли и распухли губы, а на лбу появились розовые волдыри. К счастью, ничего фатального не произошло — лекарства предусмотрительная Ирина Яновна всегда носила с собой. Однако вечер был испорчен.

Сыпь при крапивнице представлена волдырями. Многие путают волдыри с пузырями, так вот — никакой видимой жидкости волдырь в отличие от пузыря не содержит. Да-да, волдырь, или по-научному urtica, — это бесполостной элемент сыпи. Выглядит он как припухлость, достаточно плотный на ощупь, иногда цвета окружающей кожи, но чаще розовый.

Читайте также:
Псориаз — психосоматика

Форма волдырей при крапивнице может быть овальной, дугообразной, кольцевидной, полициклической, линейной, мишеневидной. Элементам свойственны периферический рост и разрешение в центре, они склонны к слиянию. Волдыри быстро (за считаные часы) появляются и быстро проходят — признак характерен именно для крапивницы. Затем новые волдыри возникают на другом месте.

Главная опасность — отек Квинке

Очень часто крапивница сопровождается состоянием, известным как отек Квинке (ангионевротический отек), при котором поражаются более глубокие слои кожи. При этом происходит набухание лица, век, губ, ушей, рук, ног и гениталий. Отек развивается с двух сторон неравномерно или даже может быть лишь с одной стороны. При данном состоянии вместо зуда часто бывают нарушения чувствительности, покалывания и прочий дискомфорт. Кожа может быть нормального цвета, покрасневшей или с синюшным оттенком.

Опасность! При крапивнице и отеке Квинке есть вероятность наступления неотложных состояний, связанных с нарушением дыхания вплоть до его прекращения. Поэтому при впервые возникшей крапивнице надо показаться врачу как можно скорее. А если вы уже знаете, что у вас бывает отек Квинке, тогда не раздумывая звоните в скорую.

Что провоцирует крапивницу?

Крапивницу провоцируют самые разнообразные факторы, совсем необязательно связанные с аллергией. По данным исследований, у больных хронической крапивницей аллергия, даже при семейной склонности к ней, отмечается с той же частотой, что и в общей популяции.

Провоцирует приступы крапивницы чаще всего непривычная, экзотическая пища (если вы, например, не едите соусы, а на корпоративе соблазнились обычным оливье, то для вас это — экзотика). Бытовая химия, лекарства, косметика тоже нередко провоцируют заболевание. В отдельных случаях даже солнечные лучи, физическая нагрузка, тепло, холод, механическое давление на кожу могут способствовать появлению волдырей.

Сложности диагностики

Обычно диагноз выставляется на основании характерной картины заболевания. Однако (редко) волдыри бывают и при других болезнях — тогда диагностика может быть хлопотной и небыстрой.

Крапивницу следует отличать от синдромов и заболеваний, при которых уртикарные высыпания (это как раз те самые волдыри) являются одним из симптомов, — синдромов Леффлера, Висслера – Фанкони, Шелли – Херли, Макла – Уэльса, флюороза, зерновой чесотки, линейного мигрирующего миаза, гельминтозов, а также от заболеваний, при которых волдыри являются непостоянным симптомом: токсикодермии, геморрагического васкулита, герпетиформного дерматита Дюринга, недержания пигмента, гемобластозов, венерической лимфопатии, системной красной волчанки.

Во всем этом многообразии разобраться сможет ТОЛЬКО врач, крапивница — совсем-совсем не повод для самолечения

Начинать надо с обращения к аллергологу (а если такой возможности нет — к семейному или врачу общей практики), однако иногда бывают нужны консультации и других специалистов. И да — даже если на данный момент времени волдыри у вас уже прошли, идти к врачу все равно нужно, поскольку приступ может повториться в любое время.

Лечение и профилактика

Самым главным фактором в лечении является точное установление факторов, вызывавших крапивницу, и устранение их из вашей жизни. Также назначаются антигистаминные и иногда другие препараты.

Внимание! Самостоятельный прием антигистаминных средств крайне нежелателен, и только если нет реальной (физической) возможности попасть к врачу — возможен прием современных (никаких демидролов-диазолинов) безрецептурных антигимстаминных препаратов (обычно 1 таблетка в сутки).

Даже после исчезновения симптомов следует избегать провоцирующих факторов. По возможности информируйте окружающих о вашей болезни. Народное хлебосольство, насильственное угощение «вкусненьким», эксперименты поваров, розыгрыши и т. д., и т. п. не способствуют здоровью страдающих крапивницей.

