Антигистаминные препараты при крапивнице

Обзор лекарств от крапивницы

Фото с сайта vesnafm.ru

Для каждого средства от крапивницы характерны определенные противопоказания. А в процессе лечения не исключены их местные и системные побочные проявления. Поэтому использовать любой препарат следует только по согласованию с дерматологом, аллергологом или иммунологом.

Обзор препаратов

Крапивницей называется дерматоз, протекающий с формированием на коже пузырей и ее умеренной отечностью. Выделяют две формы заболевания — острую и хроническую. Именно этот фактор становится определяющим при выборе врачом лекарственных средств от крапивницы. Подробнее про острую крапивницу→

Антигистаминные лекарства от крапивницы

Основная причина образования волдырей на коже — выброс в кровь большого количества гистамина, который образуется при контакте с аллергеном. Для его нейтрализации пациентам назначаются антигистаминные таблетки от крапивницы. После проникновения их активных ингредиентов в системный кровоток интенсивность всех симптомов патологии снижается в течение нескольких минут. Наибольшей терапевтической эффективностью обладают такие средства:

• Супрастин.Этилендиаминовый препарат обладает антигистаминными и м-холиноблокирующими свойствами, способен купировать приступы тошноты и рвоты. Лечебный эффект проявляется на протяжении 4-5 часов, поэтому в сутки нужно принимать до 4 таблеток Супрастина.
• Тавегил.Препарат является блокатором гистаминовых H1-рецепторов, оказывает сильное антигистаминное и противозудное действие, которое длится около 12 часов. При остром течении крапивницы больным назначается 1-2 таблетки Тавегила в сутки.
• Лоратадин. Средство ингибирует рецепторы, чувствительные к гистамину через несколько минут после его приема. Оно стимулирует рассасывание отеков, препятствует спазмированию гладкой мускулатуры, уменьшает проницаемость кровеносных сосудов. Суточная доза Лоратадина — 1 таблетка.

Средства от крапивницы у взрослых используются до полного устранения симптомов. Но нередко после значительного улучшения самочувствия их дозировки постепенно снижают или заменяют таблетки мазями, гелями, например, Фенистилом.

Энтеросорбенты от крапивницы

Так называются лекарства от крапивницы у взрослых и детей с адсорбирующим эффектом. Они притягивают к себе аллергических агентов и продукты воспалительного процесса. Затем энтеросорбенты связывают токсины на своей поверхности и выводят их при каждом опорожнении кишечника. Это способствует снижению выраженности симптоматики, сокращению кожных высыпаний. Какие лекарства-энтеросорбенты может назначить врач:

• Энтеросгель.Для средства характерны сорбционные и детоксикационные свойства. Оно эвакуирует из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая патогенные микроорганизмы и медикаменты. Во время лечения Энтеросгелем всасывание витаминов и минералов не нарушается. Суточная доза для взрослых — 65 г.
• Смекта. Алюмосиликат природного происхождения, оказывает адсорбирующее действие. Выпускается в форме крупнокристаллического порошка для приготовления суспензии. Проявляет противодиарейную активность, что следует учитывать при приеме. Для связывания аллергенов Смекту принимают до 4 раз в сутки.
• Полисорб.Активный ингредиент лекарства — диоксид кремния, который не метаболизируется в организме, выводится из него вместе с токсинами в неизменном виде. Полисорб эффективно связывает вредные вещества, которые провоцируют проявление эндогенного токсикоза. Наибольшая допустимая доза для взрослых пациентов в сутки — 0,33 г/кг.

В качестве энтеросорбента применяется и проверенный временем активированный уголь. Но врачи в последнее время назначают его достаточно редко из-за необходимости приема большого количества таблеток.

Успокаивающие средства от крапивницы

Выраженный симптом аллергической патологии — нестерпимый кожный зуд. Он провоцирует психоэмоциональную нестабильность, невротические состояния, ухудшает качество сна. Поэтому в терапевтические схемы обязательно включаются успокаивающие таблетки от крапивницы у взрослых и детей:

• Ново-Пассит. Лекарство выпускается чешским производителем в виде таблеток и сиропа. Его состав представлен ингредиентами растительного происхождения и полезными синтетическими добавками. Ново-Пассит способствует быстрому засыпанию и улучшению психического состояния за счет купирования зуда. В день требуется принимать 3 таблетки и 2 столовые ложки сиропа.
• Персен.Лекарство устраняет чувство беспокойства и раздражительность, нервное возбуждение и психоэмоциональное напряжение. При бессоннице облегчает процесс засыпания, при этом не вызывает состояния сонливости в дневное время. Максимальная суточная доза — 12 таблеток.

