Бронхиальная астма инвалидность

JMedic.ru

Бронхиальная астма – весьма распространенная, тяжелая, неизлечимая болезнь, которой страдают миллионы людей на Земле. Диагноз, поставленный в детстве или уже во взрослом возрасте, отпечатывается на всей последующей жизни больного. Ему необходимо справляться с приступами удушья и одышкой, оберегать себя от провоцирующих их факторов окружающей среды, пожизненно употреблять серьезные медикаментозные препараты, в том числе и гормональные, усиленно беречь себя от элементарных простуд, избегать физических нагрузок. Можно ли назвать такую жизнь полноценной? Влияет ли бронхиальная астма на работоспособность человека, положена ли ему инвалидность с таким диагнозом?

Астма и трудоспособность

Несмотря на тяжесть заболевания, врачи МСЭ (медико-социальной экспертизы) считают, что жить и работать в полную силу с ним вполне возможно. Сама по себе бронхиальная астма не является основанием для оформления группы инвалидности, человека с таким диагнозом сходу не признают ограниченно трудоспособным или нетрудоспособным. Так случилось потому, что:

• Астма развивается медленно.
  В момент, когда ставится такой диагноз, состояние взрослых или детей может быть вполне удовлетворительным. Приступы удушья случаются нечасто, быстро купируются.
• Ярко выраженной дыхательной или сердечнососудистой недостаточности нет.
  Воспалительные процессы в бронхах и легких возникают нечасто. Больной долгие годы вполне может вести активный образ жизни, учиться или работать.
• Болезнь можно сдерживать.
  Соответствующий образ жизни, диетическое питание, санаторно-курортное лечение, медикаментозные препараты не дают недугу прогрессировать, ухудшение состояния не произойдет.

Для того чтобы, оформить инвалидность, астматикам необходимо не только подтвердить свой диагноз, но и определить степень тяжести болезни. Детей, например, на освидетельствование направляют только через полгода после того, как у них выявили бронхиальную астму.

Что нужно для получения группы инвалидности?

В Бюро МСЭ нужно прибыть с:

• Направлением.
  Вопрос о том, чтобы оформить инвалидность, больной бронхиальной астмой впервые должен поднять на приеме у терапевта (педиатра, если это касается детей) или врача пульмонолога. Даже если эти специалисты считают, что оснований для этого нет, они обязаны выдать направление на медико-социальную экспертизу.
• Документом, подтверждающим диагноз. В нем также отмечаются:

1. Степень тяжести бронхиальной астмы.
2. Частота и тяжесть приступов удушья.
3. Есть ли у больного зависимость от гормональных препаратов или ее нет.
4. Присутствуют у больного или нет такие осложнения, как легочная или сердечная недостаточность.

• Обходным листом от терапевта, хирурга, кардиолога, невролога, эндокринолога.
• Результатами медицинских обследований:

1. Анализами крови (клинический, биохимический, на сахар), мочи и мокроты.
2. ЭКГ.
3. Флюорографией/рентгеном легких.
4. Спирограммой;
5. Анализом гормонов надпочечников для тех, кто длительное время лечится кортикостероидами.

• Выписками из стационара, если больной проходил лечение в медучреждениях.
• Паспортом для взрослых.
• Свидетельством о рождении для детей.
• Полисом ОМС.

На приеме в Бюро МСЭ с больным бронхиальной астмой беседуют, изучают предоставленные им документы.

Экспертной оценке подлежат не только степень тяжести болезни, но и качество жизни больного, особенности его специальности и выполняемых им профессиональные функции, условия его труда. Основываясь на этом, они принимают решение, давать больному инвалидность или нет.

Какую группу могут дать астматику?

При бронхиальной астме дают одну из трех групп инвалидности.

Чтобы получить инвалидность третей группы, необходим сам диагноз «астма» и подтверждение средней тяжести протекания болезни. Продолжительные приступы удушья купируются достаточно быстро, но иногда для стабилизации состояния и предотвращения нового обострения болезни человек нуждается в госпитализации. Для детей такая группа означает ограниченную трудоспособность и ограниченные способности к обучению. Им противопоказаны физические нагрузки. Взрослые же могут быть переведены на сокращенное рабочее время или облегченные условия труда. Они должны работать в хорошо проветриваемых помещениях, избегать пыли, паров химических веществ, прочих неблагоприятных условий труда.

