Аллергический дерматит чем лечить
Аллергический дерматит
Аллергический дерматит – дерматологическое заболевание, возникающее при воздействии на организм определенного вещества.
Патология может проявиться в любом возрасте
Характерные особенности аллергического дерматита:
- четкая специфичность – проявление аллергической реакции только на конкретное вещество, на которое организм обладает повышенной чувствительностью;
- замедленная реакция – воспалительные процессы проявляются через некоторое время после контактирования с аллергеном.
Аллергический дерматит фото
Аллергический дерматит как реакция на чернила
Аллергический дерматит лица
Аллергический дерматит на руках
Аллергический дерматит на спине
Аллергический дерматит на груди
Аллергический дерматит на руках
Причины аллергического дерматита
Причиной возникновения аллергического дерматита у разных людей является какой-то индивидуальный аллерген: им может оказаться пищевой продукт, компонент бытовой химии, бижутерия, ткань одежды и многое другое.
Довольно часто аллергический дерматит диагностируется у людей, страдающих хронической аллергией, бронхиальной астмой, крапивницей. Известна и наследственная предрасположенность к развитию болезни.
Психоэмоциональные нагрузки неспособны спровоцировать аллергическую реакцию, но они могут существенно ухудшить состояние больного.
В зависимости от аллергена различают несколько видов аллергического дерматита:
- Токсикодермия – аллерген (чаще всего лекарственный препарат) попадает в организм через органы пищеварительной системы, респираторные пути, при внутривенном, подкожном или внутримышечном введении. В тяжелых случаях развивается синдром Лайелла – угрожающее жизни состояние, при котором наблюдается обширное воспаление кожных покровов с последующим ее отслаиванием. Лечение синдрома Лайелла проводится в условиях реанимационного отделения. Специфической разновидностью токсикодермии является фиксированная эритема. Это ответная реакция организма на прием некоторых лекарственных препаратов (наиболее часто содержащих сульфаниламидную группу – Баралгин, Бисептол). Характеризуется появлением высыпаний на одних и тех же участках кожных покровов.
- Фитодерматит – в качестве аллергена выступают пыльца и сок растений.
- Контактный – проявляется при прямом контакте с аллергеном (косметикой, препаратами бытовой химии, украшениями, синтетикой).
Симптомы аллергического дерматита
Клинические проявления аллергического дерматита хорошо заметны на фото (они сходны с признаками экземы) – большие красные пятна, покрытые мелкими пузырьками. Когда пузырьки лопаются, образуется мокнутие. После стихания воспалительного процесса кожа покрывается корочками, сформированными из подсыхающей жидкости и отмирающих тканей. Еще один симптом – сильный зуд, непрекращающийся даже во время сна.
При хронической форме болезни наблюдается шелушение и лихенизация – кожа утолщается, усиливается рисунок, нарушается пигментация.
Лечение аллергического дерматита
Прежде чем назначать лечение, необходимо поставить правильный диагноз и установить причину аллергического дерматита. С этой целью врач осматривает пациента, изучает историю развития заболевания, направляет на анализ крови, проводит аллергические пробы.
В некоторых случаях достаточно исключить аллерген, чтобы избавиться от проблемы. В противном случае врач назначит лекарственные препараты.
Чем лечить аллергический дерматит? Основу терапии составляют наружные противовоспалительные и увлажняющие препараты, а так же антигистаминные и десенсибилизирующие средства, устраняющие неприятную симптоматику. Длительность приема – от двух недель до 4 месяцев.
Системная терапия включает применение антигистаминных препаратов. В зависимости от выраженности заболевания, наличия/отсутствия некоторых хронических заболеваний могут назначаться препараты первых поколений (часто вызывают сонливость) или более современные средства, лишенные седативного эффекта. Обычно медикаментозное лечение аллергического дерматита включается также прием энтеросорбентов, удаляющих аллерген из пищеварительного тракта.
Кроме общего лечения, необходимо и местное. Наиболее часто применяются гормоносодержащие мази и кремы. Они быстро снимают воспаление и покраснение, избавляют от отечности и зуда. Но использовать их можно короткими курсами, обычно не более 2-3 недель. При более длительном использовании возможно развитие некоторых нежелательных побочных явлений.
