Контактная аллергия (аллергический дерматит) у ребенка

Аллергический дерматит у детей

Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., m.yudintseva@vidal.ru
врач, научный директор АО “Видаль Рус”, Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Общие сведения

Термин диатез родители используют обычно для описания кожных покраснений, пятен и других высыпаний на коже ребенка. В профессиональной среде такие изменения на коже называют аллергическим дерматитом (т.е. воспалением кожи аллергического характера).

А термином «диатез»обозначают предрасположенность к некоторым болезням или неадекватным реакциям на обычные раздражители.

Аллергический дерматит в детском возрасте встречается достаточно часто, что объясняется целым рядом факторов. После рождения в организме ребенка происходят очень серьезные перестройки. Они затрагивают большинство жизненных систем, в том числе и иммунную. Из теплой, уютной и безопасной мамы малыш попадает в агрессивную среду, которая ежедневно пытается атаковать его различными аллергенами. Постепенно происходит обучение организма, он привыкает и формируется правильный иммунный ответ, который впоследствии защищает человека на протяжении всей жизни. Но пока все эти изменения не закончатся, дети необычайно подвержены аллергическим заболеваниям . Мама съедает кусочек персика или клубники – а у грудного ребенка, который питается ее молоком, появляется сыпь, то же может возникнуть при введении некоторых видов прикорма. А уж что начинается, когда дети пробуют апельсин или мандарин… Аллергии на лекарство, на прививку, на укус комара или пчелы, на цветение растений – с какой-то из этих ситуаций сталкивается обычно каждая мама.

Причины развития аллергического дерматита

Следует понимать, что кожные проявления детского диатеза не являются болезнью кожи. Это лишь кожное проявление аллергической реакции. В силу незрелости иммунной и пищеварительной системы, недостаточности детоксицирующей функции печени некоторые попадающие в организм вещества не усваиваются. Они не могут быть полностью переварены в кишечнике или не могут быть нейтрализованы печенью. Эти вещества, в результате определенных превращений, приобретают свойства антигенов и вызывают выработку антител. Комплексы антиген-антитело провоцируют появление сыпи.

Существует три пути попадания аллергена в организм ребенка:

– во время еды или питья — пищевая аллергия ;
– при непосредственном воздействии на кожу — контактная аллергия;
– в процессе дыхания — респираторная аллергия.

Симптомы

Симптомы диатеза (аллергического дерматита) разнообразны — участки покраснения кожи, сыпь в виде красных точек, пятен и пятнышек, нередко зуд, шелушение и сухость кожи, трещинки, язвы и язвочки.

Осложнения

К осложнениям аллергического дерматита относят инфицирование кожи вследствие проникновения бактерий в ранки в местах расчесов кожи.

Что можете сделать Вы?

Прежде всего, следует убедиться, что причиной сыпи является аллергическое заболевание. Для этого необходимо вызвать педиатра, который исключит возможные инфекции и болезни кожи.

В случае пищевой аллергии, следует на длительный срок отказаться от приема в пищу аллергена (если он известен), а также от всех продуктов, являющихся высоковероятным источником аллергии (цитрусовые, как, впрочем, и любые другие экзотические овощи-фрукты, клубнику, шоколад). Если аллергия развилась во время введения прикорма, постарайтесь придерживаться следующих правил: следует вводить не более 1 нового продукта в 1-2 недели. Если ребенок негативно отреагировал на новый продукт, вы будете точно знать на какой, надо отменить вводимый продукт, недельку дать ребенку отдохнуть и начинать введение другого продукта. Прикорм, вызвавший негативную реакцию, можно попробовать снова месяца через два. Новую еду лучше предлагать ребенку в конце кормления, по возможности смешивая со старой (знакомой ребенку) пищей, начиная с четверти чайной ложки и постепенно увеличивая дозу.

