Атопическая астма

Атопическая бронхиальная астма : причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой хроническое неинфекционно-аллергическое заболевание дыхательной системы, которое развивается под влиянием экзогенных аллергенов на фоне генетической предрасположенности к возникновению атопии.

Причины

Атопическая бронхиальная астма – это полиэтиологическое заболевание, формирующееся при соединении некоторых экзогенных и эндогенных факторов. Основное значение в развитии недуга отводится генетической предрасположенности к аллергическим реакциям, обусловленных повышенной выработкой IgE и гиперреактивностью бронхов.

Примерно у 40% лиц с данной патологией заболевание определяется как семейное, при этом предрасположенность к атопии в пять раз чаще передается по линии матери. Предрасположенность к развитию аллергических реакций у таких больных примерно в 4 раза выше, чем у лиц с благоприятным семейным анамнезом. Наличие у пациента гаплотипа А10 В27 и группы крови 0 (I) значительно повышает вероятность развития бронхиальной астмы атопического типа.

Основными экзогенными агентами, которые отвечают за реализацию наследственной предрасположенности к данному типу бронхиальной астмы, являются вещества животной или растительной этиологии, а также пищевые и бытовые аллергены. Самыми аллергенными считаются библиотечная и домашняя пыль, продукты жизнедеятельности и шерсть животных, перья домашних птиц, корм для рыбок, растительная пыльца и некоторые пищевые продукты. В зависимости от причин, которые вызвали заболевание, различают пылевую, сезонную, грибковую, пищевую и эпидермальную бронхиальную астму.

В начале развития заболевания доминировать может только один патогенетический фактор, но по мере прогрессирования недуга могут присоединяться и другие.

Вероятность развития обострения заболевания значительно повышается при респираторных вирусных инфекциях, курении, выраженных температурных колебаниях, воздействии химических веществ или лекарственных средств.

Появление ранней сенсибилизации у ребенка может быть вызвано токсикозом беременной, ранним введении искусственных смесей и иммунизацией.

Симптомы

У детей ранние респираторные симптомы аллергии, представляют собой предастменное состояние, которое может возникать на втором либо третьем году жизни. Классические астматические признаки развиваются у детей в возрасте после трех лет.

Основными симптомами атопической бронхиальной астмы являются внезапные приступы обструктивного удушья, которые быстро нарастают на фоне нормального самочувствия. Перед возникновением приступа у ребенка может возникать заложенность и зуд слизистой носа, чихание, ринорея, першение в горле, сухой кашель.

Приступ купируется спонтанно или после использования медикаментозных средств, завершаясь отхождением скудной вязкой мокроты слизистого характера. В межприступный период клинические симптомы заболевания обычно практически не выражены.

При обострении у больного отмечается развитие астматического статуса, который чередуется с приступами удушья, которые сопровождаются развитием отдышки, которая усиливается при физических нагрузках.

Диагностика

При диагностировании атопической бронхиальной астмы больному назначается сбор анамнеза, в том числе и аллергологического, перкуторного и аускультативного обследования легких, аллергопробы, клинических и иммунологических исследований крови, анализа мокроты и промывных вод бронхов и рентгенологических исследований легких.

Лечение

Важным условием лечения атопической бронхиальной астмы является устранение или ограничение контакта с экзоаллергенами.

Для облегчения состояния больным назначается десенсибилизирующие и противовоспалительное лечение. Для купирования острых приступов удушья применяются бронходилататоры. В лечении бронхиальной астме предпочтение отдается ингаляционным формам стероидов, применяемым в виде дозированных аэрозольных ингаляторов или небулайзерной терапии. Для улучшения проходимости бронхов показаны отхаркивающие средства.

Профилактика

Профилактика данного варианта астмы заключается в устранении либо сведении контакта больного с аллергеном к минимуму.

Атопическая (неинфекционно-аллергическая) бронхиальная астма

Атопическая бронхиальная астма — разновидность хронического поражения системы дыхания. Заболевание развивается под влиянием негативных факторов. В этом случае слизистые оболочки становятся чрезмерно чувствительными к влиянию аллергенов. Атопическая астма, которую часто также называют аллергической астмой, является недугом, который крайне важно лечить вовремя, иначе могут возникнуть необратимые последствия. Устранить заболевание полностью не удастся. Однако если медикаменты будут подобраны правильно, то можно добиться стойкой ремиссии.

Что такое атопический тип астмы?