В случае более длительного течения заболевания, а также для уменьшения количества лекарственных препаратов дерматологи дополняют лечение негормональными местными препаратами. Отлично зарекомендовал себя крем Лостерин, изготовленный на основе обессмоленного нафталана. Он оказывает десенсибилизирующие, отшелушивающее и антимикробное действие, снимает воспаление, устраняет боль и зуд. Благодаря миндальному маслу и Д-пантенолу он способствует регенерации клеток и заживлению ран.
Линия средств Лостерин
Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, нейродермита, атопического дерматита.
Препараты содержат в своем составе сбалансированную комбинацию активных действующих веществ (нафталан обессмоленный, мочевина, салициловая кислота, экстракты лекарственных трав, натуральные масла), подобранных для наиболее эффективного терапевтического воздействия на кожу при различных кожных заболеваниях.
В стадии мокнутия действенную помощь окажет цинко-нафталановая паста Лостерин. Она обладает подсушивающими, вяжущими, адсорбирующими, обеззараживающими, антисептическими, противовоспалительными и противозудными свойствами. К тому же паста размягчает роговой слой, что облегчает проникновение действующих веществ вглубь кожного покрова.
Препараты линии Лостерин (крем, паста, гель для душа, шампунь, крем-мыло), не содержат гормонов, красителей и отдушек. Поэтому они рекомендованы для ежедневного ухода за кожей, так как не вызывают синдрома отмены и побочных эффектов. Эти препараты способствуют предотвращению симптомов болезни и позволяют продлить период ремиссии.
Производитель строго контролируют качество препаратов на всех этапах, что обеспечивает их высокую эффективность и безопасность .
Дополнительно можно делать примочки с отваром хвоща, череды, календулы, лаврового листа, цветов ромашки, корня алтея, чайной заварки. Примочки охлаждают и успокаивают кожу, подсушивают и дезинфицируют ранки. Подобное действие оказывают и ванночки.
Эффективно дополнят медикаментозное лечение физиопроцедуры (укрепляют иммунитет, повышают резистентность организма к аллергенам):
- лазеротерапия – снимает отечность, стимулирует заживление ран, восстанавливает метаболизм;
- инфракрасное излучение – устраняет шелушение и ослабляет лихенизацию;
- солнечные и морские ванны – насыщают кожу полезными веществам, нормализуют обмен веществ.
Важной составляющей лечения является диетотерапия. Диета подбирается индивидуально на основе результатов аллергопроб. В большинстве случаев из рациона больных исключаются цельное молоко, яйца, соусы, морепродукты, рыба, грибы, цитрусовые, клубника, малина, мед, сладости, выпечка, шоколад, консервы, приправы.
Основу меню должны составлять рисовая, гречневая и овсяная каши, легкие бульоны, обезжиренные кисломолочные продукты, мясо птиц, нежирная говядина, желтые и зеленые овощи и фрукты. Крупу перед варкой необходимо вымочить в холодной воде в течение 8-10 часов. Варить бульон нужно в 2 этапа: первый бульон сливают, так как он содержит аллергены, а в пищу используют второй, менее насыщенный.
Важен и способ приготовления продуктов. Следует питаться вареными и приготовленными на пару блюдами, жареная, запеченная и копченая пища может вызвать обострение болезни.
Пить нужно обычную и минеральную воду, некрепкий зеленый чай без сахара, отвар из череды, цветов ромашки, корешков солодки, коры черной смородины и красной калины. Лучше отказаться от кофе, какао, черного чая, молочных коктейлей, фруктовых соков, спиртных напитков, газированной воды.
Профилактика аллергического дерматита
Чтобы избежать развития рецидивов необходимо исключить воздействие аллергенов. Для поддержания гигиены рекомендуется использовать гипоаллергенные средства, например, крем-мыло, гель для душа и шампунь серии Лостерин.
Аллергический дерматит
Аллергическая реакция – это ответная реакция иммунной системы на внешний раздражитель. К примеру, такая реакция может быть на продукты питания, химические вещества, солнце, вещества. На все то, что способно спровоцировать аллергию. Если человек контактировал с аллергеном, то на кожных покровах могут появиться воспалительные новообразования, которые называются дерматитом.