Хроническая крапивница: разновидности, сопутствующие болезни и эффективные способы лечения

Хроническая крапивница — сопутствующий недуг вирусной, инфекционной или аутоиммунной природы с видимыми зудящими высыпаниями на коже в форме волдырей разного размера, длящийся от 6 недель до нескольких лет с постоянными рецидивами.

Хроническая крапивница у взрослых

В зависимости от причин возникновения и характера развития хроническая крапивница делится на несколько видов. Они показаны в таблице, представленной ниже.

Вид болезни	Этимология недуга	Особенности
Дермографическая и вибрационная	кожное раздражение (возможно механическое) от стимуляции тучных клеток с выделением гистамина	на коже появляются полосы, выступающие над поверхностью ткани на несколько мм
Нервная (холинергическая)	сильные физические нагрузки, стресс, слишком горячий душ, потоотделение стимулируют нервные волокна	появляются маленькие волдыри, окруженные красным контуром, область поражения очень велика, иногда это все тело
Холодовая	реакция организма на холод в любом виде: воду, лекарства температурой ниже 6 градусов, ветер, снег, предметы, продукты и др.	зуд отек Квинке (возможен в трети случаев) возможны проявления со стороны кровеносной системы (понижение давления, сильное сердцебиение), ЦНС (головокружение, боль), дыхательной системы (одышка, спазмы)
Солнечная	реакция организма на воздействия солнечных лучей (только на открытые участки кожи)	зуд, высыпания, отек
Контактная	возникает при соприкосновении с аллергеном (латекс, продукты, шерсть)	проявления похожи на обычную аллергическую реакцию: волдыри, зуд, раздражение
Иммунологическая	в результате пищевого раздражителя, яда насекомого или лекарственных средств организм дает нарушенный иммунный ответ аутоиммунные факторы
Папулезная	возникает из-за нарушения эндокринной системы и ЦНС	высыпания (акантоз и гиперкератоз, буро-красные уплотнения на локтевых и коленных сгибах), зуд, отек

Хроническая крапивница в большинстве случаев не самостоятельное заболевание, а недуг, развивающийся на фоне:

• поражений грибкового, вирусного или бактериального характера;
• сахарного диабета;
• патологии ЖКТ;
• онкологии;
• глистной инвазии;
• гормональных нарушений.

Неожиданное появление симптомов может также быстро исчезнуть (20-30 минут). Но при повторном появлении этиологических факторов начинается рецидив, возможно на другом участке тела. И так может продолжаться в течение всей жизни пациента.

Кроме вышеперечисленных проявлений, возможны следующие симптомы хронической крапивницы (независимо от ее вида):

• повышение температуры;
• боль в суставах;
• нарушения стула;
• головная боль;
• нарушение сна;
• тошнота;
• рвота;
• нарушения ЦНС.

В некоторых случаях могут наблюдаться нарушение координации движения и головокружение.

Хроническая крапивница у детей

Хроническая крапивница у детей появляется чаще всего на первом году жизни и связана с употребление некоторых продуктов питания (яичный белок, молоко, клубника, курица и др.) или медикаментов (кодеина, пенициллина и др.), пыльца некоторых растений, шерсть животных, сильный холод или перегрев.

Симптомы недуга следующие:

• рвота;
• появление высыпаний в виде волдырей;
• зуд кожи;
• тошнота;
• вялость;
• отек слизистых;
• нарушения со стороны ЦНС (головокружение и головная боль).

Начинается заболевание в виде острой формы крапивницы, для которой характерны внезапные высыпания на коже, отеки и ряд других проявлений. Но если не заниматься терапией этой формы недуга (до 3 лет в большинстве случаев у 50% детей наступает полное излечение), то он переходит в хроническую стадию с постоянными рецидивами прежних симптомов и добавлением новых, таких как боли в животе и суставах, температура и непродуктивный кашель.

Хроническая крапивница у детей почти всегда протекает на фоне болезней ЖКТ, печени, аутоиммунных и эндокринных недугов, синусита, дисбактериоза, инфекций вирусного характера, нарушений ЦНС, а также неблагоприятной обстановки в доме малыша.