Атопическая (неинфекционно-аллергическая) бронхиальная астма — это реакция человеческого организма на конкретный аллерген. Такая патология способна причинить значительный вред и новорожденному, и пожилому человеку.

Если иммунная система функционирует надлежащим образом, то атопическая астма организму не страшна. Как только начинают происходить отклонения, то иммуноглобулин вырабатывается в значительном объёме. По этой причине происходит уничтожение в том числе полезных бактерий. Может случиться так, что количество этого вещества повысится в крови. По этой причине выработается гистамин, что поспособствует повышению рефлекса на влияние аллергенов. В результате возникает сильная одышка.

Атопическая бронхиальная астма у любых по возрасту детей первоначально является скрытой. Родители ошибочно полагают, что у ребёнка бронхит. Даже у новорождённого могут обнаружить эту коварную патологию. Поэтому крайне важно обратиться к компетентному специалисту, который сможет своевременно поставить точный диагноз.

Атопическая форма лёгкой, средней и тяжёлой бронхиальной астмы диагностируется посредством специальных анализов. Когда патология протекает скрыто, то применяются бронхорасширяющие препараты. Они позволяют определить объём выдыхаемого воздуха до и после приёма медикаментов. Выявление значительной разницы дает основание полагать, что в организме есть бронхоспазм. В подобной ситуации отмечаются несущественные хрипы, разные шумы и свист.

Теперь вы знаете, что такое атопическая бронхиальная астма. Осталось понять, из-за чего она может возникнуть, какие симптомы при этом проявляются и как происходит лечение.

Причины

У детей атопическая астма чаще всего появляется вследствие систематических простуд, у взрослых — из-за различных бытовых аллергенов. В число основных причин входят следующие:

• злоупотребление и бесконтрольный прием лекарств, предназначенных для лечения простуды;
• чрезмерное количество слизи в системе дыхания;
• плесень и грибок в жилище;
• неблагоприятные экологические факторы.

Часто такое заболевание возникает из-за регулярного контакта с прохладным воздухом и вследствие приёма некоторых лекарств. Есть люди, подверженные этой патологии:

• активные и пассивные курильщики;
• проживающие в регионе, в котором постоянно отмечается высокая влажность воздуха и низкие температуры;
• проживающие в крупных городах, где функционирует очень много предприятий.

Важно! Пищевая аллергия крайне редко приводит к развитию данного недуга. Разная по происхождению пыль и прочие летучие вещества — главная причина.

Симптомы

Сильный кашель — основной симптом атопической бронхиальной астмы. Обычно он усиливается в связи с увеличением количества пыли в комнате и определяется эффектом элиминации — сокращением приступов при выходе из помещения и их появлением в момент возвращения. Больной может начать чувствовать себя плохо во время поглаживания животного. Некоторым людям становится хуже при цветении деревьев, трав, цветов и в период размножения грибов. В подобных случаях человек начинает чувствовать себя легче только тогда, когда выпадает снег.

У детей начальные проявления атопической астмы характеризуются как предастма и проявляются на 2-3 году жизни. Типичная симптоматика наблюдается в 3-5 лет. Нередко приступ происходит внезапно или сразу же после приёма лекарств. В период между приступами клинические проявления недуга крайне незначительны. У маленьких пациентов также наблюдается сухой кашель, першение в горле, жжение в носу, жидкие выделения из носа, чихание.

В сложных случаях симптоматика данной формы аллергии такова:

• неодинаковые по интенсивности приступы кашля;
• асфиксия;
• мучительная одышка, боли при которой усиливаются даже в случае незначительных движений.

При этом пациент очень сильно возбужден, его всё раздражает. Чтобы облегчить состояние, важно занять положение полусидя либо сидя. Иногда может отмечаться резистентность к противоастматическим препаратам.

Осложнения

Крайне высока угроза для жизни. Если у пациента имеются тяжёлые функциональные изменения (к примеру, артериальная гипотония, гиповолемия, гипоксемия и пр.), то могут возникнуть серьёзные аритмия, асфиксия, нарушение кровообращения и даже остановка дыхания.

Также больной может столкнуться с лёгочными осложнениями, такими как:

• дыхательная недостаточность;
• ателектаз;
• бактерии в дыхательной системе;
• эмфизема;
• пневмоторакс.

Лечение атопической бронхиальной астмы

Подходящие медикаменты назначает пульмонолог. В каждом конкретном случае требуется персональный подход. Длительность терапии напрямую зависит от степени недуга. Лечение атопической формы астмы должно проводиться под строгим контролем доктора. Специалист выявляет:

• характер астмы,
• симптоматику,
• очаг воспаления,
• периодичность обострений.