Аллергический дерматит у взрослых и детей
Аллергический дерматит характеризуется образованием в организме антител, вызывающие патологические процессы. При попадании в организм аллергена, активируется выделение гистамина и других веществ, провоцирующих образование на коже высыпаний. Аллергодерматит предусматривает тщательную диагностику и консервативное лечение. Самолечение в домашних условиях здесь недопустимо.
Чаще всего, пищевой дерматит наблюдается у маленьких детей после приема разной еды. Обычно причина таких проявлений связана с незрелостью организма, так как до года у ребенка еще формируются все необходимые функции организма.
Также врачи утверждают, что если девушка при беременности систематически принимала определенный продукт или препараты. Это может спровоцировать развитие аллергии у младенца после рождения.
При проникновении аллергена в организм иммунитет ребенка активно начинает бороться с ним и вырабатывать антитела. Из-за этого на коже появляются высыпания, которые называют диатезом. Он поражает плечи, бедра и голени малыша.
В 1-2 года дерматит может прогрессировать дальше и перейти на следующую ступень развития. Детский дерматит характерен обильным высыпанием на ногах, груди и спины. Если болезнь продолжает прогрессировать, то к 8 годам она перерастает в хроническую форму.
Симптомы аллергического дерматита
Аллергический дерматоз имеет разные симптомы проявления в зависимости от формы проявления.
Контактная форма проявляется следующим образом:
- Появление по телу тёмно-красной сыпи.
- На высыпаниях появляются пузырьки с прозрачной жидкостью.
- Пораженные участки сильно зудят и шелушатся.
- Очаги поражения кожи распространяются по всему телу.
- Появляется боль в суставах.
- Мигрень.
- Повышение температуры тела.
Атопический вид имеет следующие симптомы:
- Высыпания чешутся.
- Бессонница.
- Депрессивное состояние.
- Пониженная мыслительная активность.
- Появление гнойничков на коже.
- Отечность.
- Сухость кожи, появление трещин.
Симптоматика токсикодермии, следующая:
- Повышенная сонливость.
- Быстрая утомляемость.
- Отечность.
- Лихорадка.
- Суставная боль.
- Появление кровавых пузырьков на пораженных участках.
- Нарушение работы легких и печени.
Признаки эпидермального токсического некролиза становятся видны в первые дни после контакта с аллергеном. При таком заражении нужно немедленно обращаться в больницу, иначе человек может погибнуть.
Токсическая форма проявляется следующим образом:
- Резкий скачек температуры до 40 градусов.
- Появления сыпи по всему телу.
- Большое количество красных пятен, из-за которых тело отекает.
- Появление волдырей с прозрачной жидкостью и кровью.
- Кожа становится чувствительной, нежной и дряблой.
Дерматит на спине довольно сложно заметить. Однако, если аллергический нейродермит прогрессирует, очаги поражения распространяются по всему кожному покрову.
Причины аллергического дерматита
Точно установить, почему появился дерматит на животе или другом месте нельзя. Причинами развития патологии могут быть:
- Воздействие внешних раздражителей (пыльца, пыль, шерсть, вода, солнце).
- Контакт с химическими веществами (препараты, тяжелые металлы, краска, силикон, кислота и т.д.).
- Бытовая химия, косметика, парфюмерия, средства для ухода за телом
- Лекарства с натуральным составом.
- Психологически нестабильное состояние.
- Стресс, нервы.
- Наследственный фактор.
- Экология.
- Продукты питания.
- Прием или контакт с эфирными маслами или натуральным соком растений.
Все эти факторы могут спровоцировать дерматит на спине или лице. Аллергическая реакция проявляется не всегда сразу. Иногда первые признаки можно заметить спустя длительное время контакта с аллергеном. От силы иммунитета зависит время реакции организма на аллерген. Чем сильнее иммунная система, тем быстрее будут видны первые признаки патологии.
Аллергический дерматит у детей
Пищевой дерматит у детей сопровождается сильным зудом. На коже образуются красные пятна с водянистыми пузырьками. Из-за этого ребенок становится капризным, беспокойным, плаксивым.
Новообразования в детском возрасте появляются на лице, руках, ногах. Реже на теле. При появлении признаков заболевания нужно немедленно обратиться к педиатру, так как заболевание может перерасти в хроническую форму. Кроме того, появление аллергии может говорить о нарушении работы детского организма.