Фото хронической крапивницы

Как лечить хроническую крапивницу

При проявлении тяжелых симптомов болезни, таких как анафилактический шок и отек Квинке нужно оказать первую помощь и вызвать «скорую». Алгоритм лечения следующий:

• прекращение взаимодействия больного с аллергеном;
• прием энтеросорбентов при пищевой аллергии, промывание желудка и прием слабительного;
• прием антигистаминных препаратов, выбор которых делает врач на основе обследования больного;
• проведение параллельного противопаразитарного лечения и терапии других имеющихся инфекционных очагов;
• специальная диета без аллергенов;
• температурный режим;
• соблюдение водного баланса.

Хроническая крапивница не очень частое заболевание. Интенсивность его проявления можно ослабить профилактическими мерами (диета, здоровый образ жизни, отказ от контакта с аллергенами и четкое соблюдения рекомендаций доктора).

Что такое крапивница и как её лечить

• Сохрани⠀
• ВКонтакте
• Одноклассники
• Мой Мир
• Facebook
• Twitter
• Pocket

Крапивница – это заболевание при котором быстро и внезапно образуются высыпания на различных участках кожи. Сыпь может быть различной: это могут быть волдыри или мелкие высыпания, похожие на ожоги крапивы.

Крапивница в большинстве случаев сопровождается сильным зудом. Крапивницу можно охарактеризовать, как кожную аллергическую реакцию немедленного типа. Это заболевание распространено довольно широко, оно может возникнуть в любом возрасте.

Причины крапивницы

Крапивница уникальная болезнь, она может вызываться различными внутренними и внешними факторами.

Как правило, причиной любой крапивницы, явля­ются какие-то внутренние проблемы в организме, а красные зу­дящие волдыри всего лишь их внешнее проявление на коже.

Различают два вида заболевания: аллергическая и крапивница, которая возникает без видимых причин, спонтанно. Причины спонтанной формы болезни не установлены. При аллергической крапивнице в организм внедряются чужеродные агенты и, как следствие, включается защитная реакция организма.

Крапивница развивается при повышенной чувствительности организма к некоторым пищевым продуктам, лекарствам. Высыпания на коже появляются в от­вет на какой-нибудь внеш­ний физический фактор: холод, тепло, вибрация, солнце, укусы насекомых.

Зачастую развитие заболевания связано с нарушением функций внутренних органов: болезни печени, глистные инвазии, воспалительные процессы.

Крапивница симптомы

Основной признак заболевания – появление на любом участке кожи многочисленных высыпаний ярко-розового цвета. Они сильно зудят, имеют плотную структуру и размытые контуры. Волдыри имеют различную величину, после слияния могут приобретать вид крупных бляшек.

Затем на ярко-розовом фоне возникают волдыри, которые в большинстве случаев исчезают через несколько часов. Высыпание может продолжаться недолго, час или два, а затем бесследно исчезает.

Чаще всего крапивница длится несколько дней, но иногда болезнь принимает затяжной характер. Может наблюдаться повышение температуры и общее недомогание. В остром периоде болезни больной жалуется на головную боль, недомогание, озноб. Волдыри могут появляться на слизистой оболочке гортани, вызывают кашель, а иногда и удушье.

Хроническая крапивница

В редких случаях наблюдается хроническая крапивница, она может длиться несколько месяцев. Эта форма болезни, как правило, связана с заболеваниями организма: нарушение работы почек, нарушение функций печени, нарушение обмена веществ. Хроническая крапивница может наблюдаться при чувствительности к холоду или теплу. Нарушение функций нервной системы также могут стать причиной этой болезни.

Детская крапивница (почесуха)

У детей крапивница чаще всего развивается на фоне экссудативного диатеза. Встречается у детей на искусственном вскармливании, а также может возникнуть при избыточном перекармливании ребёнка.

Детскую крапивницу легко спутать с чесоткой, так как симптомы у заболеваний очень похожи. Болезнь можно отнести к группе пищевой аллергии, но может возникнуть от укуса насекомых.

При осмотре у ребёнка отмечается множественное количество волдырей. Они быстро организуются в узелки розового — коричневого цвета. Имеют коническую или полушаровидную форму. На вершине каждого узелка есть маленький пузырёк.

Сыпь образуется у ребёнка на ягодицах, в области крупных сладок, на руках. Ребёнка беспокоит зуд, в местах расчесов на коже образуются эрозии и кровянистые корочки. Дети беспокоятся, капризничают, плохо спят, у них пропадает аппетит. В редких случаях может наблюдаться понос и рвота. Сыпь может распространяться на всё тело и состояние больного только ухудшается.

Приступы детской крапивницы чаще всего проходят к шести годам, но нередки и такие случаи, когда болезнь переходит в другую форму. Например, в хронический нейродермит.