В качестве седативных лекарств также используются водные настои и спиртовые настойки с растительными компонентами. Это зверобой, валериана, пустырник. Полезны травяные чаи с душицей, перечной и лимонной мятой, чабрецом.

Кортикостероиды от крапивницы

Фото с сайта prosustavi.com

Если антигистаминные препараты малоэффективны при тяжелых формах крапивницы, применяют глюкокортикостероидную терапию. К ней прибегают в крайних случаях из-за выраженного токсичного влияния гормональных средств. Эти препараты от крапивницы у взрослых используются редко, а для лечения детей врачи предпочитают назначать только мази или гели с глюкокортикостероидами. Чаще применяются такие гормональные лекарства:

• Дипроспан.Оказывает мощное противовоспалительное действие, подавляет агрессию иммунной системы, способствует рассасыванию отеков. Обычно Дипроспан вводится внутримышечно или внутривенно. Разовые и суточные дозы рассчитываются врачом индивидуально с учетом общего состояния здоровья больного.
• Дексаметазон. Лекарство оказывает противозудное и антиэкссудативное действие, снижает местную температуру, купирует воспаление, устраняет жжение и болезненные ощущения. Применяется Дексаметазон в форме таблеток или растворов для парентерального введения. Режим дозирования также индивидуален.

Глюкокортикостероиды не применяются дольше нескольких дней. После ослабления симптоматики их дозы необходимо снижать постепенно из-за характерного для всех гормонов «синдрома рикошета».

Витамины от крапивницы

Лекарства с витаминами назначаются пациентам для повышения иммунитета, укрепления защитных сил организма, улучшения умственной и физической работоспособности. Наиболее эффективны Витрум, Супрадин, Центрум, Компливит, Селмевит, Мультитабс. В лечении детей применяются сбалансированные комплексы витаминов, макро- и микроэлементов в жевательных пастилках, например, Витамишки. Подробнее про крапивницу у детей→

Общие правила применения

Препараты от крапивницы у взрослых и детей используются в соответствии с режимом дозирования, определенных лечащим врачом. Нецелесообразно принимать большее количество лекарства для ускорения выздоровления. Многие из них обладают накопительным действием, поэтому риск передозировки достаточно высок.

Для снижения фармакологической нагрузки после ослабления симптомов дозы системных средств уменьшаются. На этом этапе терапии препаратами первого выбора становятся мази, гели, крема — Тридерм, Гистан, Белосалик, Акридерм.

Противопоказания

Наиболее широкий перечень противопоказаний у самых эффективных средств от крапивницы — глюкокортикостероидов. Это тяжелые поражения печени, почек, желудочно-кишечного тракта, беременность лактация. Для антигистаминных и успокаивающих таблеток характерна сонливость. Поэтому в период лечения следует отказаться от вождения автотранспорта, выполнения работ, требующих концентрации и внимания.

Если в периоды ремиссии достаточно втирания мазей и гелей, то во время рецидивов используются таблетки. В терапевтические схемы включаются препараты от крапивницы для устранения аллергических агентов, купирования симптомов, предупреждения распространения воспаления на здоровые участки кожи и слизистых. Все они весьма эффективны, а при соблюдении режима дозирования и безопасны.

Автор: Людмила Шевелева, провизор,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про крапивницу

Медикаментозное лечение крапивницы

Крапивница относится к одним из наиболее распространенных заболеваний. По статистике, ее хотя бы раз диагностировали у каждого третьего жителя планеты. Отмечается, что чаще всего она проявляется у женщин. Есть ли эффективные способы лечения крапивницы?

Как быстро вылечить крапивницу

При крапивнице на коже стремительно появляются бледно-розовые волдыри, которые сильно зудят. Для скорейшего излечения примите один из перечисленных препаратов: Супрастин, Диазолин, Тавегил.