Контактная аллергия может возникать на компоненты моющих средств, ткань, из которой сшита одежда, или материал, из которого произведены игрушки. Используйте только специальные детские порошки или детское мыло. После стирки последнее полоскание лучше осуществлять в воде, в которой нет хлора — или в фильтрованной, или в кипяченой. При купании даже детские мыло и шампунь используют не чаще одного, максимум двух раз в неделю, т. к. любые мыла нейтрализуют защитную жировую пленку, которой покрыта кожа.

Аллергический дерматит вследствие вдыхания частиц домашней пыли, различных аэрозолей, кормов для животных, средств от насекомых возникает у малышей не менее часто. Но подобная аллергия требует от родителей серьезных, а иногда и жестких мер. Отказ от любимых домашних животных и безупречная чистота в доме – порой единственный выход из сложившейся ситуации. Следует знать, что снижение уровня аллергенов животного происхождения в жилых помещениях начинается только через месяц – два после выселения домашних любимцев из квартиры.

Помните, что использование любых лекарственных препаратов у ребенка с детским диатезом требует особой осторожности. Старайтесь не применять никакие лекарственные средства без назначения врача. Помните также, что средства в форме сиропов содержат разнообразные добавки (красители, ароматизаторы), способные вызвать или усилить аллергию.

Что может сделать врач

Подтвердив аллергическую природу высыпаний, врач назначит адекватную диету. Для купирования симптомов диатеза и снижения зуда детям назначают антигистаминные средства, в т.ч. наружного применения, а в более тяжелых случаях – глюкокортикостероиды. Если природа аллергической реакции не ясна, и состояние остается без улучшений в течение длительного времени, вам могут посоветовать проведение кожных аллергических пробы. Выявив конкретные аллергены и исключив их из рациона ребенка, можно значительно помочь ему. В некоторых случаях назначают также анализ кала на дисбактериоз кишечника. Детям с рецидивирующими тяжелыми аллергическими реакциями может понадобиться аллерген специфическая иммунотерапия (СИТ).

Профилактика аллергического дерматита

Профилактика диатеза включает длительное грудное вскармливание и соблюдение кормящей женщиной режима питания, правильное введение прикорма, грамотное кормление ребенка и своевременное выявление дисбактериоза кишечника. Аллергический дерматит, как правило, явление временное. По мере роста ребенка совершенствуются функции печени и кишечника, иммунная система. Существует даже такой термин «перерасти аллергию».

Аллергический дерматит у детей

Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., m.yudintseva@vidal.ru
врач, научный директор АО “Видаль Рус”, Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Общие сведения

Термин диатез родители используют обычно для описания кожных покраснений, пятен и других высыпаний на коже ребенка. В профессиональной среде такие изменения на коже называют аллергическим дерматитом (т.е. воспалением кожи аллергического характера).

А термином «диатез»обозначают предрасположенность к некоторым болезням или неадекватным реакциям на обычные раздражители.

Аллергический дерматит в детском возрасте встречается достаточно часто, что объясняется целым рядом факторов. После рождения в организме ребенка происходят очень серьезные перестройки. Они затрагивают большинство жизненных систем, в том числе и иммунную. Из теплой, уютной и безопасной мамы малыш попадает в агрессивную среду, которая ежедневно пытается атаковать его различными аллергенами. Постепенно происходит обучение организма, он привыкает и формируется правильный иммунный ответ, который впоследствии защищает человека на протяжении всей жизни. Но пока все эти изменения не закончатся, дети необычайно подвержены аллергическим заболеваниям . Мама съедает кусочек персика или клубники – а у грудного ребенка, который питается ее молоком, появляется сыпь, то же может возникнуть при введении некоторых видов прикорма. А уж что начинается, когда дети пробуют апельсин или мандарин… Аллергии на лекарство, на прививку, на укус комара или пчелы, на цветение растений – с какой-то из этих ситуаций сталкивается обычно каждая мама.

