Дермиты
Дерматит – симптомы и лечение: первые признаки, причины и виды
Воспаление кожных покровов называют дерматитом (экземой). Это заболевание вызвано внутренними или внешними агентами и нередко развивается на фоне стресса или наследственности. Универсальной терапии для всех видов экземы нет. Лечение болезни напрямую зависит от симптомов и патогенеза.
Дерматит – причины
Dermatitis – это реакция кожи на разные раздражители. Все формы болезни являются следствием спровоцированного или приобретенного происхождения. Причины дерматита, обусловленные генетической предрасположенностью:
- Наследственность. У новорожденных воспаления кожи в 50% случаев являются следствием аллергии одного из родителей.
- Приобретенная расположенность. Болезнь развивается на фоне неполноценного иммунитета.
- Физическое нездоровье. При неблагоприятных бытовых условиях или при постоянном душевном беспокойстве развивается экзема.
- После перенесенных инфекций. Инфекционный дерматит провоцируют болезни, находящиеся в хронической форме. Это не заразная патология.
Приобретенные причины, когда организм под влиянием патогенных факторов болеет кожным воспалением:
- стресс;
- контакт крови с аллергенами (пища, шерсть животных, пыльца растений);
- солнечное излучение;
- длительное воздействие на кожные покровы низкой температуры;
- агрессивные жидкости;
- укусы насекомых.
Симптомы
Кожные патологии тесно связаны с аллергическими и воспалительными реакциями, поэтому признаки дерматита характеризуются хроническим течением и сезонными обострениями. Для большинства разновидностей заболевания, независимо от причин, присущи одинаковые проявления. Обязательные симптомы дерматита:
- зуд (пруриго), интенсивность которого зависит от уровня раздражения нервных окончаний (особенно при красном дерматите);
- покраснение, которое при острой форме болезни наблюдается на коже с нечеткими краями и/или с припухлостью;
- высыпания, при которых особенно страдает кожа над суставами, паховая область, лицо, бока туловища, волосистая часть головы;
- экссудация, для которой характерны утолщение участков кожи, ксероз, саморасчесы (экскориации), трещины на коже;
- шелушение кожи (десквамация), обусловленное повышенной сухостью при недостаточности сальных желез и дегидратации;
- покраснение век, жжение в глазах при глазном дерматите.
Атопический дерматит – симптомы
Затяжное, трудноизлечимое, но не заразное заболевание. Его возникновение связывают с наследственностью или с аллергической реакцией организма. Нейродермит иногда развивается на фоне нарушения функций пищеварения, дисбактериоза кишечника, ферментной недостаточности. В 90% случаев первые симптомы атопического дерматита проявляются в детском возрасте (до 5 лет). При любом характере сыпи это очаговый или разлитой кожный зуд. В младенчестве он имеет вид везикул (мокрых пузырьков с корками). Во взрослой жизни – раздражение, растрескивание дермы, очаговую лихенификацию.
Аллергический
Как видно из названия, развитие этого вида кожной патологии происходит после контакта с различными аллергенами. Ими могут служить фототоксичные вещества (лекарства, эфирные мала), косметика, растворители, щелочи, кислотные растворы или сухость в помещении. Основные симптомы аллергического дерматита у взрослых – это покраснение дермы после контакта с аллергеном. Далее этот участок становится пузырчатым и опухшим, пузырьки лопаются, а на этом месте кожа отслаивается. Как выглядит дерматит этого вида, можно посмотреть на фото в интернете.
Контактный
Как и пищевой дерматит, это один из видов аллергической формы болезни. Возникает после контакта с веществами, вызывающими воспалительную реакцию организма. Это могут быть химические реагенты, УФ-лучи (фотоконтактный или фотодерматит), рентгеновское излучение, высокая/низкая температура или механические факторы. Провоцировать кожную реакцию могут стрекательные клетки, пыльца, сок растений, гусеничные личинки. Главное отличие такой экземы – у нее нет инкубационного периода. Симптомы контактного дерматита:
- отечность;
- геморрагии, микрогематомы;
- ярко выраженная гиперемия;
- мелкие папулы, везикулы;
- мокнутие, чешуйки, корочки;
- крупные пузыри;
- зоны некроза.
