Лекарственная токсидермия фото
Убираем признаки токсидермии
Организм человека довольно не предсказуем и не всегда ясно как он отреагирует на некий предмет, средство или вообще на что. Например при каком либо заболевании мы лечимся медикаментами, но не все знаем, что скажет организм нам в ответ. Некоторые люди не склонны к аллергическим заболеваниям, а вот некоторые очень на это страдают. Так вот если у вас после медикаментозного лечения на теле появляются не понятные высыпания можете сразу идти в врачу, это первые симптомы токсидермии.
Токсидермия, употребляют токсикодермия, токсико-аллергический дерматит — заболевание которое характеризуется повреждением кожных покровов возникающие впоследствии приёма медикаментов. Часто называют лекарственная токсикодермия.
Основными аллергенами являются лекарственные препараты, редко продукты питания, бытовая химия, они проникают во внутрь организма через дыхательную систему, пищеварительную систему.
Более чем часто на эту болезнью страдают люди у которых есть индивидуальная предрасположенность или страдающие на другие аллергические реакции. Токсидермия, после того как в организм попадет аллерген, развивается через не определенное время, в начале от нескольких дней до нескольких месяцев.
Виды токсикодермии:
- фиксированная токсидермия;
- распространенная токсикодермия (фото).
токсикодермия
Фиксированная токсидермия ─ проявляется на урезанных участках кожных покровов либо слизистых оболочек. Можно назвать легкая форма, легко протыкаемая.
Распространенная токсидермия ─ опасное заболевание, при котором симптомами являются не только высыпания на коже, но и поражение внутренних органов.
Можно проклассифицировать по протеканию болезни:
Судя по распространенности бывает распространенная и ограниченная.
- медикаментозная токсикодермия (лекарственная токсидермия);
- пищевая (алиментарная) токсикодермия;
- профессиональная токсикодермия;
- эндогенная (аутоинтокикационная) токсикодермия;
- буллезная токсикодермия. Буллезная токсикодермия: локализованная, диссеминированная;
- фиксированная токсидермия.
Причины заболевания
Лекарственная токсидермия проходит под воздействием раздражителя который попал в организм через дыхательную систему, пищеварительную систему, внутримышечные, внутривенные инъекции.
Это считается побочное действие на лекарственный препарат.
Второстепенные причины пищеварительные продукты. При приеме в пищу испорченных продуктов возникает аллергическая реакция.
Одна и та же причина может вызывать у организма разные реакции, не следует это забывать.
Лекарства провоцирующие разные виды токсидермии:
- буллезная токсидермия – бром, йод;
- пятнистая – золото, мышьяк, левамизол, ртуть;
- пустулезная – витамины группы B, литий, галоген;
- папулезная – тетрациклины, тиамин, хингамин;
- уртикарная – алкоголь, сульфаниламиды, пенициллины, морфин.
Симптомы
Токсикодермия проявляется через несколько суток, возникает остро. Поражает кожу, слизистые оболочки. Реакция на медикаменты чаще всего. Сыпь на вид напоминает корь. Выглядит как отдельные мелкие прыщики или бляшки. Лихеноидные высыпания характерные фиолетовыми папулами, которые сливаются в пятна. Волчаночноподобные эритематозные реакции – на лице высыпает сыпь которая похожа на СКВ. Высыпания в виде розовых или красных пятен разных размеров, размещаются на ногах. Угреподобные высыпания. Экзематозные – выскакивают пузырьки, красноты, шелушения, размещаются в области сгибов верхних и нижних конечностей, как это выглядит можете посмотреть на фото.
Видео: Общие понятия о токсикодермии
Симптомы по видам
- Ограниченная токсикодермия проявляется на коже и слизистых оболочках в форме пятнистой, уртикарной и буллёзной токсидермии. Начинается в результате ответа организма на антибиотики, сульфацил натрия, некоторых других препаратов.
- Распространенная токсикодермия. Очень тяжелая стадия. Она характеризуется сильным ознобом, лихорадкой, в отдельных случаях коматозным состоянием.
- Фиксированная токсидермия характеризуется появлением нескольких круглых пятен, через пару дней они становятся синего, а затем и высыпаний коричневого цвета.
- Буллезная токсидермия прогресирует мгновенно, в течение нескольких часов. Образовываются красные пятна напоминающие ожог второй степени, подымается температура, лихорадочное состояние. На вид просто ужасное зрелище (показанное на фото).