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы назначается врачом и в первую очередь стараются устранить аллерген, вызвавший заболевание.

Любой вид крапивницы следует лечить с упорядочения режима питания. Каково бы ни было происхождение заболевания, необходимо прежде всего очистить желудок. Безоговорочно следует исключить из рациона кофе, цитрусовые, шоколад, острые блюда, спиртное.

Диета при крапивнице показана исключительно молочно-растительная. Следует избегать жирного мяса, свинины, дичи, острых закусок.

Для лечения острой крапивницы, вызванной приёмом пищевых или лекарственных аллергенов, следует назначить слабительные, которые дезинфицируют кишечник. Показаны также мочегонные препараты и активированный уголь.

Для облегчения состояния показаны наружные успокоительные средства, которые понижают возбудимость нервной системы и уменьшают зуд. Это растворы Салициловой кислоты, спиртовой раствор ментола, Оксикорт, Фторокорт, Флуцинар, Преднизолоновая мазь. Врач также может назначить таблетки для внутреннего применения: Супрастин, Кларитин.

Народные методы лечения крапивницы

Весьма эффективно крапивница поддаётся лечению народными средствами.

Сельдерей пахучий

Сельдерей обладает сильным мочегонным действием. Его рекомендуется применять как болеутоляющее средство при аллергической крапивнице, дерматите и плохом пищеварении.

✔ Натереть на тёрке корень сельдерея или пропустить через мясорубку. Массу отжать, получившийся сок пить по 1–2 чайных ложки 2–3 раза в день за полчаса до еды.

✔ Две столовые ложки измельчённых свежих корней сельдерея залить стаканом холодной воды. Настаивать два часа, процедить. Пить настой по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

Тысячелистник

Настои, отвары и настойки тысячелистника обладают вяжущим, мочегонным, потогонным, кровоочистительным и антиаллергическими действиями. Они помогают нормализовать обмен веществ, улучшают кровообращение при заболевании.

✔ Одну столовую ложку травы залить одним стаканом кипятка. Это суточная норма. Дать настояться 45 минут, процедить. Пить настой по 1/3 стакана три раза в день до еды.

✔ Одну столовую ложку травы тысячелистника залить одним стаканом кипятка. Поставить на малый огонь и варить 10 минут. Остудить, процедить. Пить отвар по 1/3 стакана 2–3 раза в день до еды.

✔ Сухую траву тысячелистника залить 70° спиртом в соотношении 1/10. Настаивать неделю. Принимать по 40–50 капель 3 раза в день.

Настой из листьев брусники

От кожного зуда при хро­нической крапивнице следует принимать настой из листьев брусники. Одну столовую ложку сухих листьев залить стаканом крутого кипятка. Дать настояться один час, процедить и принимать по 1/2 стакана в день.

Настой цветков глухой крапивы

Одну столовую ложку свежих или сухих цветков крапивы залить стаканом кипятка. Укутать и дать настояться полчаса. Процедить и пить по 1/2 стакана 4 раза в день. Настой следует пить в тёплом виде.

Ванны при крапивнице

При обильной сыпи рекомендовано принимать 2 раза в день тёплые ванны с содой длительностью 20 минут. На ванну следует добавлять 450 грамм соды. После ванны тело обтереть миндальным маслом с ментолом.

Средства для успокоения зуда

Для успокоения зуда тело можно обтирать водкой, водой с уксусом, соком свежих помидоров. Можно обтирать кожу любым спиртовым раствором, например, настойкой календулы. Полезны обтирания раствором пищевой соды: на стакан воды взять одну чайную ложку соды.

Настой тимьяна ползучего

Две чайные ложки травы на один стакан кипятка. Настаивать один час, процедить. Пить по 1/2 стакана три раза в день.

Фасоль

При крапивнице можно применять отвар фасоли: 20 грамм бобов на один литр. Фасоль сварить, воду, в которой её готовили слить в отдельную ёмкость. Отвар применять для компрессов или добавления в успокаивающие ванны.

Крапивница в тяжёлой форме встречается нечасто, в этом случае врач может назначить специальное лечение, которое будет проводиться под контролем врача в специализированном центре.

Сказать однозначно, что любое высыпание на коже – это крапивница нельзя. Даже вызванные одними и теми же заболеваниями сыпи, волдыри выглядят по-разному у разных людей. При первых неприятных симптомах необходимо сразу же обратиться к дерматологу и ни в коем случае не заниматься самолечением.