Это проверенные годами средства, которые имеют быстрый и продолжительный эффект. Но помните, что они имеют седативное действие и могут вызвать сонливость, что окажется весьма некстати, если например, вам нужно вести машину.

Более обстоятельный подход к лечению описан ниже.

Основные принципы лечения

При крапивнице в основном проводится симптоматическое лечение. Оно включает два направления:

• устранение действия аллергена;
• применение лекарственных препаратов.

Также необходимо провести очищение организма с помощью:

Иногда, даже при острой крапивнице этих усилий будет вполне достаточно для достижения терапевтического эффекта. Дополнительно может понадобиться одноразовый прием лекарства.

В других случаях основными медикаментозными средствами, применяемыми при крапивнице, являются антигистаминные препараты.

Дополнительно могут быть назначены:

• седативные средства;
• витамины;
• противозудные препараты;
• кортикостероидные мази и таблетки.

Кроме этого приписывают лекарства для нормализации состояния ЖКТ, укрепления иммунитета, налаживания обмена веществ, снижения проницаемости кровеносных сосудов.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты служат для подавления действия свободного гистамина. Они выпускаются в форме таблеток, спреев, капель и растворов для инъекций.

Список антигистаминных препаратов разных поколений

I поколение — Дают сильный и быстрый результат, однако имеют непродолжительный период действия. Кроме того, обладают седативным и снотворным действием, вызывают нервозность, влияют на сердечнососудистую деятельность и ЖКТ, усиливают действие алкоголя. Не предназначены для длительного приема, поскольку у организма через 2 – 3 недели появляется привыкание к препарату.

II поколение — обладают улучшенным фармакологическим действием, имеют среднюю по длительности результативность, незначительное количество побочных эффектов (влияют на сердечнососудистую систему) и противопоказаний: Лоратадин, Эбастин, Кестин, Кларитин, Ломилан, Зиртек.

III поколение — самые современные, обеспечивают быстрый результат, но не всегда такой выраженный, как у I-го поколения. Они практически не имеют побочных действий и седативного эффекта. Можно принимать пациентам, которым на работе требуется максимальная концентрация внимания. Нет ограничений по длительности приема.

К ним относятся следующие лекарственные средства, объединенные в группы по основному действующему веществу:

• Фексадин, Фексофаст, Телфаст;
• Бронал, Дэйлерт, Гистадин, Карадонел, Рапидал, Тамагон, Ритер , Тофрин, Телдан, Терфед, Терфена, Теридин, Трексил, Терфена-Сифар, Терфенадин Стада;
• Гленцет, Ксизал, Цезера;
• Астемисан, Астелонг, Астемизол, Гисманал, Гистолонг;
• Цетрин.

Средства наружного применения

Чтобы устранить кожные проявления крапивницы используются средства наружного применения. Они обладают такими действиями:

• снижают восприимчивость нервных окончаний;
• обезболивают;
• оказывают успокаивающее воздействие;
• способствуют устранению отечности;
• обеспечивают снятие воспаления;
• ускоряют заживление пораженных участков кожи.

Данные средства делятся на гормональные и негормональные.

Гормональные мази, кремы и гели можно применять только под наблюдением врача в течение непродолжительного периода. К ним относятся:

Негормональные отличаются меньшим количеством побочных эффектов. Можно применять более длительное время. Подходят для лечения детей. Наиболее известны:

Для лечения крапивницы наружными средствами необходимо обрабатывать только пораженные участки кожи. Наносить нужно тонким слоем от 2 до 4 раз в день. Без медикаментозной терапии наружные средства малоэффективны.

Особые случаи лечения крапивницы

Для лечения крапивницы важно правильно определить раздражитель, который провоцирует появление аллергической реакции. Причем, если болезнь перешла в хроническую стадию, то сделать это будет значительно сложнее. Понадобится проведение целого ряда анализов (в том числе и на выявление гельминтов), позволяющих установить причину повышенного выделения гистамина.

Прежде всего, необходимо пройти обследование у аллерголога и дерматолога. При необходимости пациента могут направить на консультацию к другим специалистам – иммунолог, инфекционист, невролог, ЛОР, стоматолог, эндокринолог, гинеколог.

Крапивницу, вызванную психогенными факторами, лечат с помощью успокоительных средств, таких как Донормил и Атаракс. Они имеют антигистаминный и седативный эффект. Помогают быстро снять зуд, избавиться от дневной сонливости, улучшить ночной сон.