Себорейный
Воспаление кожных покровов в результате высокого выделения измененного сала или после воздействия микробов называют себорейным или грибковым дерматитом. Это не заразное заболевание, поэтому не может передаваться от человека к человеку. Активность условно-патогенных грибов проявляется при стрессах, эндокринных или иммунных нарушениях, разных формах поражения нервной системы. Они концентрируются на участках кожи, населенной сальными железами: лицо, грудь, спина, уши, голова. Симптомы себорейного дерматита, которые можно увидеть на фото в сети:
- красные бляшки, имеющие четкие границы (при сухом дерматите);
- высокое кровенаполнение дермальных капилляров (эритема);
- мокнутие в паху, за ушами;
- появление трещин, серозных корочек;
- экссудативные воспаления;
- зудящий дерматит;
- на голове неравномерное шелушение, перхоть, алопеция;
- поражение больших участков кожи в тяжелых случаях;
- возникновение других видов экземы (ушной дерматит и прочие).
Дерматит
Дерматитом называется воспаление кожи. Состояние кожи напрямую связано с состоянием иммунной и эндокринной систем организма, и она чутко реагирует на все изменения, происходящие в нем, поэтому дерматит может быть самостоятельным заболеванием, а может быть кожным проявлением общей патологии.
Виды дерматитов
Выделяют следующие виды дерматитов:
- Контактный (простой) дерматит – воспаление кожи, возникшее в ответ на непосредственный контакт с раздражителем. В качестве раздражителя может выступать любое вещество при наличии индивидуальной чувствительности к нему. Есть также ряд веществ, вызывающих дерматит у всех без исключения, такие раздражители называют облигатными. К облигатным раздражителям относятся едкие щелочи, кислоты, некоторые растения (крапива, молочай и др.), воздействие высокой и низкой температур, травмы кожи и пр.;
- Токсидермия – кожное проявление токсико-аллергической реакции организма в ответ на поступление аллергена внутрь. Типичным примером токсидермии является крапивница.;
- Атопический дерматит (нейродермит). Нервно-аллергическая форма дерматита, склонная к хроническому рецидивирующему течению;
- Себорейный дерматит. Наиболее часто проявляется этот дерматит на лице, в области крыльев носа, на лбу на границе роста волос, на задней поверхности ушных раковин, на бровях. Вызван дрожжеподобным грибком, имеет хроническое течение;
- Прочие виды дерматита. К ним относят розовые угри, акне, прыщи, экзему и т.п. Обычно эти формы рассматривают как отдельные заболевания.
По характеру течения дерматит может быть острым и хроническим. Острым дерматитам свойственны внезапное начало, бурное течение с яркими проявлениями, обычно они хорошо поддаются лечению. При неблагоприятном исходе острый дерматит может перейти в хроническую форму. Хронические дерматиты характеризуются длительным течением с рецидивами, часто с выраженной сезонностью. Они с трудом поддаются терапии.
По степени распространенности дерматит может быть локальным (местным), или диффузным (общим). Простой (контактный) дерматит обычно ограничен местными проявлениями, возникающими в зоне непосредственного воздействия раздражителя. Токсико-аллергической и нервно-аллергической формам свойственен разлитой характер.
Симптомы дерматита
Симптомы дерматита значительно варьируются в зависимости от формы заболевания, но для всех форм основным симптомом является появление на коже различных воспалительных элементов: сыпи, папул, пустул, эритем, отшелушивающихся чешуек и т.п. Очень часто появление этих элементов сопровождается кожным зудом, подчас довольно мучительным. Реже возникает болезненность. К характерным симптомам дерматита относится также нарушение чувствительности на поврежденных участках. Чувствительность может быть повышенной, или наоборот, сниженной вплоть до полного отсутствия. Дерматит на лице чаще других имеет склонность к сезонному течению – обострение в холодное время года и ремиссия летом.