Лечение атопической (неинфекционно-аллергической) бронхиальной астмы предусматривает употребление ингаляционных и гормональных средств. В целях ликвидации воспаления назначаются такие лекарства, как беродуал, пульмикорт, ингакорт и пр. Когда болезнь проходит в тяжёлой форме, прописываются дополнительные медикаменты. Лечение должно происходить комплексно. В подавляющем большинстве случаев оно пожизненное.

При ухудшении состояния во время приступа бронхиальной астмы крайне важно соблюдать такие условия:

• расстегнуть воротник;
• проветрить комнату;
• не допускать контакта с вероятными раздражителями;
• при наступлении сильной асфиксии незамедлительно вызвать скорую помощь;
• принять бронхорасширяющие средства (доктор должен заранее назначить дозу).

Внимание! Если данный недуг диагностирован у беременной женщины, то ей следует незамедлительно отказаться от сигарет и спиртных напитков. Категорически запрещено употреблять вероятные аллергены. Если не соблюдать эти рекомендации, то пострадают и женщина, и плод.

Пациент должен знать, что современные медицинские препараты наносят организму меньший вред. Но лекарства старого поколения признаны более инвазивными. Крайне редко происходит так, что больному требуется ввести адреналин при возникновении приступа.

Обязательно поделитесь этой статьей в соцсетях, и тогда ещё больше людей узнает об особенностях атопической бронхиальной астмы.

Атопическая бронхиальная астма : причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой хроническое неинфекционно-аллергическое заболевание дыхательной системы, которое развивается под влиянием экзогенных аллергенов на фоне генетической предрасположенности к возникновению атопии.

Причины

Атопическая бронхиальная астма – это полиэтиологическое заболевание, формирующееся при соединении некоторых экзогенных и эндогенных факторов. Основное значение в развитии недуга отводится генетической предрасположенности к аллергическим реакциям, обусловленных повышенной выработкой IgE и гиперреактивностью бронхов.

Примерно у 40% лиц с данной патологией заболевание определяется как семейное, при этом предрасположенность к атопии в пять раз чаще передается по линии матери. Предрасположенность к развитию аллергических реакций у таких больных примерно в 4 раза выше, чем у лиц с благоприятным семейным анамнезом. Наличие у пациента гаплотипа А10 В27 и группы крови 0 (I) значительно повышает вероятность развития бронхиальной астмы атопического типа.

Основными экзогенными агентами, которые отвечают за реализацию наследственной предрасположенности к данному типу бронхиальной астмы, являются вещества животной или растительной этиологии, а также пищевые и бытовые аллергены. Самыми аллергенными считаются библиотечная и домашняя пыль, продукты жизнедеятельности и шерсть животных, перья домашних птиц, корм для рыбок, растительная пыльца и некоторые пищевые продукты. В зависимости от причин, которые вызвали заболевание, различают пылевую, сезонную, грибковую, пищевую и эпидермальную бронхиальную астму.

В начале развития заболевания доминировать может только один патогенетический фактор, но по мере прогрессирования недуга могут присоединяться и другие.

Вероятность развития обострения заболевания значительно повышается при респираторных вирусных инфекциях, курении, выраженных температурных колебаниях, воздействии химических веществ или лекарственных средств.

Появление ранней сенсибилизации у ребенка может быть вызвано токсикозом беременной, ранним введении искусственных смесей и иммунизацией.

Симптомы

У детей ранние респираторные симптомы аллергии, представляют собой предастменное состояние, которое может возникать на втором либо третьем году жизни. Классические астматические признаки развиваются у детей в возрасте после трех лет.

Основными симптомами атопической бронхиальной астмы являются внезапные приступы обструктивного удушья, которые быстро нарастают на фоне нормального самочувствия. Перед возникновением приступа у ребенка может возникать заложенность и зуд слизистой носа, чихание, ринорея, першение в горле, сухой кашель.

Приступ купируется спонтанно или после использования медикаментозных средств, завершаясь отхождением скудной вязкой мокроты слизистого характера. В межприступный период клинические симптомы заболевания обычно практически не выражены.

При обострении у больного отмечается развитие астматического статуса, который чередуется с приступами удушья, которые сопровождаются развитием отдышки, которая усиливается при физических нагрузках.