- Симптомы могут быть похожи на простую крапивницу.
Видео: Примеры симптомов токсидермии
Диагностика болезни
- врач осматривает пациента, пораженные места;
- применяется метод провокации для определения аллергена;
- проводятся аллергологические кожные пробы;
- сдаются общие анализы: мочи, крови.
Раздражитель, проникает в средину клетки или тканей, начинает соединяться с функциональными структурами цитоплазмы, выходит в плазму крови.
Лечение
Лечение токсикодермии требуется начинать с устранения аллергена на который и пошла аллергическая реакция. Но не во всех случаях это получается сделать. Легко выяснить когда это действительно лекарственная токсидермия, просто перестать принимать аллерген который вызвал такое действие, но если аллергия на еду тогда назначается гипоаллергенная диета.
Требуется максимально быстро вывести с крови токсины. Чтобы это сделать потребуется капанье дезинтоксикантов в больших объёмах, в комплексе с мочегонными средствами не в маленьких дозировках. Применяется гемосорбция и плазмофорез. Назначается десенсибилизирующая терапия: гормональные лекарства. Назначаются антигистаминные препараты, мази против высыпаний в которые входят гормоны, антибиотики, анальгетики (гидрокортизоновая мазь).
При тяжелых формах токсидермии, особенно у детей, на её фоне может развиваться головная боль, рвота, повышение температуры. Такое состояние больного никак не вылечить дома, нужна срочная госпитализация.
Основным отличием от других аллергических болезней является то что токсин(аллерген) всасывается сразу в кров и лечение надо начинать именно с неё.
Народные средства
Можно применять противозудные болтушки.
Состав: один кубик анастезина, 40 мл дистиллированной воды, 40 мл этилового спирта, 30 г сухой глины белой, 30 г оксида цинка. Смешиваем спирт с водой, добавляем анестезин, глину белую, оксид цинка, взбиваем две минуты. По желанию добавить 5 мл димедрола, он снимает отечность, покраснение, зуд, уменьшает количество высыпаний. Ватой протирать пораженные участки кожи.
Если поражена слизистая оболочка рта тогда полоскаем дезинфицирующими средствами:настойка ромашки; раствор борной кислоты, фурациллина.
Ванны с травами
Состав: 100 гр коры дуба.
Измельченное сырье заварить в 5 л. воды, 15 мин. покепятить, вилить в теплую воду.
Состав: 100 гр цветков ромашки.
Измельченную ромашку кипятить 20 мин. в 3 литрах воды, вылить в ванную.
Компрессы
Состав: две столовые ложки травы зверобоя, две ст. л. череды.
Травы заварить в половине литра водички, настоять 35 минут. Делать марлевые компрессы.
Заболевания с которыми связана токсикодермия
- бронхиальная астма;
- экзема;
- нейродермит.
Токсидермия, если её не лечить, перерастает в другие болезни. Например: тромбоцитопения, агранулоцитоз, висцеропатии, аллергический миокардит, ДВС-синдром. Такая форма как синдром Лайелла переходит в любое заболевание всего организма.
Токсидермия: симптомы и лечение токсико-аллергического дерматита
В основе развития соответствующей проблемы лежит неадекватный ответ иммунной системы на антиген, попавший в организм в виде пищевого продукта, медикамента или другого химического вещества.
Симптомы токсидермии
Таксидермия – аллергическая реакция, которая прогрессирует преимущественно на коже пациента. Наиболее распространенным симптомом патологии остается сыпь. Элементы на теле полиморфны и проявляются в зависимости от тяжести патологии, типа аллергена, особенностей организма пациента.
Характеристика сыпи:
- Цвет от розового до коричневого.
- Размер единичного элемента не превышает 1 см. Высыпания часто сливаются, образуя конгломераты.
- Зуд.
- Образование угрей.
- Выделение гноя. При тяжелых формах токсико-аллергического дерматита, прыщи на коже пациента наполняются мутной желтой жидкостью, которая вытекает после механического повреждения угрей.
Чаще всего сыпь при токсидермии проявляется по типу обычной крапивницы. Кроме указанных признаков заболевания, клиническая картина сопровождается вторичными проявлениями патологии.
Дополнительные симптомы токсидермии:
- Эмоциональная лабильность.
- Болевой синдром.
- Присоединение вторичной инфекции, что сопровождается повышением температуры тела, увеличением регионарных лимфатических узлов.
- Общее плохое самочувствие.
- Потеря аппетита.
Причины токсидермии
Главной причиной токсико-аллергического дерматита является неадекватная реакция иммунной системы человека на проникновение химического вещества, медикамента или пищевого продукта. Антиген, попавший в организм, рассматривается защитными клетками, как «чужак».
В норме происходит выведение посторонней субстанции без возникновения каких-либо симптомов. При токсико-аллергическом дерматите происходит выброс в кровь гистамина, интерлейкинов – биологически активных веществ, которые запускают процесс локального или генерализованного воспаления.
Ситуация сопровождается следующими изменениями в теле пациента:
- Миграция иммунных клеток в слои кожи.
- Локальное расширение кровеносных сосудов. Развивается покраснение.
- Повреждение микроструктур покрова тела с формированием угрей или папул.
- Вторичное присоединение патогенной флоры (необязательно).
Факторы, провоцирующие возникновение острых токсико-аллергических реакций:
- Употребление лекарств. Токсидермия возникает довольно редко. Медикаменты вызывают соответствующую проблему при постоянном использовании больших доз или наличии индивидуальной непереносимости.
- Аутоиммунные заболевания в анамнезе.
- Генетическая предрасположенность.
Виды токсидермии
Токсидермия – патология, которая вызывается множеством аллергенов. В зависимости от особенностей проникновения веществ в организм, выделяют разные виды заболевания.
Лекарственная
Лекарственная токсидермия – распространенный вариант аллергии, протекающей с поражением кожи. Причина – употребление медикаментозных препаратов, которые не воспринимаются организмом человека полноценно.
Профессиональная
Профессиональная фиксированная токсидермия развивается у взрослых пациентов, которые заняты на работе, где постоянно контактируют с промышленными химикатами. Вещества, проникая в организм, вызывают соответствующие изменения в коже.
Пищевая
Пищевой вариант токсико-аллергического дерматита возникает при употреблении определенных продуктов, которые вызывают характерную реакцию кожи.
Аутотоксикационная
Собственные ткани на фоне физического или токсического воздействия могут восприниматься организмом, как чужеродные. Прогрессирует аутоиммунная реакция с поражением кожи.
Степени
В зависимости от характера распространения сыпи, выделяют следующие степени токсико-аллергического дерматита:
- Локализованная. Патологические элементы поражают отдельный участок кожи без втягивания в процесс других областей тела.
- Распространенная.Сыпь возникает на всей спине или животе, доставляет пациенту существенный дискомфорт.
- Генерализованная. Патологические элементы проявляются по всему телу.
В зависимости от степени и формы болезни, будет отличаться подход к лечению пациента.
Какой врач лечит токсидермию?
Аллергическое поражение кожи может быть диагностировано на уровне семейного врача или участкового терапевта. На ранних этапах заболевания лечение проводится амбулаторно. При тяжелых формах токсикодермий пациента направляют к дерматологу. К процессу лечения приглашается иммунолог и другие специалисты при необходимости.
Диагностика
Фиксированная токсидермия на ранних этапах развития маскируется под инфекционные заболевания – корь, краснуха, скарлатина. Для дифференциальной диагностики врач тщательно собирает анамнез и анализирует жалобы пациента.
Кроме внешнего осмотра больного, исследуется его кровь для выявления признаков воспаления и аллергии. Дополнительно проводится оценка активности иммунной системы человека.
Лечение токсидермии
Лечить токсидермию нужно комплексно. Первый этап успешной терапии – прекращение влияния антигена. Необходимо сменить схему лечения при аллергии на препараты, перейти на другое место работы или отказаться от конкретного продукта. В большинстве случаев такой подход гарантирует быстрый регресс симптомов с нормализацией состояния человека через 10-14 дней.
Второй этап – медикаментозное вмешательство. Для стабилизации самочувствия пациента используются следующие группы препаратов:
- Антигистаминные средства – Диазолин, Тавегил, Супрастин. Препараты уменьшают выраженность симптомов, устраняют зуд.
- Глюкокортикостероиды – преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон. Средства назначаются в тяжелых случаях для минимизации активности воспалительного процесса, вызванного аутоиммунным процессом.
- Сорбенты – активированный уголь, Энтеросгель.
- Антисептики, анестетики.
При легких и средних формах заболевания средства используют местно. Тяжелые формы токсидермии требуют системного характера терапии.
Народные методы
Лечение соответствующего заболевания народными средствами носит вспомогательный характер и не может конкурировать с традиционной медициной. Для стабилизации состояния пациента пораженную кожу протирают оливковым или подсолнечным маслом.
Неплохие результаты демонстрируют ванны с отваром из овса, орошение пораженных участков настоем из крапивы. Перед использованием соответствующих средств стоит проконсультироваться с лечащим врачом.
Осложнения
Токсидермия – поражение кожи, вызванное дисфункцией иммунной системы.
Возможные осложнения:
- Вторичное инфицирование угрей, волдырей на коже.
- Прогрессирование аутоиммунных патологий.
- Поражение внутренних органов на фоне неадекватной деятельности защитных механизмов организма.
При своевременном обращении к врачу риск развития осложнений минимален.
Профилактика
Для профилактики токсико-аллергического дерматита необходимо минимизировать контакт с потенциальными антигенами. Прием медикаментов должен быть оправданным и согласованным с врачом. При наличии аллергии на определенные продукты или химические вещества от них стоит полностью отказаться.
Токсидермия – проблема, с которой может столкнуться каждый. Главное – своевременно обратиться к врачу и предотвратить прогрессирование заболевания.
Токсикодермия, токсидермия
Токсикодеримя (иногда употребляется термин токсидермия) – это повреждение кожи токсическими веществами, различным путем поступающими в организм, например, при приеме внутрь, введении с помощью инъекций или при вдыхании. Вещества вызывают токсико-аллергическую реакцию, которая проявляется различными полиморфными высыпаниями. Иногда могут затрагиваться слизистые оболочки, а в тяжелых случаях возникает картина общего отравления.
Токсикодермия является аллергическим заболеванием, то есть при его развитии имеется реакция «антиген-антитело» с выделением активных веществ, повреждающих тканевые структуры. Токсический фактор проникает в кожу гематогенным путем, где оказывает свое патологическое воздействие. Непосредственного контакта токсического агента с кожей не требуется, и в этом главное отличие токсикодермии от контактного дерматита.
Причины, вызывающие токсикодермию
Медикаментозная (лекарственная) токсикодермия. Вызвать реакцию может любое лекарственное вещество, но чаще других она развивается в ответ на прием антибиотиков, сульфаниламидов, препаратов для иммунизации, витаминов, в частности, группы В. При внутривенном пути введения препарата лекарственная токсидермия развивается чаще и стремительнее, по сравнению с другими способами приема.
Пищевая (алиментарная) токсикодермия. Аллергическая реакция может возникнуть на поступающие с пищей белки, которых много в рыбе, мясе и яйцах, а также на фрукты и ягоды, в особенности на клубнику или цитрусовые. Частой причиной болезни становятся различные добавочные вещества, такие как красители и консервирующие агенты.
Профессиональная токсикодермия. Нередко бывает у лиц, связанных с производством красок, лаков, растворителей или полимеров. Часто аллергизацию вызывают тяжелые металлы и их соединения, также нефтепродукты. В один ряд с профессиональной ставится и бытовая токсикодеримия – при ней контакт с теми же веществами происходит в домашних условиях (чрезмерно концентрированные моющие средства – это весьма частые причины возникновения болезни у домохозяек).
Эндогенная (аутоинтокикационная) токсикодермия. Возникает при глубоких обменных нарушениях, вызванных тяжелыми заболеваниями печени и почек. В организме происходит накопление токсических продуктов, вследствие нарушенного обмена веществ, и одновременно замедляется их выведение. При заболеваниях желудка и кишечника через их поврежденную слизистую начинают проникать белковые комплексы, являющиеся аллергенами, и вызывающие токсико-аллергический дерматит.
Симптомы
Симптомы токсидермии проявляются в виде высыпаний, как правило, очень разнообразных по форме и локализации. Чаще всего острая реакция на аллерген возникает через несколько часов или минут после его поступления в организм, но бывают и проявления, отсроченные до нескольких суток.
Полиморфная сыпь может появиться в любой области тела. Она может быть локализованная или диссеминированная, т.е. распространенная. Морфологические элементы сыпи включают в себя:
- эритему (покраснение);
- буллезные элементы различного диаметра, проявляющиеся в виде пузырей;
- папулы (участки уплотненной кожи, возвышающиеся над ее поверхностью);
- пустулы (гнойнички) в самых разнообразных сочетаниях.
Практически всегда высыпания сопровождаются зудом, нередко отеком и болью.
Токсикодермия: фото
Лекарственная токсидермия – фото
Проявления токсикодермии на ладони
Некоторые особые формы токсикодермии
Фиксированная токсикодермия возникает в виде эритемы или пузырей на одном и том же месте. Ее причиной обычно является медикаментозная аллергия на препараты группы салицилатов, сульфаниламидов и на многие анальгетики.
Синдром Стивена-Джонсона проявляется в виде обширных пузырей с геморрагическим содержимым, которые сменяются эрозиями. Является одним из самых тяжелых проявлений болезни, и при отсутствии адекватного и неотложного лечения может привести к смертельному исходу.
К редким формам токсикодермии можно отнести гиперкератоз и аллергический васкулит.
Диагностика
Диагноз токсидермии основывается на клинической картине. Важно выявить связь высыпаний с токсическим фактором и исключить множество заболеваний, также сопровождающихся появлением сыпи (инфекции, венерические заболевания, экзема).
Для точного выявления фактора проводят провокационные аллергопробы, при которых пациенту вводят малую дозу предполагаемого аллергена. При развитии кожной реакции, проба будет считаться положительной.
Лечение
Лечение токсидермии всегда начинается с прекращения воздействия причинного фактора. В зависимости от его природы, это может быть отмена лекарственного препарата, или исключение профессиональной или бытовой интоксикации, вплоть до смены рода деятельности. При пищевой аллергии назначается специальная гипоаллергенная диета.
Следует максимально ускорить выведение уже поступивших в кровь токсинов из организма. Для этого назначаются объемные вливания дезинтоксикантов с одновременным назначением больших доз мочегонных. Применяется гемосорбция и плазмофорез.
Для уменьшения проявлений болезни параллельно проводится десенсибилизирующая терапия, включающая в себя стероидные гормоны и антигистаминные препараты.
Местное лечение включает назначение многокомпонентных мазей, включающих в себя антибиотики, кортикостероиды, дубящие вещества и анальгетики.
При тяжелых формах заболевания, особенно при поражении большой площади кожных покровов, возможно развитие общих реакций, особенно у детей. Они проявляются гипертермией, головокружением, рвотой, расстройствами сознания. Такие состояния являются опасными для жизни и требуют обязательной госпитализации, причем, иногда сразу в реанимационное отделение. Больному назначаются реанимационные мероприятия в сочетании со специфической дезинтоксикационной терапией.
Стоит отметить, что любая форма токсикодермии не заразна и не представляет опасности для окружающих. При появлении кожных высыпаний, особенно на большой площади тела, немедленно обращайтесь к дерматологу. Не занимайтесь самолечением, не рискуйте здоровьем и жизнью. Постановкой диагноза и лечением должен заниматься только профессионал.
Лечение, симптомы, причины токсидермии
Токсидермия — аллергическая реакция организма на вещество, которое вызывает дерматит на коже, не соприкасаясь с ней. Аллерген, проникая в организм, продвигается по кровеносным сосудам и поражает эпидермис и слизистые оболочки изнутри. Лечить токсидермию нужно незамедлительно, поскольку осложнением болезни может быть даже летальный исход. Что такое токсидермия, лечение, причины и симптомы заболевания рассмотрим в статье.
Причины
Токсико-аллергический дерматит развивается вследствие повышенной чувствительности человека к некоторым веществам, попадающим в организм через пищеварительный тракт, кровеносные сосуды, мышцы. Токсикодермия может быть результатом врожденной или приобретенной непереносимости.
- Лекарства (антибиотики, витамины группы В, барбитураты, прививочные вакцины, карбамазепин).
- Продукты питания (например, при лактазной, сахаразной недостаточности) или компоненты, входящие в их состав (красители, консерванты).
- Химические вещества (в том числе те, что попадают в организм через дыхательные пути) — хлор, аммиак.
- Токсины и аллергены, возникающие вследствие хронических болезней ЖКТ, почек, щитовидной железы, рака.
Симптомы
Симптомы дерматита напрямую зависят от степени восприимчивости к аллергену и индивидуальных особенностей организма.
К общим признакам токсидермии относятся:
- стремительное развитие аллергической реакции;
- сыпь на коже, слизистых оболочках ротовой полости и гениталий;
- пузырьки или гнойнички на губах;
- ощущение стянутости пораженной поверхности;
- зуд и жжение на коже и слизистой;
- общая слабость, повышение температуры;
- нервозное состояние, вызванное раздражающими факторами;
- при поражении внутренних органов — сильный озноб, тошнота, рвота, диспепсия, кома.
Сыпь при токсидермии возникает в форме крапивницы, экзантемы, фиксированной эритемы. Поверхность пораженных участков может быть гладкой, шершавой или шелушащейся, изъязвленной. Чаще всего сыпь появляется в складках кожи, на локтях и коленях, нижней части спины, но может локализоваться и на других местах, занимая обширную площадь тела. При диагностике исключаются возможные инфекционные болезни, которые сопровождаются сыпью (корь, скарлатина, ветрянка, краснуха). Необходимо пройти обследование на наличие хронических заболеваний, способствующих возникновению проблем с кожей (рак, СПИД, сахарный диабет).
- энтеросорбенты (очищают кишечник от токсинов) — активированный уголь, Энтеросгель;
- мочегонные средства — Фуросемид, Диакарб;
- слабительные препараты — Сенаде, Регулакс, касторовое масло;
- очистительные клизмы;
- очищение крови и плазмы (связывают циркулирующие токсины и выводят их из организма) — Гемодез, Реополиглюкин.
Препараты для наружного нанесения
Лекарства этой группы применяют местно, нанося их на очаги поражения. Рекомендованы кремы, мази, болтушки гели с противозудным действием:
Мокнутие высыпаний — опасный процесс, который может привести к повторному инфицированию. Поэтому необходимо как можно быстрее купировать воспаления. Для этого назначаются антибактериальные примочки (Хлоргексидин биглюконат), противовоспалительные мази (Салициловая, Цинковая, Ихтиоловая). Хороший эффект оказывает их совместное применение.
Аэрозоли Оксикорт и Полькортолон устраняют мокнутие за 2—3 часа. При поражениях слизистой ротовой полости используют Метрогил, Камистад. При мокнущих высыпаниях перед противозудными средствами можно проводить обработку зеленкой. При обширных тяжелых поражениях кожи назначают гормональные препараты – Гидрокортизоновую, Преднизолоновую мазь.
Компрессы, которые можно приготовить в домашних условиях, должны быть на основе календулы, коры дуба, полевого хвоща. Они устраняют зуд и снимают покраснение, оказывают вяжущее действие. С этой же целью можно применять ванночки с ромашкой, душицей, крапивой. Для приготовления настоя две столовых ложки измельченного растительного сырья заливают кипятком (300—350 мл), держат 10—12 часов в термосе или теплом месте, используют после процеживания.
Диета
На время лечения врач составляет меню, исключающее аллергенные продукты:
Кроме этого, пища не должна содержать красителей, консервантов. Не рекомендуется жирная и жареная еда, крепкий чай, кофе.
Антибиотики и глюкокортикостероиды
В тяжелых случаях токсидермии, при сильной интоксикации организма назначаются глюкокортикостероидные препараты в инъекциях:
Их применение быстро купирует воспаление при остром течении болезни.
Обширные поверхности с ранами, язвами, открытыми очагами инфекции требуют включения в терапию антибиотиков группы цефалоспоринов.
Иммунотерапия
Иммунотерапия — современный популярный способ лечения и профилактики токсидермии. При ее проведении в организм вводится небольшое количество аллергена, что стимулирует иммунную систему, заставляя ее бороться. Таким образом человек постепенно становится менее восприимчив к раздражителю. Курс лечения помогает не перейти болезни в более тяжелую стадию. Аллергенспецифическая иммунотерапия включает введение вакцин с помощью таблеток, инъекций, капель в нос, ингаляторов.
Зная основные симптомы и принципы лечения токсидермии, можно обезопасить себя от осложнений заболевания. Ведь вовремя начатая терапия прогнозирует быстрое выздоровление и исчезновение симптомов.