Весьма часты дерматиты у детей, что связано с возрастным несовершенством иммунной системы, и в связи с эти подверженности аллергиям. Одной из наиболее частых форм дерматита у детей является экссудативный диатез, имеющий аллергическую природу. Несмотря на то, что это частая патология, и у детей дерматиты протекают довольно бурно, они редко имеют затяжной характер, и обычно хорошо излечиваются после устранения повреждающего фактора.
Диагностика дерматита
Диагностика дерматита обычно не представляет никаких затруднений, и диагностические мероприятия необходимы для выявления формы заболевания, так как лечение дерматитов различных видов может в корне отличаться своим подходом.
В диагностику входит:
- Соскоб с пораженной поверхности кожи с последующим лабораторным исследованием (гистология, бактериологическое исследование);
- Иммунологическое обследование с целью выявления аллергена и общей оценки состояния иммунной системы организма;
- Биопсия при необходимости;
- Развернутые анализы крови и мочи;
Лечение дерматита
Лечение дерматита зависит от его формы, и подбирается всегда индивидуально.
Начинать лечение дерматита необходимо с определения причины. Необходимо выявить раздражитель (аллерген, токсическое вещество, микробный возбудитель) и устранить его. Если раздражитель не определен, как это часто бывает при аллергических и особенно нервно-аллергических дерматитах, лечение будет лишь симптоматическим, т.е. направленным на устранение симптомов и поддержание стадии ремиссии.
Лечение дерматита консервативное, состоит из местной и общей терапии. Острый дерматит и дерматит у детей, как правило, лечат только с применением местных средств, а хронические формы требуют сочетания общей и местной терапии.
Местное лечение дерматита состоит в обработке пораженных участков кожи. Кожные высыпания обрабатываются противовоспалительными и антибактериальными препаратами в виде болтушек, присыпок, мазей, растворов – в зависимости от формы воспалительного элемента и его стадии. Дерматит на лице (себорейный) лечат противогрибковыми мазями. Хронические дерматиты лечат с применением кортикостероидных противовоспалительных средств, острые обрабатывают анилиновыми красителями. Глубокие язвенные поражения лечат в условиях стационара.
Общее лечение дерматита состоит в приеме иммуномодулирующих, антигистаминных, успокоительных средств в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Необходимо также устранение всех источников хронической инфекции, таких как разрушенные кариозным процессом зубы, хронический гайморит, тонзиллит и пр.
Видео с YouTube по теме статьи:
Как проявляется дерматит и что нужно для лечения такого заболевания?
Сегодня все большее число людей задается вопросом о том, что такое дерматит. Значительное распространение этого заболевания обусловлено целым рядом причин. Нездоровое питание, плохая экологическая обстановка, постоянное психологическое напряжение, ведущее к стрессовым ситуациям и нервным расстройствам, могут привести к тому, что дерматит на теле проявится в любой момент жизни и в любом возрасте. Кроме того, очень часто возникает дерматит и по причинам, связанным с генетической предрасположенностью. Рассмотрим основные виды этого заболевания и наиболее распространенные причины возникновения.
Причины и формы протекания заболевания
В целом дерматит – это воспалительное расстройство кожного покрова, вызываемое самыми разными внешними и внутренними факторами. По мнению специалистов, появление на коже очагов воспаления обусловлено целым рядом причин, имеющих разное происхождение. Перечислим ключевые из них, которые чаще всего и приводят к тому, что у человека появляется та или иная форма дерматита. Среди таких причин выделяются следующие:
- Генетическая предрасположенность, то есть наследственность. Здесь подчеркивается неполная изученность проблемы. С одной стороны, дерматит кожи часто возникает у новорожденных в тех случаях, когда и родители предрасположены к этому заболеванию. С другой – недостаточно изучены взаимосвязи дерматитов у взрослых, родители которых также болели сходными формами, из-за чего часто трудно поставить корректный диагноз и решить, как лечить дерматит, проявившийся с той или иной степенью интенсивности. В то же время такая форма, как нейро дермит, считается наследственным заболеванием, проявляющимся часто в хроническом варианте.