Диагностика

При диагностировании атопической бронхиальной астмы больному назначается сбор анамнеза, в том числе и аллергологического, перкуторного и аускультативного обследования легких, аллергопробы, клинических и иммунологических исследований крови, анализа мокроты и промывных вод бронхов и рентгенологических исследований легких.

Лечение

Важным условием лечения атопической бронхиальной астмы является устранение или ограничение контакта с экзоаллергенами.

Для облегчения состояния больным назначается десенсибилизирующие и противовоспалительное лечение. Для купирования острых приступов удушья применяются бронходилататоры. В лечении бронхиальной астме предпочтение отдается ингаляционным формам стероидов, применяемым в виде дозированных аэрозольных ингаляторов или небулайзерной терапии. Для улучшения проходимости бронхов показаны отхаркивающие средства.

Профилактика

Профилактика данного варианта астмы заключается в устранении либо сведении контакта больного с аллергеном к минимуму.

Атопическая бронхиальная астма

Атопическая бронхиальная астма относится к очень тяжелым заболеваниям с аллергической основой. Болезнь достаточно распространена и по статистическим данным, включается в тройку наиболее известных аллергических заболеваний. Астма представляет собой некую патологическую форму аллергической реакции. На сегодня, более 6% от всего населения земного шара страдают бронхиальной астмой.

Атопическая бронхиальная астма представляет собой заболевания хронического типа, при котором происходит воспаление верхних дыхательных путей. Самым главным проявлением болезни считаются приступы удушья. Впервые подобная форма болезни была диагностирована в 1838 году.

Примечательно, что у детей уровень заболеваемости намного выше и приближается к 20%, в то время, как взрослые страдают заболеванием значительно реже.

Причины возникновения заболевания

Очень важно различать первопричину развития болезни и механизм ее развития. В качестве причины может стать проникновение в дыхательные пути человека различных аллергенных веществ, таких как шерсть животных, пыль, пыльца. После этого в организме человека начинает развиваться реакция, в виде выделения иммуноглобулинов и появляются первые симптомы аллергии.
При атопическом типе болезни весь путь от попадания аллергена в организм человека и до ответа иммунной системы занимает всего лишь несколько минут. Разумеется, это происходит у тех людей, который имеют очень низкий порог чувствительности к аллергену.
Немаловажную роль в появлении симптомов бронхиальной астмы атопического типа играет генетическая предрасположенность человека. Если у близких родственников человека имеется подобное заболевание, то атопическая бронхиальная астма, с вероятностью в 40% поразит этого человека. Стоит учитывать, что болезнь по наследству не передается и провоцирует ее развитие именно склонность человека к аллергическим реакциям.

В качестве дополнительных факторов, способных вызвать бронхиальную астму атопической формы, можно назвать и присутствие в организме пациента различных инфекционных очагов в дыхательной системе. Также стоит отметить такие неблагоприятные факторы, как плохая экологическая обстановка, вредные привычки, длительный и чрезмерный прием лекарственных средств.
Ряд специалистов считает, что симптомы аллергии могут появиться вследствие длительного контакта с особенно агрессивными аллергенами, которые попадают в организм человека через дыхательные пути.
В качестве причины можно отметить и пищевую аллергию, однако подобные явления крайне редки и не характерны. Такие проявления обусловлены тем, что некоторые аллергены, по своему строению схожи и могут вызывать перекрестные реакции. К примеру, симптоматика и механизм развития реакции на пыльцу березы и яблоко очень схожи. И у того и у другого пациента очень быстро наступает приступ удушья. Атопическая бронхиальная астма может стать осложнением такого заболевания, как атопический дерматит.

Симптоматика болезни

Как мы уже отмечали, основными симптомами болезни являются такие проявления, как:

При каждом вздохе посторонние звуки имеют свойство усиливаться и переходить в приступ сухого кашля, иногда с отхаркиванием мокроты по окончанию. Врачи отмечают, что иногда подобный кашель является единственным симптомом атопической бронхиальной астмы.
Если заболевание протекает в слабой или средней форме тяжести, то отдышка появляется только при чрезмерной физической нагрузке. Когда происходит обострение болезни, приступы усиливаются и учащаются.
Вообще, обострение может наблюдаться в любое время, но чаще всего происходит в ночной период. Кроме того, усугубить состояние больного могут и другие факторы, такие, как постоянное пребывание в пыльном помещении, контактирование с животными, уборка жилища.
Если говорить о детях, то приступы удушья у них наблюдаются значительно чаще, чем у взрослых и появляются после того, как ребенок подвергался сильной физической нагрузке. В период обострения люди крайне негативно реагируют на особенно интенсивные запахи, перепады температуры, дым. Если такие симптомы наблюдаются, то следует немедленно приступить к медикаментозному лечению, поскольку это говорит о том, что в организме существует воспалительный очаг.
Частота обострений происходит в зависимости от того, насколько сильная реакция у человека на сам аллерген и как часто происходит контактирование с этим аллергеном. К примеру, при аллергической реакции на пыльцу, обострение наступает именно в период цветения этих растений – это весна и лето.