Причины развития аллергического дерматита

Следует понимать, что кожные проявления детского диатеза не являются болезнью кожи. Это лишь кожное проявление аллергической реакции. В силу незрелости иммунной и пищеварительной системы, недостаточности детоксицирующей функции печени некоторые попадающие в организм вещества не усваиваются. Они не могут быть полностью переварены в кишечнике или не могут быть нейтрализованы печенью. Эти вещества, в результате определенных превращений, приобретают свойства антигенов и вызывают выработку антител. Комплексы антиген-антитело провоцируют появление сыпи.

Существует три пути попадания аллергена в организм ребенка:

– во время еды или питья — пищевая аллергия ;
– при непосредственном воздействии на кожу — контактная аллергия;
– в процессе дыхания — респираторная аллергия.

Симптомы

Симптомы диатеза (аллергического дерматита) разнообразны — участки покраснения кожи, сыпь в виде красных точек, пятен и пятнышек, нередко зуд, шелушение и сухость кожи, трещинки, язвы и язвочки.

Осложнения

К осложнениям аллергического дерматита относят инфицирование кожи вследствие проникновения бактерий в ранки в местах расчесов кожи.

Что можете сделать Вы?

Прежде всего, следует убедиться, что причиной сыпи является аллергическое заболевание. Для этого необходимо вызвать педиатра, который исключит возможные инфекции и болезни кожи.

В случае пищевой аллергии, следует на длительный срок отказаться от приема в пищу аллергена (если он известен), а также от всех продуктов, являющихся высоковероятным источником аллергии (цитрусовые, как, впрочем, и любые другие экзотические овощи-фрукты, клубнику, шоколад). Если аллергия развилась во время введения прикорма, постарайтесь придерживаться следующих правил: следует вводить не более 1 нового продукта в 1-2 недели. Если ребенок негативно отреагировал на новый продукт, вы будете точно знать на какой, надо отменить вводимый продукт, недельку дать ребенку отдохнуть и начинать введение другого продукта. Прикорм, вызвавший негативную реакцию, можно попробовать снова месяца через два. Новую еду лучше предлагать ребенку в конце кормления, по возможности смешивая со старой (знакомой ребенку) пищей, начиная с четверти чайной ложки и постепенно увеличивая дозу.

Контактная аллергия может возникать на компоненты моющих средств, ткань, из которой сшита одежда, или материал, из которого произведены игрушки. Используйте только специальные детские порошки или детское мыло. После стирки последнее полоскание лучше осуществлять в воде, в которой нет хлора — или в фильтрованной, или в кипяченой. При купании даже детские мыло и шампунь используют не чаще одного, максимум двух раз в неделю, т. к. любые мыла нейтрализуют защитную жировую пленку, которой покрыта кожа.

Аллергический дерматит вследствие вдыхания частиц домашней пыли, различных аэрозолей, кормов для животных, средств от насекомых возникает у малышей не менее часто. Но подобная аллергия требует от родителей серьезных, а иногда и жестких мер. Отказ от любимых домашних животных и безупречная чистота в доме – порой единственный выход из сложившейся ситуации. Следует знать, что снижение уровня аллергенов животного происхождения в жилых помещениях начинается только через месяц – два после выселения домашних любимцев из квартиры.

Помните, что использование любых лекарственных препаратов у ребенка с детским диатезом требует особой осторожности. Старайтесь не применять никакие лекарственные средства без назначения врача. Помните также, что средства в форме сиропов содержат разнообразные добавки (красители, ароматизаторы), способные вызвать или усилить аллергию.

Что может сделать врач

Подтвердив аллергическую природу высыпаний, врач назначит адекватную диету. Для купирования симптомов диатеза и снижения зуда детям назначают антигистаминные средства, в т.ч. наружного применения, а в более тяжелых случаях – глюкокортикостероиды. Если природа аллергической реакции не ясна, и состояние остается без улучшений в течение длительного времени, вам могут посоветовать проведение кожных аллергических пробы. Выявив конкретные аллергены и исключив их из рациона ребенка, можно значительно помочь ему. В некоторых случаях назначают также анализ кала на дисбактериоз кишечника. Детям с рецидивирующими тяжелыми аллергическими реакциями может понадобиться аллерген специфическая иммунотерапия (СИТ).