- Приобретенная предрасположенность. Это самая распространенная на сегодня причина появления у человека кожного дерматита, лечение его, к сожалению, может быть достаточно продолжительным. Дело в том, что часто приходится лечить кожный дерматит с приобретенной предрасположенностью вкупе с комплексом других заболеваний, чаще всего связанных с пониженным иммунитетом.
- Аллергическая реакция. Здесь в качестве аллергенов могут выступить самые разные факторы: пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, чешуя рыбы, укусы насекомых, бытовая химия, косметика и т.д. Лечение кожного дерматита аллергического характера предполагает прежде всего преодоление первичных проблем, приведших к высыпаниям на коже.
- Инфекционное происхождение. В этом случае болезнь вызывается бактериями, вирусами, грибками. Для эффективного лечения здесь понадобится целый ряд специальных анализов, которые позволяют точно выявить источник инфекционного поражения.
- Социально-психологические факторы. Кожное заболевание дерматит может быть проявлением серьезных проблем с психологическим состоянием человека. Постоянные стрессовые ситуации, житейская неустроенность, бытовые проблемы и семейные неурядицы могут стать причиной, из-за которой начнут появляться симптомы кожного заболевания.
Таким образом, причины, по которым может появиться дерматит, имеют самую разную природу. Ставя вопрос о дерматите, что это такое и откуда он появился у конкретного человека, следует проанализировать комплексное состояние и образ жизни пациента. Только так можно выявить, из-за чего возникла эта проблема, и эффективно вылечить данное заболевание.
Симптомы, диагностика и формы болезни
Симптоматика для любого вида дерматита достаточно характерной. Человек ощущает зуд и локальное воспаление кожного покрова. Часто на этой стадии заболеванию не уделяется достаточного внимания, не проводится своевременная диагностика и первичная терапия. В связи с этим кожный дерматит чаще всего переходит в более острую форму. Чем острее форма, тем сложнее и дольше придется его лечить. Всего выделяется три формы (стадии) данного заболевания:
- острая, при которой появляется сыпь, зуд, водянистые высыпания;
- подострая – на месте сыпи уже появляются корки, уплотненные кожные чешуйки;
- хроническая, при которой места высыпаний могут приобретать яркий или темный оттенок, кожа рубцуется, уплотняется и т.д.
Запущенная хроническая форма может привести даже к атрофии кожных тканей. Чтобы избежать сложных последствий, важно диагностировать и назначить подходящую терапию на ранней стадии болезни.
Диагностика и определение, чем лечить дерматит конкретной формы и происхождения, чаще всего не составляет трудности для квалифицированного специалиста. Чаще всего проблемы возникают в тех случаях, когда на ранних стадиях заболевший сам пытается поставить себе диагноз и приобрести лекарства по собственному усмотрению. Этого следует избегать, ведь можно неправильно определить сам вид дерматита или даже перепутать его с псориазом. Диагностика при любой симптоматике должна проводиться только профессиональным врачом.
Виды дерматита
По локализации, характеру протекания болезни и типологии высыпаний выделяют несколько разновидностей кожного дерматита. Наиболее часто диагностируются следующие виды:
- Сухой. Этот вид чаще всего является результатом наследственного или психосоматического фактора, а также возникает из-за длительного воздействия сухого, морозного воздуха. Из-за последнего фактора заболевание часто носит ярко выраженный сезонный характер. Проявляется в виде покраснения пересушенной кожи, а также в виде трещин с образованием экссудата.
- Зудящий (пуриго). Эта разновидность проявляется в виде надоедливого зуда, из-за которого человек расчесывает кожу вплоть до язвенных состояний. Чаще всего такой зуд проявляется на открытых участках кожи, в местах сгибов конечностей и там, где кожа отличается особой нежностью. Причинами этого вида заболевания могут быть аллергии разного происхождения, укусы насекомых, нарушение работы сальных и потовых желез, сахарный диабет и др.