Вторая группа инвалидности дается больным, у которых астма осложнилась со стороны легких, эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем организма. Из-за постоянного ухудшения самочувствия и снижения физической активности у этих людей снижается уровень самообслуживания. Такие больные нуждаются в особых условиях работы, периодическом стационарном и санаторно-курортном лечении. Ребенок-астматик со 2-ой группой инвалидности часто не может посещать детский сад, а в школе его переводят на домашнее обучение.

Оформить первую группу инвалидности получается у больных астмой, в организмах которых из-за этой болезни произошли необратимые изменения. Часто основному диагнозу сопутствуют такие, как «эмфизема легких», «ишемическая болезнь сердца» и другие. Больной с трудом обслуживает себя и с трудом передвигается. Одышка у него присутствует и в состоянии покоя. К труду и обучению он не способен вовсе.
Больные бронхиальной астмой часто жалуются на то, что получить инвалидность им практически нереально. Они считают собственное состояние неудовлетворительным и даже тяжелым. Несмотря на это эксперты МСЭ приходят к выводу о том, что такие люди вполне могут сами себя обслуживать, работать и общаться в социуме, и на этом основании отказывают им в группе инвалидности. Не нужно во всем винить бюрократию. Оформление группы с астмой – сложная, порой длительная процедура. Если решение МСЭ не устраивает больного, он может оспорить его в суде.

Видео: Программа «Жить здорово», тема: «Бронхиальная астма. Как не задохнуться от аллергии?»

Инвалидность при наличии бронхиальной астмы

Бронхиальная астма (БА) – заболевание, значительно снижающее качество жизни человека. По статистике, примерно каждый десятый житель Земли сталкивается с этой проблемой. Поэтому особо актуален вопрос, дают ли инвалидность при астме у взрослых и детей, а также как оформить такой статус.

Степень и симптомы заболевания

На получение определённой группы влияет степень ограничения работоспособности гражданина и возможность коррекции его состояния при помощи медикаментозной терапии.

Группы при БА:

• 1 – даётся при наиболее тяжелой ситуации: состояние больного не корректируется ни гормонами, ни другими средствами, болезнь постоянно прогрессирует, имеются проблемы с сердцем, присутствует одышка, человек не может самостоятельно передвигаться, поэтому неработоспособен;
• 2 – даётся при значительном ограничении физической активности больного, приводящем к трудностям в самообслуживании, из-за чего человек способен работать только в специальных условиях. При этом состояние подвергается коррекции гормональными препаратами. Имеются заболевания, возникшие на фоне гормонотерапии (сахарный диабет и т. д.);
• 3 – при возникновении одышки во время физической нагрузки, ограничении в повседневной активности и необходимости создания особых условий для работы.

1-я даётся при 4 степени астмы (тяжёлой персистирующей формы, которой соответствует 90 – 100%-ное нарушение функций организма (дыхательная недостаточность)), 2 – при 2 степени (персистирующая средней тяжести, 70 – 80 % нарушения здоровья), 3 – при 2 степени тяжести (персистирующая лёгкая, 40 – 60 % нарушений).

Можно ли работать астматикам

Установление статуса осуществляется для решения о возможности предоставления рабочего места. Связано это и с тем, что у больного имеются некоторые ограничения работоспособности, а некоторые профессии предполагают определённые риски.

При этом не всем можно работать:

• первая – нерабочая, поскольку здесь исключена возможность самостоятельного функционирования;
• вторая – рабочая, но со значительными ограничениями по условиям работы;
• третья – рабочая, ограничений минимум, вероятность трудоустройства – наибольшая.

Из приведённого списка можно сделать вывод, что при бронхиальной астме можно работать (2 или 3 гр.) в зависимости от степени нарушений здоровья гражданина.

Есть ли возможность приобретения бессрочного статуса инвалида

При БА есть возможность получения бессрочной инвалидности (без последующего переосвидетельствования), но только в том случае, когда имеются стойкие нарушения в сердечно-сосудистой системе, обусловленные заболеванием, а также тяжёлая дыхательная недостаточность. В противном случае придётся периодически подтверждать своё состояние, а в случае его облегчения группа может быть изменена либо вообще снята.

Для детей бессрочность означает, что не нужно проходить переосвидетельствование до 18-тилетия.

И для детей, и для взрослых перечень патологий, при которых даётся право не переосвидетельствоваться, утверждён Постановлением Правительства № 247 от 07.04.2008 г.