Степени тяжести болезни

В зависимости от интенсивности симптомов различают несколько степеней бронхиальной астмы, атопического типа. Степени бывают такими:

Стоит отметить, что наибольшую опасность представляет именно тяжелая форма, которая требует постоянного лечения и может легко перейти в хронический астматический статус. Основная проблема заключается в том, что при медикаментозном лечении у пациента вырабатывается стойкое привыкание и улучшений подчас не наблюдается. Это чревато общими осложнениями, которые выражены в невозможности вздохнуть, потере сознания и даже летального исхода, если медицинская помощь не будет оказана своевременно.

Как диагностировать заболевание?

Чтобы определить наличие или отсутствие заболевания следует обратиться к двум специалистам. Прежде всего, стоит посетить аллерголога-иммунолога, а затем пульмонолога. Если атопическая бронхиальная астма имеет легкую форму, то таких пациентов обследуют терапевты и педиатры, однако все же следует посетить узкоспециализированного специалиста, который сможет поставить точный диагноз и выбрать правильное лечение.
Самым основным исследование, которое обычно проводится, является лабораторные анализы, направленные на выявление аллергена, который провоцирует развитие заболевания. Тестирование начинают с различных бытовых аллергенов, таких как шерсть животных и пыль.
Разумеется, проводят общие анализы крови и мочи, которые позволяют определить уровень гистаминов и эозинофилов в крови пациента.

Лечение аллергического заболевания

Для лечения атопической бронхиальной астмы врачи назначают сразу несколько лекарственных групп. Их сочетание друг с другом, дозировка период применения определяется исключительно врачом, который должен учесть и индивидуальные особенности пациента, и форму болезни.
Современные методики лечения предусматривают перемену лекарственных препаратов каждые три месяца. Это позволит исключить привыкание больного к медикаментам и даст желаемый эффект. Если положительная динамика наблюдается, то дозировки препаратов снижаются.
Иногда, в качестве лечения проводится курс иммунотерапии, которая позволяет человеку постепенно привыкнуть к аллергену, вызывающему заболевание, однако тем людям, у которых реакция на раздражитель очень острая подобные методики противопоказаны.

Все дело в том, что использование тех или иных средств может спровоцировать серьезные осложнения и вызвать анафилактический шок или астматический приступ.
Чтобы этого избежать следует не только не заниматься лечением самостоятельно, но и придерживаться всех рекомендаций, которые прописывает врач. В качестве лечения можно отметить и диетическое питание, которое позволит исключить их рациона максимум возможных аллергенов.

Какие осложнения могут быть при аллергической астме и профилактические меры

Если человек своевременно обратился к врачу и прошел курс правильно назначенного лечения, то исход будет благоприятный и бронхиальная астма пройдет. Однако, даже при таком подходе остается риск неадекватного развития заболевания, которое может случиться если лекарственные препараты будут резко объединены. Болезнь перейдет в острую форму, и пациент приобретет астматический статус, который представляет существенную угрозу здоровью и жизни человека.
Наряду с этим, бронхиальная астма опасна тем, что из-за нее у человека может развиться энфизема легких и даже сердечная недостаточность. Если это произойдет, то пациенту могут дать инвалидность.
Очень важно не допустить осложнений, потому что они очень тяжело поддаются лечению и отрицательно сказываются на жизнедеятельности больного. Следует, чрезвычайно внимательно относится к назначенному лечению и делать только то, что прописал лечащий врач.
В качестве профилактических мер, можно отметить только исключением аллергена из жизни пациента, поскольку других вариантов до сих пор не разработано. Лишь адекватное и своевременное лечение сможет снизить риск развития осложнений и стабилизировать состояние пациента. Кроме того, правильно составленный лечебный план сможет значительно снизить периоды обострения болезни и позволит вести человеку обычный образ жизни.