Если появление крапивницы было спровоцировано пищевым отравлением, то назначаются энтеросорбенты. Наиболее популярными являются Полисорб, Фильтрум и Полиферан. Они способствуют связыванию и скорейшему выведению из организма аллергенов.

При тяжелой форме крапивницы необходимо применение раствора адреналина или кортикостероидов, которые служат для подавления иммунного ответа. Назначение таких препаратов делают в том случае, если не помогают антигистаминные средства или отек начинает стремительно увеличиваться и переходит на слизистые оболочки.

Чаще всего приписывают Преднизолон, Преднизол, Дексаметазон, Неробол. В виду серьезных побочных эффектов, их прием должен быть очень кратковременным.

В некоторых случаях возможно использование гипносуггестивной терапии, которую рекомендуется сочетать с условно-рефлекторной.

Также существует большое количество рецептов народной медицины, которые включают:

• прикладывание холодного компресса;
• принятие ванн с добавлением соды или овсяного толокна;
• использование примочек на основе травяных отваров;
• приготовление мазей.

Ускорить лечение помогут упражнения, направленные на снятие стресса, восстановление душевного равновесия, улучшение психического здоровья.

Лечение диетой

При крапивнице назначается специальная диета. Выбор препаратов и способов лечения крапивницы делается исходя из степени и сложности протекания болезни. Применение любого препарата должно быть согласовано с лечащим врачом.

Не стоит заниматься самолечением, поскольку это может способствовать переходу болезни в хроническую форму и значительно затруднит процесс выздоровления.

Антигистаминные препараты при крапивнице

На многочисленных сайтах в сети подробно описаны признаки, симптомы и причины крапивницы. Мы же поговорим о том, как именно необходимо проводить лечение этого «зудящего» недуга.

Общие рекомендации

Вопрос «Как избавиться от крапивницы?» волнует всех, кто с ней столкнулся. Конечно, без медикаментозной терапии не обойтись. Но сначала несколько общих советов.

В первую очередь нужно избежать дополнительного раздражения на коже и выполнять следующие рекомендации:

1. для личной гигиены используем не горячую воду, а теплую;
2. полотенца должны быть мягкими, одежда – хлопковой;
3. избегаем жары, не принимаем аспирин;
4. исключить воздействие раздражителя.

Лекарства от разных форм крапивницы

Как вылечить крапивницу? Однозначного ответа нет, потому что видов этого заболевания несколько. У каждого свои особенности.

Лечение аллергической крапивницы основано исключительно на приеме антигистаминных таблеток. В редких случаях назначают мази местного применения.

При лечении холодовой аллергии (крапивницы) назначают препараты — антагонисты (изоптин, финаптин), рекомендуют применение защитных кремов. Также перед выходом на мороз желательно заранее принять антигистаминные таблетки.

Лечение острой и хронической крапивницы аналогично лечению аллергической. В стандартных ситуациях достаточно препаратов от аллергии. Больным с тяжелыми формами заболевания вводят глюкокортикостероиды (преднизолон внутривенно или внутримышечно). Если возникли симптомы хронической крапивницы, назначают также иммуномодуляторы (например, циклоспорин). Острая форма болезни часто встречается у детей и подростков.

Лечение холинергической формы крапивницы кардинально отличается от терапии аллергических заболеваний, поэтому антигистаминные средства не дадут нужного эффекта. При этой разновидности заболевания назначают мази и гели с обязательным содержанием экстракта красавки и атропина. Эти мази наносятся 1-2 раза в день на места, покрытые сыпью.

Лечение солнечной крапивницы проходит по традиционной схеме и начинается с антигистаминных препаратов. Прием начинают с одной таблетки в сутки. Часто назначается мазь от крапивницы, выбор которой зависит от особенностей кожи.

Лечение крапивницы сводится к приему медикаментов нескольких групп.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты действуют быстро и блокируют аллергическую реакцию организма.

Чаще всего врачи назначают Тавегил, Диазолин, Фенистил, Димедрол, Кларитин, Цетрин, Зиртек и др. При хронической разновидности болезни назначают также Лоратадин, Фексофенадин, Цетиризин или Эбастин.

Препаратами данной группы лечат взрослых и детей, но они противопоказаны к применению беременными женщинами.

Кортикостероиды

Еще одна группа средств от крапивницы. Эти вещества способны подавлять не только воспаление, но и активность иммунной системы. Кортикостероиды содержат гормоны и назначаются при тяжелом течении болезни, которое сопровождается появлением отеков.

Медикаменты данной группы оказывают влияние на белковый, углеводный, липидный обмен, а также поддерживают сердечно-сосудистую, иммунную и нервную системы организма.

В случае рецидива заболевания чаще всего назначаются кортикостероидные гормоны (преднизон или преднизолон).

Лечение крапивницы у взрослых полностью отличается от способов лечения у детей. При лечении заболевания кортикостероидами в детском возрасте важно учитывать следующее:

• старайтесь использовать крем последнего поколения с минимальными побочными эффектами, такие, как элоком или адвантан;
• для уменьшения побочного действия нужно чередовать кортикостероидные и нестероидные препараты;
• обрабатывать кортикостероидами можно не более 20% поверхности тела;
• применять кортикостероиды нужно короткими курсами, только для лечения, а не для профилактики.

Седативные средства

Раздражительность, нервозность – частые спутники хронической крапивницы. И неудивительно – постоянный зуд и волдыри. Как тут остаться спокойным? На помощь приходят успокаивающие (или седативные) таблетки.

Седативные средства снижают возбудимость, успокаивающе влияют на центральную нервную систему и при этом не нарушают ее функций.

Лекарства этой группы восстанавливают баланс между таким процессами, как возбуждение и торможение. По сравнению с транквилизаторами эти препараты не обладают гипнотическими свойствами, к ним не развивается зависимость.

Энтеросорбенты

Лекарства этой группы впитывают в себя токсины и помогают вывести аллерген из организма (в случае пищевой причины заболевания). Многие сорбенты способны нейтрализовать яды.

Почти каждый человек хоть раз в жизни применял таблетки активированного угля. Это самый известный на сегодняшний день сорбент. Лечение острой формы крапивницы нужно начинать с таких сорбентов, как энтеросгель или смекта.

Препараты местного действия

Один из основных моментов – устранение зуда. С этой целью применяются противозудные препараты, желательно с охлаждающим эффектом. Например, ментоловое масло. Также помогут устранить зуд успокаивающая мазь или крем, водно-цинковые пасты, мази и кремы с глюкокортикоидными гормонами. Мази и крема практически не вызывают побочных эффектов. Самые распространенные – флуцинар, элоком, лоринден С, фторокорт, деперзолон, незулин. В качестве противозудного средства можно использовать салициловую кислоту или раствор ментола 1%.

Препараты местного воздействия применяют при лечении острой формы крапивницы, поскольку чаще всего она бывает вызвана аллергией на пищу или лекарства.

В заключение хочется отметить, что правильное применение назначенных вам лекарств позволяет контролировать течение аллергических реакций организма. При своевременно начатой терапии заболевание полностью излечимо, поэтому старайтесь не доводить заболевание до острой или хронической формы.

Крапивница: симптомы, лечение. Что нужно знать?

Почему крапивница не безобидна, с чем ее можно перепутать и зачем идти к врачу, если всё «прошло само»

Крапивница — это когда одним вовсе не прекрасным утром вы просыпаетесь от сильного зуда. И видите, что по по телу пошли многочисленные красные волдыри, как будто после ожога крапивой или укуса комара… Сразу скажу, что вероятность такого сценария совсем не маленькая, ведь с крапивницей в течение жизни сталкивается каждый четвертый.

Как узнать крапивницу?

Вообще, крапивница — собирательное понятие, объединяющее многие состояния, при которых наблюдаются локальные отеки кожи вследствие массированного высвобождения биологически активных веществ, в основном — гистамина.

Ирина Яновна знала о своей аллергии на кедровые орешки, поэтому придирчиво изучала состав блюд в ресторане. Но кто бы мог предположить что именно в тот день повар решит поэкспериментировать? Уже к концу вечеринки у женщины отекли и распухли губы, а на лбу появились розовые волдыри. К счастью, ничего фатального не произошло — лекарства предусмотрительная Ирина Яновна всегда носила с собой. Однако вечер был испорчен.