Профилактика аллергического дерматита

Профилактика диатеза включает длительное грудное вскармливание и соблюдение кормящей женщиной режима питания, правильное введение прикорма, грамотное кормление ребенка и своевременное выявление дисбактериоза кишечника. Аллергический дерматит, как правило, явление временное. По мере роста ребенка совершенствуются функции печени и кишечника, иммунная система. Существует даже такой термин «перерасти аллергию».

Контактная аллергия у ребенка: в чем причина и что делать

Здравствуйте, уважаемые читатели! В этой статье мы рассмотрим одну из важных тем для каждого родителя — контактная аллергия у детей.

Вопросов по этому поводу много, а найти ответы не всегда удается. Мы постараемся достаточно подробно рассказать о механизме возникновения и методах лечения данного заболевания.

Основные типы контактной аллергии

Контактная аллергия бывает нескольких видов.

Аллергический дерматит – сопровождается сильным покраснением, отеком и высыпанием в виде пузырьков.

Данный недуг имеет некоторые отличительные особенности. Среди них сыпь. Она не задерживается на участке ввода аллергена и распространяется за его пределы.

Ей сопутствуют мокнутие, долгое течение болезни и возможный рецидив. Ребенка могут беспокоить излишняя чувствительность в местах высыпания, жжение и боль.

Токсико — аллергический дерматит – возникает вследствие медикаментозной аллергии. Его признаки очень схожи с аллергическим дерматитом.

Однако продолжительность течения зависит исключительно от периода выведения аллергена из организма заболевшего.

Пеленочный дерматит и потница – развивается из-за воздействия на кожные покровы компонентов, входящих в состав пота, мочи и кала.

Сопровождается покраснением и отечностью. Возможно инфицирование грибковой или микробной флорой.

Экзема – наблюдается зуд, эритема, появление пузырьков, чешуек и гнойничков. После вскрытия пузырьки могут покрыться корочкой зеленого, серо – коричневого или желтого цвета.

В основном болезнь проявляется в области щек, шеи, подбородка или лобковой части. Возникает на 3 – 4 месяце жизни малыша.

Может быть наследственной или зависеть от конституционной предрасположенности. Экзема длиться от 1,5 до 2,5 лет. После чего переходит в другое аллергическое заболевание.

Нейродермит – этот недуг очень похож на крапивницу. Для него характерно высыпание на всевозможных участках тела. Найти аллерген при такой болезни крайне сложно.

Строфулюс – чаще всего причиной возникновения служит пищевой аллерген. Сопровождается узелковыми высыпаниями в области рук, ног, ягодиц.

Кто является основным провокатором

Вызвать заболевание может масса факторов, например, стиральное мыло или укус насекомого.

Многие родители обеспечивают своему малышу идеальные условия. Регулярно проветривают комнату, покупают игрушки хорошего качества, не заводят домашних питомцев, а дети все равно покрываются «пятнышками».

Почему и в каких случаях возможна контактная аллергия у ребенка?

Дать весь перечень возможных факторов нереально. Однако, если малыш заболел, значит аллерген есть.

Кроме контакта вызвать аллергию может даже запах духов или краски. Детский организм очень слаб и подвержен воздействию всевозможных факторов.

В особенности, когда имеются повреждения кожных покровов. Через них аллерген поступает быстро и более агрессивно воздействует.

Рассмотрим возможные аллергены:

• бытовая химия (стиральное мыло, порошок);
• гигиенические средства (шампунь, полотенце, крема)
• домашние питомцы и растения;
• одежда из некачественной ткани;
• аэрозоли – ароматизаторы;
• пыль;
• ацитоносодержащие компоненты (ацетон, краска);
• бижутерия (цепочка, кулончик или крестик).