Диета при аллергическом дерматите
Составить правильный рацион для пациента поможет диетолог-аллерголог. Исходя из клинической картины, врач поможет исключить аллергены из меню. И наполнит его полезными продуктами для укрепления иммунной системы.
Из рациона исключить следующие продукты:
- Мяса жирных сортов.
- Рыбий жир.
- Цитрусовые.
- Горький шоколад.
- Орехи.
- Наваристые бульоны.
- Фрукты и овощи красного цвета.
- Подсолнечное масло.
Пациенту можно есть в любых количествах рыбу, каши, нежирное мясо, фрукты и морепродукты. Также пациенту нужно будет ограничить контакт с косметикой, бытовой химией и медикаментами, способных вызывать аллергию.
Таблицы разрешенных и запрещенных продуктов питания при заболевании можно посмотреть по ссылке.
Лечение
При выявлении признаков патологии в первую очередь нужно оградить себя от провоцирующих факторов. Если же первоисточник развития неизвестен. Тогда необходимо пройти диагностику, сдать анализы на аллергены и выяснить причину нездоровья.
Для лечения аллергического дерматита используют следующие лекарства:
- Мази для наружного применения, обладающие антигрибковым и противомикробным свойством. Мазь или гель быстро убирает зуд, жжение, шелушение кожи. Обычно при таком типе патологии используют Зиртек, Эриус, Адвант.
- Если мази не дают положительных результатов, тогда врачом назначаются антигистаминные средства (Цетрин, Кларитин). Они быстро убирают отечность и покраснение.
Если заболевание перешло в тяжелую форму, тогда аллерголог назначает противоаллергический курс лечения антибиотиками и кортикостероидными таблетками. Продолжительность терапии определяется для каждого индивидуально.
Чтобы аллергия отступила важно подходить к лечению правильно. Соблюдение диеты, прием медикаментов и использование мазей поможет быстро устранить внешние признаки недуга и вылечить человека. Определить первоисточник заражения, степень поражения и характер заболевания сможет только врач. Поэтому не стоит заниматься самолечением.
Профилактика
Чтобы избежать развития заболевания, и предотвратить появление осложнений надо придерживаться мер предосторожности. А также проводить профилактику. Лучше всего, отказаться от длительного приема лекарств с содержанием:
- Бета-лактимных антибиотиков.
- Местных анестетиков.
- Сульфаниламидов.
Также следует оградить себя от длительного контакта с химическими веществами, краской. Следует ограничивать прием продуктов, которые способны вызывать аллергию и регулярно укреплять иммунную систему.
Аллергический дерматит
Дерматит – острое воспаление кожи, возникающее под воздействием экзогенных или эндогенных факторов. В отличие от экземы, хронического рецидивирующего заболевания с полиморфизмом сыпи и полиэтиологичностью факторов, дерматит имеет более короткое течение (исчезает после устранения факторов) и менее полиморфное проявление.
Этиология и классификация
Аллергический дерматит подразделяется на: 1) контактный аллергический (от воздействия экзоаллергенов – пыльцовых, бытовых, эпидермальных, пищевых, компонентов насекомых); 2) токсико-аллергический (токсидермии, возникающие чаще при парентеральном введении гаптенов, сопровождающиеся выраженными дисметаболическими изменениями вследствие системных поражений кожных покровов); 3) атонический (сочетание атонических респираторных заболеваний с хроническим рецидивирующим поражением кожи – экземой); 4) фиксированную эритему.
Развитию аллергического дерматита способствуют наследственная предрасположенность, эндокринопатии и другие внутриорганные изменения. Среди сенсибилизаторов в развитии АД наибольшее значение имеют различные гаптены в виде лекарственных веществ. В производственных условиях причиной возникновения АД могут быть динитрохлорбензол, фенолформальдегид, эпихлоргидрин, скипидар, соли хрома, никеля, титана, ртути, компоненты акрилнитратов, урсол и др.
При контактном аллергическом дерматите отмечаются моновалентная сенсибилизация, обратное развитие при устранении аллергена. В местах контакта с аллергеном наблюдаются участки гиперемии с наличием отдельных элементов – папул или пузырьков. При возникновении контактного аллергического дерматита имеет значение концентрация аллергена, при повторном контакте дерматит проявляется при минимальных его концентрациях.