Как оформить

Статус присваивается медико-социальной экспертизой. Направляет на комиссию врач пульмонолог.

Бронхиальная астма и инвалидность

Если заболевание протекает в тяжёлой форме, то инвалидность при бронхиальной астме обязательна. Приступы удушья появляются от любого внешнего раздражителя – пыль, запахи и прочие аллергены. Причиной также становятся и эмоциональные срывы. Именно поэтому врачи рекомендуют поменять образ жизни – начать правильно питаться, снизить физическую нагрузку на организм и пр. Подтверждается ли это какой-либо документацией или как получить инвалидность при астме и можно ли её вообще получить, рассмотрим ниже.

Причины отказа астматикам

Астматики часто получают отрицательный ответ от врачей медико-социальной экспертизы. А всё потому, что заболевание протекает в разных формах и часто незаметно. Многие люди злоупотребляют своим положением, чтобы избежать призыва в армию, не работать, получать какие-либо льготы и скидки. Дают ли инвалидность астматикам – да, но при определённых условиях. Поговорим детальнее, почему.

Почему трудно получить группу инвалидности при бронхиальной астме:

• Прогрессирование. Болезнь развивается в медленном темпе, а состояние пациента в большинстве случаев стабильно. Особенно это относится к аллергической или же психологической природе заболевания;
• Симптоматика. Для документального подтверждения нетрудоспособности требуется наличие серьёзной недостаточности сердечнососудистой и дыхательной систем. В данном случае подобные явления встречаются редко;
• Проявление. Приступы удушья случаются только из-за воздействия раздражителей. Если поместить астматика в благоприятную обстановку, симптомы будут проявляться минимально.

Ещё один момент – простой способ побороть симптомы. В момент удушья симптом легко подавляется с помощью медикаментов. Положение пациента облегчает правильное питание, санаторное лечение, массажи и пр. При этом заболевание приостанавливает своё развитие. Именно поэтому перед оформлением инвалидности при астме обязательным условием является определение степени тяжести.

Астма и инвалидность

Выше уже говорилось, что при астме дают инвалидность только в случае тяжёлой формы протекания заболевания или, как минимум, средней степени тяжести. И здесь тоже учитывается воздействие медикаментов. Если лекарства помогают, на группу можно не рассчитывать. Чем сложнее протекает заболевание, тем проще получить инвалидность.

Закон предусматривает определённые льготы для астматиков на лечение, трудоустройство, проезд и питание. Не игнорируйте это, если есть шанс получить положенные привилегии для своего здоровья. Перейдем к группам.

Какие бывают группы инвалидности при бронхиальной астме:

• Третья – подразумевает подтверждение средней тяжести диагноза;
• Вторая – присваивается в случае осложнений вследствие развития дыхательной патологии;
• Первая – дается при диагностировании необратимых последствий типа «эмфиземы лёгких» и пр.

Последняя группа считается самой тяжёлой. В этом случае человек не способен заниматься спортом, самостоятельно передвигаться или даже принимать пищу. Одышка стала постоянной, а трудоспособность исчезла. Вследствие этого, больной требует постоянного ухода и присутствия другого человека. Таким пациентам безоговорочно присваивают льготы.

Как оформить инвалидность

Первое, что нужно предъявить для подтверждения диагноза, это справка от лечащего врача. Требуется специальная форма – о88у-о6. Кроме этого, важно наличие и других документов. Рассмотрим, что входит в число.

Как оформить инвалидность взрослому:

• Составьте заявление на получение группы;
• Предоставьте оригинал и ксерокопию паспорта;
• Соберите справки и рентгеновские снимки за всё время;
• Снимите ксерокопию трудовой книжки или диплома/аттестата;
• Принесите выписки больничного листа по причине дыхательной патологии и пр.

Убедитесь, что на всех предоставляемых комиссии документах имеется две печати и подпись главврача. Незаверенные бумаги никто не примет. Если все в порядке, доктора определяют время. За указанный срок пациент должен максимально полно описать проблему и пройти обследование.

Отследите состояние организма, т.к. нужна будет детальная информация за весь период болезни. И здесь важно не только то, как протекает дыхательная патология. Учитываются и методы лечения, в том числе и поездки в санатории.

Детская астма

Процесс экспертизы у взрослых протекает почти также как и у детей. Однако разница имеется в перечне документах и в сроках. Об этом поговорим немного позже, а сейчас рассмотрим условия присваивания группы.