Сыпь при крапивнице представлена волдырями. Многие путают волдыри с пузырями, так вот — никакой видимой жидкости волдырь в отличие от пузыря не содержит. Да-да, волдырь, или по-научному urtica, — это бесполостной элемент сыпи. Выглядит он как припухлость, достаточно плотный на ощупь, иногда цвета окружающей кожи, но чаще розовый.

Читайте также:
Псориаз — психосоматика

Форма волдырей при крапивнице может быть овальной, дугообразной, кольцевидной, полициклической, линейной, мишеневидной. Элементам свойственны периферический рост и разрешение в центре, они склонны к слиянию. Волдыри быстро (за считаные часы) появляются и быстро проходят — признак характерен именно для крапивницы. Затем новые волдыри возникают на другом месте.

Главная опасность — отек Квинке

Очень часто крапивница сопровождается состоянием, известным как отек Квинке (ангионевротический отек), при котором поражаются более глубокие слои кожи. При этом происходит набухание лица, век, губ, ушей, рук, ног и гениталий. Отек развивается с двух сторон неравномерно или даже может быть лишь с одной стороны. При данном состоянии вместо зуда часто бывают нарушения чувствительности, покалывания и прочий дискомфорт. Кожа может быть нормального цвета, покрасневшей или с синюшным оттенком.

Опасность! При крапивнице и отеке Квинке есть вероятность наступления неотложных состояний, связанных с нарушением дыхания вплоть до его прекращения. Поэтому при впервые возникшей крапивнице надо показаться врачу как можно скорее. А если вы уже знаете, что у вас бывает отек Квинке, тогда не раздумывая звоните в скорую.

Что провоцирует крапивницу?

Крапивницу провоцируют самые разнообразные факторы, совсем необязательно связанные с аллергией. По данным исследований, у больных хронической крапивницей аллергия, даже при семейной склонности к ней, отмечается с той же частотой, что и в общей популяции.

Провоцирует приступы крапивницы чаще всего непривычная, экзотическая пища (если вы, например, не едите соусы, а на корпоративе соблазнились обычным оливье, то для вас это — экзотика). Бытовая химия, лекарства, косметика тоже нередко провоцируют заболевание. В отдельных случаях даже солнечные лучи, физическая нагрузка, тепло, холод, механическое давление на кожу могут способствовать появлению волдырей.

Сложности диагностики

Обычно диагноз выставляется на основании характерной картины заболевания. Однако (редко) волдыри бывают и при других болезнях — тогда диагностика может быть хлопотной и небыстрой.

Крапивницу следует отличать от синдромов и заболеваний, при которых уртикарные высыпания (это как раз те самые волдыри) являются одним из симптомов, — синдромов Леффлера, Висслера – Фанкони, Шелли – Херли, Макла – Уэльса, флюороза, зерновой чесотки, линейного мигрирующего миаза, гельминтозов, а также от заболеваний, при которых волдыри являются непостоянным симптомом: токсикодермии, геморрагического васкулита, герпетиформного дерматита Дюринга, недержания пигмента, гемобластозов, венерической лимфопатии, системной красной волчанки.

Во всем этом многообразии разобраться сможет ТОЛЬКО врач, крапивница — совсем-совсем не повод для самолечения

Начинать надо с обращения к аллергологу (а если такой возможности нет — к семейному или врачу общей практики), однако иногда бывают нужны консультации и других специалистов. И да — даже если на данный момент времени волдыри у вас уже прошли, идти к врачу все равно нужно, поскольку приступ может повториться в любое время.

Лечение и профилактика

Самым главным фактором в лечении является точное установление факторов, вызывавших крапивницу, и устранение их из вашей жизни. Также назначаются антигистаминные и иногда другие препараты.

Внимание! Самостоятельный прием антигистаминных средств крайне нежелателен, и только если нет реальной (физической) возможности попасть к врачу — возможен прием современных (никаких демидролов-диазолинов) безрецептурных антигимстаминных препаратов (обычно 1 таблетка в сутки).

Даже после исчезновения симптомов следует избегать провоцирующих факторов. По возможности информируйте окружающих о вашей болезни. Народное хлебосольство, насильственное угощение «вкусненьким», эксперименты поваров, розыгрыши и т. д., и т. п. не способствуют здоровью страдающих крапивницей.