Если у вашего ребенка возникла контактная аллергия, следует немедленно определить причину ее появления, чтобы восстановить нормальный кожный процесс.

«Ловим» первые признаки

После соприкосновения кожи с аллергеном первые симптомы могут появиться через 12, а то и 72 часа.

Обусловлено это силой аллергена и сенсибилизацией организма. Контактирующий участок становиться отечным и покрасневшим.

Возникают пузырчатые и узелковые высыпания, которые сопровождаются мокнутием.

При сложном протекании болезни возможен некроз тканей. Со временем, когда недуг отступает, появляются чешуйки и корочки.

Хроническая форма заболевания провоцирует шелушение и утолщение кожи, усиливая ее рисунок.

При остром течении контактной аллергии у детей проявления бывают следующего характера:

• эритема;
• шелушение;
• зуд;
• корки;
• узелковая и пузырчатая сыпь;
• эрозия.

Необходимо знать, что тяжелейшие формы болезни сопровождаются лихорадкой, ознобом, болью в области головы и шеи.

Станет полезным при контактной аллергии у детей фото, которое покажет все клиническую картину недуга.

Приступаем к активной медикаментозной терапии

Лечение недуга разделяют на два типа этиопатогенетическое и симптоматическое. При первом варианте воздействие оказывают конкретно на источник и течение болезни.

Во втором случае лечат непосредственно симптомы.

Любое аллергическое проявление поддается иммунотерапии, экстракорпоральному методу очищения крови, антигистаминным медикаментам, лекарствам, которые облегчают общее состояние.

Наличие пищевой аллергии говорит о том, что лечение должно проецироваться на желудочно-кишечном тракте.

В данном случае помогут такие препараты, как Полисорб, Энтеросгель и Смекта. Чаще всего с их применением устраняются кожные проявления.

Местная терапия подразумевает применение гормональных мазей от аллергии на лице и негормональных лекарств.

Только при назначении врача можно использовать мази на основе гормонов. И то за исключением инфекции.

Самые распространенные и эффективные средства – Адвантан и Синафлан. Адвантаном мажут пораженные места один раз в день. Лечение может длиться до 3 месяцев.

Синафлан втирают в пострадавший участок после того, как обрабатывают кожу антисептическим средством.

Манипуляцию проделывают 2-4 раза в сутки. Курс лечения продолжается на протяжении от 10 до 25 дней. Привнести изменения может только доктор.

Негормональные средства бывают противовоспалительными, антигистаминными, заживляющими и противозудными.

Солкосерил – мазь, обладающая сильным заживляющим и регенерирующим эффектом. Хорошо подходит для инфицированных ран, которые долго не заживают. Применяется при небольшом раздражении, шелушении, а так же сухости кожи.

Фенистил Гель – универсальный препарат, оказывающий противозудное и антигистаминное действие. Применяется 2-4 раза в сутки на пострадавшие области кожи.

Неплохо сочетается с медикаментами, предназначенными для приема внутрь. Использование препаратов при контактной аллергии у грудничка должно сопровождаться большой осторожностью.

Наибольшую популярность обрело восстанавливающееся средство Ла-Кри. Специализация данного препарата основывается на увлажнении шелушащегося, травмированного и сухого кожного покрова.

Крем не относиться к числу лекарственных препаратов и применяется без назначения доктора.

Не менее эффективным будет использование таблеточных форм антигистаминных медикаментов, которые не относятся к местной терапии. К ним причисляют Тавегил, Кларитин и Супрастин.

Важно запомнить

1. Существует несколько разновидностей контактной аллергии.
2. Развитие заболевания у малыша связано с воздействием провоцирующего фактора.
3. Лечение осуществляется путем комплексного воздействия на организм.

До встречи в следующей статье!