Дать инвалидность детям-астматикам могут при условии:

• Влияние болезни на учёбу – приступы удушья мешают полноценным занятиям
• Ограничение самообслуживания – тяжёлая степень болезни требует постоянного наличия няни
• Наличие нарушений – вследствие развития патологии страдает эндокринная и дыхательная система, нарушается кровообращение
• Диагностика – вследствие прогрессирования болезни врачи прогнозируют возникновение необратимых последствий и осложнений

Вышеуказанные условия – это причина для оформления детской инвалидности. В этих случаях ребенку требуется специальный уход и определённые условия жизни. Прежде чем давать подтверждающий документ, врачи медико-социальной экспертизы совершают полный осмотр. На что смотрит комиссия, поговорим ниже.

Осмотр врачей

Детская группа инвалидности по астме дает многие преимущества малышам и родителям в плане лечения. Чтобы подавить заболевание на ранней стадии, нужно пройти качественный курс терапии. А для этого требуется данная бумага. Перед походом к доктору следует подготовиться, чтобы как можно точнее ответить на интересующие вопросы. Так дело пойдёт быстрее.

На приёме доктор обращает внимание на следующие детали:

• Частота проявления симптомов – отмечайте в блокноте каждое проявление приступов удушья в дневное и ночное время;
• Прием медикаментов – здесь учитывается суточная дозировка, способная устранить симптоматику;
• Поведение малыша – проследите за активностью ребёнка, аппетитом и качеством сна;
• Нарушения дыхательной системы – имеются в виду патологии органов до выявления астмы и после.

После похода к доктору и получения подтверждения наличия болезни нужно обратиться в МСЭ. Там также требуется наличие ряда документов. Рассмотрим, каких.

Льготы и документация

Если малышу-астматику присвоена группа, то начинают действовать следующие льготы:

• Общественные транспортные средства – бесплатное пользование без ограничений по времени
• Продукты питания и медикаменты – бесплатная выдача кисломолочной продукции и лекарств до 15 лет
• Привилегии родителям – беспроблемное получение выходных, освобождение от командировок и преждевременный выход на пенсию

Привилегии для взрослого не сильно отличаются. Когда оформляется детская инвалидность из-за астмы, требуются наличие направления врача. Выписывает бумагу педиатр, на приеме у которого был ребенок. Необходимо подтвердить личность свидетельством о рождении.

Обзаведитесь медицинской страховкой, её тоже потребуют. Доктора потребуют историю болезней малыша, поэтому не забудьте взять с собой его амбулаторную карточку. Последний документ составляется по факту прибытия. Один из родителей или опекунов составляют заявление, на основе которого делается направление на получение инвалидности. Но! Действовать она начинает спустя 6 месяцев.

Заключение

Получить инвалидность по астме возможно, если заболевание протекает в средней или тяжёлой форме. Для этого пройдите ряд анализов, по результатам которых дадут справку с подтверждением врача. В случае лёгкой формы болезни льготы пациенту также положены, но в ограниченном количестве. Будьте внимательны и во время призыва. Даже без инвалидности бронхиальная астма является причиной непригодности для армейской службы или же ограничения нагрузки на организм. В любом случае – не игнорируйте симптомы болезни. Если появляется удушье, обратитесь к врачу.

Инвалидность при бронхиальной астме

• наследственную предрасположенность;
• нарушения в метаболическом обмене веществ;
• аллергическую реакцию на перхоть, табачный дым, шерсть, пух, плесень, синтетические вещества;
• инфекционные патологии;
• ослабленную иммунную систему;
• медикаментозную терапию;
• лишний вес.

В списке симптомов присутствуют кашель, диспноэ, поверхностное дыхание, болезненные ощущения в области грудной клетки. Клиническая картина дополняется чрезмерным потоотделением, вздутием вен на шее, скачками артериального давления, хрипами в легких, сонливостью в дневное время и спутанностью сознания. Может возникнуть остановка дыхания. В этом случае больному необходима экстренная медицинская помощь.

Астма

Астма развивается на протяжении многих лет. Чтобы сдержать прогрессирование болезни, пациенту назначают эффективную терапию. Для оценки самочувствия пациент должен регулярно проходить контрольные клинические исследования. При снижении показателей доктор проводит корректировку лекарственной схемы.