- Инфекционный. Наружными дерматитами сопровождаются такие инфекционные заболевания, как оспа, корь, скарлатина и др. Кроме того, инфекционный дерматит может стать результатом послеоперационных осложнений, связанных с попаданием в кровь стафилококка, стрептококка, других гнойных бактерий. При каждом конкретном заболевании высыпания имеют определенные очертания, локализацию и интенсивность.
- Грибковый. Из-за снижения нормальной кожной резистентности, нарушений в работе эндокринной и иммунной систем может случиться поражение кожного покрова грибковой разновидностью дерматита. Она проявляется в первичных и вторичных сыпях в местах локализации колоний грибков.
- Красный. Яркие розово-красные папулы поражают места сгиба конечностей, шею, боковые части туловища, слизистую оболочку рта, носа, половых органов. Красный дерматит может оставлять после излечения достаточно обширные зоны коричневой сверхпигментации.
- Пищевой аллергический дерматит. Является симптомом аллергических реакций на ту или иную принятую пищу. Очень часто проявляется у детей младшего возраста. Может появляться в первые недели и месяцы жизни. Показывает необходимость корректировки рациона малыша. Проявляясь во взрослом возрасте, этот вид дерматита может свидетельствовать о значительных нарушениях в работе пищеварительной, эндокринной и других систем организма.
В любом виде кожный дерматит требует тщательного анализа форм своего проявления. Такой анализ позволяет не только выбрать правильное лечение самого кожного заболевания, но и других болезней, симптомом которых является дерматит.
Как лечится дерматит?
Рассмотрев причины дерматита, особенности возникновения, формы и виды его, можем сделать вывод о большом разнообразии этиопатогенеза заболевания. Это означает, что и лечение в каждом отдельном случае носит специфический характер. В современной медицине выработаны общие принципы, применяемые в терапии дерматита разного происхождения. Такими принципами являются:
- Комплексность постановки диагноза. Важно выявить взаимосвязь кожного проявления болезни с общим состоянием здоровья пациента.
- Многофакторное воздействие на патогенез заболевания. Терапии подлежат не только наружные проявления, но и внутренние, базовые заболевания, повлекшие возникновение кожных высыпаний.
- Непрерывность лечения. Многие перечисленные виды данной болезни требуют достаточно длительной терапии, которая не должна прекращаться даже тогда, когда временно пропадают наружные симптомы.
Кроме этих базовых принципов лечения, важно придерживаться здорового образа жизни и рационального питания. Важно исключить из рациона пищу, которая может вызывать аллергию или пищевые расстройства. Во время терапевтического периода не следует злоупотреблять алкоголем. И наконец, если появляющийся дерматит имеет социально-психологические или психосоматические корни, важно наиболее полным образом оградить себя от факторов стресса и психологической напряженности.
Дерматит
Виды дерматитов
Выделяют следующие виды дерматитов:
- Контактный (простой) дерматит – воспаление кожи, возникшее в ответ на непосредственный контакт с раздражителем. В качестве раздражителя может выступать любое вещество при наличии индивидуальной чувствительности к нему. Есть также ряд веществ, вызывающих дерматит у всех без исключения, такие раздражители называют облигатными. К облигатным раздражителям относятся едкие щелочи, кислоты, некоторые растения (крапива, молочай и др.), воздействие высокой и низкой температур, травмы кожи и пр.;
- Токсидермия – кожное проявление токсико-аллергической реакции организма в ответ на поступление аллергена внутрь. Типичным примером токсидермии является крапивница.;
- Атопический дерматит (нейродермит). Нервно-аллергическая форма дерматита, склонная к хроническому рецидивирующему течению;
- Себорейный дерматит. Наиболее часто проявляется этот дерматит на лице, в области крыльев носа, на лбу на границе роста волос, на задней поверхности ушных раковин, на бровях. Вызван дрожжеподобным грибком, имеет хроническое течение;
- Прочие виды дерматита. К ним относят розовые угри, акне, прыщи, экзему и т.п. Обычно эти формы рассматривают как отдельные заболевания.
По характеру течения дерматит может быть острым и хроническим. Острым дерматитам свойственны внезапное начало, бурное течение с яркими проявлениями, обычно они хорошо поддаются лечению. При неблагоприятном исходе острый дерматит может перейти в хроническую форму. Хронические дерматиты характеризуются длительным течением с рецидивами, часто с выраженной сезонностью. Они с трудом поддаются терапии.
По степени распространенности дерматит может быть локальным (местным), или диффузным (общим). Простой (контактный) дерматит обычно ограничен местными проявлениями, возникающими в зоне непосредственного воздействия раздражителя. Токсико-аллергической и нервно-аллергической формам свойственен разлитой характер.
Симптомы дерматита
Симптомы дерматита значительно варьируются в зависимости от формы заболевания, но для всех форм основным симптомом является появление на коже различных воспалительных элементов: сыпи, папул, пустул, эритем, отшелушивающихся чешуек и т.п. Очень часто появление этих элементов сопровождается кожным зудом, подчас довольно мучительным. Реже возникает болезненность. К характерным симптомам дерматита относится также нарушение чувствительности на поврежденных участках. Чувствительность может быть повышенной, или наоборот, сниженной вплоть до полного отсутствия. Дерматит на лице чаще других имеет склонность к сезонному течению – обострение в холодное время года и ремиссия летом.
Весьма часты дерматиты у детей, что связано с возрастным несовершенством иммунной системы, и в связи с эти подверженности аллергиям. Одной из наиболее частых форм дерматита у детей является экссудативный диатез, имеющий аллергическую природу. Несмотря на то, что это частая патология, и у детей дерматиты протекают довольно бурно, они редко имеют затяжной характер, и обычно хорошо излечиваются после устранения повреждающего фактора.
Диагностика дерматита
Диагностика дерматита обычно не представляет никаких затруднений, и диагностические мероприятия необходимы для выявления формы заболевания, так как лечение дерматитов различных видов может в корне отличаться своим подходом.
В диагностику входит:
- Соскоб с пораженной поверхности кожи с последующим лабораторным исследованием (гистология, бактериологическое исследование);
- Иммунологическое обследование с целью выявления аллергена и общей оценки состояния иммунной системы организма;
- Биопсия при необходимости;
- Развернутые анализы крови и мочи;
Лечение дерматита
Лечение дерматита зависит от его формы, и подбирается всегда индивидуально.
Начинать лечение дерматита необходимо с определения причины. Необходимо выявить раздражитель (аллерген, токсическое вещество, микробный возбудитель) и устранить его. Если раздражитель не определен, как это часто бывает при аллергических и особенно нервно-аллергических дерматитах, лечение будет лишь симптоматическим, т.е. направленным на устранение симптомов и поддержание стадии ремиссии.
Лечение дерматита консервативное, состоит из местной и общей терапии. Острый дерматит и дерматит у детей, как правило, лечат только с применением местных средств, а хронические формы требуют сочетания общей и местной терапии.
Местное лечение дерматита состоит в обработке пораженных участков кожи. Кожные высыпания обрабатываются противовоспалительными и антибактериальными препаратами в виде болтушек, присыпок, мазей, растворов – в зависимости от формы воспалительного элемента и его стадии. Дерматит на лице (себорейный) лечат противогрибковыми мазями. Хронические дерматиты лечат с применением кортикостероидных противовоспалительных средств, острые обрабатывают анилиновыми красителями. Глубокие язвенные поражения лечат в условиях стационара.
Общее лечение дерматита состоит в приеме иммуномодулирующих, антигистаминных, успокоительных средств в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Необходимо также устранение всех источников хронической инфекции, таких как разрушенные кариозным процессом зубы, хронический гайморит, тонзиллит и пр.
Видео с YouTube по теме статьи: