Эпидермальная аллергия
ЭПИДЕРМАЛЬНАЯ АЛЛЕРГИЯ
Когда я начал отвечать на вопросы про аллергию в интернете,
то самой большой неожиданностью для меня
стало огромное количество вопросов об аллергии к животным
Поэтому эта статья попытка ответить на эти вопросы!
Аллергия на животных один из самых распространенных видов аллергии. По данным многочисленных исследований, котики и кошечки вызывают аллергические реакции у своих хозяев в 2 раза чаще, чем собаки, стоящие в этом списке на втором месте и обгоняющие, в свою очередь, по этому показателю всех других популярных домашних питомцев. Ученые объясняют увеличение распространенности аллергии к домашним животным тремя основными причинами: значительным ростом семей, имеющих дома животных (в Европе и США таковых 30–80%); тесным контактом человека с сельским/агропромышленным хозяйством и его профессиональной деятельностью. В общей популяции около 15% жителей Швеции в возрасте 20–45 лет страдают аллергией к кошкам, и у большинства из них экспозиция аллергенов кошки вызывает клинические симптомы астмы. Среди больных аллергическим ринитом и астмой сообщается о чрезвычайно высокой распространенности сенсибилизации к эпидермальным аллергенам: по данным различных зарубежных авторов таковых более 60–70%.
Широко распространено мнение, что главная причина возникновения аллергии на домашних животных это их шерсть. Но это неверно. Шерсть сама по себе крайне редко приводит к появлению аллергических реакций. Основные аллергены – это отслоившиеся частички эпидермиса, слюна, моча и экскременты животных. Их мельчайшие частицы, капли неизбежно попадают и на шерсть животного, и на домашнюю пыль, а с ними – на кожу и в дыхательные пути аллергика.
Самыми мощными аллергенами являются аллергены кошек. На сегодняшний день описано более 12 аллергенов кошек. Наиболее «популярный», распространенный – это аллергобелок (гликопротеин) Fel d 1, который находится в кожном эпителии животного, в сальных выделениях, поте, моче, но его нет в слюне. Более 80% больных с аллергией на кошек имеют IgE-антитела именно к этому белку. Кошачий аллерген, Fel d 1 имеет микроскопический размер и легко переносится в воздушном пространстве помещения, попадая совершенно незаметно в дыхательную систему человека. Следует отметить, что коты считаются более аллергенными, чем кошки, у них агрессивного гликопротеина намного больше, также более высокая концентрация отмечается у взрослых особей по сравнению с котятами. Кастрированные коты, самые безопасные в смысле аллергопровокации. Около 25% людей с аллергией на кошек чувствительны также к другому белку кошек — Fel d 2, который содержится в их сыворотке, перхоти и слюне. Собаки выделяют антиген, названный Can f 1, и реже Can f 2. Эти аллергены содержатся в перхоти и частичках кожи собак.
Аллергия на животных может быть перекрестной, например, имеющаяся аллергическая реакций на котов сочетается с непереносимостью собак, лошадей или тигров, леопардов. Что касается диких хищников, то для аллергика не составляет труда минимизировать контакты с ними. А вот собаки и реже, лошади намного ближе к человеку. Интересным наблюдением является то, что в ряде случаев у человека, страдающего наличием аллергии по отношению к кошкам, может не отмечаться аллергических реакций при контакте со своей домашней кошкой, тогда как в отношении чужих кошек аллергическая реакция может наблюдаться.
Симптомы аллергии могут появиться уже через 5 мин после контакта с домашним животным, как правило, они со временем нарастают и достигают максимума через 3 ч. Аллергия проявляется чаще всего респираторными симптомами: заложенность носа, насморк, чихание, покраснение глаз, слезоточивость. Могут также наблюдаться симптомы поражения нижних дыхательных путей: кашель, одышка, хрипы, свистящее дыхание. Редко (в 2% случаев) астматические симптомы наблюдаются без сочетания с назальными. У 20-30% больных с бронхиальной астмой после контакта с животным возникает обострение заболевания. Могут также возникать кожные реакции: покраснение кожи, зуд, как правило, в месте контакта, то есть там, где животное вас поцарапало, укусило или лизнуло.
Появление клинических симптомов аллергии не всегда связано с прямым контактом с домашним животным и линейно не зависит от концентрации аллергенов: в частности, одежда владельцев кошек является средством переноса основного аллергена (Fel d 1) в среду, где нет кошек. Даже в таком случае могут появляться клинические симптомы у сенсибилизированных людей. Пассивный перенос аллергенов кошки возможен также через волосы и обувь владельцев кошек. Аллергены кошек находят в самолетах, автобусах, в школах и детских садах.
Диагноз любого аллергического заболевания высоковероятен при доказанной связи появления симптомов при контакте с аллергеном, а также при положительных результатах аллергопроб. Для диагностики аллергии к домашним животным используют кожные скарификационные пробы. В качестве стандартного аллергена для постановки кожных проб используют аллерген шерсти кошек, шерсти собак и т.п. Согласно инструкции, эпидермальный аллерген представляет собой водно-солевой раствор белково-полисахаридных комплексов, выделенных из шерсти и перхоти животного. При диаметре кожной папулы 5 мм и более с высокой долей вероятностью у больного можно диагностировать аллергию к эпидермальному аллергену.
Важную диагностическую ценность представляет определение специфических IgE-антител к аллергенам животных, особенно в тех случаях, когда имеются противопоказания для постановки кожных проб, либо результат кожных проб отрицательный. Диагностическая значимость аллергена из эпителия кошки существенно выше, чем у аллергена шерсти кошки. Уровень специфических антител коррелирует с наличием и выраженностью клинических симптомов. Так, диагностически значимым уровнем специфических иммуноглобулинов Е к эпидермальным аллергенам является 3 и более класс (более 3,5 ЕД/л). См.таблицу
Значение показателя, кЕдА/л |
Класс | Уровень аллергенспецифических антител IgE |
0 – 0,35 | Отсутствует | |
0,351 – 0,69 | 1 | Низкий |
0,70 – 3,49 | 2 | Средний |
3,5 – 17,49 | 3 | Высокий |
17,5 – 49,99 | 4 | Очень высокий |
50,0 – 100,0 | 5 | Насыщенно высокий |
Больше 100,0 | 6 | Крайне высокий |
Лечение эпидермальной аллергии базируется на тех же принципах, что и лечение аллергии других видов. Первое и самое главное – устранить контакт с аллергеном, то есть, как это ни печально, расстаться с вашим любимцем и не ходить в гости к владельцам животным. Если это не сделать, то все остальные меры не будут в достаточной мере эффективны, и обострения заболевания будут проявляться раз за разом. Удаление из дома животного бывает не всегда достаточным для выздоровления: было показано, что аллергены животных могут выявляться в доме на протяжении еще нескольких лет.
Если же расстаться с животным вы категорически не желаете, то нужно постараться все же уменьшить контакты с аллергенами.
• регулярно делать влажную уборку, как можно чаще проветривать квартиру;
• желательно купить хороший очиститель воздуха и держать его включенным как можно дольше;
• не пускать животное в спальню, и уж тем более ни в коем случае не позволять ему забираться на кровать;
• не прикасаться к животному, избегать соблазна погладить его и тем более взять на руки;
• тщательно ухаживать за животным, чаще его мыть, вычесывать, регулярно выносить туалет, причем делать это должен человек, не страдающий аллергией, а ни в коем случае не сам аллергик.
В лечении аллергии к домашним животным используют антигистаминные препараты (цетиризин, лоратадин), которые хорошо купируют симптомы заболевания. В тяжелых случаях используют гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон), а при бронхоспазме бронхолитики (сальбутамол, беродуал).
В настоящее время проводится аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) при аллергии к аллергенам кошки и собаки. Данный метод лечения назначает врач аллерголог после осмотра больного и ознакомления с его анамнезом. Следует помнить, что данный метод лечения проводится в ремиссии заболевания и при условии соблюдении гипоаллергенного быта.
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории,
кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением
УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска
Эпидермальные аллергены
Эпидермальные аллергены ‒ это отмёршие части кожи кошек и собак, пера домашних птиц, кусочки шерсти овец и коз. А также моча и слюна этих животных. Иногда таким аллергеном выступает человеческий волос.
Эти элементы имеют сильное воздействие на человеческий организм, который страдает на аллергические реакции. Даже коротковременный контакт с этими веществами, способствует удушью и слезотечению. Самыми активными аллергенами есть кошачий эпидермис, вызывающей эпидермальную аллергию у человека.
Жилые помещения, где жила или живёт кошка, являются местами, распространение аллергенов. Процент аллергенов увеличивается в домах, где много ковровых покрытий. Потому что аллергены там накапливаются. А также в помещениях, где присутствует центральное отопление. Поскольку такая система переносит по воздуху эпидермис животных.
Аллергены животных можно переносить на одежде. Это является причиной того что их можно встретить в тех местах где не ожидали. Они очень маленькие и характеризуются летучестью. Могут прикрепиться к пыле, таким образом, переносится.
В основном этой эпидермальным аллергенам подвергаются люди, которые имеют частые контакты с животными. Это работники цирков, зоопарков, ветеринарных больниц. Поскольку они долгое время находятся с источниками аллергенов.
Аллергическую реакцию может вызвать натуральная меховая одежда. Также источником выступает человек, в доме которого проживает кошка. На своей одежде он переносит аллергены. Перинные подушки, шерстяные одеяла есть источниками аллергии. Людям, в которых присутствует, эта аллергия врачи советуют, использовать синтетические постельные принадлежности. И не носить натуральной меховой одежды.
Проявления
Эпидермальные аллергены вызывают у людей аллергическую реакцию. Симптомами этой аллергии является чихание, отёчность носа, насморк, красные и слёзоточивые глаза. А также присутствуют хрипы в области грудной клетки, сухой кашель, отдышка, затруднительное дыхание, удушье. В некоторых случаях аллергия сопровождается головными болями и временным снижением слуха.
Перечисленные симптомы могут наблюдаться как в одиночку, так и комплексно. На протяжении от трёх дней до двух месяцев. Симптомы бывают очень разными и зависят они от сложности аллергии. Проявляются как в период контакта с аллергеном, так и через некоторое время. Вызывает аллергическую реакцию помещения, в котором присутствовал аллерген. Эта аллергия даёт усложнения, в результате чего могут возникнуть аллергический ринит, бронхиальная астма, крапивница.
Диагноз
Чтоб диагностировать эту аллергию необходимо провести аллергические исследованья, с использованием аллергенов. Проводят анамнезы, и ПНТ, ПИТ, КСП, используют поэтапно с использованием РПК. Эти анализы рекомендуют делать детям, которые контактируют с кошками или собаками. Потому что во время такого контакта эпидермальная аллергия лучше всего развивается.
Лечение заболевания
Перед тем как приступить, к лечению необходимо устранить, источник аллергии. И исключить с ним контакт. За лечением необходимо обратиться к врачу аллерголугу-иммунологу. После провиденных анализов, врач назначит лечение. В основном специалист этого профиля назначает антигистаминные медикаменты. Они способствуют блокировке химических веществ, которые вызывают аллергические симптомы в организме человека. Если наблюдается, отёчность слизистых оболочек назначают, противоотёчные средства.
Приём общих антиаллергических медикаментов уменьшит действия аллергенов, и устранит симптомы.
Во время появления ребёнка в семьи, профильные врачи настоятельно рекомендуют завести в доме кошку. Поскольку у ребёнка начнут вырабатываться защитные функции на эпидермальные аллергены. И в будущем он будет менее склонён к эпидермальной аллергии. Люди, которые с детства имели контакт с кошкой, редко подвергаются влиянию этих аллергенов.
Чтоб уберечь себя и свою семью от этой проблемы необходимо хорошо следить за гигиеной. Соблюдать санитарные условия жизни. А, если аллергия всё-таки проявилась, необходимо обратится к профильному врачу, и не заниматься самолечением.
Эпидермальные аллергены
Что относят к эпидермальным аллергенам?