Дают ли инвалидность при астме

Астма – заболевание, при котором можно полноценно жить. При соблюдении рекомендаций врача патогенез замедлится. Недуг в легкой форме не считается основанием для оформления пенсии. Это обусловлено тем, что:

• Астма прогрессирует постепенно.
• Удушье, возникающее при обострении, можно быстро купировать.
• В клинике нет сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточностей.

Чтобы оформить инвалидность при астме, определяют степень тяжести патологии. Первое освидетельствование делают через полгода после выявления бронхиальной астмы.

Как определяется группа

Решение о присвоении группы инвалидности принимают, ориентируясь на результаты МСЭ. Чтобы получить направление, пациент должен обратиться к участковому терапевту (педиатру). Он направит больного на полное медицинское обследование. Также он должен посетить узкопрофильных специалистов. Их консультация необходима для определения точного диагноза.

Консультация терапевта

При определении группы инвалидности, большое внимание уделяют характеру осложнений. Чаще всего они присутствуют в клинической картине у пожилых людей. В этом случае пенсионеру назначают дополнительное обследование. К факторам, усугубляющим общее состояние больного, также причисляют пагубные зависимости, наследственную предрасположенность и негативное воздействие внешней среды.

Повторно посетить терапевта необходимо после выполнения всех его рекомендаций. Данные, полученные при диспансеризации, вносят в историю болезни. После с ней и иными документами должен ознакомиться главный врач поликлиники. Направление на освидетельствование, выданное в медицинском учреждении по месту прописки, относят в бюро МСЭ. Пациенту выдают документ, подтверждающий новый статус, и назначают дату переосвидетельствования.

Третья группа

Инвалидность присваивают, если больной страдает от астмы средней степени тяжести. Приступы устраняют посредством специфических лекарственных средств. Если недуг переходит в фазу обострения, пациента обязательно госпитализируют. Это необходимо для стабилизации общего состояния. Посредством своевременной терапии замедляют прогрессирование астмы.

Взрослым, которым присвоена третья группа инвалидности, предоставляют более комфортные условия труда: укороченный рабочий день, гибкий график. Пациенты из этой категории не должны трудиться на вредном производстве. Пыль, химические соединения и другие вредные вещества, проникшие в дыхательную систему, существенно ухудшают состояние больного. Дети, страдающие от астмы средней тяжести, имеют ограниченные способности к обучению. Физическая нагрузка для них под запретом.

При третьей группе инвалидности противопоказана физическая нагрузка

Вторая группа

Вторую группу дают пациентам, в анамнезе которых присутствуют осложнения, распространившиеся на внутренние органы. Происходит резкое снижение жизненного тонуса. То же можно сказать об уровне самообслуживания. Пациент должен трудиться, находясь в щадящих условиях. Чтобы предупредить развитие осложнений, врачи рекомендуют санаторно-курортное лечение.

Первая группа

Тяжелую астму диагностируют при возникновении у больного тяжелых патологических изменений. В перечне возможных негативных последствий — эмфизема легких, острая дыхательная недостаточность и ишемия сердца. У пациента возникают серьезные трудности с самообслуживанием. Даже в состоянии ремиссии больной страдает от одышки. Учиться и жить полноценно в таком состоянии невозможно.

Оформление инвалидности

Под инвалидностью подразумевают полную или частичную потерю работоспособности. После определения группы, ее нужно регулярно подтверждать. Исключение из этого правила делают для пациентов, в анамнезе которых имеется тяжелая астма. Это обусловлено развитием необратимых последствий. Дату повторного осмотра назначают специалисты МСЭ.

При заметном улучшении общего самочувствия инвалидность снимают. Также по закону возможен перевод больного из одной группы в другую. Если пациент не согласен с решением медицинской комиссии, он может обратиться в отделение МСЭ более высокого уровня. Срок обращения при данном диагнозе равен одному месяцу. При повторном обращении в бюро нет необходимости собирать дополнительные документы.

Необходимые анализы и документы

Перед посещением бюро МСЭ, подготавливают пакет документов. Список критериев, посредством которых устанавливают инвалидность, прописан в приказе Минтруда России. В перечень обязательных документов включают:

• паспорт (свидетельство о рождении);
• медицинский полис;
• направление, выданное в поликлинике;
• заявление;
• обходный лист;
• результаты диагностики.

При определении размера пенсии эксперты обращают внимание не только на результаты полного медицинского обследования, но и на качество жизни, профессию и индивидуальные особенности пациента. Чтобы оформить инвалидность при бронхиальной астме, необходимо обратиться к терапевту и пульмонологу.