Клинические проявления токсидермии отличаются полиморфизмом, диссеминированными высыпаниями в виде сплошной гиперемии, отеком собственно кожи, диффузным распространением различных элементов – папул или розеолезно-эритематозных высыпаний, сопровождающихся интенсивным зудом, общими реакциями (повышением температуры тела, перераспределительным лейкоцитозом).
Атонический дерматит характеризуется рецидивирующим хроническим течением, полиморфностью высыпаний, симметричным расположением элементов на фоне атонических респираторных изменений или пищевой, инсектной аллергии.
Фиксированная эритема появляется на кожных покровах или слизистых оболочках в виде одного или двух пятен с резко очерченными краями размером до 2-8 см. Периферическая зона пятен может быть несколько возвышенной.
При контакте с химическими веществами в условиях производства может развиться простой контактный дерматит, на фоне которого часто возникает контактный аллергический с последующим возможным развитием токсико-аллергического дерматита с полисистемными проявлениями. При контакте с лекарствами вначале это может быть контактный аллергический дерматит (кисти, шея, лицо) или аллергический ринит (в местах наибольшего контакта с аллергенами в виде аэрозолей). Возможна трансформация этих изменений в токсико-аллергическую (в виде токсидермии) или аутоиммунную (синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона) реакцию.
1. Отстранение от контакта с аллергеном.
2. Специфическая иммунотерапия заслуживает внимания и осуществляется при аллергии к пыльцовым, бытовым аллергенам.
3. Антигистаминные препараты. Работающим пациентам назначаются антигистаминные препараты второго поколения, не снижающие умственной и физической трудоспособности.
4. При токсидермии: полное отстранение от пищевых аллергенов – голод в течение 3 дней с соблюдением питьевого режима; дезинтоксикационная терапия в виде капельниц с физиологическим раствором; очистительные клизмы; прием энтеросорбентов.
5. При выраженной общей реакции, диссеминированной аллергической, кожной реакции для быстрого устранения их назначаются глюкокортикоидные препараты. При наличии ограниченной (локальной) аллергической реакции могут быть использованы глюкокортикоиды для местного применения – элоком в виде мази или геля 1 раз в сутки.
6. При пищевой аллергии с проявлениями дерматита целесообразно принимать нестероидные противовоспалительные препараты.
Дерматит контактный – местное аллергическое воспаление кожи, которое возникает при применении медикаментов в виде электрофореза, присыпок, мазей, капель. Проявляется также у медицинских работников и сотрудников заводов медицинской и фармацевтической промышленности.
Многие лекарственные препараты и простые химические соединения.
Аллергия клеточного (замедленного) типа. Инфильтрация субэндотелиального слоя кожи и отчасти эпидермиса лимфоцитами, несущими функцию специфических детерминант, способных соединяться с аллергенами и передавать информацию клеткам эпителия, моногистиоцитам кожи.
Инкубационный период длится от нескольких дней до многих месяцев или лет. Жалобы: чувство жжения, напряжение и болезненности кожи, иногда кожный зуд. Объективно: гиперемия и отек кожи, ее утолщение, шелушение; везикулезные, папулезные и другие высыпания. Течение заболевания легкое.
Поражение кожи может быть острым у больных при местном лечении или хроническим у медицинского персонала и сотрудников заводов медицинской и фармацевтической промышленности.
Диагноз ставят на основании анамнеза, типичной локализации поражения кожи при применении лекарственных препаратов, четких границ поражения кожи при использовании лекарственных препаратов в виде электрофореза. Этиологический диагноз ставится врачом-аллергологом с помощью различных вариантов проб с подозреваемыми медикаментами. положительные результаты возникают через 24-48 часов в виде реакции воспалительного типа. При осложнениях, возникающих в период лечения электрофорезом, этиологический диагноз ясен. Кожные пробы можно ставить и методом электрофореза, причем с большей информативностью и минимальным риском для больного.
В первые дни в случаях с большой везикуляцией, мокнутием – смазывание пораженных участков 5-10% раствором калия перманганата, жидкостью Кастеллани, особенно при импетигинизации. В дальнейшем применяются кортикостероидные мази.
Прогноз благоприятный. При профессиональном контактном дерматите – трудоустройство без контакта с лекарственным препаратом, от которого возникло осложнение.