Аллергическую реакцию могут вызывать не только пушистые и длинношерстые, но и короткошерстые и даже лысые кошки и собаки. Это обусловлено тем, что эпидермальные аллергены содержат как частицы эпидермиса, шерсть, пух, перо, перхоть, так и слюна, моча, экскременты животных.
Наиболее распространенный вид эпидермальной аллергии – это аллергия на кошек и собак, куриный, гусиный, утиный пух, голубиные перья. Но источниками эпидермальных аллергенов могут быть любые животные: хомяки, морские свинки, крысы, мыши, другие грызуны, лошади, кролики, овцы, козы, различные птицы, а также такие насекомые, как тараканы.
В быту этот вид аллергенов можно встретить в подушках и перинах из гусиного, утиного пуха, реже в шерстяных и меховых изделиях, поскольку они проходят многосложную обработку.
Люди какой профессии страдают от данного вида заболевания?
Стать аллергиком может кто угодно и в любом возрасте. Чаще всего аллергия на животных встречается у работников зоопарков, цирков, вивариев, ветлечебниц и других лиц, профессиональная деятельность которых связана с постоянным контактом с различными животными, птицами, насекомыми.
Каковы симптомы аллергии на животных?
- приступы чихания;
- насморк, заложенность носа, зуд или отек носа;
- слезотечение, покраснение или зуд глаз;
- сухой кашель;
- наличие свистящего хрипа в грудной клетке;
- затрудненность дыхания, одышка, удушье;
- покраснения и высыпания на коже, кожный зуд;
- в редких случаях – головная боль и боль в ушах, временное снижение слуха.
Сильный кожный зуд
Все эти симптомы могут проявляться комплексно или поодиночке, наблюдаться от двух-трех дней до нескольких месяцев и быть разными по степени тяжести. Реакция на раздражитель проявляется сразу же при контакте с животным или спустя несколько часов, а иногда достаточно просто находиться в помещении, где до этого присутствовал источник аллергенов.
В качестве осложнений эпидермальной аллергии могут проявляться аллергический ринит, атопический дерматит, бронхиальная астма, крапивница и другие заболевания.
Высыпания и красные пятна на теле
Как лечить эпидермальную аллергию?
Выявить и исключить контакт с возбудителем аллергической реакции. Провести медикаментозное лечение по назначению врача аллерголога-иммунолога. Как правило, в таком случае назначают:
- антигистаминные препараты, которые блокируют химические вещества, вызывающие симптомы;
- противоотечные средства при наличии отеков на слизистых;
- общие антиаллергенные медикаменты, уменьшающие действия аллергенов и оказывающие эффект устранения симптомов.
В последние десятилетия появление различного рода аллергических реакций – явление, встречающееся очень часто. Ученые объясняют этот факт различными теориями, одна из которых теория влияния гигиены. Ее суть заключается в том, что улучшение санитарных условий жизни и тщательное соблюдение гигиенических норм лишает человека взаимодействия со многими антигенами и это ведет к недостаточному развитию иммунной системы.
Врачи-иммунологи сторонники этой теории для снижения риска эпидермальной аллергии у новорожденных рекомендуют заранее завести в доме кошку или собаку. И тогда при постоянном контакте с животным, организм ребенка сам позаботится о себе и начнет вырабатывать необходимые защитные функции. В подтверждение этого есть множество примеров того, что среди людей, которые с детства общались с домашними питомцами, аллергические реакции встречаются гораздо реже
Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!
Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!
Неинфекционные аллергены
Аллергены — это вещества, которые при повторном проникновении в чувствительный организм вызывают аллергическую реакцию. Известен широкий круг неинфекционных и инфекционных аллергенов. Несмотря на кажущееся разнообразие аллергенов, в них много общности, как за счет наличия примесей разных веществ, так и из-за схожести структуры конкретных веществ.
К неинфекционным аллергенам относятся:
- компоненты растений (пыльца — пыльцевая аллергия, фрукты и овощи — пищевая аллергия);
- компоненты животных и птиц — пищевые аллергены (мясо, рыба), эпидермальные (шерсть, перхоть, мех);
- бытовые аллергены — домашняя пыль ,постельные клещи , библиотечная пыль ;
- лекарственные аллергены — практически все лекарственные препараты;
- аллергены насекомых – яды, хитиновый покров и др.;
- профессиональные — различные химические вещества (в том числе синтетические изделия), лаки, растворители, цементная пыль.
Бытовые аллергены
В группу бытовых ингаляционных аллергенов обычно включают домашнюю и библиотечную пыль, перо подушек. Однако состав бытовых аллергенов очень широк и во многом зависит от особенностей каждой конкретной квартиры, ее обстановки, наличия в ней животных, птиц, аквариумных рыб, ковровых изделий, различных химических веществ, увлажнителей и кондиционеров воздуха, способствующих появлению грибов и бактерий.
Домашняя пыль
Домашняя пыль — неоднородная по составу группа аллергенов, вызывающих астму и риниты. В нее входят аллергены постельных клещей рода дерматофагоидов, вещества животного (шерсть, эпидермис, аллергены слюны и секретов животных) и синтетического происхождения (предметы обихода), продукты жизнедеятельности и гибели насекомых, бактерий, грибов.
Главные (мажорные) аллергены связывают много IgE антител (около 50%) сенсибилизированных к ним больных. Однако минорные (второстепенные) аллергены, связывающие около 10% антител, тоже могут вызывать аллергию. Существует мнение, что домашняя пыль является основным аллергеном при атопической астме — у 90% больных, но при этом не оценен вклад других аллергенов.
Эпидермальные аллергены
Эпидермальные аллергены животных — нередкая составная часть домашней пыли. Они имеют самостоятельное значение и могут быть профессиональными аллергенами. Причиной заболевания служит контакт с животными, содержащимися в квартире (кошки, собаки и др.), или уход за домашними (коровы, лошади, овцы, кролики и др.) и лабораторными (мыши, крысы) животными. Аллергенами являются шерсть и перхоть животных.
Аллергены растительного происхождения
Аллергенами растительного происхождения могут быть пыльца растений, их семена, листья, стебли и корни, используемые для различных нужд. Пыльцевые аллергены являются основной причиной поллиноза. Основными аллергенами ранней весной являются пыльцевые, выделяемые при цветении деревьев (ольха, орешник, береза и др.); в начале лета пыльца злаковых трав (тимофеевка, лисохвост, мятлик, ежа, райграс и др.); в конце лета — пыльца сорных трав (лебеда, полынь). Составные части растений нередко выступают как пищевые, производственные или бытовые аллергены.
Пищевые аллергены
К наиболее распространенным пищевым аллергенам относят молоко, рыбу и рыбные продукты, яйца, мясо животных и птиц, злаки, бобовые, орехи, овощи и фрукты. Наряду с аллергическими реакциями на пищу, возможно, развитие псевдоаллергических реакций.
Нередко причиной развития реакции на пищу является не сам продукт, а пищевые добавки — химические вещества, вносимые для улучшения вкуса, запаха, цвета и др., увеличивающие сроки хранения продуктов. Пищевые добавки включают: красители, консерванты, ароматизаторы, эмульгаторы, ферменты, бактериостатические вещества.
Химические аллергены
Химические аллергены широко распространены в окружающей среде, на производстве и в быту. Это могут быть простые, но высокоактивные вещества, или более сложные макромолекулы, способные вызвать иммунный ответ. Не являясь полноценными антигенами, эти вещества соединяются с биологическими молекулами (белками, аминокислотами и др.) и создают полноценные аллергены. Механизм действия химических соединений включает токсические, аллергические, псевдоаллергические и метаболические эффекты, а также их сочетания.
Основным источником химических аллергенов является промышленное производство.
Рост аллергии к химическим веществам во многом связан и с загрязнением окружающей среды (воздуха, воды, почвы) отходами производства, а также средствами обработки почвы и растений.
Выявлена гиперчувствительность к соединениям серы, многие из которых (бисульфит, метабисульфит, диоксид) широко распространены на производстве и в окружающей среде. В пище и лекарственных средствах применяются красители, консерванты и стабилизаторы (бензоаты и др.), которые вызывают аллергические и псевдоаллергическне реакции.
Также Вам помогут следующие статьи по данной теме: